骨髓增生异常综合征

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骨髓增生异常综合征，患者能活多久
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科大家好，我是中国中医科学院西源医院血液科唐旭东医生，那么骨髓增生异常综合征患者啊，比较关心的一个问题就是他能活多久，那我们说对于较低危组的患者来说，那么在生存期在十年以上啊是没有问题的，对于一部分的高危患者啊，其实生存期也可以达到五年或者十年以上啊，其实最关键的我们要预测这个生存期的话，看这么几个指标，一个就是染色体啊，染色体核心如果正常啊，生存期预示的就比较长，另外就是血象，如果患者的血象。比较好，那么就预示着啊，患者的这个生存期可能会比较长啊，还有一个就是骨髓的原始细胞数啊，我们认为如果说骨髓的原始细胞数长期稳定在一个水平啊，不是说突然。有一个剧烈的波动啊，应该都是一个预后相对比较好的情况啊，特别是我们在门诊碰到的有个别的原始细胞比较高啊，染色体正常的患者，血象其实也还不错，这样的患者其实呃在近期生存啊，一年两年啊都没有问题。

2023年10月26日 116 0 2
骨髓增生异常综合征，作为中老年疾病，核心治疗目标是什么
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科呃，大家好啊，我是中国中医科学院西苑医院血液科。唐旭东医生。那么我们说在骨髓增生异常综合征的治疗过程当中啊，有很多的困惑啊。呃，有很多人呢。这个就不知道我们。到底治疗这个这个疾病啊，我们究竟是为了什么？其实呢，我们说骨髓增生异常综合征，它其实是一个慢性疾病，而且它是一个中老年的疾病，所以我们治疗的最核心的。啊。方向或者是目标就是要延长患者的生存期，提高患者的生活质量啊，另外就是尽量的减少服药啊，或者如果说能吃药能维持患者的这个状态，我们尽量减少这些风险高的治疗。

2023年10月10日 30 0 0
骨髓增生异常综合征与中西医结合，有优势
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科大家好啊。呃，我是中国中医科学院学院学科唐旭东医生。那么我们目前确实治疗了非常多的骨髓增生异常综合征啊，那么骨髓增生异常综合征呢，它主要是集中在中老年人啊，当然对于年轻人来讲也有发生啊。那么我们也总结出了一套治疗骨髓增生异常综合征的办法啊，当然这是中西医结合来治疗啊，那最主要的是。西药联合中药一起来用。那么我们的主要的治疗方向啊，就是特别是对于这种低危的患者啊，我们减少他这个服药的这个。量啊，对于这个高危的患者，尽可能在服药的情况之下，能够延长患者的生存期，提高生活质量。

2023年10月10日 22 0 0
骨髓增生异常综合征的鉴别，比如巨幼红细胞性贫血
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科大家好，我是中国中医科学院西院医院学科唐旭东医生，我们说任何的疾病啊，都有可能会出现误诊啊，所以MDS呢，呃，可以是需要跟其他的疾病相鉴别的，比如说像巨幼红细胞性贫血，那么它也可能会出现血细胞的减少啊，当然我们需要检测叶酸合B12的浓度来鉴定，另外呢，如果患者合并有免疫病啊，它的如果出现了血项的降低，那么骨髓呢，可能会出现类似于MDS的改变啊，这样我们需要先。确诊这个免疫系统的疾病，比如说红斑狼疮啊，然后呢，他如果肩夹着血细胞的减少，我们首先考虑还是跟红斑狼疮啊，或者一些免疫力有关系。

2023年10月10日 114 0 2
骨髓增生异常综合征（MDS）疾病知识
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王文生主任医师 北京大学第一医院血液内科（一）疾病知识骨髓好比是制造血细胞的工厂，成熟的血细胞好比是已加工好并检验合格能够出厂的零件，而造血干细胞就相当于零件的毛坯，要经过骨髓中一系列加工程序后才能成为合格的零件而出厂。如果毛坯本身就有问题

2023年10月06日 274 0 0
骨髓增生异常综合征是什么病？
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院中医内科 1.骨髓增生异常综合征是一组后天异质性造血细胞发育异常的疾病，部分病人可以转化为急性白血病。骨髓增生异常综合征的预后，与患者的年龄和体征，外周血象和骨髓象、染色体异常有关。2.骨髓增生异常综合征的诱因目前还不是很清楚，比如放射、有毒的化学物体、油漆、粘合剂、重大的创伤、环境污染等有关系。本病好发于中年以上，老年人患骨髓增生异常综合征的预后比中年人差，骨髓增生异常综合征患者有严重贫血，广泛出血，肝脾明显肿大者疗效也不佳。3.在骨髓增生异常综合征-RA、RAS患者中，外周血中可见到有核红细胞，假性pelger-Huet异常，淋巴样的小巨核细胞等，同时伴有原始及幼稚细胞的比例增多。这重情况易转化为白血病。骨髓增生异常综合征患者血象中出现原始细胞或骨髓中原始细胞>=0.05，均提示预后不良。在RAEB-T亚型中，血象骨髓象中原幼细胞内Auer小体（棒状小体）阳性的患者完全缓解率比Auer小体阴性的患者要高，生存期也较长。4.骨髓增生异常综合征是多能造血干细胞的异常，从异常干细胞产生的病态血细胞都是克隆的，伴有染色体核型异常的骨髓增生异常综合征患者，中数生存期都较短，特别是有复杂染色体异常的，预后更差。5.目前对骨髓增生异常综合征，客观的说世界上没有特效的治疗方法，在临床上采取的中西医结合调控生血的治疗方法，疗效还是比较理想的。通过中医辨证，根据患者的组别（低危组、高危组）和证型组方选药，把中药内服与中药足浴、中药离子透入方法有机的结合起来，内外并治，相互配合，显著提高了骨髓增生异常综合征这一顽症、重症疾患的临床疗效。

2023年07月05日 470 0 20
骨髓增生异常综合征会误诊吗
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科大家好，我是中国中医科学院西源医院血科唐旭东医生，骨髓增生异常综合征会误诊吗？我们觉得在临床上来说，骨髓增生异常综合征有一部分是属于低增生型的啊，确实需要跟包括再生障碍性贫血这类的疾病进行鉴别，一个鉴别的关键点除了骨髓细胞形态学的报告里面没有病态造血的情况出现之外，另外染色体是否异常，包括基因突变相关的这些MDS的基因有没有发生突变，也是我们鉴别的重点。

2023年04月21日 234 0 3
张主任，流式原始细胞10.3%，骨髓原始细胞8.5%。这是严重的mds吗
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张薇主任医师 北京协和医院血液内科嗯，啊，这个患者确实原始细胞已经大于5%了哈，嗯，确实要要稍微的啊重一些，但是毕竟我们还没有转成白血病，所以在这个时候的处理呢，我们有时候会加一些小的化疗啊，有时候会阿扎胞苷会联合维奈克拉的治疗啊，我想您我不知道您的年龄，那么我们去考虑用什么样的药物，如果我相信您在所在的医院已经嗯给了您嗯一些选择，很可能的选择就是我说的这两种我觉得都可以啊，那么如果呃，从我个人来说，其实阿扎胞苷林和维奈克拉可能是一个比较好的一个选择，那么也可以看看您的一些啊基因的检测啊。联合一些小的化疗也没有问题，因为我们MDS病人有时候觉得自己还不是白血病，特别不愿意去接受化疗，实际这个时候给的化疗都不是足量的，我们不要有，我们不要太担心，因为很重要的就是我们要把原始细胞要降下来。

2023年04月19日 19 0 1
骨髓增生异常综合征有哪些分型
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科大家好，我是中国中医科学院西苑医院血液科唐旭东医生，骨髓增生异常综合征到底分哪些类型呢？当我们看到书上写的这个骨髓增生异常综合征的时候啊，我们会感觉它的分型会比较的乱啊，因为分型比较多，但是我们临床常见的类型啊，一个是包括伴多系的病态造血，也就是RCMD啊，或者最新的我们叫mld，另外呢，一个就是半原始细胞增多，我们英文叫raeb，那么从原始细胞来分，我们主要就分这么两个类型。

2023年04月09日 200 0 3
骨髓增生异常综合征可以治愈吗
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唐旭东主任医师 中国中医科学院西苑医院血液科大家好，我是中国中医科学院西院血液科唐旭东医生，骨髓增生异常综合征会治愈吗？那么目前就这个问题的解答，大家的统一认识就是，如果说进行骨髓移植，那么在移植之后有一部分患者是可以治愈的。目前除了移植之外，其他任何一种治疗，包括中药，包括去甲基化治疗都不可能完全治愈本病。

2023年03月21日 224 0 1

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