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李云峰副主任医师 中国中医科学院西苑医院 皮肤科 呃,湿疹一般是不会传染的啊,湿疹是不会传染的,然后这个骨血它是不会传染啊,他可以这个自身传染啊,也可以传染给家里人,嗯。 这个在一个湿疹的这个这个湿疹和股癣的这个形态上不太一样,湿疹的那个一般那个边界不清楚啊,看着很很很很呃,很很。 很泛滥,但是你你看那个清边界不是特别明显,但是股癣的话,它是一圈一圈的往外扩啊,那个边界非常清楚那个边界那个地方呢,经常是比那个正常皮肤稍微鼓起来一点有一圈小水泡。 啊,比较典型的那种股癣,但它那个边缘比较红,然后里边儿啊,已经是颜色比较暗,一些,有可能会是暗红色的这样一种皮损,而且里边儿是不太痒,但是边缘那个活动性的那个边缘外扩的那个边缘是比较呃,比较痒的。2020年11月19日 1086 0 1
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 前几天,门诊来了一对母子,妈妈焦急地对我说:“医生,我儿子的大腿根皮肤又黑又粗糙,很难看还很痒,他不好意思和我们说,直到我无意间发现了才拉着他来看,这要不要紧啊?” 又过了两天,来了一对夫妻,老婆小声地朝我嘀咕:“医生,我老公是个司机,经常往外跑,我发现他的外阴部和屁股都是红疙瘩,他是不是得了性病了?” 经过一番皮疹的视查,又让他们做了真菌镜检,看到化验结果,我很明确地告诉他们,这个是股癣,不是性病,可以放心! 01 股癣是什么?股癣是真菌侵犯腹股沟内侧、会阴、肛周和臀部皮肤所致的环形或半环形皮损。在温暖、潮湿的季节容易发生。肥胖多汗、糖尿病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群。特殊工种比如汽车司机、学生、办公室文员等久坐者也易发病。 注意啦,股癣有一定的传染性,密切的身体接触可以传染给其他人,也可以由自己的手足癣感染。正因为它可以通过性接触进行传播,才有人担心它是不是性病。其实,它和我们经典的性病比如梅毒、淋病、尖锐湿疣等不同,它仅仅是发病部位比较特殊而已。 02 股癣的临床表现① 部位:腹股沟内侧、外阴、肛周和臀部,单侧或双侧均可发生。 ②形态:环形或半环形红斑,其上有丘疹、小水疱、脱屑、结痂等,并逐渐向四周蔓延,范围越来越大,边界清楚。中央部位可自愈,有色素沉着,时间长久者局部皮肤浸润肥厚呈苔癣化,常常伴痒感。 ③病程:慢性,容易反复发作。 03 怎么确认股癣不是性病呢?股癣属于真菌感染,可以做真菌涂片和真菌培养来明确诊断。必要时,可以做性病的实验室检查来排除性病。 04 股癣如何治疗?很多患者存在盲目性,常常因为不好意思就诊而自行到药店买药膏,比如皮炎平、地奈德、艾洛松等。这些药膏属于激素类外用药,使用后会滋养真菌,就像是施了肥料,使得皮疹范围越来越大。 如果皮疹面积不大,主要以外用抗真菌药物治疗为主。比如联苯苄唑、特比萘芬、萘替芬酮康唑、阿莫罗芬、卢立康唑等。 如果皮疹面积广泛,可以在外用药物的同时,口服抗真菌药物伊曲康唑或特比萘芬治疗。 要想股癣能“除根”,一定要足疗程涂药。门诊上经常会碰到患者在使用药物治疗后1周,瘙痒减轻,皮疹开始消退,病人就会嫌涂药麻烦而停药。 殊不知,这个时候真菌是暂时被抑制了,还没有完全被杀灭,等到合适的温度湿度,它又会死灰复燃,犹如“野火烧不尽,春风吹又生”,给人的感觉就是:股癣治不好。因此,涂药疗程要足,至少2-4周,甚至1-2月。 05 要想不患股癣,做好以下几点① 注意外阴部位的清洁卫生,经常换洗内裤,经常洗晒衣被。 ② 洁身自好,不使用他人内衣、内裤及浴盆、毛巾等洗浴用品。 ③ 穿着宽松透气的棉质内衣裤,勿过紧,少出汗。 ④ 如有手足癣,灰指甲,应积极治疗,减少自身传染的机会。2020年09月20日 4243 0 9
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