喉炎

1、喉炎的严重程度分度：轻度、中度、重度。轻度：安静状态下没有喘鸣，哭闹或烦躁后才出现喘鸣。中度：安静状态下也有喘鸣，有轻度吸气凹陷，但⼏乎没有烦躁不安。重度哮吼：安静状态下有明显喘鸣，明显三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷)，孩子看起来焦虑、烦躁不安。即将发⽣呼吸衰竭：出现意识水平下降，明显三凹征，皮肤粘膜青紫或苍白。2、什么时候喉炎去医院看医生中度（安静状态下有喘鸣或呼吸费力）及以上的喉炎需要立刻看医生。轻度的喉炎家长可以尝试在家观察，但要密切留意孩子的状态，一旦病情加重就要及时去看医生。喉炎大多数是不严重的，但还是有小概率存在凶险的可能，如果家长拿不准，建议寻求医生的帮助，让医生来评估孩子严重程度是最稳妥的，家长也会更放心。

根据喉炎的严重程度不同，选择的药物、治疗地点也不同。轻度喉炎（安静时不喘鸣）：可以在门诊服药或雾化治疗。药物方面，⼝服1次地塞⽶松(0.15-0.6mg/kg，最⼤剂量不超过16mg)或⼝服泼尼松⻰(1mg/kg)。对于服药困难（不配合吃药、呕吐）的孩子，可以给布地奈德雾化，但也需要孩子配合，哭闹会导致雾化效果不好。中度喉炎（安静时也有喘鸣）：需要医生评估，不严重的可以在门诊治疗，重一点的要去急诊。治疗方法包括以下所有：①地塞⽶松(0.6mg/kg，最⼤剂量16mg)，能口服尽量口服，不能口服可以静脉注射或肌注。②肾上腺素雾化，通常在30分钟内起效。③给退热药，⿎励孩子多摄⼊液体。以上初步处理完后观察3-4小时，如果医生评估症状有改善就可以回家。回家后还要观察病情的，很小部分（5%左右）的喉炎好了以后还会复发。经过上面这些处理后观察3-4小时，如果孩子症状还是没有改善，就要住院治疗了。

咽炎与喉炎在症状方面存在区别，需要根据具体的病因进行相应的治疗。症状方面咽炎主要表现为咽干、咽部异物感、轻微咽痛、反复清喉等相关不适。喉炎主要表现为声音嘶哑和说话比较费力，容易疲劳。在治疗上也有一定的差异，咽炎主要是生活中注意少量多次喝水饮食方面清淡很重要，一般都是用清热解毒方面中成药治疗，再就是由于异物感不舒服，患者往往担心会不会长东西等焦虑情绪可以适当用少量抗焦虑药物调节一下情绪等。喉炎主要是生活中注意尽量少说话，避免大声说话，药物方面可以采用雾化、激素类等药物治疗。无论咽炎和喉炎患者都是建议要尽量避免吸烟和酒精的刺激。

每天早上嗓子里都有痰，一般就是咽喉有轻微炎症的表现。如果咽喉炎症严重，一般就会有咽喉疼痛、频繁咳痰、咽干、呼吸不畅的表现。但轻微的咽喉炎症，一般没有以上几种表现，主要的表现就是感觉每天早上起来后嗓子里有痰，需要清嗓子。对于这种情况，耳鼻喉郑立岗医生来谈一谈我们应该怎么办。一般来说，这种情况不建议吃消炎药，因为炎症非常轻微，我们如果吃消炎药的话会导致菌群的失调，既不能治疗好这种情况，又导致身体平衡的失调，嗓子没治好，又导致出别的问题。每天早上嗓子里有痰的朋友，需要多点锻炼身体，我们的身体有自我调整的机制，多点锻炼后这种情况一般会自己恢复的，不一定非要用药物治疗。当然，不吸烟、不饮酒、少吃刺激辛辣食物、油炸食物及生冷食物等都是非常有利于这种情况恢复的。有的朋友会说，以上这些我都做到了，但是还是好不了，该怎么办？对于还是好不了的朋友，可以试一试耳鼻喉郑立岗医生一直倡导的咽喉局部治疗，一般我们会结合局部喷药、穴位注射治疗和理疗等方法，让那些吃药没有效果的患者出现明显的效果。以上就是耳鼻喉郑立岗医生关于每天早上嗓子里都有痰是怎么回事的回答，如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

答案是：不需要喉炎是喉黏膜的炎症，可以由感染和声带损伤引起，而引起儿童喉炎的最常见原因是病毒感染，除了声音会变的沙哑外，还可能会伴随出现感冒的症状，如:低热、身体不适、流鼻涕、咳嗽，部分患儿还有轻度的吞咽困难。急性喉炎和普通感冒一样，属于自限性疾病，到了时间，症状会自行减轻、消失，不需要使用抗生素、更不需要用雾化布地奈德的方式来治疗咳嗽和声音嘶哑。而真正可能会需要用到雾化布地奈德治疗的疾病是：喉气管炎，国外又叫哮吼，国内的儿科学教材并没有提到哮吼，而把二者都归到急性喉炎这一章节，以至于很多医生和家长分不清急性喉炎和喉气管炎，导致布地奈德的滥用。喉气管炎是喉和声门下的炎症所导致的，多见于6个月-3岁的儿童，而喉炎更多见于年龄较大的儿童和成人。吸气性喘鸣、咳嗽和声音嘶哑是喉气管炎的经典表现，副流感病毒感染是导致喉气管炎的最常见原因，最开始表现类似感冒，流鼻涕、鼻塞，但病情会在12-48小时内进展，出现发热，声音嘶哑，犬吠样的咳嗽（像海豹或小狗的叫声）和喘鸣。喉气管炎也属于自限性疾病，咳嗽多在3天内消退，其他症状也多在7天内消退，也只有出现喉气管炎（哮吼）时才会考虑用到布地奈德治疗。即便需要使用激素，也是首选口服地塞米松，有时会用到泼尼松。只有出现下面的情况，才会考虑雾化布地奈德治疗1.对于难以建立静脉通路的呕吐或重度呼吸窘迫患儿，雾化布地奈德可能代替肌内注射或静脉用地塞米松。2.重度呼吸窘迫时，与雾化肾上腺素连用。不常规使用雾化布地奈德是因为与口服或肌肉注射地塞米松相比，布地奈德雾化成本更贵，并且比较难应用，尤其是遇到不配合雾化的儿童。综上，喉炎和喉气管炎虽然都出现声音嘶哑、咳嗽，但二者还是有区别的，雾化布地奈德并不是治疗喉炎（只有咳嗽和声音嘶哑）的“神药”参考资料：1.哮吼的临床特征、评估和诊断.UpTodate.2.哮吼的治疗方法.UpTodate.3.儿童声音嘶哑的常见原因.UpTodate.

咽炎和咽喉炎严格的来说是不一样的，耳鼻喉郑立岗医生就来谈谈它们的区别。 第一、部位和范围不一样。咽炎从解剖部位来说，主要是咽部的炎症，包括鼻咽、口咽和喉咽三个部位。而咽喉炎的范围要比咽炎大，在咽部的基础上还包括了喉部。 第二、症状不同。咽炎的症状主要是咽痛、咽干、咽痒、咽部异物感、咳嗽、咳痰等。咽喉炎的症状在以上症状的基础上还会有声音嘶哑、发不了声、呼吸困难等问题。 第三、严重程度不同。一般来说咽喉炎要比咽炎严重一些。 第四、治疗方法和效果有差别。咽喉炎的治疗需要尽量的少说话，让声带得到休息，然而咽炎可能就不用太注意。咽喉炎的治疗效果要比咽炎慢一点，差一点。 第五、局部治疗的位点不同。由于耳鼻喉郑立岗医生是做咽炎及咽喉炎的局部治疗的，由于局部免疫治疗效果比较好，咽炎的局部免疫治疗一般选择口咽的位点注射。而咽喉炎目前多选用颈部的位点注射。 以上就是耳鼻喉郑立岗医生关于咽炎跟咽喉炎区别的一些看法，希望能帮助到大家。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。

咽喉炎是耳鼻喉的常见病，也比较简单，就连许多患者自己都可以诊断出来并买药吃了。但现实却是大家觉得咽喉炎比较难治，难就难在好像是治愈的比较少，药是吃了不少，但只好了一点，一停药一切好像又回到了以前。这就给患者和医生的感觉是咽喉炎不好治，治不好。咽喉炎治疗效果不好的主要原因是之前的治疗方法有一定的局限性，如果治疗咽喉炎只是吃药或者打针的话，对于急性咽喉炎是效果比较好的，对于慢性咽喉炎就会没多大效果，用多了药还会导致体质下降，不利于治愈。 那到底怎么治疗咽喉炎才能取得好的效果呢？ 耳鼻喉郑立岗医生觉得应该从两方面着手，一个是医生要做的，叫做加强局部治疗，另一个是患者要做的，加强日常生活中的自我管理。 先来谈谈医生要做的，加强咽喉部的局部治疗。在这方面耳鼻喉郑立岗医生这几年做了一个叫做咽喉局部免疫调节的治疗，通过把药物注射到咽喉病变部位，调剂局部的免疫反应和炎症状态，取得了比吃药好很多的效果。一般可以连续注射三到五次，或者隔日注射都是可以的。许多之前吃了许多药没有多大效果的患者，通过这种局部治疗的方法取得了比较好的效果。 其次来重点谈谈患者日常生活中的自我管理问题。都是一些患者日常生活中需要注意的事项，是治愈咽喉炎的基础性治疗。 第一，戒烟、戒酒是非常重要的。烟酒对于咽喉的刺激是导致慢性咽喉炎的因素之一。 第二，生、冷、辛辣食物、饮料等尽量远离。对于咽喉炎的患者，这些食物和饮料会刺激咽喉，出现咽喉炎无法彻底好转。 第三，讲话不能太多，更不要大喊大叫。嗓子用得太多了，也会导致喉咙经常发炎的。 第四，鼻子不好也会导致咽喉炎。所以鼻子有鼻炎或者鼻窦炎的，要及时治好鼻子，咽喉炎才能好。 第五，熬夜影响免疫力，会导致咽喉炎。尽量不熬夜，咽喉炎就会减轻或者好转。 第六，感冒少一点，咽喉好一点。尽量避免感冒，对于减轻咽喉炎也是非常有帮助的。 第七，治好打鼾，咽喉炎自然好。如果长期打鼾，想办法治好打鼾，大部分咽喉炎自己就会好一些的。 第八，经常反酸的患者，治好胃食管反流，咽喉炎就会好转。 第九，避免接触粉尘、污染物是对咽喉的最好保护。 第十，注意口腔卫生，减少口腔的感染，会极大地避免喉咙发炎的出现。 第十一，锻炼身体很重要。只要多锻炼，什么病都会少一些的，包括咽喉炎。 第十二，夏天天气热，空调温度不能太低。空调温度太低、过冷容易导致咽喉炎加重。 第十三，乐观一点好处多。对于如何事情乐观一点，包括咽喉炎，经过努力，一切都会好起来的，咽炎也不例外。 以上就是耳鼻喉郑立岗医生关于咽喉炎真的那么难治吗？该怎么治的一些建议。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。