-
曹圣轩主治医师 复旦大学附属华山医院 骨科 好，我们现在看看这个大家提出的问题啊。 反复崴脚怎么办？韧带松了还能运动吗？ 这个反复崴脚啊，就是我们这个踝关节扭伤之后，最常见的后遗症之一，这叫做踝关节的部位。 踝关节不稳呢，一个是反复崴脚，还有一些人呢，就是会在比如说走夜路啊，或者走不平的路面，上坡下坡，上楼梯下楼梯或者爬山呀，这种时候感觉这个脚踝不稳定，容易突然软一下。 这种应该怎么办呢？我们刚才讲了两个方法，一个保守，一个手术。当然大家一般开始刚开始都是选择保守治疗的，这个也是跟我们医学的推荐是相似的，无论你这个韧带是不是断了，只要没有骨折，踝关节扭伤，韧带韧带损伤，都是可以先进行一段时间的保守的，即使你是像我说的这种机械性不稳，就是韧带有撕裂，仍然可以保守的。 一般的话，通过刚扭伤的时候佩戴护踝，然后后面逐渐好转了，肿啊痛啊都缓解了之后，一般过个两三周就可以开始康复锻炼，康复锻炼呢，就像我刚才说的，有弹力，带有平衡板。 他们呢，都是增加你的平衡力。 弹力带增加脚踝的肌肉，然后呢，这个肌肉就可以在你出现反复崴脚情况的时候，来保护你的脚踝，用肌肉的力量来替代你的韧带，这样子也是可以。 保证脚踝的稳2021年12月15日
438
0
1
-
程千副主任医师 上海市同仁医院 骨科 什么是踝关节撞击综合征？ 踝关节周围骨性或软组织之间的撞击、挤压及反复摩擦等引起踝关节疼痛和（或）关节活动受限，我们称之为踝关节撞击综合征。 分为骨性撞击和软组织撞击，其中前者指距骨和胫骨骨赘之间的撞击；后者为关节囊、滑膜、韧带增生、肥厚或瘢痕组织增生等所致，二者可同时发生。根据发生部位不同，踝关节撞击综合征又可分为前方撞击、前外撞击、前内撞击、后方撞击和后内撞击，其中以前三类最为多见。 什么是踝关节前方撞击？ 在足球运动员和芭蕾舞演员中最常见，是运动员前踝疼痛的常见原因。踝关节前方有一个“凹槽样”结构，踝关节反复过度背屈时会在里面刺激生成骨赘，生成的骨赘会反过来限制踝关节的屈曲活动。X线侧位片可以观察到“鸟嘴样”骨赘形成，MRI是评估踝关节前方撞击综合征的主要方法，增生骨赘一般呈低信号。 什么是踝关节后方撞击？ 既往被称为三角骨综合征、距骨挤压综合征、踝关节后方功能障碍等。是由于重复和极端的足底屈曲导致后踝骨界面间的撞击，并压迫中间的软组织，导致足底屈曲时的疼痛和活动范围受限，称之为“胡桃夹症”，是后踝疼痛的常见原因之一。 踝关节后方骨性撞击在X线侧位片和CT上均能显示，可发现距骨后方三角形或椭圆形的三角籽骨的病理改变，以及距骨后突是否过长等，MRI时，距骨后突过长伴骨髓水肿在T1WI上呈稍低信号。 什么是踝关节前外撞击？ 踝关节反复内翻损伤是踝关节前外撞击综合征的最常见病因。在疾病晚期，前外侧沟发生纤维化，其形态在关节镜下类似膝关节半月板样结构，因而被称为“半月板样损伤”。胫腓前韧带下束增厚会使踝关节背屈时距骨与韧带发生解除而导致撞击症状，而反复摩擦又会近一步增厚韧带。常规踝关节X线片无法准确定位到前外侧沟，CT能够准确地显示病变部位的骨赘、关节游离体及距骨穹隆的软骨损伤等，MRI对于踝关节前外撞击有较高的诊断价值，主要表现为前外侧沟区域的异常信号，如存在滑膜炎时，T1WI上呈中等至低信号。 如何治疗踝关节撞击综合征？ 大部分可通过保守治疗，包括减少运动、制动休息和物理治疗等，也可通过调整运动姿势改善疼痛症状，还可以局部注射药物治疗，对症状反复发作，保守治疗无效的患者，可进行关节镜下清理及骨赘清除。 参考：（图片来自网络，金泽斌供稿） [1]代咏梅,欧丽珍. 踝关节撞击综合征关节镜术后的护理与康复指导[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(7):35-36. [2]朱文峰,施凤超,孙焕建,等. 踝关节撞击综合征的关节镜治疗[J]. 南通大学学报（医学版）,2021,41(1):55-57. DOI:10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2021.01.014. [3] 方义杰,李绍林. 踝关节撞击综合征影像学评估[J]. 中华放射学杂志,2021,55(5):573-577. DOI:10.3760/cma.j.cn112149-20201205-01285. [4] Berman Z, Tafur M, Ahmed SS, Huang BK, Chang EY. Ankle impingement syndromes: an imaging review. Br J Radiol. 2017 Feb;90(1070):20160735. doi: 10.1259/bjr.20160735. Epub 2016 Nov 25. PMID: 27885856; PMCID: PMC5685116.2021年12月09日932
0
2
-
李华南副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 骨伤推拿科 踝关节扭伤是最常见的运动损伤，85%为外踝损伤。不少人遇到踝关节扭伤，首先想到的是在家自我治疗，但由于方法不当，经常陷入治疗误区，不仅延误病情，还容易遗留疼痛、肿胀、反复崴脚等后遗症。而且一旦踝关节扭伤不能得到正确治疗，50%的病人会出现慢性踝关节不稳，15%进展为踝关节骨性关节炎。 那么，踝关节扭伤应该怎么防护，又有哪些注意事项呢？今天就给大家做一个明确而且详细的科普。 图源自soho 一、踝关节急性损伤的评估 踝关节外侧韧带分布 图源自QQ 为了明确扭伤轻重，建议就诊患者常规拍X光片，以排除骨折。损伤严重的需要MRI(核磁共振)检查，它能清楚地显示软骨、韧带损伤。 二、踝关节扭伤的分期诊疗 踝关节扭伤分期 图片来源自soho （一）急性期（炎症期5~7天） ? 休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢（RICE）4-5天 ? 制动5-10天，推荐刚性固定，如小腿石膏托 ? 不建议延长下肢制动时间 ? 早期康复锻炼 （二）修复期（组织增生期6~12周） ? 可控应力（负重） - 促进I型胶原蛋白纤维生长 - 抑制II型胶原蛋白生长 ? 应用半刚性支具固定踝关节，避免踝关节内翻 ? 本体感觉训练、腓骨肌腱力量训练、跟腱牵拉训练、内外侧肌力平衡训练 （三）重塑期（预防受伤期6个月~1年） 预防再次损伤 - 加强踝关节活动及腓骨肌肌力训练 - 训练双下肢速度、平衡型、灵活性及协调性 -矫形鞋垫、弹力绷带、踝部夹板（高风险运动时） 因此，对于踝关节扭伤的病人，即便您的踝关节已经消肿而且活动自如，也需要您多加注意功能锻炼，必要时进行专门的踝关节保护与锻炼。俗话说的伤筋动骨一百天，在这里也适用。 三、踝关节扭伤后如何进行外部急救 发生踝关节扭伤时应及时对其进行正确的急救治疗。一般来说，在踝关节扭伤的紧急治疗中主要分为以下几个步骤（RICE治疗原则）。 （一）停止移动，注意休息 当脚踝受伤时，应立即停止活动，可用衣服或其他布包裹固定脚踝，并保持静止和休息。 （二）及时冷敷 踝关节扭伤时，应尽快进行冷敷。冷敷能有效起到血管收缩的作用，也能在一定程度上抑制炎症介质的释放，从而起到很好的消肿止痛作用。扭伤后 24 小时内，如果皮肤完好，踝关节可以直接浸入冰水中，同时，还可以用浸在冰水里的湿毛巾对踝关节扭伤部位进行冰敷。一般情况下，每 6 小时进行一次冰敷，每次冰敷的时间最好是 15 分钟左右。 （三）加压包扎 当脚踝受伤时，应尽快在受伤部位加压绷带，从脚内侧到足底缠上弹性绷带，然后缠到脚踝外侧，进行包扎。同时，仔细检查绷带的弹性，如果绷带太紧，可能会加重脚踝关节的损伤，如果绷带太松，不能达到压力效果。 （四）抬高患肢 如果脚腕有损伤，应将受伤的下肢抬高，并保持脚腕略高于心脏位置的姿势，这样可以有效地促进静脉和淋巴反流，并有效地帮助患者的脚踝消肿。在疼痛较轻的情况下，可以口服芬必得和西乐葆等药物，如果怀疑骨折，应在经过短暂的紧急治疗后尽快送到附近的医院治疗。 RICE治疗原则 图源自SOHU 四、预防踝关节扭伤的方法 （一）软组织贴扎技术 软组织贴扎技术是将治疗胶带（或购买肌效贴）贴在人体表面，这样既能起到限制关节过度活动的作用，又能增强人体软组织的强度，它还具有保护肌肉骨折的功能，保持和促进运动能力，并取得显著的效果，这是一种非侵入性治疗技术。方法如下图： 简易贴扎方法1 图源自www.diyitui.com 简易贴扎方法2 图源自www.diyitui.com 如果您觉得这样的方法不方便可以选择佩戴护踝进行固定。 护踝佩戴样式 www.t-bb.net/ （二）运动前积极准备 在日常运动中，计划适当的运动内容和运动量，注意对脆弱的肌肉进行适当锻炼，做适当地肌肉拉伸运动。特别要注意容易受伤的部位，或者受过伤的部位。另外，在训练和比赛后放松和整理肌肉，消除疲劳，防止肌肉僵硬，预防运动性疾病和扭伤。 （三）重视脚踝的日常训练 在日常生活中，集中训练脚踝周围的肌肉，加强肌肉的力量，可以提高关节的稳定性。比如适当地练习负重提踵、足尖走练习、跳绳、踝关节绕环和勾脚尖等练习，通过这些方式练习踝关节的灵活性，加强踝关节的伸展和活动度。 （四）自我推拿的方法 对于踝关节扭伤的患者，自我推拿及功能锻炼可有效地改善踝关节的肿胀疼痛和活动障碍。但需要注意，若发生严重扭伤致骨折、韧带撕裂时，暂不可自我推拿、锻炼，须待病情稳定后再进行。一般自我推拿需在急性期（24小时）后进行，且操作时应轻柔缓和，以免加重症状。下面介绍一下具体步骤： 1.按揉解溪穴 用拇指螺纹面置于患侧解溪穴上，旋转按揉约1min，以局部酸胀感为宜。 按揉解溪穴 2.按揉昆仑穴 用中指螺纹面置于患侧昆仑穴上，旋转按揉约1min，以局部酸胀感为宜。 按揉昆仑 3.按揉悬钟穴 用拇指螺纹面置于患侧悬钟穴上，旋转按揉约1min，以局部酸胀感为宜。 按揉悬钟 4.按揉阳陵泉穴 用中指螺纹面置于患侧阳陵泉穴上，旋转按揉约1min，以局部酸胀感为宜。 按揉阳陵泉 5.按揉伤处局部 用拇指或手掌置于踝关节伤处周围，以伤处局部为中心，向周围方向轻揉，约1～2min，手法应轻柔，力量由轻到重。 按揉伤处局部 6.摇踝 用一手握住足背部，另一手握小腿下部，旋转摇动踝关节1～2min，手法应轻柔，逐步增大摇动范围。 摇踝 上述治疗可以有效增加踝关节周围肌肉及韧带的力量，提高踝关节稳定性，预防扭伤再发生。如果您也有上述问题，不妨试一试。 参考文献： [1]张冬莲.急性踝关节扭伤早期RICE干预疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(10):1891-1892.2021年10月27日1238
0
7
-
顾明主任医师 沈阳市骨科医院 运动医学科二病房 足踝关节部位属于人体离地最近的一类负重关节，也是承受身体重量最大的一个部位，这里主要是由骨头、韧带、肌肉组成。如果当患者进行的活动超过了足踝关节最大的活动范围，则会导致其肌肉、韧带出现损伤，严重者还会导致骨头出现损伤。 足踝扭伤的危害有哪些？ 1、慢性踝关节不稳 这种情况的表现以踝关节扭伤迁延、反复出现踝关节打软腿等情况为主，通常患者的病症会持续一年以上，而且根据现有研究发现，接近一半的足踝扭伤患者，会转为慢性踝关节不稳的形态。 2、结构损害 通常足踝扭伤并不会造成患者出现骨折情况，但是肯定会导致损伤部位出现软组织损伤情况，比如距腓前韧带、跟腓韧带、内侧三角韧带等，其中以距腓前韧带损伤最为常见。同时当这些损伤出现后很容易导致患者关节结构出现障碍，从而更容易导致再次损伤的出现或者相关病症加剧。 3、功能损害 当机体出现足踝扭伤后，其会感觉到损伤部位出现明显异样感，比如对某些动作的反应和对周围环境反应的应变能力出现明显下降，造成在运动或其它地面异常的情况下，更容易再次出现损伤。除此之外，在足踝关节修复期间，如果没有等到相关组织比如关节活动度、踝活动力量、关节反应性等完全恢复，就开始剧烈运动或负重，那么就会造成足踝的运动模式出现异常，造成其出现进一步损坏，严重者还会导致关节退变的发生，同时进入动力链异常的恶性循环中。 足踝扭伤的治疗方法有哪些？ 1、保守治疗 对于普通的踝关节扭伤患者，一般以保守治疗即可恢复正常，比如通过正骨、针灸等方式来释放踝关节的压力，从而减轻踝关节的相关症状，起到治疗恢复的效果。但是对于并且较为严重的患者，也可以考虑通过手术治疗来恢复症状。 2、康复治疗 对于出现二级、三级情况的扭伤，一般的恢复治疗以增加患病关节的无痛活动范围为主要目的，这样可以提高患者的关节部位的活动能力和肢体承受力，避免再次容易出现扭伤情况。通常在患者恢复期间，可以借助外力的帮助一起恢复，这样能帮助患者快速提高平衡力和局部神经肌肉的控制能力。 无论患者处于哪种损伤阶段，在最初的治疗上都是一脉相承的，尤其是对于早期恢复阶段的患者，可以使用弹力带、柔软平台、拐杖等工具来帮助患者降低疼痛和肿胀情况。 以上便是常见的足踝扭伤危害和治疗方式，对于这种情况通常不用过于担心，只需在扭伤情况发生后及时前往医院进行正确的护理，其预后是十分良好的，可以做到完全恢复，同时也能避免其他并发症出现。但对于不能及时前往医院进行处理的患者，可以通过应急方式进行暂时处理，这样也能避免病情继续加重。2021年09月25日707
1
3
-
2021年09月22日826
0
10
-
张耀国康复师 北京康复医院 骨科中心 脚踝扭伤不是病，痛起来却要人命！相信不少人都有过脚踝扭伤的惨痛经验。扭伤要好得快，首先要做的是冰敷而非热敷，再搭配适度的脚踝运动，消除水肿瘀青，水肿一消扭伤自然恢复得快。 此外，由于韧带拉伤至少需要1个月的时间，才能够完全恢复，若扭伤后没有适当保护患处，还去推拿按摩，万一出问题，恐怕会拉长复原时间。 韧带弹性不佳 快速大力拉扯易撕裂 如果将脚踝内翻外翻，各做一次，就会发现内翻比外翻要容易一些，这是因为脚踝外翻时，受到较大的韧带限制。而韧带是连接两块骨头的结缔组织，主要是用来稳定结构，不具任何收缩能力。 韧带是连接两块骨头之间的结缔组织，主要是用来稳定结构，不具任何收缩能力 换句话说，韧带就像是卡车上用来固定货物的绳索一样，因此韧带的弹性不佳，只要发生意外事故，如踩到别人的脚，或是下楼梯时不平衡跌倒，都会使脚踝受到快速且大力的拉扯，让韧带像是支撑不住重量的绳子一样，产生严重的撕裂伤。轻则单条韧带撕裂，导致脚踝外侧肿胀瘀青；重则多条韧带撕裂，脚踝内外侧与背侧都瘀青；再严重一点的，韧带全断或骨折，必须要手术。 在进行户外运动时，不可避免会发生运动损伤，踝关节扭伤在运动损伤中发生率最高，占所有运动损伤的40%以上，当发生这种状况时，我们该怎么处理？ 请谨记 POLICE原则 崴脚之后如何康复训练？ 经过了一段时间养伤，炎症是减轻了，但脚踝的灵活性、稳定性、力量难以通过养伤养好，还需要进行康复训练。被动休息治疗结合主动康复训练才能最大限度恢复受损的功能。 Step1 锻炼踝关节的灵活性（伤后1周左右开始） 如果没有骨折等问题，受伤后48～72小时以后，就要开始进行简单的康复训练。长时间休息不活动会导致脚踝关节粘连、肌肉萎缩、力量下降等一系列并发症。首先需要做的是放松小腿及踝关节附近紧张的肌肉，恢复关节灵活性。 转脚踝练习 初期小范围踝关节环绕练习。移动脚踝完成整个范围内的运动（上下，前后，绕环），整个过程中保证腿部不动，只移动脚踝，可以想象在写字，如图： 提踵练习 提踵能够提高踝关节的稳定性和灵活性。 足尖写字练习 用脚拇指当做铅笔写字。移动踝和足，在地板上字母。小腿伸直，膝关节和踝关节不要伸直。这字母开始较小，随着踝关节功能的改善就会变得大了。 Step2 锻炼小腿肌肉软组织的力量 崴脚本身就跟脚踝力量不足有关，因此，恢复脚踝力量是康复最重要的环节之一。脚踝力量练习需要做以下练习，但一定记住遵循“无痛原则”，只要感觉疼痛就立马停止。 勾脚尖练习 双脚做勾脚尖动作，尽可能勾脚至最大幅度，可重复30～50次，直至小腿前侧有酸胀感。 提踵离心练习 找一个台阶或者凳子，脚前掌踩在上面，做快起慢落的练习，要求提踵1～2秒，而还原落下6～8秒。找一个台阶或凳子的目的是让脚跟悬空，下落时可以让脚跟落至低于脚前掌的位置。 抗阻勾脚练习 以弹力带为阻力，远端固定(或握在手中)，套在脚上，从伸直位尽量用力勾到屈曲位，稍作停顿，慢慢放开，反复做20次，休息30秒，共做4-6组，每天1-2次。 外翻练习 坐在床上或凳子上，用皮筋（脚踝训练带）套住两脚，患脚用力外翻，反复做15次，休息30秒，共做4-6 组，每天1-2 次； 内翻练习 姿势同抗阻足外翻，皮筋在远端固定，用力内翻，数量和要求同抗阻踝外翻。 Step3 平衡能力训练 当脚踝具有了一定力量，接下来就可以进行平衡能力训练。平衡训练本质就是脚踝稳定性训练。需要注意的是，平衡训练本身具有一定危险性，一定是从低难度开始，循序渐进。 ?静态平衡1级难度：睁眼双手侧平举单脚站立，目标60秒； ?静态平衡2级难度：睁眼双手抱胸前单脚站立，目标45秒； ?静态平衡3级难度：闭眼双手抱胸前单脚站立，目标20秒。 站在平衡软踏上，腿伸直，挺胸抬头，重心尽量往上提，用一条腿的力量控制身体平衡，每次3-5分钟，休息30秒，共做2-3次每组，1-2组每天。如果力量尚不能保证安全，可以在身旁寻求他人或扶手保护。如果力量很好完成无困难，可以手持重物完成动作或在板\垫上0至45度半蹲起以增加难度。 训练要持之以恒，尽管很枯燥，甚至很痛苦，但坚持锻炼后所获得的结果收益会让你为既往的付出感动欣慰。 练习目标：走路稳定、轻快，才能停止。 预防脚踝扭伤四注意 对于脚踝曾扭伤过的人来说，预防再度扭伤非常重要。在平时的工作、生活和运动中，孙得海主任医师提醒大家注意以下四点，可大大减少踝关节扭伤的几率。 1. 合适的鞋子：鞋子介于人体脚板与地面之间，缓冲下肢对地面间的冲击力，提供下肢适当的稳定性与贴地性。在运动之时，适宜选择鞋底柔软的高帮鞋。 2. 良好的场地：良好场地的维护往往比选择一双合适的鞋子更重要。因此在运动前，要认真清除运动场地上的砖瓦、石块、沙砾，填平坑洼。 3. 脚踝的保护：运动前需做充分的准备活动，当踝关节充分活动开以后，再进行剧烈的活动；跑步、跳高、滑冰、打球等要讲究正确的姿势，不要用力过猛，防止脚掌内外翻，要使整个脚掌平着落地。 4. 加强功能锻炼：再多外在的保护，不如自己有能力控制预防脚踝扭伤的再发生。所以，平时要注重踝关节周围肌肉的锻炼，增强踝关节的稳定性。如经常练习负重提重、提重蹲跳、上下坡跑步及踮着脚尖走路。这些练习可增强踝关节的力量，预防脚踝反复扭伤。 【注意事项】 在康复过程中，如果出现以下一些情况，需要及时来医院就诊，以免耽误病情： 1）急性扭伤后肿痛非常明显，且伴有大量皮肤瘀青，有明显压痛和活动受限； 2）休息制动后肿痛慢慢消退，但是走路活动多时会有疼痛，伴关节肿胀（在不平的地面或楼梯上活动更容易发生）； 3）肿痛好转，但正常走路或者运动时常出现“打软腿”，并可能伴跌倒等不稳症状； 4）曾经有踝关节扭伤史，运动中再次扭伤，且容易有反复扭伤或者关节松动不稳病史： 5）继发出现整个足踝部发红发热伴疼痛，可能发展为慢性疼痛或复杂性局域疼痛综合症（CRPS）。2021年08月27日1317
0
1
-
刘恒副主任医师 北京大学第一医院 骨科 很多踝关节扭伤的患者老是会抱怨，为什么都几个月了，还是走路不舒服，甚至是走路多了脚踝还肿胀，疼痛？我们先来看看踝关节扭伤时到底是怎么回事，我们的身体哪些部件出了问题？大部分的踝关节扭伤都是像上图中所显示的那样，是脚心冲内侧的一个扭伤。这个时候踝关节外侧维持关节稳定性的韧带会发生损伤（由轻到重会有距腓前韧带和跟腓韧带的拉伤，撕裂伤，甚至是完全断裂），还有一些人会出现踝关节内部距骨和对应的胫骨远端关节面的软骨损伤。甚至会有一些人出现腓骨的撕脱骨折（距腓前韧带本身没有损伤，而是它在腓骨尖端的附着点的骨头发生骨折），以至于再严重的会出现腓骨、胫骨远端的骨折。所以我们经常会建议发生严重踝关节扭伤的朋友应该及时就医，让医生判断你是骨折，还是一个单纯的踝关节韧带损伤。但即使是去急诊照完X线没有发现骨折，只是一个单纯的踝关节韧带损伤，也有很多朋友会长时间的出现踝关节行走后疼痛、肿胀，甚至是有人会在之后经常性的出现受伤的踝关节再次扭伤。这往往是初次扭伤时没有很好的治疗和康复造成的。如果您被诊断为单纯的扭伤造成的踝关节韧带损伤，医生会根据您的韧带受伤程度给您做一段时间的固定（支具甚至是石膏固定，没错，即使没有骨折，有时候也是要支具或者石膏固定的）（一般是2-6周）。受伤的早期会辅助冰敷，适当的加压，保护下的负重等一些辅助手段。固定结束后，就需要一个正规的康复训练，来恢复或增强踝关节的稳定性及关节的灵活性。只有这样，才能让受伤的踝关节韧带愈合，且愈合在一个接近于受伤前的状态。让踝关节的功能及稳定性恢复到受伤前的状态。下面两个视频是美国Mayo医院制作的关于踝关节扭伤后的康复视频。很简单的几个动作，大家可以按照这个视频学习踝关节扭伤后的康复锻炼。如果在锻炼后仍然存在踝关节的疼痛或是反复的踝关节扭伤，那么您还需要就医，让医生判断是否存在合并的软骨损伤或是出现慢性踝关节不稳定。那可能需要进一步的康复治疗或是手术治疗。2021年08月12日1293
6
8
-
2021年08月03日966
0
3
-
2021年06月30日715
0
0
-
2021年06月27日740
0
1
踝部扭伤相关科普号
骨关节医生刘宁
刘宁 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
骨科
4218粉丝43.3万阅读
张晋医生的科普号
张晋 主任医师
北京积水潭医院
运动医学科
7062粉丝8.3万阅读
曹金海医生的科普号
曹金海 副主任医师
临沂市第四人民医院
骨关节外科
1037粉丝2万阅读