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王笑青副主任医师 河南省洛阳正骨医院 风湿病科 门诊上经常接诊一些自称在当地医院确诊为“滑膜炎”的病人,上来直接问我该怎么治。我常常都要费一番功夫去解释这个“滑膜炎”是怎样一回事,需要做一些相应的检查才能确定它的病因是什么。在此,我要着重强调:“滑膜炎”不是一个完整的病名!滑膜炎是多种疾病在滑膜组织方面的某些临床表现。表现为滑膜组织充血、水肿,导致关节肿胀,疼痛,活动受限等临床症状。举个例子,假如有人问你中午吃的啥,你不可能仅仅说“饭”,你通常会说“米”,或者“面”,或者其他的具体内容。滑膜炎就类似于“饭”的概念,是一类总称,而发病原因明确以后,我们就可以说明是哪一种滑膜炎了,也就是“饭”的具体内容。因此我们就诊的最重要的一项就是通过检查,判断究竟是属于哪一种原因引起的滑膜炎。滑膜炎常见的原因有哪些?我们可以把滑膜炎简单地分成两种:创伤性和非创伤性。创伤性滑膜炎就是有明确的跌打损伤病史,容易鉴别。非创伤性滑膜炎的原因就多了,比如常见的有感染性(细菌、结核)、风湿性、退行性等。还有其他一些特殊类型,比如色素绒毛结节性、血友病性等等。每一种滑膜炎的临床表现都差不多,往往需要通过检查和化验来确定病因。滑膜炎的常见检查方法有哪些?实验室检查方面主要是血液化验,常规项目包括血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O抗体、类风湿因子等,如果怀疑风湿免疫类疾病,还需要进一步检查AKA、CCP、抗核抗体、免疫球蛋白、补体等项目。还有一种重要的检查方法就是关节穿刺术。可以通过分析穿刺液的性状、组分等判断滑膜炎的原因。简单地类型可以通过穿刺针完成,复杂的可能还需要关节镜探查。放射学检查重点推荐核磁共振。不再赘述它的具体原理,只说它的优势:无辐射危害,并且除了观察骨骼,还可以观察周围肌肉、滑膜、韧带等软组织。最近比较流行的检查方法是关节超声。超声的优势在于完全无辐射,价格低廉,并且可以观察到早期的滑膜炎,鉴别不同类型的滑膜炎,还可以直观的观察积液的量、滑膜肿胀的情况、关节软骨受损情况等。滑膜炎有哪些常见的类型?儿童型滑膜炎主要是髋关节滑膜炎。有单纯性的滑膜炎,表现为疼痛,不敢屈髋活动,跛行,但常可跛行玩耍。主要是患儿多有蹦、跳、跑等剧烈活动史,多无外伤史,多数起病缓慢,经制动处理或者药物治疗可以自行缓解,无进一步关节损害。而有一部分严重的病情则可能造成骨骺缺血性坏死,这种滑膜炎的治疗难度较大,往往需采用中西医结合的方法,限制活动加上药物治疗,定期复查。风湿性滑膜炎:顾名思义由于风湿疾病所引起,主要包括类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、结缔组织病等。每一种疾病都有不同的临床特点。比如类风湿关节炎常见于女性,表现为多关节、对称性小关节炎,晨僵明显,类风湿因子阳性;强直性脊柱炎多见于中青年男性,伴有腰背部僵硬疼痛于休息后不改善、HLA-B27化验阳性、骶髂关节炎等;痛风多表现为尿酸升高、疼痛剧烈、多有饮酒史、局部红肿热痛等。专业的风湿科医生都可以做出鉴别。骨关节炎,又称退行性关节炎、骨质增生,多见于中老年人,表现为疼痛、僵硬、活动受限、关节变形等。感染性关节炎:多由于致病菌感染引起,包括结核性的,影像学和实验室检查往往能够确诊。得了滑膜炎怎么办?滑膜炎病人一般不建议运动,最好患病的关节严格休息,待滑膜炎消退后再逐渐恢复正常活动和运动。对反复发生滑膜炎的患者一般建议:1)避免长期剧烈活动该关节。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发创伤性滑膜炎的基本原因之一,易导致滑膜炎的复发。2)患有膝关节滑膜炎的患者,建议减少上下楼梯的次数,少爬坡登山。避免过度半蹲或全蹲,配合饮食控制促使体重减轻,对预防滑膜炎的复发有重要意义。3)过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。如关节肿痛不缓解,建议到医院就诊。2017年11月15日 6799 1 1
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张允副主任医师 四川省人民医院 中医骨科 什么是滑膜炎?滑膜炎是指由于外伤、劳损、退变、感染、体内免疫系统紊乱或者内分泌代谢紊乱等因素刺激关节滑膜分泌滑液,引起关节肿胀、疼痛不适的一种疾病综合征。滑膜炎的表现?主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。滑膜炎是怎么引起的?外伤、劳损、退变、感染、体内免疫系统紊乱或者内分泌代谢紊乱都可刺激滑膜,引起滑膜炎。滑膜炎的分类?分为原发性(包括关节退变、色素绒毛结节性滑膜炎、非特异性滑膜炎),继发性(创伤性滑膜炎、晶体性滑膜炎,如痛风性关节、假痛风性关节炎等),感染性(滑膜结核、化脓性关节炎),免疫系统(强直性脊柱炎、类风湿性关节炎)。滑膜炎怎么治疗?1.首先是休息、制动;2.到医院找专科医师明确滑膜炎性质;3.对因治疗。小贴士:1.滑膜炎不是特指某种疾病,是一类疾病的外在表现,是所有关节疾病出现炎症时的一种表现;2.根据滑膜炎的病因不同,治疗方法可完全不一样。出诊时间:周一上午、周二上午、周四下午(四川省人民医院 中医骨科8诊室)本文系张允医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2017年02月21日 9562 0 0
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李凡主任医师 武汉市第四医院 小儿骨科 那么为什么会得滑膜炎呢?滑膜炎的常见致病原因有,孩子受到外伤导致关节内滑膜组织受损;上呼吸道感染,身体其他部位的感染,内脏器官的炎症等都可以导致关节内滑膜出现炎症;运动量过大,关节活动过度,关节内滑膜磨损过度也可导致;孩子体质较差,免疫力低下,也很容易得滑膜炎。以上只是一般原因,还有一些原因那就是孩子可能存在一些隐匿的内科疾病,遗传性疾病,发育性疾病,肿瘤样疾病等等。这就需要医生去检查鉴别。那么还有哪些其他疾病会导致滑膜炎呢?比如风湿病、类风湿性关节炎,关节内软骨损伤,韧带损伤,骨关节结核,化脓性关节炎,强直性脊柱炎,色素绒毛结节性滑膜炎,血友病等。如果是髋关节滑膜炎,必须要和股骨头缺血性坏死,股骨头骨骺滑脱,髋臼发育不良,股骨近端骨发育畸形等疾病鉴别。如果是膝关节滑膜炎,要和交叉韧带损伤,半月板损伤,先天性盘状半月板,半月板囊肿,腘窝囊肿,髌骨脱位,髌骨骨软骨骨折,膝关节剥离性骨软骨炎,髌骨软骨软化症等疾病相鉴别。病因不同,治疗方法就大相径庭。所以一个看似简单的滑膜炎一点也不简单,医生面对它时,丝毫不能放松警惕,否则极易漏诊误诊。所以患滑膜炎的孩子必须要进行一系列的抽血及影像学检查,找准病因,对症治疗。关节积液多者、反复出现积液者、经久不愈者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。未完待续,见“滑膜炎的那些事(下)”。本文系李凡医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年10月20日 10937 2 1
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李凡主任医师 武汉市第四医院 小儿骨科 很多宝宝会突然出现走路一跛一跛的,有的还有下肢疼痛感,有的根本不愿意活动下肢,只想坐着,家长带到医院一看,医生检查后诊断为滑膜炎。有的家长很困惑,滑膜炎是什么病,不是只有大人才得吗?孩子也会得滑膜炎吗?其实并不是只有成人才会患上滑膜炎,儿童同样容易患上滑膜炎。髋关节、膝关节滑膜炎是儿童常见疾病。滑膜是附着在关节软骨上一种组织,它可以分泌少量滑液(关节液),对关节面、软骨进行润滑滋养,保护关节功能,作用就好像机械轴承的润滑油。而且滑膜对滑液的分泌还有调节作用,多余的滑液可以被吸收。当关节内滑膜直接受到损伤或者炎症刺激的时候,均可引起滑膜肿胀、充血、出血。滑膜细胞受刺激后产生大量滑液,当产生滑液的速度超过滑液吸收的速度时就形成关节积液。如果刺激是长期的、慢性的,则在造成关节积液的同时还会伴有滑膜增厚。滑膜功能受损,不能正常分泌或吸收关节润滑液,就会造成关节疼痛,关节积液还会导致关节肿胀、活动受限等症状。儿童滑膜炎主要有哪些表现呢?一、疼痛:患病后髋关节或膝关节用力时有疼痛或不适感;长时间行走关节疼痛加剧。二、肿胀:髋关节或膝关节伴有肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;长时间行走后肿胀会加重。三、活动受限:髋关节或膝关节弯曲活动受限,甚至一动就疼。未完待续,见“滑膜炎的那些事(中)”。本文系李凡医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年10月20日 12647 3 1
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李凡主任医师 武汉市第四医院 小儿骨科 对于外伤,上感,运动过度引起的单纯性滑膜炎,治疗是比较简单的,比如患处石膏固定,关节制动,卧床休息,不负重,关节不受力,患肢牵引,关节减压,以及其他的对症治疗。药物治疗有消炎药,通过消除炎症来缓解症状,活血化於的中成药有利于消肿。物理治疗有微波治疗,能使膝关节滑液平衡迅速恢复,消除关节肿胀;降低滑液内炎性物质,迅速缓解疼痛。关节腔注射治疗,根据患者病情,抽取关节腔积液,然后将糖皮质激素等药物注射到关节腔内,以达到消炎的目的,但这是一种有创治疗。手术治疗,单纯性滑膜炎很容易复发,如果滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗,一般行微创关节镜手术,去除病变滑膜,清理及冲洗关节腔,具有创口小,费用少,恢复快的特点。单纯性滑膜炎经治疗后虽然可以很快消除症状,但是滑膜的炎症不会很快地完全彻底治愈,所以容易复发。如何防止滑膜炎复发:避免剧烈活动,减少上下楼梯的次数,少爬坡登山,避免过度全蹲,尽量防止感冒,控制体重,加强营养,提高免疫力对预防滑膜炎的复发有帮助。还有一种情况家长们必须重视,那就是孩子症状很明显,但是所有检查都是正常的,关节内没有积液,这又是怎么回事呢?这种情况是因为孩子是初次发病,滑膜的炎症病情较轻,对关节积液的分泌与吸收还没有造成明显影响,所以只有关节疼痛没有关节积液,如果不正确的治疗,那么很快关节积液就会增加,滑膜就会增厚,病情不会得到控制反而会延误加重,不利于恢复。本文系李凡医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年09月22日 11791 2 1
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殷庆丰副主任医师 山东大学第二医院 关节外科/运动医学科 经常有关节疼痛的患者朋友来到我的门诊,第一句话就是问“大夫,我是滑膜炎吗?”“滑膜炎”是一个老百姓非常熟悉的词,基本上只要关节出现肿疼就会第一个联想到这个词。然而医学专业上的“滑膜炎”诊断,和老百姓口中的“滑膜炎”有很大差别。今天我来和你聊聊关于“滑膜炎”的那些事。到底什么是滑膜?滑膜,顾名思义,滑滑的一层膜,类似咱们的口腔粘膜,是不是很话光滑呢(下图),滑膜像乖巧听话的妹子,但是偶尔有点娇气。滑膜都在哪呢?在身体几乎每个关节里,大的关节(肩、髋、膝)滑膜多,小的关节(手、腕等)滑膜少。滑膜有什么作用呢?她是关节大家庭融洽的润滑剂,主要负责关节滑液的分泌和吸收,关节液的多少,肿不肿,要看它的脸色。滑膜为什么会发炎呢?滑膜像娇气的妹子,发炎就是不爽了,不爽的原因很多,但一般可以归成两类,一类是被脏东西污染了(细菌、病毒、结核等),我们称之为“感染性滑膜炎”,另一类是受了欺负(扭伤、撞伤、免疫攻击等)我们称之为“反应性滑膜炎”滑膜炎都有哪些表现呢?滑膜这个妹子,不爽了,就要哭,关节滑液就会增加,关节看起来就肿了。哭了鼻子,滑膜妹子自身也会变肿,变厚,甚至出现滑膜疯长,就像飞舞的头发一样(下图),这样关节看起来就更肿了(下图核磁片,白色是积液)。滑膜炎有哪些危害呢?虽然滑膜平时比较温顺乖巧,如果真的把她惹急了,她就折腾给你看,哭一通鼻子,肿一阵,痛一阵子还算轻的。如果让她彻底发了疯,乱抓乱挠,那么关节里面的软骨可就遭了秧了,可能带来关节大家庭的破坏。哪些人容易得滑膜炎呢?滑膜炎在儿童和老年人最多见,儿童抵抗力差,免疫功能不完善,容被外界细菌病毒入侵,并且引发免疫系统攻击都可以引起“滑膜炎”,另外老年人呢,因为关节老化磨损,滑膜长期受到损伤刺激也是一言不合就给“关节积液”。相对来讲,20-50岁的人滑膜炎比较少,而更多的是运动引起的关节软骨和韧带损伤,这值得重视。关节肿痛就是“滑膜炎”吗?首先不要自己给自己戴“滑膜炎”的帽子,要找专业的关节医生进行诊断。需要分清是关节损伤还是真的滑膜炎,以及区分是哪一种滑膜炎。同样是关节肿痛,年轻人可能是运动造成的软骨损伤、盂唇撕裂、韧带损伤等,而老年人可能就是关节老化引起的反应性滑膜炎。滑膜炎如何治疗?前面讲了,如果关节肿痛另有原因,就不应当做滑膜炎治疗。如果我们能明确引起滑膜炎的原因,就要对因治疗。比如细菌感染引起,我们就要用抗生素杀灭细菌,自然就能控制滑膜炎。比如是免疫攻击引起,我们需要用免疫药物和激素进行控制,如果药物控制不佳,需要采用外科手术的方式,首选关节镜微创手术。如果原因不太能明确,那我们就对症治疗,通过减少运动、休息、冷敷、膏药、理疗、红外、超短波等方式减少滑膜产生的积液,缓解关节肿胀和疼痛。比如老年人关节退化,关节受累受凉引起的反应性滑膜炎,多通过保守理疗,有的也可以通过穿刺抽液和注射药物治疗,保守治疗无效的话,关节镜手术是确诊和清除滑膜的有效手段。本文系殷庆丰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年08月23日 17457 14 21
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刘诗荣主任医师 徐州市中医院 骨科 滑膜炎是骨科的常见病、多发病。各种年龄的人都可以发病,而且每个季节发病率都比较高。人体只要是有关节的地方都容易发生。但是临床上最多见的是膝部滑膜炎。这是为什么呢? 首先我们来看看导致滑膜炎的各种病因有哪些?一是外伤,二是劳损,比如经常爬山爬坡爬楼梯、打太极拳、长时间的暴走、跳舞等,三是风湿或类风湿,四是受风寒,比如经常游泳、骑电动车不戴护膝等。尤其是劳损和受寒。人们在日常的工作和生活中,膝关节的活动最为频繁,而且特别容易感受风寒。 那么滑膜炎有哪些症状呢?急性期:最主要的表现就是肿胀、疼痛、活动受限。有的人摸着膝部感觉到有“水”、还有一点发热。如果做膝部磁共振检查就能发现:关节积液。急性发作期如果失治误治就会变成慢性滑膜炎。主要的表现就是长期肿胀、疼痛、活动不利。但是大部分人感觉局部不发热,反而感觉怕凉。 滑膜炎为什么难治,而且反复发作呢?大家看看上面的病因,就知道了。因为人们需要工作和生活,所以得不到休息。而且很容易受凉。尤其是夏天。人们贪凉。长期处在空调、凉席、电扇的环境之中。开车坐车也是在空调的环境之中。就是骑电动车也不防护了,随时随地都能受凉。此外:人们的健康意识较强,崇尚运动。然而,一旦患上滑膜炎,是需要休息和保暖的,反之就不会容易治愈了,即使治愈,也容易反复发作了。 那么滑膜炎到底如何规范治疗才能取得比较理想的疗效呢?第一要注意休息,不停劳累是对治疗不利的,甚至是无效的。第二要注意保暖。如果一旦感受风寒,病情就会加重或者复发。第三急性滑膜炎虽然可以用消炎药和激素治疗。效果也很明显,但是一旦停药就会加重,如果长期使用,副作用就很大。消炎止疼药也可以应用,但是长期使用副作用也很大,甚至无效。第四慢性滑膜炎:西药基本上没有什么好的办法。中药治疗的优势比较明显。可以在内服用中药的同时,采用中药外敷治疗。经过二三十年的长期临床观察和大量的滑膜炎患者治疗后的疗效总结。我们发现:金黄膏治疗急、慢性滑膜炎有很好的疗效,而且复发率较低。基本没有毒副作用。仅仅有极少数病人出现皮肤过敏,停药和抗过敏治疗后症状消失。 本文系刘诗荣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。2016年08月22日 36358 15 4
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刘小刚主治医师 山西省中医院 骨关节科 顾名思义,“滑膜炎”即滑膜产生炎症、发生病变。因滑膜分布于髋、膝、踝、肩等关节部位,故这些部位均可发生滑膜炎。其中以膝关节多见。其临床表现为疼痛、肿胀和关节腔积液等。1.“滑膜炎”病因多多提及“滑膜炎”,人人皆知,但在医学临床中,滑膜炎仅仅是继发于其它疾病的一种临床表现,而并非一种独立的临床疾病。因此,当我们考虑存在滑膜炎征象时,不能就此罢休,便开始口服“滑膜炎颗粒”等治疗,相反,我们必须寻根问底,找出其真正原因,即进一步明确临床诊断,方可施治。用“膝关节滑膜炎”举例,其常见原因/继发性疾病有:创伤性膝关节炎、退行性膝关节炎、类风湿关节炎、风湿性关节炎、(湿疹、牛皮癣等)反应性膝关节滑膜炎、特异性或非特异性感染性膝关节疾病等。2.“滑膜炎”需分因论治“滑膜炎”病因多多,非“滑膜炎颗粒”一药保治,故需分因论治!比如感染性滑膜炎需抗感染治疗,(湿疹、牛皮癣等)反应性滑膜炎需针对湿疹、牛皮癣等治疗。请看下例:患者女性,40岁,六年前因“扭伤致右膝关节疼痛、活动受限”就诊山大二院,查右膝MRI提示:右膝关节半月板损伤、右膝关节滑膜炎(关节腔积液),当时,医生建议行“关节镜手术治疗”,患者因恐惧手术,拒绝治疗。六年期间,该患者因“膝关节疼痛、关节腔积液反复发作”未能恢复正常工作,并且口服大量类似“滑膜炎颗粒”药品,花费数万元(患者自述)。六年后的今天,患者病情仍未改善,“滑膜炎”症状仍然存在,究其原因“膝关节内损伤的半月板”所致,就好比“掉进眼里的沙子不取,眼泪会不止,无论你用了多好的眼药水”。3.“滑膜炎”不可忽视“滑膜炎”种类繁多,涉及多个学科,如骨科、风湿免疫科等,故诊断、治疗较难。同时,该病急性期若得不到有效治疗,易转为慢性滑膜炎,迁延难愈,并导致关节僵直、关节功能丧失等并发症。因此,作为医生,需练就“火眼金睛”,既准又快地作出诊断;作为患者,需拥有“健康至上”之理念,积极地配合治疗。2016年05月14日 9421 0 0
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汪飞副主任医师 南京医科大学附属儿童医院 骨科 经常有家长带着3、4岁的小朋友来就诊,说小朋友突然喊腿痛或者走路一瘸一拐。但是并没有明显的外伤史。看着孩子走路都困难,父母们大多很着急。到医院检查后,医生考虑髋关节一过性滑膜炎。那滑膜炎是什么表现,又该怎么治疗呢?一、髋关节一过性滑膜炎的特征(个体不一定符合所有)(1)呈四季散发,3-7岁儿童为主,男女比例2-3:1;(2)出现症状前一周内有发烧、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症状;(3)出现症状前有活动量较大或者外伤病史;(4)主要表现为:下肢疼痛、跛行,活动障碍;晚上较重,容易反复。二、需要做什么检查来诊断滑膜炎?通常医生问诊后根据患儿的病史及体格检查结果来选择所需要做的进一步检查,主要包括血液检验、下肢的X片及髋关节的B超。这些检查结果也有助于医生排除其他的关节疾患,如类风湿关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、Perthes病等。三、家长该如何协助治疗滑膜炎?最最关键的,就是制动,通常要求患儿绝对卧床1-2周。在制动期间,尽量不要让孩子坐起、站立或行走。已有的滑膜炎病因学研究结果表明,髋关节负重、超量活动导致滑膜组织充血、水肿,细胞、纤维物质渗出增多,使得关节内压力升高及氧分压降低,是造成滑膜炎关节疼痛的潜在病理生理机制。所以严格的平卧制动是治疗滑膜炎的关键,严重时还需要进行下肢水平牵引。其次,如果小朋友此前有感冒病史,应该根据血常规的检查结果来选择是否需要进行抗感染或者抗病毒的治疗。提示病毒或者细菌感染时,可以选择口服或静脉输注抗病毒、抗感染药物。在进行约一周的制动、抗病毒或抗感染治疗后,疼痛、跛行症状若有好转,可以复查血常规判断感染恢复情况,并尝试进行站立行走。若小朋友仍有疼痛跛行,需要继续进行制动治疗。若经过两周的正规治疗症状无缓解甚至加重,需要再次至医院进行进一步的检查。本文系汪飞医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载2016年02月21日 31554 8 6
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田科主任医师 郑大一附院 骨科 我们的关节肿了,去找医生看病,听到最多的就是关节滑膜炎。什么是滑膜呢,滑膜炎又是一个什么病呢? 首先,我们的关节是一个腔隙,我们膝关节每做一个动作,关节面就会有一个滑动,关节面是什么呢,就是关节软骨,也就是平时我们所说的"脆骨",白色的,绝对光滑,我们关节面的光滑程度比世界上最好的玻璃面还有光滑三倍。这是我们关节最重要的结构,关节软骨是不可再生的,就像我们的牙齿一样,脱落了是重新长不出来的,如果关节面不光滑了,那就是骨头磨骨头,你可以想象一下,我们这么大的体重,压在一个这么小的关节面上,该有多疼,这就是大多数老年人关节疼痛的原因。 既然我们的关节软骨这么重要,我们的身体也不会轻易让它出问题。否则,我们人类不就淘汰了。因此,我们的关节还会有其他的结构来保护我们的关节软骨,最主要的有三个:关节滑膜、半月板、关节韧带。 滑膜的作用是什么呢?它是给我们的关节分泌润滑剂的,如果车轴没有润滑剂会怎么样,你可以想象一下。正常的滑膜就在我们关节囊的壁上,肉眼是看不到的,每天兢兢业业的分泌着关节液营养滋润着我们的关节。但是,就像我们的天气会变化一样,有晴天,偶尔也会阴天下雨。我们膝关节腔这个小环境也会发生变化,比如说有细菌进来了,这个时候,我们的滑膜就是保护这个环境的士兵,来保卫我们关节腔环境的稳定。它就会分泌很多的滑液,滑液里面有我们机体免疫系统的防御因子,来防御外界的细菌。过多的滑液分泌,我们的关节看着就肿胀了。这就是关节滑膜炎的发病机理,为什么我们的关节会肿起来。 一场战斗过后,一片狼藉。我们的关节内环境也随之发生了变化,关节软骨也处于一种不正常的营养状态。关节滑膜增生了,怎么让它消回去呢。首先,保守治疗,方法就是膝关节伸直位制动,用一些消肿的药,总之,休息制动是根本原则。如果,肿了一个月、两个月还一直消不下去呢,我们就需要对这些增生的滑膜采取措施了,关节镜手术把增生的滑膜清理掉,同时再把膝关节腔仔细的打扫一遍,注意我们是把增生的滑膜切掉,正常的滑膜还保留着。2014年08月06日 17001 0 3
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