黄斑前膜

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• 黄斑前膜手术

  黄斑部前膜（ERM）为形成于视网膜神经感觉层内表面的薄膜。特发性ERM的病因尚未明确，表现为视网膜神经感觉层表面出现透明膜，包括反应性细胞、玻璃体和纤维结构。视网膜撕裂、视网膜脱离、眼内手术、视网膜激

  
  

  张伟医生的科普号

  2023年09月04日 212 0 2

• 双眼高度近视黄斑严重劈裂、（合并右眼黄斑裂孔和双眼黄斑前膜）后巩膜加固手术后不成功，还能再做玻切吗？

  高度近视是严重危害人们视力健康最严重的眼病之一，随着人类用眼习惯的改变近年来发病率有逐年上升的趋势。我们每天都会接诊不少全国各地高度、超高度近视患者，这些患者几乎都有各种各样高度近视严重并发症，有些已

  
  

  吴荣瀚医生的科普号

  2023年08月12日 842 6 12

• 黄斑前膜手术治疗的效果

  1. 什么是黄斑前膜黄斑前膜是视网膜黄斑部的一种疾病，由多种原因导致黄斑部视网膜前形成了一层增殖膜，称为黄斑前膜2. 症状视力下降，看东西变形，闪光感等3. 如何确诊可进行眼底照相、OCT检查，可确诊黄斑前膜，部分患者需进行眼底血管造影检查4. 黄斑前膜的手术黄斑前膜可通过“玻璃体切除联合黄斑前膜剥除手术”进行治疗5. 治疗效果早、中期黄斑前膜患者，手术剥除黄斑前膜后，视力能逐渐提高，视物变形症状改善。若患黄斑前膜时间过长而不治疗，将对患者视力造成不可逆的损伤。此为近期由我手术的老年女性患者，术前OCT检查发现了右眼黄斑前膜（箭头所指的白色条带），中心凹消失，黄斑形态异常。术后第二天，再次复查OCT，发现黄斑前膜已全部剥除干净，中心凹结构重新出现，黄斑形态开始正常，患者视力明显提高。

  
  

  刘姝林医生的科普号

  2023年04月07日 331 0 2

• 极少见的单、三焦人工晶体混搭以后双眼黄斑前膜和内界膜剥除术（已取得患者授权）

  
  

  李文生医生的科普号

  2022年10月14日 70 0 3

• 黄斑前膜早做效果好

  门诊时患者经常问到一个问题：“大夫，我的黄斑前膜再观察观察可以吗？”黄斑前膜确实发展缓慢，但是如果黄斑前膜持续的时间太久，黄斑区的感光细胞及外丛状层长期受到牵拉形成越来越严重的黄斑水肿，即便远期再通过手术将黄斑前膜剥除，黄斑水肿及感光细胞的椭圆体带很难恢复到正常形态，不仅影响视力预后，还影响患者视物变形的恢复。因此，在形成了明确的黄斑前膜之后，建议早做手术效果好！一般目前临床上以视力低于0.5，或者患者有明确的视物变形影响生活质量（比如，不能安全地上下楼梯，感觉上下楼梯时深一脚浅一脚），作为考虑手术的指标。国际同行DrRRahman＆JStephenson在2014年的临床研究已表明：黄斑前膜早做，更有利于视力的恢复和视物变形的改善。以下是一例继发性黄斑前膜，患者4个月前受外伤钝性撞击形成了明显的黄斑前膜。这个病例的特点是病史短。患者视力下降明显，视物变形严重困扰生活，就诊于门诊，并行玻璃体切除+黄斑前膜剥除术（陈燕云医生手术病例）。术前患者最佳矫正视力0.2，黄斑前膜明显，患者诉视物变形严重影响生活，不能看手机和下楼梯。患者术后1周来复查时最佳矫正视力0.7，患者诉视物变形已经明显好转。患者在随访中随着黄斑结构的进一步恢复，预计将有更好的视力提升。可见，黄斑前膜尽早手术，黄斑解剖结构的恢复更快，视力的提升更好！温馨提醒：如您发现有黄斑前膜，建议您到我的门诊进行面诊检查，我将给您制定个体化治疗方案。参考文献：RRahman,andJStephenson.Earlysurgeryforepiretinalmembranepreservesmorevisionforpatients.Eye(Lond).2014Apr;28(4):410–414.

  
  

  陈燕云医生的科普号

  2022年09月18日 1314 1 2

• 如何治疗少见的双眼男性黄斑前膜？

  
  

  李文生医生的科普号

  2022年07月27日 214 0 2

• 黄斑前膜手术的效果是什么？

  很多黄斑前膜的病人在确诊后，一定会问这个问题：“大夫，我做完手术后视力能恢复到多少？”对于这个问题，多数病人在术后还是能获得视力的提高、视物变形的改善、视觉质量的提高。但是医生很难精确地回答，因为术后视力的恢复取决于：1.术后黄斑水肿消失的程度；2.术后黄斑正常形态的恢复，比如感光细胞的椭圆体带的恢复；3.病程的长久程度，一般而言，病程越久，视网膜结构的恢复越慢。如果黄斑水肿不消退，黄斑没有恢复正常形态，那么视力的提升就会受影响。下面是特发性黄斑前膜的手术治疗效果。以下为陈燕云医生手术病例：国外同行已发表的特发性黄斑前膜手术效果研究与我们的手术效果相似，黄斑结构的恢复也需要较长的时间。下图为国外同行的术后观察：糖尿病黄斑前膜患者手术后不仅可以明显改善黄斑形态，而且可以减少再次注药的针数。以下为陈燕云医生手术病例：总之，明确诊断的黄斑前膜，如已经影响视力，还是建议酌情尽早手术。温馨提醒：任何手术方案及建议，以医生当面检查为准，建议您到我的门诊进行面诊咨询。

  
  

  陈燕云医生的科普号

  2022年07月17日 1468 0 1

• 黄斑前膜，手术效果如何？

  
  

  李骏医生的科普号

  2022年07月13日 414 1 7

• 检查出来有黄斑前膜，我该怎么办？

  近期有不少患者问我，储大夫，我这黄斑前膜查出来有一段时间了，到底要不要做手术，始终放在心里是个问题，搞不明白。我给大家讲一讲，黄斑前膜，顾名思义是视网膜黄斑部(眼底最重要的部分)前面长了一层膜。多数是找不到明确的原因，说是这么说，储大夫建议还是要找专门的眼底病医生，仔细检查眼底看看有没有蛛丝马迹，能找到原因就最好。这层膜如果比较薄，进展慢，一般不会造成明显的症状，就可以观察，不用处理。如果膜比较厚，且逐渐收缩进展，则会造成视力下降，视物扭曲变形，这个时候可能就需要考虑手术治疗，手术也是一把双刃剑，有一定风险，通常是视力下降到0.5以下，或者视物变形症状比较重的时候是手术治疗的适应症。

  

  储昭节医生的科普号

  2022年07月13日 847 0 0

• 您好，女，68岁，右眼黄斑前膜，视力0.2，近期醒后有异物感，便刻好转，用什么眼药水，谢谢。

  
  

  廖华萍医生的科普号

  2022年06月06日 218 0 0