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耿荣主任医师 北京儿童医院 内科 1.血象 白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。2.血培养 早期、未使用抗生素治疗者可得阳性结果,能帮助确定病原菌。3.咽培养 分离出致病菌有参考价值。4.瘀点培养 流脑患儿皮肤瘀点涂片查见细菌阳性率可达50%以上。5.脑脊液 外观混浊或呈脓性,压力增高,细胞数显著升高达数百至数万/L,分类以中性为主,糖降低,蛋白升高,蛋白定性试验多为强阳性,定量在1g/L以上。涂片或培养可找到细菌。6.特异性细菌抗原检查 利用免疫学技术检查患儿脑脊液、血、尿中细菌抗原为快速确定病原菌的特异方法。7.其他实验室检查 如脑脊液免疫球蛋白和脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)及同工酶等。正常脑脊液中免疫球蛋白量很低,IgM缺乏,化脑患儿IgM明显增高,若大于30mg/L,基本可排除病毒感染。化脑患儿LDH明显升高,LDH4、LDH5明显上升。2012年12月10日 6415 0 0
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