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醋酸白试验是怎回事?它可以发现HPV吗?
在临床上,3-5%冰醋酸溶液涂于患处,3-5分钟患处皮损变白,可以发现尖锐湿疣或HPV感染的亚临床感染,在临床上操作相对方便,同样也可能通过皮肤镜、阴道镜等发现这种HPV感染所致的早期病灶或亚临床感染,但潜伏期的HPV感染没有产生皮损时,发现不了HPV病毒的存在,但在临床上可以通过刷取患处的脱落细胞查找到HPV的核酸。
魏春波医生的科普号2023年06月30日 638 0 1 -
肛乳头瘤要手术吗
IBD科普健康号2023年06月26日 13 0 0 -
私处长了小疙瘩,是不是得了那种病?
说到私处,总是让人心烦不已!毕竟这里太适合细菌繁殖了!私处从来都是“兵家必争之地”,紧挨着尿道、肛门,千沟万壑的“险要地形”为藏污纳垢提供了优越的条件,外加各种体液、细菌、毛发、皮垢,还有同房带来的挑战……稍不注意,各种疾病甚至尖锐湿疣等就会趁虚而入! 私处的状态总是牵动着男生们的心。 去了公厕被水溅到、用了酒店毛巾,也很让人焦虑。 特别是在之后发现私处长了小疙瘩的兄弟。 我们就曾收到留言说,发现私处好像长了东西,网上一搜,都是“尖锐湿疣”的字样冲击眼球,让人恐慌不已。 那么,长小东西真的是中招了吗? 最保险且正确的方法,就是第一时间找医生,这样才能得到一个最精确的结果。 但在等候看诊的这段时间,我们也想让大家不要这么惊慌,急着给自己“下定论”,因为,私处的小疙瘩,真不一定就是尖锐湿疣。 我们先整理了一些大致的区别点,在文章后面会告诉大家更具体的辨别方法: 私处长疙瘩还可能是别的问题,比如毛囊炎、生殖器疱疹、传染性软疣等。 如果没有经验,这些问题可能也会被误认为尖锐湿疣。 一.毛囊炎总的来说,如果“小疙瘩”短期内(1、2周)消失的话,那可能是毛囊炎或生殖器疱疹的概率比较高。 在阴毛分布区域,阴毛根部毛囊出现红色、丘疹样肿块。如果出现毛囊炎经常复发;局部病情加重,即感染部位发红、发热、肿胀;持续许久都没有好转时需要就医。 二.粉刺(痤疮) 这些小疙瘩就像面部、胸背部位一样,如果阴茎上的毛孔被堵塞,则会形成白头或黑头粉刺。堵塞毛孔的东西可能是包含皮脂、汗水、细菌的混合物。痤疮一般对人健康无害处,通常可以自行消退。切记不要自行挤破,避免发炎。 三.珍珠状阴茎丘疹 珍珠状阴茎丘疹是以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病。多发生在青春期以后,以20~40岁为主。 出现珍珠状、半透明丘疹。颜色不一,可呈白色、黄色或淡红色,大小为0.5~1mm。丘疹生长缓慢,相邻的丘疹不相融合,患者经常自己感觉不到。如果患者发现外生殖器有大量半透明、珍珠状丘疹,伴有包皮过长、瘙痒等症状时,需及时到医院就诊以明确病情。可能与包皮过长或者包茎等因素导致细菌滋生有关,发生在男性龟头冠状沟边缘,靠近包皮系带侧的细小圆锥状、排列成单行,或多行的白色或淡红色小丘疹,质地柔软,无分泌物、异味、出血等,触碰时无疼痛感,可长期存在,一般不需要特殊处理,如果需要也可以考虑行激光电灼切除术;醋白试验阴性,如不能确诊可定期随访,阴茎珍珠样丘疹的形态不会发生变化,不会增大。在不少男性的包皮系带两侧,可见一、二个如针帽大的白色丘疹,稍隆起皮面,表面光滑,这也是正常所见,无需治疗。 四.皮脂腺异位症 皮脂腺异位症是由于皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致的疾病。 皮肤出现针头大小、孤立的、高出皮肤表面的黄色或白色小疙瘩是该病最典型、最主要的症状。 主要的治疗方法是激光或微创性手术切除。术后需要注意感染,避免形成瘢痕。 五.阴茎系带旁腺增生(阴茎系带旁丘疹)发生在男性系带两侧的白色或者淡红色小丘疹,数量少;醋酸白试验阴性。HPV检测阴性。长了它以后,丁丁不会有什么感觉,对身体也没有影响,所以也不用去医院治疗。 六.阴茎硬化性淋巴管炎阴茎硬化性淋巴管炎外形长得像蚯蚓,呈现比较硬的弯曲状。常出现在冠状沟,阴茎。对于阴茎硬化性淋巴管炎出现的原因,医学上还没有弄明白,出现这种情况的男性,有时候会有轻微疼痛的感觉,不过大多数情况下这些「小蚯蚓」可以自行吸收消退,不用治疗。 七.包皮龟头炎出现这种情况多半是因为丁丁没有清洗干净或是真菌、细菌感染,药物刺激等等。如果丁丁出现炎症,疼痛持续,一定要去医院看医生,不能拖,不能等。 形状特征:较轻的出现针尖带下的红色丘疹、严重的可能包皮、丁丁上出现水肿、糜烂、甚至流出液体等等。 有无痛感:严重时刺痛,带来各种不适应。 生长位置:龟头、包皮、丁丁上。 八.光泽苔藓皮肤也会一闪一闪亮晶晶,这是什么--光泽苔藓 1、大小。凸起的大小从针尖到针头大小不等。2、形状。它们是平顶圆形的。3、颜色。肿块的颜色通常和你的皮肤一样。在肤色较浅的人身上,它们可能是略带粉红色的,在肤色较深的人身上,它们可能比正常肤色要浅。表面光滑具有光泽。4、位置。好发于阴茎、腹股沟及下腹部等处。 九.生殖器疱疹 生殖器疹是最常见的性传播疾病之一,由单纯疱疹病毒感染引起,大多数患者没有症状,或症状很轻以至于意识不到自己患有此病。 首次接触五、六天后开始出现症状,首先患处会很痒,然后出现一撮疼痛的小水泡,针头到绿豆般大小。三、四天后水泡破裂、溃烂,并流出透明液体,变成有红色边缘的溃疡,溃疡通常可在十天内收干、结痂和自动痊愈。 生殖器疱疹可反复发作,对病人的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿,导致新生儿先天性感染。主要采用抗病毒治疗。治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。 十.梅毒病因与症状:梅毒是由一种叫做梅毒螺旋体的细菌引起的常见严重性病之一,一般通过性接触传播。梅毒病程症状可分为4期,最早一期可能表现是接触部位出现硬化无痛的下疳,继而阴茎或生殖器一个或几个白色/红丝溃疡,有时也会自愈。但这时并不代表痊愈;后面二期可能潜伏或继续发展全身红疹、湿疣;经过3-15年后进入三期发展成橡胶样梅毒瘤、神经性梅毒或心血管疾病,继而可能导致死亡。 处理:如果怀疑有梅毒症状,必须进行检查治疗。单纯从症状并不能诊断,必须经过血液检查确诊。确诊后通过注射长效青霉素等方式治疗。 十一.尖锐湿疣至于真正让人担心的尖锐湿疣长什么样,我们接着往下看。 其实啊,真正的尖锐湿疣几乎都是通过性接触传染的,这是经典的性传播疾病,不是随随便便就会得的。 是的!你没看错,坐马桶、用酒店的毛巾都不可能传染,也没有出现过因为马桶和毛巾导致传染的案例。 所以如果没有发生过高危性生活(比方说不确定对方的身体健康情况),姐妹可以放一万个心! 万一你实在不确定,可以对号入座一下,看看“小疙瘩”有没有这些特点: 首先看“小疙瘩”出现的时间,绝大多数都是在感染人乳头瘤病毒(HPV)后3周到8个月之间,出现肉眼可见的尖锐湿疣。 其次,看“小疙瘩”长在哪里,和前面的“良民”不同,尖锐湿疣的具体范围不定。 私处、大腿根、肛周甚至肛内,都是它“霍霍”的对象,这主要取决于最开始它被“播种”在了哪里。 “播种”的HPV长成尖锐湿疣 最后,看“小疙瘩”的形态。 从外观来说,尖锐湿疣长得五花八门的,典型的像菜花,还有扁平、脑回状、分瓣状、圆球状、丝状、蘑菇状……颜色有红、粉、黄、白、棕等等。 但大致上病灶都是向着皮肤外面生长,早期会增多、增大(后期则有会消退),并且外观相对复杂(菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物)。 所以,如果性生活后有私处的小疙瘩,还符合以上所说的特点,稳妥起见,还是得去医院就诊,让医生评估是不是得了尖锐湿疣。 不要有太多心理负担,因为每一个医生,最在意的都是你的健康,更会守护好你的隐私。 十二.其他感染HPV,小疙瘩长啥样?由于感染病毒的亚型不同、感染发病的部位不同,瘊子的形态也各不相同。有人说;长在脸上的,一般叫做“扁平疣”,长在脖子上的,一般是“丝状疣”,长在脚底的,叫“跖疣”,长在手上的,我们称之为“寻常疣”,长在生殖器上或者周边的,叫“尖锐湿疣”。1.寻常疣所谓的寻常疣,便是俗称的“瘊子”,大家也称之为“千天疮”,常见于手部、脚部,在手上的寻常疣很是影响美观。寻常疣也可发生在阴茎皮肤表面。编辑(1)初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。(2)病程慢性,数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个,一般无自觉症状,偶有压痛。寻常疣的特点:寻常疣是因病毒感染引起的良性表皮内新生物。本病多见于儿童和青年。好发于手背、指背,足缘及甲周等部位。有时只有一个母疣,有时因自我接种感染而突然增多。其病变为皮肤上有针尖大小到豆粒大小圆形或多角形肉样小结节,表面有许多肉刺样丝状突起,千燥而粗糙。摸时较硬,稍有压痛。散在分布。本病大多在2年内自行消退。据此,该患者应诊断寻常疣。2.丝状疣如果“小肉疙瘩”表面有尖尖的细丝状突起,细长而柔软,表面粗糙,似带刺样外观,这有可能是丝状疣。编辑 丝状疣是寻常疣(Verrucavulgaris)的一种类型●是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性皮肤赘生物,好发于面部、颈部、头皮、眼皮、腋下等部位,常见于免疫力低下的人群。丝状疣具有传染性,可以从身体某个部位传染到其他部位,也可以传染给密切接触者。因此长了丝状疣,切勿用手去拽、去抠或者用力摩擦,以免出现皮肤破损,自身接种造成感染扩散,越长越多。所以,长了丝状疣,建议积极治疗,尽可能彻底的清除所有病损。治疗方法可选择激光或者冷冻。同时增强机体免疫力也是必不可少的,是防止复发的关键因素。如何区分皮赘和丝状疣?我们可以通过年龄、部位、形态等方面来初步区分皮赘和丝状疣。1)年龄皮赘:多见于中老年人和妊娠期女性。丝状疣:各个年龄段均可见。2)部位皮赘:常发生在身体容易摩擦的部位,比如颈部、腋窝、乳房下、腹股沟等皮肤部位。丝状疣:常发生在眼睑、脸部、嘴唇、脖子、手指、腿上等部位。3)形态皮赘:肤色小肉球,表面光滑,质地柔软,呈单个或聚众生长。丝状疣:呈肤色或褐色的细长、丝状凸起,远看似倒挂的“小钉子”,通常整体比皮赘细小,有指状角化性突起。3.扁平疣扁平疣以年轻人较为常见,主要集中在脸部、手背和手腕等部位,大小如米粒或绿豆,凸出皮肤表面,表面皮肤光滑,质地坚硬,颜色与皮肤相近,部分呈浅褐色。扁平疣的数量比较多,有轻微的瘙痒感,无疼痛感。编辑 ■如何判断?编辑 4.夹心圆疙瘩——传染性软疣●传染性软疣病毒自微小伤口侵犯皮肤,开始时皮损为光亮、珍珠白色、半球形丘疹,以后逐渐增大到豌豆大,中心微凹如脐窝,表面呈蜡样光泽,顶端挑破后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。皮损数目不等,或少数散在,或多个簇集,有的呈半透明状,有的疣体边缘有红晕,但互不融合。 ■如何判断?编辑 5.跖疣早期是肉色小丘疹,会逐渐发展成表面粗糙不平的黄色斑,没有明显皮纹,削去疣体表面或疣体破损后有黑点或出血点,很少单个出现。和鸡眼有点相似,但鸡眼通常是单个出现。 6.鲍温样丘疹病;其发病大多与病毒感染有关,主要是HPV病毒。是发生在外生殖器的组织病理呈鲍温样改变的慢性丘珍性疾患。生殖器部位单个或多个斑丘疹为主要特征的皮肤病。好发于性活跃的年轻患者,一般在21~30岁之间。男性发病率相对较高,损害主要发生在男性的阴茎、龟头,女性的大小阴唇及肛周,通常多发,少数亦可单发。临床表现为呈褐色或黑色,边界清楚,常多发,有群集性,扁平丘疹样病变。编辑 即便说了这么多,小疙瘩究竟是什么,大多数人依然容易拿不准,因此还得再提醒一次: 如果私处出现了任何的不舒服,或出现了什么不一样,最安心的做法,一定是第一时间去医院看看。 最后,希望看到这篇文章的兄弟都健健康康,即使有尖锐湿疣的疑似症状,最终也是虚惊一场!
陈善闻医生的科普号2023年06月17日 570 0 3 -
如何选择HPV疫苗?
刘玉珍医生的科普号2023年06月12日 45 0 1 -
hpv16阳性怎么办呢
崔照领医生的科普号2023年06月09日 69 0 0 -
肛周长尖锐湿疣,怎么治才能好
肛呢和肛管内的间湿疣不好治,很容易复发,大家都知道肛周和肛内这种环境呢比较潮湿和温暖,很容易引起HPV病毒的生长和过度的繁殖。我们采用激光的治疗方法,可以快速去除疣体,同时使用外用的抗病毒的药物,如果我们用抗HPV蛋白膜以及免疫注射剂以及光动力的综合治疗,通常效果还是很不错的,治疗复发的几率也是最低的。
孙晓辉医生的科普号2023年05月26日 373 0 0 -
Hpv81低危阳性,严重吗?需要治疗吗
王静医生的科普号2023年05月25日 120 0 0 -
主任好,去年6月份HPV58阳,TCT正常,今年3月份58还是阳性,TCT正常,请问应该怎么办?
王静医生的科普号2023年05月25日 84 0 0 -
谢谢教授回答,手术刚2个月,现在不想再手术hpv病变除了激光治疗或者光动力治疗和派特灵可以同步治疗吗
王静医生的科普号2023年05月25日 35 0 0 -
HPV一直用干扰素,怎么还出现病变
我有一个河北的患者,2020年8月化验出HPV16是阳性,做了TCT没什么问题,当地医院建议使用一个疗程的干扰素,后来看看效果怎么样,半年以后来我们门诊进行复查,HPV没有转阴,相反出现了低级别的病变。干扰素是一种免疫调节剂、增强剂,有的人是有效果的,但不是所有人都有效果,我们建议使用三到六月的时候来医院做一次复查,看看HPV有没有阴性,如果没有变化,没有什么明显的疗效,我们就建议停止这种干扰素的外用
孙晓辉医生的科普号2023年05月22日 396 0 0
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擅长:各种性传播疾病的诊治,尤其对各种高危、低危HPV感染引起的宫颈病变(微创免锥切)、尖锐湿疣(外阴、宫颈、尿道、肛周、肛内、口腔等部位)和梅毒的中西医结合系统性治疗; 儿童皮肤病,尤其是婴幼儿湿疹、特应性皮炎和儿童性病的诊治; 各种变态反应性(过敏性)皮肤病和痤疮(青春痘)的诊治; 各种激光/注射/微创美容; 创伤、炎症后皮肤综合护理和修复。 -
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擅长:各种皮肤病和性病,尤其尖锐湿疣、包皮龟头炎、梅毒,HPV病毒感染、淋病、非淋、疱疹、生殖器感染,病毒性皮肤病和过敏性皮肤病有丰富的诊疗经验。 -
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擅长:梅毒血清固定及神经梅毒的诊治,难治性尖锐湿疣,皮肤外科手术,激光美容