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2022年07月11日 2297 0 1
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 一回事吗?咱们呢,在电视广告中呢,老是听这么一句俗语啊,说灰指甲不治疗,一个传染两,两个传染三,嗯,说明呢,这个灰指甲是有传染性的,那么脚气呢,和灰指甲呢,是一回事嘛,其实呢,这两个病呢,还是有一定的区别的。 脚气呢,其实就是足癣的一个俗名啊,脚气是一种极常见的一个真菌感染性的皮肤病,我国民间称之为脚气或者是湿气呀,脚气都是说的这个足癣啊,就是脚气,它呢主要病原菌呢,就是一个红色毛癣菌,另外呢,还有一个絮状的表皮癣菌,石膏状的毛癣菌,或者是玫瑰色的毛癣菌,都可以引起来啊。 成人当中呢,70%-80%的人呢,都会有脚气啊,只是轻重不同而已,常在呢,夏季加重,冬季减轻,也有人呢,是中年不育的啊,足癣呢,如不及时的治疗,有时呢,可卵传染到其他的部位,如引起首癣啊,甲癣等,有时呢,还可以因为这个痒啊,被抓破,继发一个细菌感染,会引起严重的并发症。咱们说的灰指甲呢,就是甲癣的一个俗名,中医呢称为鹅爪风,现在呢,又叫做假真菌病,它是呢,由一大类的称作为病原真菌的微生物感染引起来的。病变呢,一般始于咱们的甲远端侧缘和甲胄部,表现为甲的颜色和形态的异常,一般以第一到第二指甲开始发病,重者呢,全2022年06月20日 223 0 1
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2022年06月14日 240 0 0
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李倩主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 手,尤其是脚底板有出汗多,脱皮儿,甚至还有发臭的情况,妈妈担心是不是脚气,指甲一增后呢,也担心有没有灰指甲。其实脚气和灰指甲差不太多,都是我们真菌感染皮肤过后出现的表现。首先在诊断上,我们需要停用所有的药物一周以上,然后到医院我们刮片做真菌镜检,光是用我们肉眼瞧啊,是很难确诊的。第二方面是传染方面,妈妈们很担心相互生活在一块儿会有传染的情况,一般来说,脚气或者是灰指甲有一定的传染性,但不是太强,主要还是跟我们个人的体质相关,爱得的可能就爱得,不爱得的即便生活在一起,一般也不会传上。在治疗方面,早期的治疗其实是比较好治的,但是呢,又特别容易复发,因为在环境中真菌实在是太多了。值得注意的是,如果我们有灰指甲,那我们光靠外用药物是不行的,通常需要加上口服的药物,大概两个月到三个月左右。2022年05月31日 707 0 10
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2022年04月22日 291 0 1
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2021年11月30日 1815 0 2
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2021年07月20日 2352 0 2
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2021年05月16日 6024 0 16
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刘方主任医师 北京朝阳医院 皮肤科 进入春夏季以来,越来越多的足癣患者来皮肤科门诊就诊,丹毒患者的也多起来了。而丹毒患者往往伴有比较严重的足癣感染,问他为什么不早点就诊,患者往往这么回答:“大夫,您不知道,脚气不能看,治好脚气就会长别的病,脚气是全身的一个出口,有脚气呢,就不长疖子、疮、肿瘤了。” 果真如此吗?那就先给大家科普一下,什么是“脚气”?北方人说的脚气,是学名为足癣的足部真菌感染,主要由皮肤癣菌所致。真菌喜欢温暖潮湿的环境,因此,南方地区足癣的患病率要高于北方,据不完全统计表明,足癣在成年人中的发生率至少为30%,是常见病,多发病。 足癣主要表现为三种类型,包括丘疹鳞屑水泡型,浸渍糜烂型和角化过度型。其中,浸渍糜烂型主要发生在足趾之间,因为有表皮的缺损,容易继发丹毒,表现为下肢红肿,疼痛,发热,全身不适,等。任何一型足癣如不治疗均可累及甲板,即发展为甲真菌病,表现为灰指甲。 足癣的治疗相对简单,一般外用抗真菌药物四周左右可治愈。因为真菌跟人类存在寄生关系,而且真菌在自然界普遍存在,因此条件适宜的时候,足癣会再次复发,但再次治疗仍然有效。所以足癣是可防可治的,如果有条件,还是尽早治疗。2021年05月10日 2977 0 3
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 脚气可以被治愈吗? A 脚气当然可以被治愈! 我们提倡,选用强效杀菌剂对足部进行“全方位”、“立体”杀菌,一家人一起治疗脚气,并对既往穿过的鞋袜也要一起进行杀菌。 1.脚气的危害 成人中70-80%的人有“脚气”。有调查数据显示:目前脚气的复发率非常高,约84%的患者平均每年发作两次以上,发作时可有脱屑、糜烂、水疱、瘙痒难耐等症状,患者十分痛苦。面对反复发作的顽症,很多患者误认为脚气是“不治之症”。一人患脚气 全家都遭殃,甚至会继发“灰指甲”。 2.脚气治疗的原则 首先脚气是一种真菌感染性疾病,可以真菌孢子(即真菌的“果实”)的形式借助公用物品在人群中相互传染。而对于传染性疾病(如感冒、乙肝)来说,彻底消灭传染源、杀灭病原菌就可以根治脚气。因此我们提倡,选用强效杀菌剂对足部进行“全方位”、“立体”杀菌,一家人一起治疗脚气,并对既往穿过的鞋袜也要一起进行杀菌。 所谓“全方位”,就是不仅仅对有脱屑、糜烂、水疱、瘙痒的部位用药,而是对整个足部进行用药杀灭真菌。因为即使肉眼看不到任何病损的部位,医生也可以用显微镜观察到真菌菌丝或孢子。 图:真菌菌丝和孢子 所谓“立体”,就是对角质层全层进行杀菌,而不应仅仅停留在最外一层。人体皮肤表皮更替时间为28天,因此外用药治疗脚气的时间应不少于28天,才能将整个纵深的表皮层内的真菌病原体彻底杀灭。 图:表皮更替 3.如何选择脚气治疗方式? 关于抗真菌药物的选用,如果选用口服抗真菌药物治疗脚气,首先要明确患者是否有肝功能异常或正在口服其他药物。个人认为如果仅仅口服抗真菌药物仅仅是为了治疗脚气,那么就有点“高射炮打蚊子”的感觉;如使用各类常见的抗真菌软膏(如复方酮康唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬软膏等)治疗脚气,应全脚、连续涂抹28天以上,方可达到脚气的真菌学治愈(即显微镜下找不到真菌菌丝或孢子),但是几乎没有人可以做到上述要求。 因此选用具有强渗透性、强杀菌性的新型外用制剂来治疗脚气是一种必然的趋势。中华医学会皮肤性病学分会真菌学组发布的《浅部真菌病临床常见问题解析手册》中提到,具有高渗透性、强杀菌性的外用制剂(主要成分:苯扎氯铵、纳米银、冰醋酸、乳酸等)为脚气患者提供了一种便捷的治疗方法。对于轻度脚气,用强渗透性、杀菌性的外用制剂泡足两次(每次两小时,间隔两周),即可达到真菌学治愈,真正做到了“全方位”、“立体”强效杀菌,且该方法容易坚持,见效迅速。2021年03月25日 2115 0 1
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