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甲状腺癌为什么会复发?
甲状腺癌为什么会复发?提个小问题,有没有哪位病友的甲状腺癌,是因为复发进行过二次手术的?费医生有一部分病人是二次开刀的,有些病人和家属都会表示疑惑,当时手术医生表示手术很成功,这个癌症复发,是不是手术
邢戌健医生的科普号2024年03月26日 25 0 0 -
如何预防甲状腺癌?
如何预防甲状腺癌?近年来统计的中国十大高发癌症,其中就有甲状腺癌。甲状腺癌不仅越来越多发,且呈一个逐渐年轻化的状态,我们就遇到过14岁的小姑娘得了甲状腺癌了。那么很多人就会问到,甲状腺癌如此高发,我们
费健医生的科普号2024年03月26日 89 0 1 -
吃优甲乐会影响心脏吗?
费健医生的科普号2024年03月18日 379 2 12 -
原来,我们错怪了碘-131!
赵女士近期因甲状腺癌术后在核医学科进行了碘131治疗,出院后总觉得乏力,干什么都提不起精神,担心是碘131的副作用,特意前来咨询。甲状腺癌患者服碘131后会出现一些症状,如颈部肿胀、发僵,乏力、嗜睡、便秘、体重增加、月经异常等,甚至有些症状还越来越明显。这些属于碘治疗后副反应吗?到底是怎么回事呢?肯定的说这些并不是碘131治疗后的副作用。具体分析,患者出现的不适症状可以归为三类。碘-131治疗一般在术后一个月或以上,此时伤口初步愈合并进入了瘢痕重塑阶段,根据伤口严重程度,该阶段会持续数个月到1年。手术区域出现憋胀、僵硬、麻木、同侧手臂上抬困难并伴有疼痛,甚至还有偏头痛等,主要是由于形成的瘢痕牵拉收缩周围皮肤或肌肉引起。解决办法:术后2-4周开始做颈肩部锻炼,比如颈部“米”字操,同侧(单侧)上肢侧方爬墙锻炼,这里要强调一下标准锻炼的重要性,具体要点见视频。甲状腺术后碘治疗前需要将体内血清TSH水平升高至30mU/L以上,常规是通过停用左甲状腺素钠片(优甲乐)2-4周实现,而随着体内TSH的升高机体会出现甲减,且甲减状态会持续到再次服用优甲乐后两周以上,这段时间患者会感到乏力、嗜睡、记忆力下降、消化不良、便秘、体重增加、情绪低落、月经异常等。此时主要给予对症支持治疗,等待体内激素稳定后即可恢复正常。此外,我们可以通过注射重组人TSH升高内源性TSH水平,该方法替代了停用优甲乐,从而避免了停药带来的身体不适,目前国内也有了自行研制的重组人TSH。1.唾液腺损伤、味觉异常和口腔粘膜炎唾液腺损伤最为常见,发生率约18.7%~64.7%,包括急性唾液腺炎和慢性唾液腺炎。其中腮腺炎最为常见,处理措施:服碘-131后一周内含化或咀嚼酸性物质刺激唾液分泌,如山楂、柠檬、维生素C、口香糖等。勤做腮腺按摩操促进腮腺排泌,有助于预防和改善症状。2.放射性甲状腺炎约有10%-20%患者可发生,通常出现在服碘后1-10天,主要表现为颈部疼痛和肿胀,多为轻度、短暂,且逐渐减轻,绝大多数使用糖皮质激素治疗后效果明显,可迅速缓解症状。3.胃肠道反应多表现为轻微恶心,少见呕吐,有反应者一般于服碘后1-2天较明显,3-5天症状明显缓解或消失。处理措施:少食多餐、清淡饮食,对症处理。
山西白求恩医院核医学科科普号2024年03月15日 56 0 0 -
甲状腺术后必须补钙吗?
甲状腺术后必须补钙吗?我在门诊经常会遇到复诊的病人前来咨询,问“费医生,为什么他们甲状腺术后要吃钙片,而我没有呢?”其实,甲状腺术后补钙,是根据甲状旁腺功能决定的,今天费医生就和大家仔细讲一讲,甲状腺术后补钙的问题。甲状腺术后补钙是因为低钙血症,而低钙血症与甲状旁腺功能减退密切相关。导致旁腺功能减退的原因有很多,最常见的危险因素就是甲状腺是否全切。甲状腺切除手术范围越大,术后发生甲状旁腺功能减退的比率越高,发生低钙血症的可能性也就越大。根据临床大部分数据统计表明, 99.9%以上都是一过性甲状旁腺功能减退,是可以完全恢复的。一旦发生甲状旁腺功能减退,术后应及时给予足量的钙剂,预防并治疗低钙血症及低钙症状的发生,因此,甲状腺全切术后,我们一般会补充钙剂。对于甲状腺全切术后旁腺受损的患者,需要长期补钙,并且最好选用碳酸钙与活性维生素D3混合的复方制剂,其中吸收最好的是片剂。部分临床数据表示,长期大量补钙会引起便秘,肾功能不良患者由于钙的排泄受影响会形成结石,长期大量摄入乳酸钙可引起疲劳,大量碳酸钙可能出现高钙血症、恶心、呕吐及乏力等。因此,术后旁腺受损补钙的患者,“适量”显得尤为重要,术后补钙需定期检测血清钙水平。另外,甲状腺术后需要服用左甲状腺素钠片的患者,应在服药至少2小时之后再服用钙剂。
袁建明医生的科普号2024年03月08日 306 1 0 -
母爱之光,书写瘫痪到站立的奇迹
今生今世,我最忘情的哭声有两次,一次在我生命的开始,一次在你生命的告终。————余光中患者于孕期确诊甲状腺癌,前期由于体质原因受孕较困难采取的人工授精,因此不愿放弃生产,在生产后再接受相关治疗。待生产
脊柱外科医生许炜教授的科普号2024年03月01日 50 0 1 -
甲状腺癌术后可以吃碘吗?
甲状腺癌术后的饮食很重要,一般建议2周内不要饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等兴奋性饮品以及辛辣刺激的食物,提倡以清淡、高蛋白、低脂、低胆固醇的健康饮食。另外甲状腺癌术后的患者听到医生说的最多的一句话就是“手术后要注意碘的摄入”。碘是合成甲状腺激素的必需物质,若碘不足的话,就可能引起反应迟钝、身体变胖以及活力不足,但碘过量摄取又会引起甲状腺功能紊乱,诱发甲状腺功能减退以及甲状腺肿瘤的发生和变化。那很多人对这个碘盐的摄入量其实还是有点懵懵懂懂,到底是让我们补充碘盐、还是少吃一点碘盐、还是干脆不要碰任何含碘的食物呢?其实这个还是要根据不同情况不同对待。今天,费医生就来和大家详细聊一聊,不同甲状腺癌的碘应该怎样摄入。1、分化型甲状腺癌、保留一侧腺叶的患者,一般建议低碘饮食,具体需要结合各地区不同碘摄入量来决定是否可以吃碘盐。对于处于沿海城市等富碘地区的患者来说,需要适当控制海鲜、海藻类食物;对于处于低碘地区的患者来说,则要食用含碘盐。2、未分化型甲状腺癌、髓样癌和其他特殊类型癌患者,以及分化型甲状腺癌(乳头状癌、滤泡状癌)进行了双叶全部切除的患者,饮食原则为注重食品多样化、保证营养均衡、低盐低脂的饮食,对含碘食物不做特殊要求。3、另外特殊情况下,比如需要接受碘131治疗的患者,需要在治疗前限制碘的摄入,治疗后依旧可以正常饮食。那么大家又要问了,哪些食物含碘呢?含碘最高的食物为海产品,如海带、紫菜、鲜带鱼、干贝、海参、龙虾等,其中海带含碘量最高;另外蛋、奶含碘量仅次于海产品,其次为肉类,而植物的含碘量是最低的,特别是水果和蔬菜。
邢戌健医生的科普号2024年02月27日 336 1 4 -
哪些怀疑癌的甲状腺结节可以随诊观察?
对于甲状腺癌来说,一般建议首选手术治疗;只对危害性极低的甲状腺微小乳头状癌可以谨慎的选择观察,总结有以下几种情况:1.肿瘤直径不超过5毫米2.癌灶完全在腺体里面(不靠近包膜,没有长到外面去)3.没有淋
周京安医生的科普号2024年02月21日 240 0 0 -
甲状腺半切术后也需要终身服药吗?
于文斌医生的科普号2024年02月20日 14 0 0 -
得了甲状腺疾病,还能吃碘吗?
何咏茹,刘东方甲状腺&碘甲状腺相关疾病越来越常见,主要包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。大多数甲状腺疾病患者都会问一个问题:我到底能不能吃碘呢?事实上低碘还
重医附二院内分泌科科普号2024年01月22日 865 3 6
甲状腺癌相关科普号
李勤裕医生的科普号
李勤裕 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
5998粉丝4.9万阅读
贺飞医生的科普号
贺飞 主治医师
武汉科技大学附属天佑医院
超声介入科
161粉丝1041阅读
黄陈医生的科普号
黄陈 副主任技师
重庆市人民医院
临床营养科
417粉丝7382阅读
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推荐热度5.0张平 副主任医师中国医大一院 甲状腺外科
甲状腺癌 503票
甲状腺瘤 261票
甲状腺疾病 14票
擅长:甲状腺及甲状旁腺外科疾病的诊断与治疗,精通甲状腺及甲状旁腺各种手术 -
推荐热度4.9张帆 主任医师重庆市人民医院 乳腺甲状腺外科
甲状腺癌 585票
甲状腺瘤 325票
乳腺癌 126票
擅长:甲状腺癌、乳腺癌根治性手术,乳腺癌保留乳房和自体乳房重建术,规范应用甲状腺切除,中央区清扫及功能性颈廓清治疗甲状腺癌,娴熟掌握腔镜微创甲状腺手术,在多次术后复发和侵犯重要器官等复杂疑难甲状腺癌手术方面具有独到之处,开展肾衰后继发性甲旁亢的外科治疗 -
推荐热度4.8彭小伟 主任医师湖南省肿瘤医院 甲状腺外科
甲状腺癌 475票
甲状腺瘤 284票
甲状腺疾病 2票
擅长:甲状腺结节、甲状腺癌的根治手术及规范性治疗,擅长不同路径的腔镜甲状腺手术。