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魏春华主任医师 潍坊卫恩医院 呼吸科 好，这个问题是，甲流后吃奥司他韦一定要吃满五天吗？副作用太大了，比如吃了三天症状就消失了，可以停吗？我想呢，奥斯他韦是这样。 要求口服三到五天，你吃三天就很好了，我觉得可以停。 当然他就平时按说副作用不是很大，但是有些人就个体差异嘛，他是神经氨酸酶抑制剂，有些人我不知道你是怎么不舒服，有些不舒服，那吃三天症状消失咱就停了吧，好不好，呃，原来。 他甲流也是一种感冒似的，它就流行性感冒，那么在没有奥司他韦之前，咱们也没有用，也是用普通的感冒药来治你三天症状消失了。 用的药觉得有副作用太大，咱可以停下来多喝水，好好休息，那个呃，注意热水泡泡脚哈，嗯，那个。 加强一下营养，因为这两天可能感冒了，发烧了，身体消耗很多哈，要蒸煮食品也是。2023年04月20日
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孙香兰主任医师 山东省立医院 内分泌科 呃，我们看下一个问题哈，桥本氏甲减能治吗？当然能治了哈，那咱们桥本氏甲状腺炎哈，我经常给大家说桥本氏甲状腺炎非常非常常见，尤其好发于我们中青年的女性哈，跟我们的情绪啊，啊压力啊，这个熬夜啊，休息不好啊，啊生活不规律等等都有关系，那么桥本氏甲状腺炎可能会出现甲亢期，也可能出现甲功正常期，那么最终的结局可能是会走向甲减期，那么到了就是什么期，就是对症治疗到甲亢期，那我们可以对症治疗甲亢，如果症状比较明显，可以少量的用一点抗甲亢的药物，如果症状不是很明显，那可以对症治疗哈，比如心慌啊等等可以对症治疗，那么如果说这个甲亢正常可以不治疗哈，那如果说到了甲紧期，那我们就要补上甲状腺素哈，补上甲状腺素啊，找到一个合适的剂俩补到正常就可以了。 嗯，刚才这个问题是不是回答了哈，这个血钙正常，关于维生素D的问题哈。2023年03月28日35
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2023年02月09日47
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2022年12月20日541
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孙香兰主任医师 山东省立医院 内分泌科 啊，嗯，哎，没点开哈7QY哈，啊，请问孕期甲减T3T4TSC都正常，但是抗体高需不需要吃药啊哈，这也是一个很好的问题，我们知道现在孕期都要复查，都要查这个甲宫对不对，那甲宫。 嗯，这个很多人在孕前可能甲功能没有问题，如果像如果现在没有怀孕的话，肯定是不用药的，那么如一旦怀孕了之后呢，我们就是尤其是对孕早期可能会，哎，控制的比较严格一点，就是为了更充足哈，为了让我们的甲状腺激素更充足，也就是说我们我们的这个后备，我们的储备要足够胎儿发育的，所以说可能孕期需要补充一点，当然了要看TSH的值啊，TSH正常范围是，嗯。 是可能到正常的上腺可能到四点多甚至五左右，四点我们医院是4.9几，那么在孕早期的时候，我们TI是要控制在2.5以下的，所以部分患者可能会需要这个，嗯，这个用药好吧，那我送你一个，呃，你过后可以把化验单发给我，我看看需不需要用药好不好？ 嗯。2022年12月13日37
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杨建梅主任医师 北京大学第一医院 内分泌内科 嗯，这也是一样的问题，就是过氧化物酶抗体高，球蛋白抗体也高，然后ta是5.16哈，那就用亚临床甲减打算备孕哈，那就建议你服用优甲乐哈，在备孕前呢，需要把这个TSH降到这个2.5，然后怀孕过程中也需要服用优甲乐，那么一般来说两周到一一个月左右监测一下甲宫，调整一下优甲乐的用量哈，那么在妊，嗯，通过调整优甲乐的用量呢，让这个妊娠过程中甲功都在理想的范围内哈，那么这样呢，是有利于你的这个，呃，这个整个生产过程呢，这样也能生出一个聪明的孩子哈，所以说您可以吃优甲乐，您要是不着急怀孕，可以先吃半片哈，吃一个月以后复查甲宫小于2.5呢，就可以备孕哈。 像一般这种轻度的甲减呢，一般生完孩子以后，我们可以试着停药哈，停药以后观察一下哈，如果停药以后TSH又增高了呢，那可能我们还得需要吃药哈，但是呢，也有一部分患者就是怀孕过程中吃一股甲乐啊，呃，然后产后呢，停药她的甲宫基本正常啊，那我们也没必要老吃药。2022年12月10日51
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张好好副主任医师 郑大一附院 内分泌与代谢病科 啊，这位患者呢，是，呃，心绞痛啊，查了TSH5.8稍微偏高一点点，原来甲减是用甲了一片，这两年停掉了，还需要吃吗？呃，那么这个问题其实也很好啊，首先我还是想要了解一下，我们的甲状腺功能的一个减退是什么原因导致的，因为有的患者呢，他是一过性的减退，如果是一过性的减退，其实我们不需要终身去吃药，但是如果不是一过性的减退，他就是一个，呃，这个包括点药，三幺治疗呀，或者说放射啊，或者说是桥门甲状腺炎等等导致的甲减的话，那么我们的TSH可能持续还是在一个比较高的水平啊，那这个时候我们是要吃优甲乐的，但是我们还是要看我们吃多少，这是非常重要的，如果说心绞痛的患者建议TSH，维持在一个比较理想的水平啊，就是说不是很，呃，不是很高，也不是很低的水平，因为如果很高的话，它会加重我们的血脂的这样一个代谢障碍，会导致高脂血症，我们知道心绞痛的患者呢，其实。 血脂要控制的非常的稳定，或者说非常的，呃，这个稍微偏低一点的水平，呃，那么如果说甲减啊，控制不好的话，它会导致我们的血脂代谢的异常，这时候会加重我们心绞痛的发生，但是如果说TSH控制太低，这个时候我们心率会快，我们知道心绞痛的患者呢，我们心率要控制在2022年11月26日31
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孙香兰主任医师 山东省立医院 内分泌科 啊，谢谢大家点赞，大家都点点赞好不好，新来的家人们没有关注我的哈，大家这个点一下头像关注一下我哈，那我每个周二晚上哈，六点多会给大家讲啊，因为这个这个周二吧，看一天的门诊哈，门诊患者特别多，然后也是为了方便大家哈，也给大家解答一下问题好不好啊，因为现在啊，好多原因吧，有些外地的患者来不了啊，所以嗯，这个希望能通过线上的时间，哎，能够帮助大家解答一些这个啊简单的问题好不好？那下一个问题我们看哈，亚甲减只是TRC之高，需要长期吃优甲乐了吗？嗯，这个亚甲减和甲减前面我说过了，亚甲减什么时候开始用药哈，啊，那么亚甲减可能相对来说要好一点，亚甲减往往缺的比较少嘛，对吧，嗯，如果是乔本氏甲状腺炎的话，有一些人可能会出现停药就是当然了要根据复查的结果，因为你每个阶段不一样，我们好多亚甲腺可能尤其是育龄期的女性哈，可能怀孕。 之后啊，可能怀孕期间需要用，可能怀孕之后啊，免疫功能的一些恢复呀，等等，可能哎，不吃药也可以维持在正常，那就可以不吃药好吧。 嗯，我们看下一个问题哈，谢谢，谢谢大家点赞哈，啊，非常。2022年11月08日39
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