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孙香兰主任医师 山东省立医院 内分泌科 啊,2V6的问题是吧,竖着长的甲状腺结节一定是恶性的嘛,啊,这个只能说它是一个危险因素哈,这只是其中之一,我们说甲状腺咱现在啊,甲状腺超声是呃,通过它的边缘边界啊,就是纵横比呀,包括它的边缘这个模糊有没有钙化,包括血流信号等等去综合的评估去分类哈,它的良恶性,那肯定这个这个肯定是不一定的,好吧,这只是提示一个提示,那么金标准一定是取病理哈,如果不放心,或者说分级比较靠后的话,到了4B哈,4C期了,那我们建议还是做穿刺取个病例来看好吧,啊,因为就是你说竖字长,也就其实就是纵横笔的语音,纵横比大于一的话,只是一个提示,它可能会不好,那具体到底是良良性的还是恶性的,还是要看病理好吧,不一定的行吧。 嗯,我们看下一个问题哈,甲亢是吧。2023年02月07日 28 0 0
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.甲状腺结节是指原本正常的甲状腺内,因细胞异常生长形成的局部病灶,甲状腺结节是内分泌系统最常见的疾病,60岁以上人群发病率高达50%。2.临床上甲状腺结节极为常见,但关于甲状腺结节病因至今还没有完全搞清楚,大多认为与自身免疫系统紊乱,家族遗传碘元素摄入不当以及放射性物质接触等密切相关。3.虽然甲状腺结节查出率高,但多数都是良性的仅有7%~15%为恶性,关于甲状腺结节最常见的诊断结果是:可见部分粗大钙化。当看到“钙化”的字眼,很多患者会误以为钙化就是“恶性肿块”的意思。甲状腺钙化是由于多种原因引起的钙质沉积钙化并不一定是恶化。4.多数的结节患者而言早期并没有明显的症状表现,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。5.结节患者的病情发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女。6.随着发病患者腺结节比较急,发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺结节大小、单发或多发,质地较硬的局部疼痛,并常向耳、枕部放射,伴有甲状腺体显著疼痛和压痛。4.甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大。5.早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。6.甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4CM,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状。2023年01月19日 920 0 27
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