-
2022年07月09日
199
0
0
-
2022年03月11日471
0
1
-
2021年04月14日1230
0
2
-
曾柳苑主管技师 广东省妇幼保健院 康复医学科（小儿神经内科） 首先要强调的是热性惊厥绝大多数是良性病程，目前国内过度治疗很普遍。其次，最重要的是教育家长，让家长了解绝大多数热性惊厥的良性预后，短时间的热性惊厥除非有跌伤等意外伤害，并不会对脑子造成明显影响，更不会把孩子“抽傻了”。同时要教会家长如何应对急性发作，从而避免家长过度的紧张焦虑。 如需要进行预防性治疗，可以采用抗癫痫药进行长期预防或者发热时临时预防，虽然这些预防治疗措施可以减少热性惊厥的复发，但是没有证据表明任何预防性治疗可以改变远期预后，包括认知功能、癫癎发生率等，如果考虑到各种预防措施可能带来的不良反应，目前研究结果证实对于绝大多数热性惊厥患儿不主张任何预防性治疗。 对于少数热性惊厥过于频繁（>5次/年）或者出现过热性惊厥持续状态（>30分钟）的患儿，可以酌情在医生指导下采取下列预防措施。①长期预防：可选用丙戊酸或左乙拉西坦或苯巴比妥口服。②间断临时预防：在发热早期及时口服或直肠应用地西泮，剂量为每次0.3mg/kg，可每间隔8h应用1次，最多连续应用3次。但是应该强调，这种方法常见的不良反应是嗜睡、共济失调等中枢神经系统症状，这有可能掩盖严重疾病，如脑膜炎、脑炎等。而且有些热性惊厥发生在发热初起很短的时间内，甚至出现惊厥后才发现发热，因此应用临时口服药预防经常不能及时，导致预防失败。不论是采用长期或者临时预防，均应仔细评估其可能的利弊，并与家长充分沟通后再做出决定。 本文系曾柳苑医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载2016年03月08日4108
0
1
惊厥相关科普号
王开颜医生的科普号
王开颜 主任医师
复旦大学附属华山医院
神经内科
3074粉丝18.5万阅读
胡春辉医生的科普号
胡春辉 副主任医师
福建省儿童医院
神经内科
195粉丝7万阅读
杨圣海医生的科普号
杨圣海 副主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
神经内科
1.3万粉丝9.4万阅读