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2022年12月11日 28 0 0
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2022年12月03日 89 0 0
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2022年11月30日 125 0 2
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龚重九主治医师 黄石市第二医院 康复医学科 嗯。 啊,其实手指麻呢,我也经历过啊,作为我们都是正常人类,对吧,我也经历过我们的手。 手指麻。 从医生的角度来考虑,肯定是第一。 我们首先考虑颈椎的问题啊,但是我觉得医医生呢,是一个要有严谨的态度啊,并不是说你手指麻,那你那你就是颈椎的问题,我们要看一下。 啊,我我就单纯的解释你这个问题啊,左手指头麻,手指头麻,手指头麻,对吧,手指头麻。 如果是单纯的手指头麻的话,那有几种? 可能性,第一种可能颈椎出问题了,引起手指么,那不光光是你手指么,颈椎出问题引起我们的,比如说啊,我这个左手对吧,我的手指还会引起我的肩膀,还引及我们的手臂,对吧?它有神经,就是我们都说了颈椎有几节椎体嘛,它有很多根神经对吧,它不同的神经会支配我们不同的指头,那我会问你,你手指是哪个指头麻对吧? 止头麻,那我们考虑,如果是考虑颈椎引起的舌头麻。 那我们就做一下查几看一下,对吧,那我们去检查一下颈椎,我按比如说你手指的食指麻,食指背部麻,那我们考虑桡神经的问题,对桡神经的6767呢,我们看一下六七有没有,我们做挤压的时候会不会引起手指麻,如果是确实查体出现了,比如说我颈椎神经一牵2022年11月29日 93 0 0
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2022年11月23日 43 0 0
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上官文峰主治医师 洛阳市东方人民医院 脊柱微创外科 对无症状的志愿者进行小关节注射诱发试验,能够产生可重复的颈部和肩胛带疼痛。将麻醉药物注入有症状的小关节或颈神经后支能够阻断小关节的这种疼痛,因此小关节与颈部疼痛相关。放射至颈部或耳后的枕骨下疼痛可能是上颈椎退变性关节炎的临床表现,寰枕和寰枢关节的注射诱发试验可以复制该部位的疼痛,寰枕关节可以产生剧烈和弥漫的疼痛。枕骨下疼痛可能是由于刺激了枕大神经,枕大神经由C2、C3和C4的颈神经后支组成。以正规、系统的非手术治疗为首选疗法。非手术治疗的基本疗法及应用原则:1、头颈牵引:以安全、有效为前提,强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。牵引重量为患者体重的1/12~1/14,可在牵引下进行颈背部肌肉锻炼。2、物理治疗:颈托制动、热疗、电疗等治疗方法,可能有助于改善症状。3、运动疗法:适度运动有利于颈椎康复,但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。4、药物疗法:非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。5、传统医学:可予以适度按摩,但应慎重操作。手法治疗颈椎病(特别是旋转手法)有造成脊髓损伤的风险,应谨慎应用。对于疼痛反复发作、严重影响日常生活和工作的患者,可以考虑采用局部封闭或射频治疗等有创治疗方法。除非同时具备以下条件,否则不建议采取手术治疗:(1)长期正规、系统的非手术治疗无效;(2)影像学检查有明确的病理表现(如颈椎局部不稳等);(3)责任病变部位明确。2022年11月23日 51 0 2
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2022年11月22日 111 0 0
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席焱海副主任医师 上海长征医院 脊柱外科 颈椎,颈椎病引起的耳鸣,声音上有什么特征吗?颈椎病引起的耳鸣啊,他本身就是,呃,相对来说是比较少的啊,它是耳鸣是颈椎病啊,一个不典型的症状,一个不典型的症状,呃,它的特征很难说,它的特征很难说啊,主要还是就是说。 嗯,耳朵一直嗡嗡响啊,主要就是一个耳朵一直嗡嗡响。 欢颈椎啊,就是你知道这个。 耳鸣啊,就是一个是耳鼻喉科一定要看一下,就是耳耳科看一下,就查一下,如果确实没有问题的话,呃,确实可能是颈椎引起的,因为颈椎会引起很多不典型的症状,很多不典型症状啊,就是颈椎你可以啊,你可以再评估一下自己身上还有没有其他的一些症状,你包括有颈部不舒服啊,手麻对吧,手麻木啊,或者手上有放射痛啊,这样的啊,如果伴有这种状了,可能高概率你是有一个颈椎病,颈椎也可以去查一个颈椎和磁共振,可以看得更清楚一些,颈椎和磁共振做个内固定手术,多久可以复查,我们一般是三个月左右复查,然后之后就是看情况了,如果你之后。2022年11月21日 36 0 1
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富灵杰副主任医师 上海第九人民医院 骨科 好的,那么看大家的第一个问题啊,他是颈椎变直,硬脊膜囊受压,头晕456突出,头晕是不是颈椎病引起的。 那么这个问题其实是蛮困难的。 那么怎么讲呢,头晕的话,他首先考虑的科室呢,应该是神经内科。 啊,神经内科看过以后呢,呃,要排除啊,本身头颅的一些问题啊,如果确实不是他的问题,那么再排除。 啊,你比如说有这个良性位置性眩晕啊,只要排除这个美尼尔氏症,耳石症等等,那么这个如果是内科看起来都不像脖子酸痛的厉害。 那么这个呢,可能跟骨科相关,那还有一个骨科头晕的特点呢,跟颈椎的活动有关系啊,比如说我。 啊,做一个实验啊,让你频繁的低头抬头,往复的搞十次作用,如果是晕起来了,那么这个肯定跟颈椎有关系。 如果做好这个实验,可能晕不晕? 关系不大,那么这个可能跟颈椎,呃,不能画等号啊,是这样一个情况啊,所以呢,这个头晕的诊断其实是很复杂的啊,我们去读文献的话,有很多种疾病都会导致头晕。 那么骨科呢,只是占一部分啊,是这种情况啊,当然也有的人颈椎确实是会引起头晕,那还有一个办法呢,就是带个颈托试试看啊,如果带上去就不晕了,不带就晕,那么肯定是颈椎相关的,还有颈椎能做2022年11月18日 49 0 0
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潘伟波副主任医师 上海市第十人民医院 骨科 陈先生最近出现手麻、脚麻,到医院查颈椎磁共振后发现颈椎脊髓受压,出现了脊髓信号改变,被建议手术治疗。常规的治疗方案是从前方摘除两节突出的椎间盘,然后用垫片塞到两节被掏空的椎间盘位置,再在前方用钢板螺钉把3个相邻的椎体固定起来,最终让3节椎体长成一块骨头。经过多方了解,陈先生觉得自己现在才37岁,做这样的经典手术以后颈椎就少了两节运动节段,以后时间久了相邻节段可能也会出现退变,到时再手术就很麻烦了。他不愿意接受这种目前的主流手术方式。我们采用最新最微创的脊柱内镜,在陈先生的脖子后面打了个1厘米左右的小洞,解除了脊髓压迫。术后陈先生明显感觉手脚麻木好转了。近年来随着脊柱微创技术的发展,新的手术方式不断出现,不仅损伤更小,恢复更快,也更多的保留人体功能,也更为患者接受。2022年11月13日 601 0 3
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