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就诊科室：眼科屈光

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近视眼十大谣言（二）-眼镜一旦戴上，就摘不下来了
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陈勇华技师医生集团-北京线上诊疗科有的宝宝有近视、远视或者散光，视力和功能都受到影响，严重的还可能会有弱视。但是有的爸爸妈妈或者爷爷奶奶总是不想让宝宝戴眼镜，担心眼镜一旦戴上就摘不下来了，其实这个种观点是不可取的，一方面你要看宝宝是近视、远视还是散光，远视的宝宝随着年龄增长，远视度数会逐步下降，等度数降下来后，眼镜自然就可以摘下来了。而对于散光和近视的孩子等到成年后如果想要摘掉眼镜，是可以通过手术摘镜的。在这里必须提出的一点是，宝宝如果因为近视、远视和散光引起视力下降，一定要及时矫正，要不然长期不戴镜反而会引起弱视或斜视。

2022年01月19日 498 0 0
戴镜了度数还会涨吗？
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王飞主治医师 河南省儿童医院眼科首先，带镜之后仍然过度用眼，虽然说带镜能够延缓近视度数的增加，但是呢，度数增加也是必然的。其次，近视出现带镜以后即使用眼习惯良好。儿童青少年的近视也会随着生长发育而加深。临床中我们往往发现很多孩子在长个子比较快的那几年，近视度数增长也会比较快。

2022年01月13日 400 0 0
青少年近视常见的十个问题
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李卓验光师

北京美和眼科诊所有限公司
门诊上经常遇到带孩子来检查的家长，有的是还有远视储备，但是有的已经近视了，今天门诊上就碰到一个小姑娘，初次验光就右眼-3.25近视，左眼-2.75近视，查完后妈妈还挺觉得不可思议，孩子怎么会有这么大度数呢？平时都没有发现，借机会我整理整理，一些青少年近视常见的一些问题。一、影响孩子视力的因素有哪些？ 1、遗传因素 2019年我和于刚院长去参加视光产业大会时，在机场碰到了胡诞宁教授，讨论到关于近视遗传的问题时，胡教授认为，中低度近视属于多基因遗传，高度近视属于单基因遗传，所以，如果父母均为高度近视，孩子近视的发生率就相对较高，需要更加注意后天用眼卫生。 2、用眼习惯不良如长期在光线不足或光线不稳的环境下阅读，用眼距离过近、书本印刷不清、用眼时间过长等都会对视力造成不良影响。 3、眼部基础疾病: 如孩子患有先天性疾病，如先天性白内障等，或后天性疾病，如过敏性结膜炎等，均会导致视力下降，需要至眼科门诊进行及时检查和治疗。二.孩子近视/视力下降有什么先兆? 孩子可能会表现为:看物体时经常眯眼，频繁眨眼、经常揉眼睛、歪着头看物体、经常皱眉、经常拉扯眼角、看东西时眼睛跟东西贴得很近等。三.体育锻炼对预防孩子近视有帮助吗? 体育锻炼预防近视的原理是通过减少近距离用眼，帮助孩子放松眼部调节，打乒乓球、羽毛球，跑步、跳操等都可以选择，最好是户外活动，建议每天能保证2小时以上，不仅对视力有益，同时也可以让孩子强健体魄。四.教室里有没有“黄金护眼座位”? 教室座位并非越靠前越好。青少年儿童近视的原因是由于长时间近距离用眼，而教室座位到黑板的距离均不属于近距离用眼。家长大可不必纠结座位，相比之下更应该关注孩子用眼卫生习惯，比如阅读、写字姿势等。五.隔多久给孩子测一下视力? 建议青少年儿童间隔6个月左右进行一次视力检查。如果孩子已经佩戴眼镜，应根据医生的建议进行定期随访。六.有哪些护眼/缓解眼睛疲劳小妙招? (1)远眺是常见易行的眼疲劳缓解方法。双眼可以望向窗外的绿色植物、望向尽量远的远方。 (2)眼保健操可以有效的预防和缓解眼部的干涩酸胀。 (3)滴用不含防腐剂的人工泪液可以缓解眼睛干涩。 (4)注意营养均衡，可以多食用胡萝卜，蓝莓等有益于视力的蔬菜水果。 (5)温热、洁净的毛巾热敷，也可以缓解眼部疲劳不适。七.孩子连续阅读时间不超过多少对眼睛最好? 小学生每天学习使用电子产品总时长不超过2.5小时，每次不超过20分钟;中学生每天不超过4小时，每次不超过30分钟;寒假期间的游戏娱乐视屏时间每天累计不超过1小时。八.高度近视有多可怕?(危害、放任不管的后果) 高度近视指度数超过600度，如果有超高度近视或在医学上诊断为病理性高度近视时，往往伴有相关眼底病变，除了视物不清外，还会出现飞蚊症、视物变形、色觉异常等表现，甚至还会合并发生视网膜脱落、黄斑出血、青光眼、白内障等严重并发症，有些一旦出现，将会造成不可逆的视觉损害。九.如何判断孩子是真性近视还是假性近视? 最好到正规医院眼科中通过医生对儿童进行散瞳验光后得到的结果进行确定，若散瞳后屈光度正常，则是假性近视，若散瞳后屈光度是近视，则是真性近视。十.直接去眼镜店验光配镜行吗?必须去医院吗? 儿童验光及视力检查，不建议直接去眼镜店，建议去专业的儿童眼科机构进行视力检查。家长可以根据孩子的表现及家庭住址、交通条件等综合选取正规的儿童眼科机构就诊，如建议进一步上级医院检查，可再行前往。

2022年01月11日 361 0 0
近视随着度数的增加会带来哪些危害？
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杜军辉副主任医师 西安市第九医院眼科答：除了对工作生活的影响，还会对职业选择、高考专业选择产生影响。随着近视度数的增加，还会造成更严重的眼底问题，比如：视网膜变性、裂孔、视网膜脱离、黄斑病变、后巩膜葡萄肿等，严重者可能导致失明。目前，高度近视已经成为致盲的主要原因。近视防控的意义就在于避免发展到高度近视，减少失明的发生率。

2022年01月10日 258 0 0
近视会不会发生老花眼？
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王凯主任医师 北京大学人民医院眼科近视了以后会不会发生老花眼呢？答案是肯定的，一定会发生老花眼，甚至近视的人呢，他可能发生花眼的年龄呢，还会更早啊。那么大家可能会觉得诶，那我近视了，把眼镜摘掉以后，我看镜子看手机的时候并不觉得花眼啊。实际上我们举例子啊，比如说一个300度的一个近视眼，当你摘掉近视眼镜去看书的时候，实际上就相当于你戴了一个300度的花镜啊。所以大家千万不要有误解，觉得近视眼它本身的话，花眼会不会晚一些？其实不是，那么很多近视眼在45岁的时候，可能就会出现一个花眼的情况，他只要把他的主角的眼镜戴上，看近的时候就有可能出现不清楚。

2022年01月06日 606 0 0
长时间戴眼镜，眼球会变形吗？
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王凯主任医师 北京大学人民医院眼科长时间佩戴框架眼镜不会导致眼球变形，导致眼球变形或者突出的圆胸是因为眼球变大，也就是近视增长以后导致眼轴拉长的一个结果。佩戴眼镜的话是为了矫正我们的一个屈光度，让我们看得更清晰一些。导致真正眼球变大的原因是因为近视没有得到一个有效的一个控制，所以为了防止眼球出现金鱼眼，最好的方法是我们积极的控制近视眼的度数增长速度，不要让它长得过快，不要成为高度或者超高度近视眼。

2022年01月03日 624 0 3
《近视防控》为何要控制眼轴的增长？
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潘中婷副主任医师 医生集团-北京线上诊疗科眼轴就是眼球的前后镜，就包含了角膜到达视网膜中轴线的这一段距离，那当孩子刚出生的时候呢，眼轴比较短，然后随着他的生长发育中，眼轴会逐渐的增长，因此它就会从远视状态慢慢成为正视，但如果当我们的眼轴长得过长，就要开始发生近视。而想象吹气球，当我们把气球越吹越大，呃，气球外面的皮也越吹越薄，那我们的眼球呢，如果当它在这个生长的过程中，眼轴长得越长，那我们眼睛里面这个橘黄色视网膜就容易出现被拉扯变薄，或者严重的时候会有裂孔网脱的风险。那为什么我们要控制眼周的增长呢？就是希望不要发生这种高度近视眼相关的致盲性的眼病，就像身高一样，一旦我们的眼轴长长，就没有办法逆转，为了避免高度近视并发症的发生，我们需要定期。监控孩子眼周的变化，及时干预以控制眼球增长的过速。我是眼科医生潘中婷，关注我，带您了解最专业的眼科知识。

2021年12月20日 636 0 0
青少年近视的误区
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林雪主任医师 大连市妇女儿童医疗中心(集团)体育新城院区眼科青少年近视的误区——近视可以防控不能治愈一发病率 ?中国超过一半的人近视，知识分子中发病率高达90%，除中学生近视率达70%以上，高中学生接近90% 二治疗误区（包活家长关心的一些问题） 1、近视了，不敢戴眼镜，戴眼镜越早近视“反而越重” 2、散瞳验光很可怕 3、相信各种按摩、功能眼镜、药物能治愈近视，因为他主要还是针对比方说一些假性的近视的话，可能会有作用。真性近视无药可治。劳民伤财不说可能还适得其反。 3、戴隐形眼镜、角膜塑形镜“很危险”，科学验配是关键。 4、有些家长认为近视是常态，随便找个小店给孩子配个眼镜，就完事，不再检查，长大了做个手术就好了，这种态度不负责任。 5、相反，有的家长特别紧张、自责，寝食难安，甚至想出不让孩子读书。这种态度太偏激。我们需要家长早期发现孩子视力问题、早期科学检查、早期开始科学防控，近视了不可怕，可怕的是不去正确面对。三治疗方法：近视治疗千万条，科学防控第一条。 ??????近视防控的三大法宝：每天户外活动两小时晚上佩戴角膜塑形镜睡前点低浓度的阿托品眼药水正规医院里的擅长近视防控的专业视光医生才能会给您指出一条明路。 ? ?

2021年12月13日 416 0 2
高度近视黄斑劈裂为什么急剧发展？原来是前膜惹的祸！
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吴荣瀚主任医师 温州医科大学附属眼视光医院眼底病科高度近视黄斑劈裂是高度近视患者常见的严重并发症之一，往往随着眼轴的增长而缓慢起病和加重，病理机制为黄斑区神经上皮层和色素上皮层分离，常合并后巩膜葡萄肿。严重劈裂不仅会影响视力、导致视物变形、变暗等视觉障碍，而且可能发展成为黄斑裂孔、继而出现黄斑裂孔性视网膜脱离甚至失明。鉴于多数高度近视黄斑劈裂发展并不快，所以临床上对于轻度尚未影响视力的高度近视视性黄斑劈裂可以密切观察、每年监测眼轴变化和验光度数；对于明显影响视力和有视物变形的患者，尤其是有黄斑前膜或者黄斑裂孔等并发症的患者可以采取手术治疗。手术方式一般有内路玻切和外路后巩膜加固两种方式，均有其不同的适应症。下面给大家介绍一个近期的典型病例。希望增加大家对该病的认识。广东患者李xx，女，46岁，因左眼白内障术后视物不清一年来我院就诊。经检查诊断为双眼高度近视，左眼黄斑劈裂合并黄斑前膜（oct见下图），术前矫正视力为左眼0.2，于我院今年八月行左眼微创25g玻切联合黄斑前膜剥除术，术后一月左眼视力恢复到0.3，术后三月复查，黄斑劈裂完全消失，左眼验光视力恢复到1.0，完全正常！术前左眼黄斑OCT和眼光视力如下：术后左眼黄斑OCT和验光视力如下：总结：高度近视患者要定期查视力、验光和测量眼轴长度，注意视觉质量变化，一旦发现黄斑劈裂等异常，尽早到眼底科进行检查治疗，很多患者完全可能重获好视力！

2021年12月01日 2866 7 22
高度近视跟病理性近视有什么区别？
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段安丽主任医师 北京同仁医院眼底病科简单的说高度近视不一定是病理性近视，但病理性近视一定是高度近视。我们知道近视度数在600度以上就属于高度近视，但病理性近视的度数一般是在900度以上，眼轴在26毫米以上，但它同时还具备一个非常典型的特征，就是病情呈进行性进展，也就是说我们正常人24岁的时候，眼轴也就基本上稳定不再增长，如果之后眼轴还在不断地增长，近视度数也在不断地提高，那就不正常了，如果再出现眼底的改变，那就属于病理性近视了。其实在临床中我们对病理性近视的诊断是有标准的，我们把高度近视眼底黄斑病变二期以上者称之为病理性近视，如果黄斑病变没到二期，但是眼底又出现了其他的高度近视的病理性改变，比如说后巩膜葡萄肿，漆裂纹，黄斑出血，黄斑区脉络膜新生血管，黄斑劈裂等等，那么也属于病理性近视。

2021年12月01日 3852 11 35

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