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屈光筛查的“远视储备焦虑”
这篇将帮家长们看清“远视储备”,不再盲目焦虑。如果你感觉有用,希望别吝啬你的赞。上一期我写了《儿童视力筛查和屈光筛查有什么区别?》,可见屈光筛查的好处显而易见——更早、更准确的筛查出中高度近视、远视、散光和屈光参差。屈光筛查的副作用也来了:1、认知挑战。家长们对视力并不陌生。孩子查出的视力好不好,家长是可以简单辨别的。屈光筛查的报告单,好一点的有比较详细的检查结果解读和建议;多数就只是一张充满英文字符、看不懂的专业术语和各种数值的纸条或小程序表格。2、“远视储备焦虑”。这是我今天要重点说的。视力筛查年代,只要孩子是5.0(小数法1.0)、5.1(1.2),家长就高枕无忧了——“还好还好,还没近视”。之后视力检查单就可以到废纸筐休息了。就在最近几年,“远视储备”概念逐渐深入人心。家长们多少都了解了“远视储备”就是眼睛的“不近视余额”——没有“远视储备”,就意味着快要近视了。孩子屈光筛查报告单上还有一两百度远视的家长们高枕无忧了。孩子屈光报告上一点远视度都没有、甚至有25~50度近视的家长们开始凌乱了——尤其有些专业认知欠缺的医生会告诉家长这种情况是“孩子没有远视储备了”。关于“远视储备”,我想告诉大家以下几点:①只有充分阿托品慢散之后查出的等效远视度(球镜和散光度等效总和),才叫做远视储备。没散瞳的屈光筛查、快散验光查出的等效远视度,都算不上“远视储备”。②绝大多数“屈光报告上一点远视度都没有、甚至有25~50度近视”的孩子,慢散后都会是轻度远视,是有“远视储备”的,尤其视力是4.9~5.0时。但不能完全排除这里面有些孩子确实没有远视储备、或者25~50度近视是“真性近视”。③屈光报告上有一两百度远视的孩子,未必都是好事,这些孩子也有可能有弱视问题——尤其是视力偏低的情况。④原本视力很好,这次视力下降明显,同时筛查出轻度近视,家长要重视起来——因为这是眼睛的警告信号,近视已经加速赶来了。⑤小瞳判断远视储备就像“开盲盒”。没有慢散,仅凭小瞳体检屈光筛查,谁也说不准“远视储备”,当然包括我在内。散瞳,或者顺便测一下眼生物测量是目前唯一的“盲盒”打开方式,如果这件事确实让你焦虑,Justdoit!……做个视光档案起点也蛮好的。相信不久的将来,眼生物测量也会列入“儿童体检全家桶”!#远视储备#视力筛查#儿童体检#弱视筛查#儿童近视
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什么是远视储备?为什么它这么重要?
远视储备就像是孩子出生时开设的银行账户里的固定储备金,而这个储备金是定额的,只会逐渐被消耗,而不具有增值功能。长时间过度近距离用眼(如高负荷的家庭作业,过度使用手机平板等电子产品),户外活动缺乏,睡眠不足、饮食不均衡等都是过度消耗远视储备的不良生活习惯。有些孩子因为过度用眼而过早把远视储备消耗殆尽,甚至开始透支,就会变成近视。远视储备是不可再生资源,因此一定要节约和保护,尽量延长孩子宝贵的远视储备使用期。
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