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任士卿主任医师 河北医科大学第三医院 神经内科 脊髓属于中枢神经系统，是周围神经系统和大脑之间的联系纽带。脊髓功能受损会出现一系列症状和体征如肢体瘫痪、麻木、捆绑感、肢体疼痛或者痛觉减退以及大小便障碍。各种病因导致的脊髓功能障碍统称为脊髓病，脊髓病的病因很多，如颈椎压迫引起的脊髓型颈椎病、脊髓外伤、脊髓肿瘤、营养缺乏或酗酒、遗传因素、脊髓血管畸形或者脊髓梗塞、脊髓出血、放射治疗或化疗导致脊髓损伤、细菌病毒等感染导致的脊髓功能障碍等等均称之为脊髓病。而脊髓炎特指脊髓的炎性疾病，包括各种细菌病毒等感染或自身免疫反应导致的脊髓病，故脊髓炎是脊髓病中的特殊类型。诊断脊髓炎需要炎性的证据；腰椎穿刺脑脊液检查白细胞数增多或者脑脊液免疫球蛋白G指数（IgG指数）增高；或者静脉注射造影剂显示脊髓病变有强化。故怀疑脊髓炎应做腰穿脑脊液检查和强化磁共振检查。2022年07月05日
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魏瑞理副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 神经内科 要回答这个问题，首先要清楚什么是免疫系统及自身免疫性疾病。免疫系统(immune system)是机体执行免疫应答及免疫功能的重要系统。由免疫器官（骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织等）、免疫细胞（吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞、T细胞、B细胞等）和免疫分子（免疫球蛋白、补体、细胞因子、粘附分子、MHC分子和细胞因子受体等）组成。免疫系统具有识别和排除抗原性异物、与机体其他系统相互协调.共同维持机体内环境稳定和生理平衡的功能 。人体免疫系统是防卫病原体入侵最有效的武器，它能发现并清除异物、外来病原微生物等引起内环境波动的因素，可以说免疫系统是人体重要的健康屏障。但是在某些特殊情况下，免疫系统（免疫细胞或抗体）会攻击正常人体的自身器官或组织（如皮肤、肾脏、心血管系统、神经系统等）产生伤害，从而导致各种自身免疫性疾病，如累及神经系统时则称之神经系统自身免疫性疾病（神经免疫性疾病）。神经免疫性疾病，包括中枢神经系统和周围神经系统的免疫性疾病。其中，中枢神经系统的免疫性疾病有自身免疫性脑炎、多发性硬化（MS）、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、急性播散性脑脊髓膜炎(ADEM)，还有急性脊髓炎、中枢神经系统血管炎等。周围神经系统的免疫性疾病有急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎（吉兰-巴雷综合征，AIDP），慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎(CIDP)。神经肌肉接头的自身免疫性疾病有重症肌无力（MG）。而随着研究的深入，人们发现越来越多的神经系统疾病与免疫系统有着密切的关系，如副肿瘤综合征（paraneoplastic syndromes, PNS）、僵人（stiffman）综合征等。因此，神经免疫性疾病还需要更加深入的研究和认识。2019年07月24日9429
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