-
01月25日
34
0
0
-
彭光华主任医师 杭州师范大学附属医院 耳鼻咽喉科 随着季节变换，气温下降，秋冬来临，急性咽喉炎发病率将逐渐增多。什么是急性咽喉炎？很多患者有疑问。今天科普一下。简单来说就是发生于咽喉部黏膜、黏膜下组织的急性炎症性疾病。致病原因最常见为病毒感染，包括腺病毒、柯萨奇、副流感病毒以及之前造成全球大流行的新冠病毒等。这些病毒通过飞沫或亲密接触等方式到达易感者咽喉部并大量繁殖，在产生大量子代病毒的同时对咽喉部组织细胞造成破坏，使患者产生局部灼热、干燥、疼痛。如果病毒或者病毒产生的毒素扩散到全身，甚至可以引起全身发热、无力等症状。除病毒外，相对常见原因还有细菌感染，包括链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等。细菌感染引起的咽喉炎通常为化脓性。另外，对于一些特殊职业或工作环境，比如高温，接触粉尘或刺激性气体等，也极易导致急性咽喉炎的发生。不同原因导致的咽喉炎，症状会稍有差别，但典型表现都有咽喉部疼痛不适。治疗上，急性咽喉炎患者要注意休息，饮食方面清淡饮食，适当多补充水分及维生素。药物治疗方面，首选各种漱口液及口含片局部治疗。其中临床常用有复方硼砂漱口液、西吡氯铵含漱液（依信）等。含片常见的有草珊瑚含片、银黄含片以及西吡氯铵含片（开刻立）等。对于细菌感染者（或者病毒感染后并发/继发细菌感染），通常需要在漱口及含片治疗基础上给予抗生素治疗，至于形式则根据病情可口服或静脉用药，疗程通常一周。急性咽喉炎有脓痰不易咳出时需要加用化痰药比如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，后遗咳嗽者需要加用抗过敏药物，笔者首选扑尔敏。2023年09月11日406
0
2
-
李凡成主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 大家好，下面是耳鼻咽喉疾病中医防治知识小讲座第22讲急性咽炎急性咽炎收入咽部常见急性炎症，可以单独发生，也可以收入上呼吸道炎症的一部分，与急性鼻炎同时发生。急性咽炎可以由于感冒、饮食不慎、空气不洁等多种原因所引起，初期的时候都有病毒感冒原后可以合并细菌感染，其病情可以轻可以重。急性炎炎属于兴起的病，主要症状有咽部不适，干燥、灼热，咽重，吞咽的时候比较明显，或者有周身不适，化热恶寒等全身症状。病情轻的咽部有充血，病人重的咽部的淋巴。 肺包可以引起发脓的现象，颈部的淋巴结也可以肿痛。急性咽炎诊断明显的以尽早的康医生，并注意与其他急性咽喉病相鉴别，特别是与麻疹、猩红热、流感这样一些传染病相鉴别。西医对急性咽炎的治疗主要是根据病情使用抗病毒药物、抗生素消炎，并且配合局部的用药治疗，比如说瘦狗含复复发器。中医认为急性咽炎收于风邪精息所致，多收风热精辛，治以收风清热，祛邪利阴为主，病情偏重的。 多属于肺热，用肾治热，清热解毒，病人消肿为主，当然也有风寒症或者其他症型的，根据病证论治的原则用药。 以上是耳鼻咽喉疾病中医防治知识小讲座第22讲急性咽炎，谢谢收看。 抖音。2021年12月17日734
0
2
-
高滢副主任医师 西安交大二附院 耳鼻喉头颈外科 咽喉肿痛、吞咽感强烈，对于一些“有经验”的人来说，自己可能是患上了急性咽喉炎了。 急性咽喉炎，是一种咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，主要症状咽部干燥、灼热、继之疼痛，在吞咽时感觉到了异物，并可出现声音沙哑、讲话困难，严重时会出现全身发热、关节酸痛、头痛以及食欲不振等等 一般来说，该种疾病的发病人群较为广泛，成人、儿童皆可发生，且高发于男性，以及一些免疫力较为低下的儿童以及老年人，在早春、秋末发病常见。 导致急性咽喉炎的出现的原因，主要是以下几种： 1. 细菌病毒感染，是最常见的病因。一般是病毒或细菌通过呼吸道感染器官，并且蔓延到上呼吸道的其他器官。因此，急性咽喉炎常与急性扁桃体、急性支气管炎等并发。 2. 咽喉受到异物创伤，也会反复刺激免疫系统，从而出现炎症反应。除此之外，刺激性食物、有害气体、放射性损伤都有可能引起急性咽喉炎的出现。 3、 器官蔓延感染。细菌具有一定的感染性，当出现急性扁桃体炎、口腔炎、鼻炎时都会蔓延到咽喉部位从而出现急性咽喉炎。 关于急性咽喉炎的治疗 急性咽喉炎的出现，多跟病毒感染或细菌感染有关系，春季是呼吸道疾病高发季节，做好防护工作，注意休息，是预防上呼吸道疾病的重要途径。一般嘱患者多休息，多饮水并且进食容易消化食物，注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者，可以给予乙酰水杨酸口服。 感染较重，全身症状较明显者，应卧床休息，多饮水及进流质饮食，选用抗病毒药和抗生素或磺胺类药以及有抗病毒和抗菌作用的中药制剂。 全身症状较轻或无，可采用局部治疗。复方硼砂溶液含漱，口服西吡氯铵含片等，每日4～6片，有消炎作用。2021年05月13日2984
0
6
-
王正辉主任医师 西安交大二附院 耳鼻喉头颈外科 一、什么是急性单纯性咽炎？ 急性单纯性咽炎是指咽部黏膜和黏膜下的组织及周围淋巴组织的急性炎症，通常作为上呼吸道感染的一部分存在，主要表现为咽痛或吞咽痛、发热、咽干灼热、咽部堵塞感、恶寒、口渴、咳嗽等症状。 二、急性单纯性咽炎的人群、时间及病因。 急性单纯性咽炎好多发于长期吸烟、饮酒及用嗓过度的人群。多发生于秋冬及冬春之交。它的病因包括病毒和（或）细菌感染、物理及化学因素的刺激。此外，一些物理、化学因素的刺激比如近年来环境和空气的污染、喜欢食用辛辣刺激的食物、气候的急剧变化等因素可导致该病的发生并且进一步加重病情。 三、急性单纯性咽炎的治疗 我们在临床通常给予口服抗生素、抗病毒及清热解毒的中成药进行经验治疗。但有的患者单一用药疗效欠佳，并且长期口服药物也会带来一定的全身不良反应，还会导致耐药。因此现在对患者采用含服西吡氯铵含片(开刻立)联合 抗生素治疗效果更佳，由于西吡氯铵含片不会改变口腔、咽部正常菌群的分布, 因此不会出现机体菌群的失调, 长期口服西吡氯铵含片也不会出现耐药性, 值得临床推荐。2021年02月24日1187
0
0
-
刘勇均副主任医师 江阴市人民医院 耳鼻咽喉科 急性咽喉炎为咽喉黏膜、黏膜下组织及声带的急性炎症，常累及咽喉部淋巴组织，为呼吸道常见急性感染性疾病之一。急性咽喉炎常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入，而引发本病。主要是病毒、细菌感染或两者的混合感染，病原微生物主要为鼻病毒、腺病毒、流感及副流感病毒等引起，部分患者可由溶血性链球菌或肺炎双球菌引起。后期以细菌感染为主。也可因职业粉尘吸入过多而致，或急性鼻炎和急性扁桃体炎加重而致。临床表现急性起病，初起出现咽部干燥、灼热，继之疼痛，吞咽及咳嗽时加重，并可出现声音嘶哑，讲话困难，有时伴发热，全身不适，关节酸痛，头痛及食欲不振等。检查口咽及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧壁红肿;表面可出现黄白色点状渗出物，下颌淋巴结可出现肿大并伴有压痛。 治疗由于目前尚无特效抗病毒药物，临床以对症处理为主，同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。 1.对症治疗可含服开刻立（西吡氯铵含片）对症治疗，该药是一个非抗生素类广谱杀菌消炎药，可杀菌消炎，消肿止痛，改善咽喉不适。 2.抗菌药物治疗如伴有白细胞计数升高、咽部脓苔等细菌感染证据者，可根据当地流行病学史和经验用药，可选口服青霉素、头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。 3.抗病毒药物治疗患者如无发热，免疫功能正常，发病超过2天一般无需应用。对于免疫缺陷患者，可早期常规使用。利巴韦林和奥司他韦有较广的抗病毒谱，对常见的呼吸道病毒均有较强的抗病毒作用，可缩短病程。 4.中药治疗具有清热解毒和抗病毒作用的中药均可选用，有助于改善症状，缩短病程。 预防 1.加强锻炼，增强体质，生活饮食规律，一定不要吸烟，饮酒，不要熬夜。改善营养，预防感冒。 2.避免受凉和过度劳累。 3.避免接触粉尘、烟雾及刺激性气体等。 4.年老体弱易感者应注意防护，呼吸道感染流行时外出戴口罩，避免在人多的公共场合出入。2021年02月23日3739
0
0
-
2021年01月18日1590
0
3
-
李丹凤主治医师 西京医院 耳鼻咽喉头颈外科 急性咽炎是咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的前驱表现，也可单独发生。咽部的淋巴组织亦常常被累及。炎症可以波及整个咽部，也可以仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。 病因: 1．有基础疾病或全身抵抗力下降。 2．感染：病毒感染，如柯萨奇、腺病毒、副流感病毒等；细菌感染，如链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌等，严重时可引起局部或远处器官的化脓性病变；其他特殊感染等。 3．环境因素：如刺激性气体、有毒化学制剂等均可引起本病。 4. 其他因素：如过敏、胃食管反流等。 治疗： 1．多休息，多饮水，减少刺激性食物摄入，注意大便通畅，改善全身情况。 2. 病因治疗：由刺激性物质引起者需立刻远离；存在感染者，选用针对性的抗病毒药和抗生素，还可使用一些抗病毒和抗菌作用的中成药制剂；有过敏的，须隔离过敏原及使用抗过敏药物。 3. 局部治疗：局部可使用复方硼砂溶液等漱口液或温生理盐水含漱，还可使用西吡氯铵等含片含服，或雾化剂雾化吸入等，以减轻局部症状。 预后 大部分急性咽炎经过积极治疗，预后良好。但如果治疗不及时或患者全身抵抗力较差，仍有可能加重或蔓延，甚至引起心肌炎、脓肿、肺炎等等严重并发症，所以还是应该多加重视。2020年05月05日2545
1
5
-
崔珑主治医师 武汉儿童医院 耳鼻喉科 急性咽炎是上呼吸道感染的一种，可以表现为咽痛，咽部不适感，异物感，咳嗽，发热，常和其他上呼吸道的症状同时发生，比如流清涕，鼻塞，喷嚏，声音嘶哑等。查体可发现咽部充血，扁桃体可肿大，咽后壁淋巴组织充血和增生，有时可有淋巴结轻度肿大。特殊的病毒感染可发生咽部疱疹和溃疡性，称为疱疹性咽炎。儿童急性咽炎常伴有全身症状，常表现为发热，头痛，食欲减退以及咽痛、鼻塞、咳嗽等症状。病因可分为感染性和非感染性，其中感染性病因又包括病毒性、细菌性、支原体衣原体、真菌等等。 病毒感染引起来的儿童急性咽炎，可以使用中成药抗病毒药物比如小儿抗感颗粒，蒲地蓝口服液等等，还可以选择雾化吸入干扰素进行西药的抗病毒治疗。 血常规显示细菌感染时可给予抗菌药物治疗。常用的药物是青霉素类、头孢类以及大环内酯类抗菌素，疗程一般5~7天。支原体以及衣原体感染首选大环内酯类抗菌药物。 无论病毒感染还是细菌感染引起的急性咽炎，除上述药物以外，还可以联合咽喉含片，如开刻立含片。该含片成分为西吡氯铵，是一种作用于咽喉局部的杀菌消炎含片，口感微甜，只要会含糖的孩子都可以使用，孩子使用很安全。由于它仅仅作用在咽喉局部，发挥抗菌消炎作用，因此可以与各种中西抗病毒药物、以及抗菌素联合使用，对咽喉局部红肿疼痛的快速缓解作用更好。 孩子患急性咽炎期间需要多饮水，清淡饮食，避免吃辛辣刺激的食物。另外要注意户外活动和体育锻炼，营养均衡，不偏食，以增加机体的免疫力，增强防病抗病的能力。反复呼吸道感染的病人可给予免疫调节剂，或者进一步查微量元素以及维生素，缺乏者者可给予补充。 通过以上介绍，可以看出儿童急性咽炎的症状及治疗方法有很多个体性的差异，因此家长需要密切关注孩子的状况，发生上述症状就要积极就医，避免耽误孩子的病情，从而保证孩子的身体健康。2020年03月21日2899
0
3
-
孙菲副主任医师 西京医院 耳鼻咽喉头颈外科 别把这些症状当做是“上火”，急性咽喉炎不能大意 咽喉部位是重要的饮食通道和发声器官，如果发生病变，症状往往比较明显。但人们往往并不把这些症状太当回事，常误认为是“上火”等小毛病。如果咽喉出现下列问题，一定不能大意，必要时应去医院检查确诊。 咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，是常见的耳鼻咽喉科疾病。急性咽炎比慢性咽炎更为常见，更多发，一年四季都有人患病。急性咽炎处理不好容易转化为慢性咽炎，所以要早发现早治疗。那么急性咽炎的常见症状有哪些呢？还有引起急性咽炎的这些病因也需要注意。 急性咽炎的常见症状有哪些? 1、咽部不适 一般情况下，急性咽炎的发病比较急，患者常常会出现咽部不适的症状，如：干燥、灼热、不适、异物感等。而且，通过吞咽和咳嗽都无法消除这些症状。 2、咽部充血肿胀 急性咽炎患者在进行临床检查时，会发现咽部粘膜出现了急性的充血肿胀，咽腭弓和悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿等症状。有时，淋巴滤泡还会出现黄白色点状的渗出物。 3、颌淋巴组织出现触摸性肿大 颌淋巴组织出现触摸性肿大，也是急性咽炎常见症状之一。严重时，还会伴有压痛感。随着病情的发展，还会累及喉部，发生水肿，有的患者还会出现体温升高和白细胞减少等症状。 4、出现咽部疼痛 出现咽部疼痛的症状，是急性咽炎常见症状之一。患者在吞咽和进食时，这种疼痛感会加剧，严重时会影响食欲。有时，还会伴有头痛、头晕、食欲不振和四肢酸痛等全身症状，严重影响了患者的日常工作和生活。 急性咽炎如何治疗 1. 一般疗法：卧床休息，多饮水及进流质饮食，禁烟酒，不吃辛辣和过于油腻食物，保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要，但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者，应给予静脉输液，补充营养。咽痛剧烈者，可口服西吡氯铵含片，起到消炎止痛的作用； 2. 局部治疗：无全身症状或症状较轻者，可局部用药。含片/含漱液如西吡氯铵含片等；同时可联合清喉利咽或含有清热解毒的中成药治疗，以助炎症消退； 3.抗生素应用，首选青霉素类，根据病情轻重，决定给药途径。若治疗2～3天后病情无好转，需分析原因，改用其他种类抗生素，如有条件可在确定致病菌后，根据药敏试验选用抗生素，同时可联合使用西吡氯铵含片（开刻立）起到杀灭细菌病毒、消除各种咽痛症状的作用 以上是急性咽喉炎的发病原因及治疗对策，通过积极预防，及时正确的治疗，一定会取得良好的治疗效果。若耽误治疗，炎症蔓延出现咽喉及全身并发症，会增加治疗难度和周期，且容易反复发作。必须强调的是，因为环境污染、生活工作压力等因素，加之当前正处于初春季节，正是化脓性扁桃体炎的好发时节。希望大家养成良好的生活习惯，尽量避免熬夜劳累，尽早戒烟，减少饮酒，注意及时增减衣服，避免受凉感冒，加强锻炼，提高自身免疫力，为急性咽喉炎的预防打下坚实的基础。2020年03月11日4322
0
3
急性咽炎相关科普号
张艺伟医生的科普号
张艺伟 主治医师
厦门大学附属第一医院
呼吸与危重症医学科
1526粉丝226.6万阅读
曾进医生的科普号
曾进 副主任医师
北京大学第三医院
耳鼻喉科
1738粉丝57.8万阅读
高滢医生的科普号
高滢 副主任医师
西安交通大学第二附属医院
耳鼻喉头颈外科
19粉丝2993阅读