鸡眼

鸡眼是足部皮肤受到长期挤压或摩擦，导致皮肤局部圆锥形增厚所致，多发生在足两侧、足底、足趾侧面，表现为深黄色或淡黄色皮肤硬性角质，行走或穿鞋时可出现疼痛。

基本病因

本病是由于足部皮肤长期的挤压和摩擦引起的，其发生主要与下列因素有关：

• 长期穿不合脚、过窄或过紧的鞋子走路。
• 长期穿高跟鞋。
• 走路姿势不当。
• 长期站立或行走。
• 穿鞋时不穿袜子。
• 足部畸形或病变，如拇外翻、足部骨刺等。

高危人群

下述人群更容易患鸡眼，需加以注意：

• 好发于成人，女性多见。
• 长期行走、站立的人。
• 长期穿着不合脚的鞋或高跟鞋者。
• 有足部畸形的人。

患处与皮面相平或隆起，皮肤增厚。初期症状不明显，随着病情进展，可出现疼痛，严重者会影响行走，给患者日常生活带来不便。

典型症状

• 皮损特点：表现为边界清楚的角质增生物，呈黄色或淡黄色，尖顶嵌入皮肤内，表面光滑，和附近皮肤表面相平或略微隆起，像黄豆大小。
• 常见部位：多发生在脚掌前中部、小趾外侧或拇趾内侧，也可累及趾背、脚后跟，偶尔可发生于手部。
• 自觉症状：初始没有明显症状，随着病情进展，可出现行走或穿鞋疼痛，甚至寸步难行。

并发症

病变处皮肤破损者容易继发细菌感染，出现脓液。

本病可以通过下列方法进行预防：

• 穿合脚且舒适的鞋子，定期修理或更换鞋子，尽量不要穿尖头鞋和高跟鞋。
• 穿鞋时穿袜子。
• 注意走路姿势。
• 积极治疗拇外翻、足部骨刺等原发疾病。
• 可使用爽身粉保持双足干爽。

本病一般通过皮损即可确诊，如果医生怀疑存在骨刺等疾病，可能需要进行影像学和病理学等检查，具体检查方法如下：

• X 线检查：主要用来排除骨折、骨刺等骨骼异常。
• 病理学检查：取皮损部位的小块组织，进行组织病理学检查，有助于疾病的诊断和鉴别诊断。

鸡眼应尽量避免足部的摩擦和压迫，选择合适的鞋子，以缓解或防止病情加重。常用治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗

• 鸡眼膏（成药）外贴：一般3-5天换药1次，换药前需清除残留药物。用热水泡脚后小心的刮去软化的角质，然后贴好鸡眼膏贴，重复治疗直至脱落。
• 10%-15%水杨酸软膏或40%尿素软膏外敷：每次换药前也需清除残留的药物，用热水泡足后刮去软化的角质。鸡眼周围需要用胶布粘贴保护，敷药后盖好胶布固定，7-10天换药1次，直至鸡眼脱落。

物理治疗

• 液氮冷冻治疗：可缓解因鸡眼增厚造成的疼痛症状，适用于较小、较浅的皮损，且需要多次治疗。
• 激光治疗：即用激光消除病变部位，具有手术时间短、创面小、易愈合的优点。

手术治疗

• 鸡眼切除术：术前清洗并用热水浸泡局部皮肤，除去表层厚皮，然后在局部麻醉下沿鸡眼两侧做梭形皮肤切除，沿鸡眼周围钝性分离，缝合伤口并消毒包扎。此法损伤较大，术后需及时换药，保持伤口清洁并预防感染。
• 足部畸形矫正手术：因足部畸形引起的鸡眼，需要行手术矫正畸形才能彻底治愈鸡眼。

• 日常穿着宽松舒适的鞋，尽量避免穿高跟鞋和硬底鞋。
• 可以在鞋子内放置柔软的厚鞋垫，日常穿鞋注意穿袜子。
• 避免足部外伤。
• 避免长时间的站立或行走。
• 每晚睡前可用温水泡脚，洗完后用柔软的毛巾擦干。
• 如有足部畸形等基础疾病，应及时治疗。

鸡眼经积极治疗，大多预后良好。患鸡眼后大多不能自愈，但如果保护局部病损部位不受外力摩擦或压迫，部分可能会自愈。如果出现皮损破损，可继发感染，需要及时治疗。