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杨军林主任医师 上海新华医院 脊柱中心 前段时间有个新闻,“广州18岁少女睡姿不对致脊柱弯曲”,从而引发了人们对脊柱侧弯的关注。那么不良姿势会导致脊柱侧弯吗? 在脊柱侧弯各种类型中,以特发性脊柱侧弯最为常见,约占70-80 %,多发于青少年人群。多年来,大量学者虽然一直致力于特发性脊柱侧弯的病因研究,但至今仍不能找到确切的病因。其中不良姿势导致特发性脊柱侧弯的观念一直存在,目前尚未确凿证据。不过,临床发现,不良姿势习惯可能加速侧弯的变化或影响侧弯的治疗效果。 生活中有哪些常见不良姿势,会导致脊柱侧弯吗? 1、趴着睡觉,会导致脊柱侧弯吗?部分学校无法提供午休床位,导致需要在座位上趴着午休,那么长期趴着午休,是否会对脊柱有影响呢?会导致脊柱侧弯吗?一般来说,趴睡确实对脊柱不好,但不一定会导致脊柱侧弯。 长期头歪向一侧趴着午休,容易导致颈椎小关节紊乱、轻微错位及颈肩部肌肉疲劳,继而引发脖子酸痛、头晕头痛、注意力不集中等症状,而头长时间枕在手上,也容易出现手臂麻木现象,所以建议没午休条件确实要趴着午休的学生,可以自备一个趴睡枕、午睡枕,这样可以端正午休的姿势,双手也可以得到放松。 2、 教室的椅子、书桌的高度,对学生的脊柱有没有影响?学校椅子、书桌的过高或过低对青少年的脊柱及生长发育都有极大的影响。书桌过高,孩子离书桌的距离太近会引起近视,且双肩容易呈耸肩状态。书桌过低,会出现弯腰驼背写字情况,导致含背,所以一般建议合适的椅子高度,学生坐下后,两脚平放在地面时,大腿与小腿能够基本垂直,或者大腿与小腿的夹角为100度左右。桌子合适的高度,在双臂自然下垂时,双手放置桌面上,大臂与小臂夹角应接近90度。 3、低头看手机,会引发脊柱侧弯吗?长期低头看手机与脊柱侧弯没有直接相关性,但长时间低头看手机会给颈椎造成过大的负荷,可能引起颈椎生理曲度变直或反弓,造成颈项肌劳损,严重者引发颈椎疾病。 4、含胸驼背,是脊柱侧弯吗?含胸驼背属于脊柱畸形中的后凸畸形,姿势性的含胸驼背往往可以通过改正不良姿势习惯并进行针对性的形体训练进行矫正,但对于病理性的脊柱后凸畸形则需要尽早明确病因,确诊后及时有效治疗。 因此,对于青少年特发性脊柱侧弯,病因尚不明确,家长应早发现、早诊治。对于姿势性侧弯,则教育孩子端正坐姿,避免长时间坐,注意变换姿势及加强户外运动,增强体质。 无论哪种侧弯,家长都应重视,早发现,早诊断,早干预,抓住10-15岁的宝贵治疗时机。2021年09月09日 2316 0 3
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韩倩倩康复师 北京康复医院 康复诊疗中心 脊柱侧弯不止是左右侧弯脊柱侧弯是指脊柱三维空间上的变形,包括冠状面、水平面和矢状面上的序列异常。也就是说脊柱不仅会左右侧弯,还会旋转或前后面凸出。需要注意的是凹侧和凸侧生长速度不同,肌肉紧张程度也不同。 脊柱侧弯不明显就不用处理了吗?正常的脊柱是中轴线,然而大多数人多多少少都有一些脊柱不直。脊柱在一定范围内的不正(10度以内)是没有过多影响的。但是没有影响就不用干预了吗? 根据脊柱侧弯的严重程度可以分为4个等级: 侧弯10度以内在正常范围:预防+锻炼可以防止脊柱侧弯的发展,因为儿童的可塑性比较强,发展成脊柱侧弯的风险较大,所以要特别注意。 10-20度轻度脊柱侧弯:锻炼+手法纠正 20-45度中度脊柱侧弯:锻炼+手法+支具 45度以上:建议具体咨询医生,手术 因此脊柱侧弯在正常范围内和轻度时,预防是最关键,而不是不去处理和干预,任其发展。从此也可以看出,并不是所有的脊柱侧弯都需要手术治疗。 脊柱侧弯有哪些表现?1、大部分脊柱侧弯会伴随体态问题,但不是绝对的。如高低肩、后背高低不平、骨盆不正、肋骨外翻等。 2、脊柱侧弯早期症状不明显,随后可能会加重。 3、可能会导致腰骶疼痛、隐痛,感觉脊柱两侧受力不对称,晨起身体僵硬,活动后改善,全身乏力,消瘦,血液循环不好,甚至会长时间低热。 除此之外,若脊柱侧弯发生在胸椎,轻则影响肺活量,较重会影响到心肺功能,甚至会加重肺部、心脏发病风险;若出现在腰部,可能会造成腰痛,影响肾脏功能。 但是要注意:脊柱侧弯不一定会引起症状,也没有必然的关系。 好端端的脊柱怎么就变弯了?1.它与我们的不良姿势、习惯有关,如跷二郎腿等不良坐姿和单肩背包等单侧负重习惯。 2.缺乏锻炼,腰背肌弱,脊柱不稳定。 3.脊柱损伤导致力学改变。 4.长短腿导致脊柱两侧受力不均衡。 5.疼痛时步态会发生改变,久而久之也会影响到脊柱。 6.营养不良,缺钙,缺维生素D。 7.先天因素。 8.神经系统疾病、肿瘤等。 9.特发性,原因不明。 脊柱侧弯如何改善?1.站姿自我位置感知 动作要领:站姿位感知身体重心及重心移动、骨盆的移动和胸廓的前后移动。 2.坐姿本体感觉训练 动作要领:坐姿位感知骨盆侧倾运动,胸廓左右平移,两侧肩部上下运动。 3.呼吸训练 自由呼吸训练 动作要领:仰卧位,屈髋屈膝,双手置于腹部,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收回。 自我抗阻呼吸训练 动作要领:仰卧位,屈髋屈膝,双手置于腹部肚脐周围,吸气时腹部鼓起,双手施加阻力,呼气时腹部收回。训练过程中阻力一直存在。2021年08月28日 854 0 2
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邱敏副主任医师 盛京医院 脊柱、关节骨科 01腰肌劳损 如果经常“葛优瘫”,或者懒散的窝在沙发里很容易导致腰肌劳损,引发慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等。日积月累可使腰部肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕或粘连,导致长期的慢性腰背痛。 02 腰椎间盘突出 很多人认为腰椎间盘突出只有上了年纪的人才会患,其实现在很多大学生甚至中学生都患上腰椎间盘突出。由于“葛优瘫”等不良坐姿导致腰椎缺乏足够支撑,椎间盘所受应力增大,久而久之就会导致年轻人的腰椎间盘突出! 03姿势性脊柱侧弯 正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果正处于发育期的孩子,经常瘫着坐,容易导致脊柱侧弯,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。 04静脉血栓和曲张 经常瘫着坐的人腿部血液循环不畅、血液淤滞,并导致脚踝的肿胀,引发静脉曲张和深静脉血栓。 05腹肌退化 正常坐姿时可以调动部分腹部肌肉,使身体保持挺直。而当你舒舒服服,弯腰驼背的窝在沙发上时,腹肌也就暂时“离岗”,变得松懈,出现大肚腩,体态变差! 06心血管疾病 窝着坐会导致血液流动速度变慢、血液循环不畅。研究发现,血液循环不畅会使心血管疾病的发病概率提高2倍。 07消化不良 “葛优瘫”除了最伤腰外,还容易导致消化不良!甚至严重的还会出现胃食管反流的情况!2021年08月24日 6304 0 0
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董健主任医师 上海中山医院 骨科-脊柱外科 小王是一名程序员,平时盯着电脑写代码,一坐一整天,有天在办公室里弯腰搬了个箱子,突然臀部和大腿后面像放电一样抽痛,等到痛稍微好了点,小王从椅子上站起来,却发现自己身体歪了,两边肩膀不一样高。小王以为自己中风或者脊柱骨折了,赶紧到中山医院急诊,接诊医生仔细询问病史和体格检查后,判断小王得了腰椎间盘突出症,腰椎磁共振证实了小王第4、5节腰椎间盘突出。事实上,这是一种腰椎间盘突出症患者比较常见的表现,医学上称为“代偿性侧弯”。腰椎间盘突出症患者为减轻疼痛采取姿势性代偿,从而产生脊柱侧凸畸形。表现是腰椎向左侧或右侧弯曲。腰椎间盘突出压迫腰椎神经根导致代偿性侧弯(引自:脊柱结构、功能和疾病,科学技术出版社,2020年出版) 突出的髓核刺激压迫神经根引起腰痛和下肢疼痛麻木,为了缓解疼痛,机体采取一种自我保护的动作,通过腰椎侧凸来缓解髓核对神经根的压迫,是一种姿势性代偿畸形。侧凸的方向与椎间盘突出和所压迫的神经根的位置密切相关,髓核突出在神经根的外侧(肩上型),上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧可松弛受压的神经根;当突出的髓核在神经根内侧时(腋下型),上身向患侧弯曲,腰椎凸向健侧缓解疼痛。肩上型腰椎间盘突出的侧弯方向:向健侧屈症状减轻,向患侧屈症状加重腋下型腰椎间盘突出的侧弯方向:向健侧屈症状加重,向患侧屈症状减轻 通常,这种代偿性侧凸是可逆的,随着对神经根的压迫解除,侧凸会慢慢恢复正常水平,腰椎侧凸具有辅助诊断价值,但不是腰椎间盘突出症的特有体征。如果平时身体没有歪斜的人突然发现自己身体歪了,同时伴有腰腿痛,就需要高度怀疑腰椎间盘突出症。 还有一种情况引起的身体歪斜是脊柱侧弯引起的,最常见的脊柱侧弯类型就是特发性脊柱侧弯和退变性脊柱侧弯。但这类侧弯不是突然出现的,而是逐步发展而来的。特发性脊柱侧弯在儿童和青少年中多发,多由家长或老师发现孩子有脊柱弯曲、腰背部不对称、高低肩等情况。退变性的脊柱侧弯多见于老年人,可合并身高变矮、腰背痛甚至下肢疼痛、麻木等情况,是一种脊柱老化引起的改变。“剃刀背”是严重的脊柱侧弯比较有特征性的表现,病人俯身弯腰时,从后方就可以看两边胸廓不对称的情况,这也是一个比较简单的检查方法。 严重脊柱侧弯时,凸侧的肋骨向后隆起,形成“剃刀背”畸形因此,如果发现自己“长歪”了,大可不必胡思乱想,应到医院做进一步的评估,找准病因,才能有针对性的治疗。作者:李娟 林红指导:董健单位:复旦大学附属中山医院骨科复旦大学医学科普研究所本文受以下项目资助:上海市科委科普项目(编号:20DZ2312000)上海市卫健委优秀学科带头人项目(编号:GWV-10.2-XD11)2021年08月17日 2426 1 17
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刘家明主任医师 南昌大学第一附属医院 骨科 很多家长在发现小孩脊柱侧弯后,首先要问的问题就是:为什么我的小孩会得脊柱侧弯?这个病是不是先天的? 其实,青少年脊柱侧弯的发病率并不高。我国8-14岁人群中脊柱侧弯的发病率为0.6%~2.0%,其中最常见的就是青少年特发性脊柱侧弯,占所有侧弯的75%~80%。大部分门诊来就诊的青少年,其侧弯类型都属于特发性脊柱侧弯。 对于青少年特发性脊柱侧弯,其发病原因目前研究尚未明确,所以才称为“特发性”,也就是说病因并不清楚。据报道,特发性脊柱侧弯的病因目前有很多种说法,比如基因、激素与代谢、生物力学、骨髓间充质干细胞、环境等等。但没有一种能完全解释其发病机制。 因此,对于青少年特发性脊柱侧弯,家长朋友们不要误解为是先天性的,无需自责。它的病因其实目前研究并不完全清楚。我们能做的,就是早期发现、早期诊断、早期治疗,给孩子一个漂亮的脊柱。14岁女孩,胸段脊柱侧弯,Cobb角72度。行脊柱矫形手术后,胸段侧弯得到很好的纠正。2021年08月07日 1481 0 1
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刘刚主任医师 南方医科大学南方医院 康复医学科 我们看到很多办公室的白领或者说是明星出镜的时候都喜欢翘着二郎腿,那么你适不适合翘二郎腿呢?如果你有脊柱侧弯,有严重的颈椎病,或者说是腰椎间盘突出症,或者你有骨盆方面的疾病,有下肢神静脉的血栓,这样的情况您都不适合跷二郎腿,因为跷二郎腿的时候会导致我们骨盆的侧倾,从而对我们的脊柱,腰椎,乃至于我们下肢的血液循环造成很大的影响。我们教大家一个小动作,来鉴别一下你到底适不适合跷二郎腿。我们通过左侧右侧分别翘跷二郎腿做一个感觉的对比,我们就可以发现,如果您两边翘起二郎腿的感觉不一样,可能提示着您髋部周围肌群力量的不对称性,也可能提示着您骨盆有一定的倾斜和旋转,那么这种情况是不主张大家跷二郎腿的,如果您左边右边跷跷二郎腿的感觉。 是一样的,那这种情况下,其示着大家相对来说,你的下肢肌肉力量是平衡的,还是没有太大问题的,这种情况下可以跷二郎腿,但是时间不能太久。2021年07月20日 4323 0 64
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董玉雷主治医师 北京协和医院 骨科 中老年人的腰椎为什么会侧弯啊?发现了腰椎侧弯应该如何治疗呢? 呃,脊柱侧弯的病因有很多,有先天性的啊,有后天性的。 对于一些中老年人啊,多数是一些叫退行性的腰椎侧弯,也就是俗话说的腰椎老化,腰椎老化以后呢,椎间盘呢,萎缩啊,关节突呢,啊,无力啊,从而出现了一些半脱位,从而这个腰椎啊,它的支撑度不够,出现了腰椎的侧弯。 出现腰椎侧弯以后呢,可能会出现一些腰部的酸痛啊,经常会在坐久了,站久了,出现一个腰部的酸痛。 往往这个时间长了以后啊,还会出现一些啊,下肢疼麻,走路无力的症状,这就是说腰椎侧弯合并的腰椎管狭窄。 对于这一部分患者呢,可能啊,需要一个手术治疗啊,为什么呢?因为首先它出现了一个比较明显的侧弯,其次呢,啊,合并了腰椎管狭窄,压迫了神经啊,这就是我们一个手术的指征,这类患者做手术呢,比一般的腰椎管狭窄的手术阶段往往要更长一些,也就是说首先我们要考虑哪一节最狭窄啊,是哪一节狭窄压迫了神经,导致他下肢的神经症状。 啊,我们首先要解决它的狭窄压迫的问题。 另外呢,我们还要考虑它的侧弯啊,我们要在侧弯呢,进行一个支撑和矫正。 啊,啊,从而达到一个提高一个脊2021年07月16日 966 0 5
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海涌主任医师 北京朝阳医院 骨科 每年6月为国际脊柱侧凸研究学会倡导的脊柱侧凸唤醒月,北京朝阳医院骨科将为您普及脊柱侧凸的常见问题、答疑解惑,我们的目标是做科学的科普,靠谱的科普,让每一个患者都能看得懂的科普。脊柱侧凸种类繁杂,每种病例各具特点。针对每一位病人,北京朝阳医院骨科都会制定个体化、合理化的诊疗计划,我们的诊治经验也涵盖多种常见类型、罕见类型。我们希望以每年的脊柱侧凸唤醒月为契机,让更多的人对这一疾病有更科学的认识、更深刻的理解。孩子们常被形容是祖国的花朵,相信每位父母都希望自家的花朵亭亭玉立、茁壮成长。然而,一种相对隐匿的疾病——“先天性脊柱侧弯”却会偷偷侵袭花朵们的身体,不仅造成“七扭八歪”的身体畸形,甚至影响青少年的心理健康。及时诊治先天性脊柱弯刻不容缓。先天性脊柱侧弯是什么先天性脊柱侧凸(congenital scoliosis,CS)是由椎体发育异常所致,多见于椎体形成障碍和分节不良,前者所致半椎体畸形是导致先天性脊柱侧弯的主要原因。其病因复杂,可能与遗传及环境因素相关。脊柱是人体的中轴,是维持正常体型,保持和维护心肺等重要脏器正常功能的重要骨组织。如果把人体比作一个屋子,那脊柱就是这个屋子的栋和梁,所以老百姓又称脊柱为“脊梁骨”。正常人的脊柱从背面看直立于正中,笔直的像帆船的“桅杆”。脊柱侧弯则是一种复杂的三维畸形。简单来说,如果脊柱向左或右偏离中线,像“拧麻花”一样即为脊柱侧凸。先天性脊柱侧凸的病因胚胎发育过程中,一侧椎体软骨化或骨化障碍,或椎体间分节障碍,导致半椎体畸形或椎体融合畸形,从而产生侧凸。先天性脊柱畸形其病因较复杂,到目前为止尚不确定。易感基因及多基因的缺陷,母孕期接触一氧化碳及胎盘缺氧、糖尿病、服用抗癫痫药物、 持续高热状态等,均可通过不同的环节诱导或者促进椎体病变的发生和进展。▲胚胎时期脊柱的形成与分节 ▲先天性脊柱侧凸的分类先天性脊柱侧凸的临床表现●头有侧倾,并且与髋部不在一条直线●肩胛骨突出●一边的髋部或肩部高于另外一边,导致衣服下摆不一致●在发育中的女孩,乳房大小不一●当儿童两膝并拢向前弯,两臂自然下垂时,一边的上背要高于另外一边▲半椎体致先天性脊柱侧弯患者▲先天性脊柱侧凸患者▲先天性脊柱侧凸患者先天性脊柱侧凸的危害1.影响脊柱外形和功能:脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。2.影响生理健康:脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。3.影响心肺功能:脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。4.影响胃肠系统:脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。5.影响心理健康:许多患者在患病之后感到自卑、焦虑和烦恼,导致自信下降和社交孤独感,对社会活动产生焦虑、畏惧的心理,甚至影响婚配。早发现,早治疗脊柱侧凸治疗的关键是“早发现、早治疗”,以免侧凸畸形进一步发展。家长可以通过观察脊柱侧凸早期身体一系列变化做到脊柱侧弯的“早发现”亚当测试亚当测试 (Adam test),这是自测是否脊柱侧凸最好、最简单的方式,大家可以试着测试看看。▲请患者脚与肩同宽站立,双手合十向前弯,检查者从后方检视患者的背部是否有不对称的突起,较高的凸起即为侧凸的凸侧。▲(右边背部较左边高,凸侧即为右边)先天性侧凸需要在生长发育过程中持续、密切地对患者进行临床观察,实时评价弯曲的进展,从而判断是否需要手术治疗。对于复杂的畸形,尽早治疗常常更为简单而安全。与特发性侧凸相比,先天性侧凸的保守治疗价值较小。蝴蝶椎、未分节的半椎体以及少数上下多发半椎体正好位于两侧而具有相互代偿性者,可以在严密观察到的前提下进行较长期的保治疗。支具是唯一可能有效的保守治疗方法。对于少数有较长且柔韧性好的弯曲的患者,可以采用支具治疗。但是多数先天性侧凸的弯曲较短且僵硬,加之在骨骼发育成熟之前需要较长的时间,所以支具常常仅作为一个临时的处理方法。先天性侧凸的治疗有2种选择:①对于静态的畸形进行临床观察。②对持续加重的侧凸进行手术治疗。半椎体畸形尤其是完全分节半椎体导致的脊柱侧凸保守治疗效果较差,早期诊断和手术治疗可避免严重的继发畸形,减少融合固定节段,保留更多的脊柱活动度,提高患儿生活质量。▲先天性脊柱侧凸的保守治疗先天性脊柱畸形的手术治疗应在早期进行(10 岁以前)。手术的目的是改善躯干外观,阻止畸形进展,同时维持脊柱平衡,并最大限度地发挥脊柱生长潜力。明确诊断后,应该早期手术,不应放任侧弯发展加重、脊柱僵硬、脊柱旋转严重压迫心肺功能发育,错失手术良机。▲海涌主任侧弯矫形术中▲在朝阳挺直脊梁的先天性脊柱侧弯患者本文原作者:吴秉超本文转载在北京朝阳脊柱疾患诊治中心微信公众号,转载获同意。6月,正值国际脊柱侧凸研究学会SRS倡导的脊柱侧凸唤醒月。让我们医患携手,共同面对脊柱侧凸,还您挺拔身躯!6月,我们将继续行动起来传递爱,相信爱,永远去爱!……爱的故事,未完待续!……医生简介海涌,主任医师、教授、留美博士后、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家,担任首都医科大学骨外科学系主任、北京朝阳医院骨科主任。多年来致力于各种脊柱疾病的基础和临床研究,承担多项国家级科研项目并获得多项科技奖励。一直坚持在一线诊治各种脊柱疾病患者,尤其擅长脊柱侧弯、颈椎、腰椎病的手术治疗,治疗的患者来自国内外,先后主刀完成5000余例脊柱外科手术,成功率99%以上。社会任职中国脊柱脊髓专业委员会副主任委员、中国腰椎研究学会主席、中国脊柱畸形研究学会副主席、国际脊柱侧弯研究会理事、国际腰椎学会常委骨科脊柱专业组简介朝阳医院脊柱专业组近年来在海涌教授的率领下,正在不断壮大,在各个领域都取得了令人瞩目的成绩,以崭新面貌更加专业地为患者服务。从事脊柱畸形的临床救治和实验研究30余年,成功主刀救治了6000余名脊柱畸形患者,给予无数患者重生的希望。2019年全年完成各类脊柱手术1200余台次,其中脊柱畸形手术数质量再创新高,收治各类脊柱畸形患者200余人次。脊柱微创手术增幅更为明显,全年微创技术手术近500台次。专业组全年共发表SCI文章21篇,获得10项科研课题,并开展了包括天玑机器人辅助手术、MIDLF技术等在内的多项临床新技术。同时,由朝阳医院自主研发的严重脊柱侧凸并发症预测系统的建立及临床应用获得了2019年度朝阳医院创新一等奖;牵头的PE-TLIF技术全国多中心临床研究已有30余家医院加入,进展顺利。脊柱专业组将继续秉承创新、务实、凝练、提高的原则,力争新的突破!北京朝阳医院脊柱精英团队首都医科大学附属北京朝阳医院骨科简介首都医科大学附属北京朝阳骨科成立于1978年,经过几代人的努力,已经发展成为集临床、科研、教学、保健和预防于一体,创伤骨科、关节外科、脊柱外科和肿瘤骨病四个专业学科分工精细、并行发展、特色突出的骨外科模式。近年来在骨科主任海涌教授的率领下,北京朝阳医院骨科正在不断壮大,在骨科的各个领域都取得了令人瞩目的成绩,以崭新面貌更加专业地为患者服务。目前北京朝阳医院骨科是北京市重点学科,排名位居北京地区骨科第一方队,是首都医科大学骨外科学系的牵头单位,首都医科大学首批博士点,博士后流动站。北京朝阳医院骨科发展至今,形成了本部、京西院区、燕达院区、怀柔院区“一院四区”的大骨科制模式,科室床位已达286张,年均手术超过7000例。骨科拥有国内外享有极高声望的知名专家和中青年骨干,担任了国内外多个专业学术组织和机构的一系列重要学术任职。骨科始终坚持以科技创新驱动学科发展,具有雄厚的科研实力,承担了国家、部委和北京市等各级课题75项,多次获得国家级科技成果奖,积极参与国家援外任务。科室人员主编、主译、参编学术专著30余部,在国内外专业期刊发表论著400余篇,其中SCI收录论文近200篇。此外,每年举办国际级、国家级学术会议12次,每年开展国家级继续教育项目3次。长期大量基础与临床研究为骨科疾病诊疗防治建立了扎实的理论研究基础,目前针对各类骨科疾病开展了系列化、个性化的精准诊治程序。医院地址:北京市朝阳区工体南路8号医院本部乘车路线:109路、101路、112路、28路公共汽车东大桥站下车,43路、110路、120路、403路、118路电车朝阳医院站下车,地铁6号线东大桥站,地铁10号线呼家楼站。2021年07月03日 1623 2 5
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2021年06月30日 2548 0 5
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陶惠人主任医师 香港大学深圳医院 脊柱外科 导致发生青少年特发性脊柱侧弯的原因有哪些呢?就特发性脊柱侧弯的病因已经做了大量工作,但至今仍然没有提出合理的原因。但是目前究其原因有许多观点,包括激素的失调,不对称的生长和肌肉的不平衡等等。大约30%的青少年特发性脊柱侧弯患者有家族性,因此推测可能与遗传有关。许多脊柱侧凸研究学会的成员正致力于查明能导致青少年特发性脊柱侧弯的基因,而且这个理论还在继续快速的扩展。很可能,脊柱侧弯涉及到很多基因,而且每一个基因都有助于脊柱侧弯的诊断和确定侧弯进展的危险度。陶惠人教授手术中青少年特发性脊柱侧弯的患者有哪些症状呢?青少年特发性脊柱侧弯通常不会引起疼痛或者神经症状。脊柱的弯曲不会给器官施加压力,包括肺和心脏,患者不会有气短的症状。但是有些青少年患者会有背部的疼痛,尤其是腰背。虽然它往往与脊柱侧弯有关,但人们普遍认为脊柱侧弯不会导致疼痛。腰痛的情况在青少年中并不少见,但这种疼痛是由于青少年在参加了大量活动后没注意保养而造成的。青少年特发性脊柱侧弯一般不会引起疼痛和神经系统的问题。一旦出现这些问题,就需要进一步的评价和检查,包括核磁共振成像。2021年06月06日 1419 1 3
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