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陶惠人主任医师 香港大学深圳医院 脊柱外科 有一些脊柱侧弯的患者，做完手术之后，大概在半年到一年之后，会觉得自己的后背又有一点隆起。这个时候感觉，脊柱侧弯矫正的效果，都不如刚做完手术的时候。这个最主要的原因有两方面，第一方面，脊柱侧弯手术之后，大概在一到两年的时候，脊柱侧弯矫正要再丢失10%。比如说我们纠正了70度，过了一到两年之后他大概只能剩63度，要丢失7度，就会感觉效果比原先差了一点。但是丢失10%之后，以后就不会再进一步的发展了，特别是融合之后，骨头长好了之后，他的脊柱侧弯就不会再进一步加重了另外一种情况，就是有一些脊柱侧弯，我们做的是选择性融合，什么叫选择性融合？他的脊柱侧弯既有胸椎的侧弯，又有腰椎的侧弯，那我们只做胸椎的侧弯，希望腰椎的侧弯能够保留住，能够自发的纠正，这样腰椎就能保留活动度。有一部分孩子，在刚做完手术的时候，脊柱侧弯腰椎的自发性纠正，还是蛮好的，随着时间的延长，在做手术和没做手术的地方，会出现一个交界性的加重，这种现象，我们管它叫脊柱侧弯术后的附加现象，脊柱侧弯术后的附加现象，通常发生在生长发育没有成熟的这些孩子身上，所以我们手术时机，尽量选择在，青少年生长发育成熟的时候，当然如果侧弯特别严重，我们不能够等到青少年发育成熟，那这个时候，我们融合阶段可能就要长一些，这个要听从专业医生的意见。（本文已获患者授权）2023年05月17日135
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陶惠人主任医师 香港大学深圳医院 脊柱外科 脊柱侧弯的手术，是否能够把它纠正的完全笔直？也就是纠正百分之百首先纠正百分之百是做不到的，脊柱侧弯能够改善多少，做手术之后能够纠正多少，主要是取决于手术前脊柱的柔韧性。如果脊柱越柔软，那我们纠正的角度就越大，矫正率也就越高。比如说青少年脊柱侧弯，脊柱柔韧性特别好，那通常能够做到纠正90%左右。但是对于成年人，他的脊柱已经变得特别僵硬，那这种情况下手术的话，大约只能纠正60%到70%，那也有的只能纠正40%到50%所以脊柱侧弯手术，通常做不到完全纠正，也就是说不能纠正的笔直，那不能纠正笔直，我们做手术的目的和好处是在哪。我们脊柱侧弯做手术，并不是说把脊柱完全纠正直为目的。我们做这个手术最主要的目的，第一个是阻止脊柱侧弯的进一步发展，第二个我们是要恢复，脊柱的平衡和整个身体的平衡的状态，第三个我们要改善他的心肺功能，所以从这些角度来说的话，我们脊柱侧弯到了一定程度，还是需要做手术的。（本文已获患者授权）2023年05月16日313
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李学仕副主任医师 暨南大学附属第一医院 脊柱创伤外科 各位朋友大家好，我是脊柱外科的李医生，今天我跟大家分享一下，得了特发性脊柱侧弯该怎样治疗呢？那么治疗方案总的来说是取决于脊柱侧弯的严重程度啊，每个医生之间呢啊也会略有不同，但总的来说啊，如果脊柱侧弯小于25度啊，而且已经啊到了快要接近成年了，那么这种情况呢，往往啊测弯不会再加重，也很难，在呃成年期呃测弯会超过25度到30度啊，这种往往才能观察，而不需要制去治疗，但如果是呃这个青少年呢，仍然具有一定的生长潜能，比如说十三十四岁啊，这个时候呢啊需要呃每到四到六个月啊，需要进行一个呃X线的评估，观察脊柱测伤的进展情况啊，如果是呃会有进展的话呢，那么可能要接受治愈治疗啊，如果没有进展的，那么可能一直观察到成年，那么如果是脊柱侧弯的呃，严重程度在25度啊。 啊，到四十五五度之间这种情况呢，呃，如果青少年还有一定的这种生长潜能啊，往往需要接受支具治疗啊，避免结个侧样的加动，然后面需要进行手术治疗，那么如果脊柱侧弯在发现的时候已经超过了45度或50度啊，同时啊具有一定的生长前能的这种往往需要手术治疗啊，因为目前来看啊，这种患者如果到了即使到了成年期，还可能有持续加重的这种可能，而且会给患者带来比2023年04月26日40
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孙浩林主任医师 北京大学第一医院 骨科 嗯，昨天门诊呢，有一个八岁的脊柱侧弯的女孩，在我们的侧弯康复治疗团队接受了PE治疗后半年复查，侧弯呢从原来的15度左右降到了三度，孩子的奶奶陪着来做了检查，对治疗效果非常满意。那么青少年脊柱侧弯的PSE治疗呢，是指脊柱侧弯的特异性的运动康复治疗，它的英文全称呢叫做预备于游泳、吊单杠、普拉提等脊柱侧弯的一般运动疗法。PSE呢，是专门针对脊柱侧弯的特定运动训练方案，根据患儿个体的侧弯部位、类型、程度和临床特征来制定，往往是在临床康复师指导下进行的针对性训练。那么PSE呢，着眼于减少脊柱侧弯患儿的畸形程度，预防侧弯的进展，可以单独应用，也可以和支治疗等联合使用。我们团队开展的脊柱侧弯P治疗呢，包括。 第一，脊柱侧弯的类型和程度的评估，以及针对性的训练模式制定。第二，在康复师指导下的运动训练，包括神经运动控制、本体感觉平衡训练等等。第三，在家长配合下的患儿的家庭康复训练。第四，治疗的疗效评估，包括影像学评估、步态评估等等，其针对治疗效果来进行的治疗模式的调整。那呃，我们团队每年的寒假和暑假都会有集中的训练营，以方便上学的孩子能够集中的进行训练，定期的随访，呃，很多孩子呢，已经取得了不错的治2023年02月07日155
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席焱海副主任医师 上海长征医院 脊柱外科 脊柱侧弯可以用筋膜松筋膜的方法治疗吗？脊柱侧弯用松筋膜方法治疗吗？可能治疗不了，要看你这个脊柱侧弯是比较复杂的，就是看你是这种是退化性退变性的，还是这种特发性的，反正呃这种方法应该不是特别适合，不是特别适合好吧。 当然如果这样的一个方式啊。 他是正规医院的医生啊，他有有很多临床经验，有很多成功的案例，倒也可以去试试看好吧，因为说实话，这个我们这个中国这个中医啊，还是非常博大精深的，它有很多的一些治疗的方式啊啊啊，从西医的角度来说，它是不成立的，哎，但实际实际它的临床效果非常不错的啊，这个我确实碰到很多，你就像这个小孩子，我们经常会碰到这种突发性脊柱侧弯嘛，对吧？啊，我碰到我已经在那个门诊碰到过好几个了。 他通过中医的一些手法治疗，诶这个侧弯明显好转了，明显好转了，而且是一个可以维持稳定性的一个好转啊，这个我就觉得就很神奇啊，因为从西医的角度，这个是很难去做到这样一个情况，我们就算给他用了这种支具治疗都没有没有办法去达到它用手法治的那么好的一个效果，好吧，如果你这个是一个正规的，我建议是，而且他有很多的这种成功的案例啊，可以可以去尝试一下，当然要保证就是说。 保证是在安全2023年01月27日41
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