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范松主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面-头颈外科 口腔溃疡，临床上可分为原发性溃疡与继发性溃疡，原发性溃疡包括创伤性溃疡和复发性阿弗他溃疡。复发性阿弗他溃疡，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，一般具有周期性、复发性、自限性等特点，且溃疡一般会在一到两周左右自愈。而创伤性溃疡多有外伤史或慢性刺激因素存在，去除刺激因素之前，溃疡不会自愈，且没有复发特点。为什么口腔经常长溃疡？口腔溃疡的发生是一个多因素综合作用的结果，往往是局部疾病或全身疾病在口腔的表征。这些因素包括局部性的创伤、精神紧张、药物、营养不良、激素水平改变及某些维生素或微量元素缺乏。例如，缺乏微量元素铁、锌，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低机体免疫功能，从而增加口腔溃疡的发生风险，甚至会增加机体对致癌物的敏感性，从而增加口腔癌的发生风险。此外，系统性疾病、遗传以及微生物感染等因素在口腔溃疡的发生发展中可能起着重要的作用。如何有效预防和治疗口腔溃疡？复发性阿弗他溃疡的治疗原则是全身治疗和局部治疗相结合，以消除病因、对症治疗以及增强体质为主。局部治疗主要目的在于隔离刺激、消炎、止痛、预防继发感染、促进伤口愈合。而全身治疗的目的则主要是对因治疗、减少复发、争取缓解。常用的药物和方法有：肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂如细胞毒类药物和沙利度胺等，免疫增强剂如转移因子、左旋咪唑等。还可以选用多种含漱剂漱口，药膜或药膏局部贴敷或涂布。有报道硫酸锌治疗复发性阿弗他溃疡有一定疗效。此外，预防口腔溃疡需要注意以下事项：（1）避免口腔黏膜的损伤，尤其是在口腔溃疡发病期间，要避免损伤口腔黏膜，以防止病情反复发作。在饮食上，应少吃或不吃过辣、过烫等刺激性的食物。（2）戒烟戒酒：烟酒不仅对口腔黏膜具有一定的刺激性，而且还是口腔癌的危险因素，已有研究表示吸烟者与饮酒者患口腔癌的风险比非吸烟者和非饮酒者高。普遍认为吸烟多于1包/日或饮酒超过25克/日者，长达10年之久患口腔癌或口咽癌的可能性远远高于非吸烟或饮酒者。（3）日常保持良好的口腔卫生，而且刷牙应小心，避免碰伤口腔黏膜。口腔溃疡发作期间可使用淡盐水、生理盐水、或漱口液等漱口，以减少口腔细菌，防止细菌加重继发感染。（4）养成良好的饮食习惯和作息习惯。多数口腔溃疡患者伴有维生素B2的缺乏，因此，日常的饮食要注意均衡搭配，不偏食某一种食物，也不暴饮暴食。在口腔溃疡发生期间，可适当补充维生素B1、B2、B6以及维生素C，以提高机体免疫力。此外，作息不规律、熬夜、过度劳累、经常处于高压或紧张的应激状态下，会导致机体免疫力下降，从而增加口腔溃疡的发生风险。事实上，大部分口腔溃疡患者有熬夜、过劳等作息不规律的习惯。所以，预防口腔溃疡，日常作息应该要有规律。（5）其他：日常多锻炼，增强体质，提高机体的抵抗力。总的来说，一般的口腔溃疡是可自愈的，并且会在一两周时间就会痊愈。但也有部分患者口腔溃疡反复发作，或者反复在同一部位发作，甚至是超过两周仍然没有自愈的迹象，对于这种情况一定要高度重视，警惕口腔癌，及时到医院就诊。【更多医学科普文章，欢迎关注公众号和头条号“范松医生”！相关疾病问题欢迎进行咨询！】个人擅长：口腔颌面-头颈良恶性肿瘤，包括舌癌、牙龈癌、颊癌、口咽癌、颌骨肿瘤以及涎腺肿瘤等手术切除和同期功能性修复重建（股前外侧瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各种游离和带蒂组织瓣）；颌骨放射性骨坏死修复重建；颌面颈部内镜微创手术；血管瘤和脉管畸形综合治疗；颅颌面外伤救治。Ps：参考资料·《口腔医学 口腔内科分册》（2015版）：203-204·《科普中国：口腔溃疡的防治方法》2019年09月06日
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王静医师 新世纪医院 白癜风科 白塞病阴部溃疡常被误诊为性病白塞病是一种全身性免疫系统疾病，在地中海地区、中东和远东等地多发，因此，被称为“丝绸之路病”。男女发病率相当，但男性患者症状通常较重。白塞病的病因和发病机制目前尚不明确，血管炎是主要的病理损伤，50%患者的血液循环中可以发现抗人口腔黏膜的抗体。多数患者只侵犯黏膜下的小血管，造成黏膜溃疡，但少数患者累及全身大小血管，导致大血管或内脏损伤。白塞病最常见的损害是口腔溃疡和外阴溃疡。反复发作的口腔溃疡通常是白塞病的基本损害，和一般的复发性口腔溃疡区别不大。一般在软腭或口咽出现3~5个米粒状的溃疡，或深或浅，一般有痛感，中心有黄色坏死的基底。溃疡持续1~2周，愈合后不留瘢痕。白塞病的生殖器溃疡更加特异，男性生殖器溃疡如果发生在龟头和阴茎，症状相对明显，而阴囊溃疡的症状较轻。女性生殖器溃疡可发生在大小阴唇或阴道壁，但症状轻重不一，甚至可能无症状，需通过妇科检查发现。据报道，临床上，不少白塞病的生殖器溃疡常被误诊为性病，久治不愈。这类病人如果伴有常发的口腔溃疡，很可能不是性病，而是白塞病。除了口腔、生殖器溃疡，白塞病还可导致身体其他部位受累。如皮肤，出现毛囊炎、结节性红斑、痤疮样皮疹、血管炎等；眼部受累出现虹膜炎、葡萄膜炎、视神经病变；关节炎，可累及膝关节和踝关节；此外，肺部、胃肠道、肾脏、神经系统也可能出现病变。如果出现复发性口腔溃疡，并满足以下两个条件，可以诊断为白塞病：1.反复发作的生殖器溃疡；2.眼部病变；3.皮肤病变；4.针刺试验。殷操表示，白塞病目前不可根治，但通过免疫调节疗法对病情进行控制，可提高患者的生活质量。口腔溃疡，是某些性病的“警号”专家表示，门诊上也接触过治疗口腔溃疡却查出感染梅毒、艾滋病、尖锐湿疣的患者，主要由于口交造成，表现为发红充血、口腔溃疡和白斑，但症状区别于复发性口腔溃疡。这类患者不能只是单纯治疗口腔溃疡，需要结合皮肤病科和性病科进行系统治疗。1、梅毒有些病人不知道自己患上梅毒，只是来看口腔溃疡，但经初步检查怀疑患上梅毒。患者一般下唇出现黏膜斑溃疡糜烂，是高起的灰白色斑块，摸上去像硬币那样硬，不像复发性口腔溃疡常见的黄色荚膜和红色边缘，没有明显的疼痛。医生一般会询问患者病史，并结合梅毒血清学试验进行检查确诊。2、艾滋病多数艾滋病人有口腔表现，发病初期出现口腔糜烂，往往先到口腔科就诊。艾滋病患者口腔黏膜上特别是软腭上出现大片灰白色假膜，可以擦除，但一般没有疼痛感觉，可通过HIV抗体筛查和确诊。3、尖锐湿疣口腔尖锐湿疣多数通过口交传染。患者会在上颚或舌下长出红色乳突状、菜花状的增生物，有灰白色也有粉红色。4、淋病患者感染淋球菌性口炎时，黏膜会充血发红，溃疡上面覆盖黄白色荚膜，容易被擦掉，形成出血性创面。口腔溃疡是发现全身系统疾病的“窗口”口腔黏膜溃疡可分为良性和恶性。良性口腔溃疡中，最常见的是复发性口腔溃疡，人群中发病率为20%左右，单纯性的口腔溃疡具有周期性、复发性、疼痛性的特点。复发性口腔溃疡可分为三种类型：1. 轻型的复发性口腔溃疡一般为3~5个，呈直径小于1厘米的圆形或椭圆形，表面有一层荚膜，愈合后不留瘢痕；2. 重型复发性口腔溃疡直径大于1厘米，溃疡像深坑，愈合后留下瘢痕；3. 疱疹样复发性口腔溃疡（又称口炎型口疮）溃疡数目较多，有十几个或几十个，像“满天星”。除了复发性口腔溃疡，良性口腔黏膜病还包括由咬伤、刷牙刷伤、烫伤或碰伤等原因导致的创伤性溃疡，咬唇或咬舌头弄伤的自伤性溃疡，以及疱疹病毒感染所引起的口腔溃疡，后两者以小孩多见。恶性的口腔溃疡表现多种多样，常见的是口腔癌，专家表示，目前几乎每周都诊治口腔癌患者，当中最常见的是舌癌和黏膜白斑癌变，此外还有唇癌、牙龈癌、口底癌。值得注意的是，其他全身系统疾病的恶性肿瘤可在口腔表现为溃疡，比如，有患者牙龈溃疡查出白血病；口腔溃疡查出了恶性淋巴瘤；有患者口腔黏膜出现黏膜斑，查出了梅毒、艾滋病等性病；还有干燥综合征、红斑狼疮、带状疱疹等患者。因此，不应忽视口腔溃疡背后“潜伏”的其他问题。每年有3次以上口腔溃疡，并怀疑口腔溃疡不寻常的患者，应就诊排查清楚所患疾病，然后及时转到专科进行治疗。南阳市第六人民医院皮肤性病科主治医生科室咨询电话：0377-636186562019年08月22日9498
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邓一文主治医师 上海第九人民医院 口腔黏膜病科 生活中我们经常听到周围的人抱怨：“又长溃疡了，疼死我了，吃饭饭不香，睡觉睡不好，真是了无生趣啊”。这种反复发作、位置变化的溃疡通常是复发性溃疡，学名叫做“复发性阿弗他溃疡”，它的典型特点就是反复发作，周而复始，此起彼伏。大家关心的问题通常有:什么原因会导致阿弗他溃疡呢？怎么预防和治疗它呢？这种溃疡会癌变吗？ 1. 什么原因会导致阿弗他溃疡？ 张同学今年高三了，还有几个月就要高考了，同学们都在紧张的备战高考，可他老是愁着一张脸，熟悉的人都知道他又长溃疡了，特别是昨天功课做太晚，考试前面的时候，嘴里就反复发溃疡，弄得他根本没办法好好复习。 王大爷一年前做过心脏支架手术，手术后开始服用阿司匹林和一些抗凝血的药，他以前是个老烟枪了，在医生的建议下开始戒烟了，可王大爷以前一两个月偶尔发一次的溃疡开始爆发了，每个月都要复发好几次，每次长五六个，用过各种神药和民间土方都没用。 马小姐是个漂亮的公司白领，可她有个烦恼，每次大姨妈快来的时候口腔溃疡就也要来报到了，然后一周左右又跟着月经好了，这个烦恼已经困扰突好多年了，用了好多办法都没有作用，妇科医生建议她只能来找九院的口腔黏膜科看看怎么办了。2019年07月05日2223
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刘晓彬副主任医师 深圳市中医肛肠医院 肛肠科 今天朋友圈分享了一例常见的口腔溃疡居然和反复肛周脓肿的复发有关系！很多小伙伴有点不太理解？今天跟大家顺便分享一点自己的临床心得：肛肠科医生对可见的脓肿、肛瘘、重度痔疮等其实都不怕，怕的是号称“亚肿瘤”的“炎症性肠病”！（有些人一看炎症，觉得没什么，吃几天消炎药就好！但此炎非那炎！）因为此炎，与自身的免疫系统有关系！譬如白塞病！它以反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼睛发炎为特征（不一定每个人都有三大表现，有些只有其中一个表现）白塞病其中有个类型，叫肠型白塞病，常有腹痛、腹泻、便秘以及便血为早期表现，临床经常当普通炎症处理！而且现在由于分科较细，肛肠科大多不看其他科特别是少见的风湿免疫疾病，常规的查体以及问病史也容易忽略，偶尔的口腔溃疡也大多归类于上火（但其实如果喝下火凉茶你会发现越喝越麻烦）对于很多病友，生殖器溃疡也大多难以启齿，现在很多临床医生大多也不会让你脱下裤子好好检查一下！而眼科疾病，大多由于血管炎不严重，偶尔看东西不舒服也不太正规去看眼科医生，至多在药店买瓶眼药水滴滴，眼底镜很多人不会去看；即使做了肠镜，发现回盲部的溃疡，也不会第一时间想到白塞病！至多当普通炎症、定期复查就行；顶多吃点消炎药就算比较重视啦！（但你会发现即使是吃了一个月的消炎药，也是不怎么管用）而肛周脓肿的复发，尽管与白塞病溃疡的高发部位（回盲部）不一致，更容易逃脱临床医生的思维视野！（很多会第一时间说，发作部位不典型，从而把其排除在外）有经验的风湿科医生会认真询问相关病史（而这基本是临床确诊白塞病的主要根据），小剂量试用一定的激素或免疫抑制剂，有效后更加确诊该病后规范系统用药，大多能够控制！而这过程处处充满概率与矛盾风险，如果是普通炎症，用了激素后会导致感染扩散、从而加大治疗难度！所以，下次经常肚子痛、口腔长溃疡，菊花肿痛总好不了，别忘了做一个电子结肠镜，必要时查一下免疫指标，身体各个小问题（譬如生殖器、眼睛）及时到各专科好好看一下！2019年06月27日3668
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唐志学主治医师 北京市西城区平安医院 普通内科 现在说到糖尿病，许多人都知道它可能引起糖尿病肾病、糖尿病眼底病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等一系列并发症。但很少人知道，牙周病已被视为糖尿病的另一个重要并发症了，被称为糖尿病第六大并发症。 具体怎么回事呢？本文为您详细讲解。 糖尿病与口腔疾病的关系 案例1：李先生，42岁，湖南人，爱吃辛辣食品，有高血压病史6年，前不久出现左侧牙龈肿痛，以为是吃辣椒多了上火，为此喝了一个星期的蒲公英菊花茶，可牙龈肿痛没有任何好转，半边脸都肿了，无奈，只好去看牙医。 医生为李先生检查完后怀疑是多发性牙周脓肿，并非是单纯的上火，开了三天抗生素，服药后仍无明显好转。 医生建议他查个血糖看看，李先生很困惑，自己看牙科怎么需要检查血糖？最后他还是去内分泌科查了血糖，发现血糖偏高，随机血糖13.5mmol/L，医生告诉他：你的牙痛一直不好，与血糖高有关系，是糖尿病引起的多发性牙周脓肿。 经过内分泌科医生的诊治，李先生的牙痛很快得到缓解。 案例2：赵女士52岁，最近总是反复出现口腔溃疡，没少看医生，中药西药都用了，饮食也挺注意，医生说多吃蔬菜和水果，她就天天吃，甚至有医生怀疑她是复发性阿弗他溃疡，而给予了泼尼松进行治疗，结果越治越严重。 后来到市级医院口腔科就诊，医生听了病史，怀疑是糖尿病血糖高引起的，嘱咐她第二天测个空腹和餐后血糖看看，结果空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.3mmol/L，医生建议他去内分泌科就诊，经过两周的治疗，控制血糖后溃疡逐渐愈合，再也没有复发。 以上两个案例都属于口腔科疾病，在一般人的印象中，不论是牙痛也好，口腔溃疡也好，十有八九去看口腔科或牙科。 其实临床上部分口腔科疾病发生与血糖高有很大关系，相较于常人，糖尿病患者的口腔问题更多、更严重。 其中，牙周炎和口腔溃疡是糖尿病患者最容易出现的两种口腔疾病。所以部分难治性口腔溃疡和牙病，也许就需要看内分泌科，而不是单纯的看口腔科了。 牙周病与糖尿病 牙周病与糖尿病相互影响 口腔医学专家早就发现，糖尿病与口腔疾病存在密切关系，糖尿病患者常有牙周组织感染的情况，糖尿病病程越长、血糖控制越差，牙周病的发病率越高。 超过3/4的糖尿病患者可能合并牙周病，糖尿病患者伴发牙周病的风险比非糖尿病患者高3倍。 牙周病严重的患者中不仅患有糖尿病的多，且血糖大都控制不佳。 糖尿病的病情会影响到牙周病的治疗，牙周炎症状通常会更明显，病程发展也更快。 而牙周病迁延不愈，又会让血糖水平变得难以控制，一项来自美国的研究发现，控制好牙周感染，对改善血糖有很大的帮助。 糖尿病合并牙周病的防治 ①糖尿病患者平时应做好牙齿的日常护理。每天早晚刷牙（提倡巴氏刷牙法），刷牙时间不少于3分钟；饭后漱口（合理使用漱口液），合理使用牙线；保持健康的生活方式；定期检查口腔问题（每年一次），定期接受洗牙等口腔专业维护，做好日常口腔护理。 ②糖尿病患者预防牙周病，控制血糖是关键。 ③若已确诊牙周病，更应严格控制、监测血糖，积极进行专科治疗。 ④治疗伴有糖尿病的牙病患者，在口腔治疗中，需要考虑血糖控制的因素，如若糖化血红蛋白小于8.0%，通常可进行常规治疗；若糖化血红蛋白在8.0%~10.0%之间，通常可进行基础治疗，不建议进行手术治疗；而若糖化血红蛋白大于10.0%，通常只建议采取应急处理，待其血糖控制稳定后，再考虑进行牙病的治疗。手术后可预防性使用抗生素，以避免治疗后多数牙位感染、反应不佳等问题。 糖尿病与口腔溃疡 口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹等位置。 发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显。口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，虽然任何人都有可能会出现口腔溃疡，但是糖尿病患者特殊的内环境状态会导致出现口腔溃疡反复出现，且愈合较慢。 糖尿病患者易发口腔溃疡的原因 ①当血糖升高时，人唾液中的糖分也增加，有利于口腔内细菌滋生导致局部炎症反应；糖尿病患者往往机体免疫力下降，溃疡一旦发生就发展迅速。 ②人体的唾液有明显的抑菌作用，糖尿病患者体内的水循环紊乱，往往造成体内严重缺乏水分，从而唾液分泌减少，口腔的自洁作用减低，黏膜对外界刺激防御力下降。 ③患者有意识的控制饮食，容易导致维生素及微量元素,如锌、铁、叶酸、维生素B12等缺乏，易发生口腔溃疡。 ④糖尿病患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下更易发生口腔溃疡。 糖尿病合并口腔溃疡的处理措施 糖尿病患者如果出现口腔溃疡一定要引起重视，若溃疡处理不好，感染得不到控制，甚至会引发颅内感染。 ①控制血糖：控制血糖是保持口腔健康的根本，也是贯穿糖尿病治疗始终的重中之重。血糖过高可以损害口腔健康，导致牙龈疾病、黏膜溃烂、感染细菌真菌等。而口腔一旦发生感染后血糖水平也会波动，且更不易控制。 ②注意口腔卫生：早晚刷牙（提倡巴氏刷牙法），饭后漱口。 ③定期口腔检查，积极开展牙病防治，如补牙，洁牙、冲洗牙周袋等，也有助于口腔健康。 ④注意营养，均衡饮食，建立良好的饮食习惯，尽量少吃刺激性调味品，多吃新鲜蔬菜瓜果，补充各种营养物质。建议多饮水。 ⑤生活规律，按时休息，避免受凉和劳累。 ⑥在控制血糖的同时积极治疗溃疡，在医生指导下服用必要的药物，同时建议服用复合维生素B片进行预防。2019年06月16日2608
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王翔主任医师 南京市口腔医院 口腔黏膜病科 经常有朋友关切一个问题，口腔溃疡会不会癌变？复发性口疮（复发性阿弗他溃疡）一般有自愈性，不癌变。但是相当一部分口腔溃疡，特别是口腔癌前病变或癌前状态的溃疡可能发生癌变，例如口腔扁平苔藓、口腔白斑、口腔红斑、口腔黏膜下纤维性变、盘状红斑狼疮等等。这些疾病有时会出现经久不愈的溃疡，位置固定，疼痛不剧烈，容易被忽视，具有较高的癌变风险，危险性极大，需要重视，要到口腔粘膜专科诊治，及时阻断癌变。特别是在舌腹部（舌头下面）、舌头两侧缘以及舌根、两颊（两侧腮帮子）和软腭部癌变几率更高，我们称之为口腔癌变危险区。比如说口腔扁平苔藓的溃疡常常在一侧舌腹舌缘部出现，位置很固定，临床上经常表现为好了坏，坏了好，反反复复，长年累月最终变为舌癌。国内外目前公认的是，慢性炎症的长期刺激会导致癌变。这些刺激因素包括吸烟、嚼槟榔、酗酒、高于60摄氏度的热汤火锅热茶开水、尖锐的牙尖、残缺不全的牙齿牙根，再有就是白念珠菌等口腔微生物的不断侵袭，这些刺激因素加在一起，经年累月作用刺激局部溃疡病灶，就会癌变。癌变的过程是缓慢的，在这个过程中，及时的去除这些刺激因素，比如说戒烟、改变不良的生活饮食习惯、拔除残根残冠、调磨锐利的牙尖等，配合有效的药物物理治疗方法，控制念珠菌细菌感染因素，及时阻断癌变，预防舌癌、颊癌、口底癌等常见口腔恶性肿瘤的发生。相信大家都知道癌症的厉害，一旦癌变，那么性质就完全不同，它的治疗方案就是一个非常残酷的治疗—手术治疗，手术治疗不仅费用很高（少则二三万多则七八万），更重要的是扩大切除大面积组织，一旦癌细胞转移还得清扫颈部淋巴结，放疗以及化疗。比如说舌癌就要切掉半个舌头，颊癌就要切掉一侧脸颊，唇癌就要切掉上面或下面嘴唇，这样的话不仅对面容美观造成影响，对言语和吃饭这些基本生存功能都造成了极大的影响，特别是对病人的心理造成了极大影响。在国内外医学界，目前口腔癌的5年生存率，平均百分之60多，也就是说有小一半的病人，即使是经过了手术治疗、放疗、化疗之后，还是不幸的去世了。而且，即使是手术治疗后，许多口腔癌患者还有口腔扁平苔癣和口腔白斑仍在发展或复发，有可能继续癌变而进行二次三次甚至四次手术。所以我们强烈建议，口腔粘膜癌前病变患者和口腔癌患者需要到口腔医院的口腔粘膜专科和口腔颌面外科定期复查，彻底去除刺激因素和不良饮食生活习惯，有效监控病情，阻断防止癌变，避免悲剧的发生。如果自己或家人不放心，不能确定是不是有癌变风险，可以通过各种线上网上问诊或门诊面诊的各种途径寻求专业医院医师的帮助和指导，切不可掉以轻心，怕麻烦用点消炎药了事，结果贻误病情，舍不得小钱花大钱。2019年06月08日10748
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徐媚媚副主任医师 南京市中医院 风湿免疫科 “眼睛干干的，有想哭的心情” ——《如果没有你》 听到这句歌词，你的第一反应是不是觉得很疑惑，为什么有想哭的心情，但是眼睛却是干干的？ 但有一种疾病，它的症状就是“欲哭无泪”，想哭，但是却流不出眼泪，这类患者还会常常会有口干、关节痛的症状。对于这些患者，他们 这种疾病是干燥综合征，在南京市中医院风湿科，有一位患者，她就饱受干燥综合征之苦。 “怪”——反复不愈的口腔溃疡郭女士今年47岁，受口腔溃疡困扰已经10多年了，时轻时重。 本不以为然，自以为是容易上火的体质。可这十余年来，口腔溃疡反反复复发作，与同事或朋友聚餐是火锅不能吃，辣的不敢吃，同事和朋友扫兴不说，自己也万般别扭，影响到日常生活。于是开始走上漫漫求医路，西医查不出什么毛病，就叫她用锡类散、维生素B，注意休息；中医则说他是热证，叫她注意清淡饮食，每次发得厉害就开点清热的中药，她自己也是常年菊花、银花泡水喝。 “查”——确诊为干燥综合征这10年里，郭女士是动火的食物基本不敢触碰，可口腔溃疡还是反复发，近两年还老感觉眼干。眼科看了有干眼症，医生嘱咐她少看电脑、手机，可作为职业女性的她也只能靠着眼药水撑着。 后辗转到风湿科，经过检查，最终确诊为“干燥综合征”。 “问”——何为干燥综合征干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体，尤以唾液腺和泪腺为主的慢性炎症性自身免疫疾病，可出现口干、眼干、口腔溃疡、猖獗齿、关节肌肉疼痛等症状。除此之外，还可因其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状，如伴发肺间质纤维化、贫血、白细胞减少、肾小管酸中毒、紫癜。 “治”——中医眼中的干燥综合征中医学将该证归属于“燥证”、“燥痹”范畴。干燥综合征是以肝肾阴虚为本，肝体失养，肝失条达，肝郁脾虚，气血运行不畅，津液失于输布，不能上荣头面，脏腑筋脉失于滋养，而致发病。治疗多以滋养肝肾、养阴清热为主。 专家提醒 如果出现反复口腔溃疡或者口干眼干症状，千万不要掉以轻心，需警惕风湿免疫疾病，如干燥综合征、白塞病等，应及早至风湿免疫专科就诊，及早治疗，防止免疫疾病进一步造成脏器损伤及血液系统受累。2019年05月06日6731
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