口蹄病

(又称:阿夫他热、口蹄疫、五号病)
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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7注意事项
  • 8预后

介绍

口蹄病又称阿弗他热,是由口蹄疫病毒引起的一种侵犯牛、羊和猪等有蹄类家畜的病毒性烈性传染病,对家畜危害很大,偶可传染至人体,感染后约有 1 周的潜伏期, 前驱期症状不明显,常表现为类似呼吸道感染症状。随着病情进展,可出现高热、呕吐、腹泻,伴有口腔和手、足部出现水疱。发病数日后进入恢复期,通常在 2 周内完全康复,不会留有后遗症。

动物口蹄病一年四季都可以发生,最易发生的季节是冬季,传播速度非常快,一经发生,往往会导致大范围流行,不易控制和消灭。

发病原因

基本病因

本病是由于口蹄疫病毒感染引起的,其主要的传播途径如下:

  • 直接接触:直接接触病畜的分泌物、排泄物。
  • 间接接触:摄入被病畜污染的食物或水,通过空气飞沫或吸入含病毒的尘埃。

高危人群

下述人群更容易患口蹄病,需加以注意:

  • 饲养员、挤奶工、奶制品加工厂员工。
  • 兽医、肉制品加工厂员工:在处理潜伏期或发病期的病畜过程中,接触了病变组织。
  • 牧区儿童:食用未经加热、消毒的病畜奶制品。

症状表现

典型症状

  • 前驱症状
    起初有倦怠、头痛、发热、全身不适,口腔黏膜充血并有干燥及烧灼感。儿童症状较成人为重,但一般都很轻。
  • 发疹期症状
    发疹期体温可达 39℃,伴头痛、恶心、呕吐、腹泻等。
    颊黏膜、舌、唇以及足底、手掌、脚趾或手指间等处发生水疱,但有时只发生于口腔或手掌,也可发生于前臂、阴部或乳房等处。皮肤在水疱出现前常有痒热感。
    水疱直径约数厘米,往往增多融合而成大疱,疱液清亮或略混浊,以后化脓或破裂而成浅溃疡。
    数日后体温下降。

其他症状

除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:

  • 可伴有头痛、眩晕、四肢和背部疼痛、唾液分泌增加、口臭。也可有咽喉痛、吞咽困难、腹泻、低血压、循环紊乱、高度虚弱等症状。
  • 重症者可并发胃肠炎、神经炎、心肌炎,严重者可出现心肌麻痹而死亡。

并发症

随着病情进展,婴幼儿和老年患者可能会出现较为严重的并发症,如心肌炎、脏器功能紊乱或衰竭、继发性感染等。

如何预防

本病可以通过下列方法进行预防:

  • 确诊感染人员必须接受隔离治疗,直至痊愈,密切接触者需要隔离 3-5 天,降低病毒传播风险。
  • 注意食品安全是预防口蹄病的有效措施,日常不食用未经消毒的奶制品,不购买来源不明的肉、奶制品,不前往疫区,不接触病畜。
  • 接触病畜或其奶制品、肉制品的工作人员,应遵照规范流程做好隔离保护措施。
  • 饲养员应坚持定期对所有家畜进行系统的疫苗注射,使家畜具有较好的免疫力。

检查

本病主要依靠实验室检查进行诊断,具体检查方法如下:

  • 组织病理学检查:通过此检查观察是否有口蹄病特征性的组织病理表现。在皮肤、黏膜上皮深层有局限性水疱,在其邻近的细胞中有核内包涵体。
  • 病毒培养:从患处水疱处取疱液,放到特定的培养基中进行培养,如果培养出病毒则可确诊。

治疗方式

本病目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗。患者入院需隔离观察,针对病情给予降温、清洁口腔等处理方法,同时还需防止继发感染。

对症治疗

  • 非处方退烧药:缓解发热和炎症反应。
  • 必要时接受补液,防止发生脱水。
  • 口腔内出现水疱或溃疡,可使用杀菌漱口液清洁口腔,减少感染风险。
  • 皮肤表面水泡破溃后,可涂搽抗生素药膏,避免感染。
  • 抗生素治疗:如果明确出现继发性细菌感染,可采用口服抗生素治疗。

注意事项

  • 吃易消化、柔软的食物,如稀粥、面条等,禁食辛辣、刺激性食物。
  • 多饮开水,进食前后用生理盐水或温开水漱口,以减轻食物对口腔的刺激。
  • 保持充足的睡眠,防止过度疲劳降低机体抵抗力。
  • 脚上有水疱者应尽量穿宽松、棉质、柔软的袜子。
  • 注意保持皮肤清洁,皮肤水疱处切勿搔抓,以防破溃感染。
  • 日常生活用品需要进行常规消毒。

预后

本病症状多较轻,大部分患者经 1 周可自然痊愈,愈后局部不留瘢痕,但是亦有致死的报道。

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