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狼疮性肾炎介绍,什么是狼疮性肾炎

狼疮性肾炎

20~40岁的育龄期女性多发。 确诊的金标准是肾脏穿刺活检。 女性患者至少在疾病缓解6个月后才可考虑妊娠。

热门推荐: 治疗方式 介绍 症状表现 营养与饮食 检查 预后

介绍

狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮侵犯到肾脏时,发生肾脏的炎症,是系统性红斑狼疮的主要合并症以及主要死亡原因之一,也是常见的继发性肾脏病。 本病好发于 20~40 岁的育龄期女性。 主要症状有系统性红斑狼疮的表现和肾脏病变的临床症状,早期常表现为无症状的蛋白尿或血尿。

发病原因

基本病因 本病是由于多种原因引起的复杂性自身免疫性疾病,具体的发病机制尚未明确,目前认为其发生主要与下列因素有关: 遗传因素:家族发病率高达 3%~12%。 感染因素:慢性病毒感染如麻疹、风疹、副流感、流行性腮腺炎等。 物理因素:日光照射、X 线照射、寒冷、强烈电光照射等。 内分泌因素:雌... [更多]

症状表现

狼疮肾炎一般有系统性红斑狼疮的表现和肾脏病变的临床症状。 典型症状 肾脏病的表现 蛋白尿:最常见的症状,几乎所有的狼疮性肾炎都有蛋白尿,但轻重程度不一。 血尿:多为镜下血尿。 水肿:大量蛋白尿者通常会出现水肿,以小腿、足踝、下腰部明显,为凹陷性水肿。 高血压:高血压是狼疮性肾炎... [更多]

如何预防

本病主要是系统性红斑狼疮侵犯肾脏引起的,具体发病机制尚未完全明确,以下方法或许会对降低发生狼疮性肾炎的风险有所帮助: 避免诱发狼疮活动的因素 避免日光曝晒、紫外线照射:实在难以避免时,在阳光下活动应使用遮阳伞,或戴宽边帽,穿长袖衣、长裤,皮肤涂防晒膏等。 避免寒冷刺激:狼疮病人... [更多]

检查

本病主要依靠血液检查、24 小时尿蛋白定量、尿常规、肾功能、肾脏 B 超以及肾活检等进行诊断,具体检查方法如下: 血常规:常规检查,血小板计数可评估肾脏穿刺风险。 肾功能检查:有助于了解肾脏功能。血肌酐水平若出现急速升高,需要警惕急性肾衰的可能,是最为凶险的一类狼疮肾炎。 补体:主要用于评... [更多]

治疗方式

狼疮性肾炎的治疗原则主要是控制狼疮活动,阻止肾脏病变继续进展,减少药物不良反应。治疗方法主要包括药物治疗、血液透析、手术治疗等。 药物治疗 本病多需要终身治疗,常用药物如下: 羟氯喹:全程基础用药,如果没有特殊原因应该长期使用。 糖皮质激素 诱导方案的基础用药。 副作用:长期使... [更多]

营养与饮食

禁食具有增强红斑狼疮光敏的潜在作用的食物,如菌类食物(香菇、蘑菇等)以及芹菜、菠菜、无花果等,防止诱发或加重病情。 避免食用海鲜,以防出现过敏现象诱发或加重病情。 限制食盐的摄入,大量的摄入食盐会导致体内钠水潴留,不利于水肿的消退,不利于病情的恢复。 由于长期使用激素及其他药物,容易出现维... [更多]

注意事项

避免日晒、避免感染和过敏。 本病治疗效果缓慢,需要 3~6 个月时间。期间切勿随意停药、换药。判定治疗有效后宜长期用药维持病情稳定,对于降低终末期肾病和远期死亡风险具有极其重要的意义。 本病极易复发,需要长期规范化治疗,必须遵医嘱用药,定期复诊,预防副作用的发生。 本病完全缓解六个月以后可... [更多]

预后

本病预后较差,目前不可治愈,通过规范的治疗可以长期缓解,但药物减量或停药后容易复发,且病情在一生中逐渐加重。 如果不及时治疗,可导致肾脏衰竭,甚至死亡。

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