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吕平主任医师 武汉协和医院 血管外科 淋巴水肿和水肿有什么区别？淋巴水肿和水肿之间的区别通常被混淆，它们有哪些相似和不同，如何为这两种情况找到有效的治疗方案。淋巴水肿淋巴水肿是淋巴系统的慢性功能障碍，或导致身体肿胀和毁容的慢性淋巴过多。主要有两种类型:原发性淋巴水肿由淋巴管畸形引起。当淋巴系统受损时，继发性淋巴水肿就会发生。原发性淋巴水肿可发生在身体的任何部位，继发性淋巴水肿往往与与手术操作、治疗、感染或身体创伤事件相关的身体部位有关。在许多病例中，淋巴水肿发生背后的起源事件尚不清楚。一些成年晚期淋巴水肿病例可能是原发性淋巴水肿，直到急性损伤引起慢性淋巴超负荷后才表现出来。每个病例都是独特的，许多人发现他们的病情进展不符合淋巴水肿的“教科书定义”。淋巴水肿的严重程度有4个阶段。医学界普遍认为，淋巴水肿越早诊断和治疗，其潜在结局越好。水肿水肿是指体内有过多液体滞留在某个部位时发生的肿胀。这在腿部和脚部很常见，因为重力的影响把液体向下拉，阻止扩散回到身体的液体运动系统。大多数水肿会自然消退。然而，有些人会经历慢性水肿，当身体无法恢复液体平衡时，就会发生水肿，并持续三个多月。水肿持续超过3个月被视为淋巴水肿。它们之间的异同水肿和淋巴水肿经常混淆，因为它们具有相似的性质；然而，这两种情况之间有一些关键的区别。虽然水肿可以是体内急性肿胀的总称，但淋巴水肿是一种慢性和严重的疾病，涉及显著的长期水肿液体积聚。当某人患有淋巴水肿时，他们的淋巴系统长期超负荷和/或经历不可逆的高级功能障碍。它们之间的另一个区别在于每种情况的发展。水肿的产生有很多简单的原因，比如站立时间过长。它也可以成为一种慢性疾病，但当它发展到完全的淋巴功能障碍时，它可能被归类为慢性疾病，如淋巴水肿。淋巴水肿与乳腺癌放疗和治疗后淋巴水肿的发生密切相关。手术后急性水肿也可发生在癌症治疗后，可能在一段时间后消失。水肿的危险因素：在一个地方坐或站太久久坐的生活方式吃过咸的食物月经期或怀孕期服用某些药物严重和慢性疾病，如肝硬化、肾脏疾病和心脏病淋巴水肿的危险因素:接受癌症治疗手术创伤性损伤慢性静脉功能不全(“静脉疾病”)感染和寄生虫有淋巴水肿或某些类型关节炎的家族史肥胖老年从上面的信息中看到的，水肿和淋巴水肿是不同的，但又是相关的。两者都与体内肿胀和积液有关。患有水肿或淋巴水肿的人最初可能会报告类似的症状，比如身体的沉重感、疲劳或四肢的奇怪感觉。通常需要熟练的淋巴水肿专家来诊断淋巴水肿和水肿。淋巴水肿和水肿的治疗方案水肿和淋巴水肿都有一系列有效的治疗方案。只要主动管理，就可以在任何一种情况下都过着积极的生活。一定要咨询医生以确定适当的治疗方法。如果有开放性的伤口，可能需要包扎，或者可能需要特殊的药物或局部治疗。有的情况可能适合外科手术，但有的也可能不适合接受外科手术，因此淋巴水肿专家的专业知识是必不可少的。淋巴水肿加压装置是由临床研究支持的，并有包括尺寸的选项，使其使用尽可能简单和舒适。数以百万计的人已经在使用加压泵来缓解淋巴水肿的症状。大量临床研究和医生的建议都支持淋巴加压装置治疗淋巴水肿的益处。综合消肿治疗(CDT)和手工淋巴引流(MLD)是温和而有效的治疗选择。它们包括协调的按摩动作，鼓励恢复正常的液体流动。改变生活方式也可以帮助控制病情。饮食的改变和适度的运动如散步和游泳可以产生积极的影响。附：淋巴水肿的细节大揭秘！发病率淋巴水肿是一种终生疾病，目前尚无治愈方法。全世界估计有3亿人受到淋巴水肿的影响。丝虫病是一种副孢子虫感染，是全世界淋巴水肿的最常见原因，影响到1亿人。静脉淋巴水肿是西方国家最常见的淋巴水肿形式，是慢性静脉功能不全（CVI）患者发生的继发性淋巴水肿。导致下肢肿胀的因素包括心力衰竭患者生存率的增加、与水肿相关的多种药物以及肥胖发生率的增加。随着婴儿潮一代的老龄化以及照护者缺乏淋巴水肿正确治疗的教育，在未来几十年，淋巴水肿的发病率几乎肯定会增加。淋巴水肿一直被认为是一种“孤儿”疾病，因为它不属于任何医学专业。因此，很少有医师精通其病理生理学或治疗。淋巴水肿的病理生理学淋巴水肿的问题始于毛细血管。对毛细血管生理学的回顾提醒我们，在小动脉的前毛细血管末端，静水压驱动液体(称为超滤液)流出毛细血管。向毛细血管微静脉侧，毛细血管内的嗜酸压力是将液体拉回毛细血管的主要力量。大约10%的超滤液不会被重新吸收回毛细血管。超滤液还含有少量蛋白质和细胞碎片。淋巴系统的工作是收集并排出这些液体，过滤并浓缩在淋巴结中，然后返回到血管系统中。淋巴液在人体内的实际流量变化很大。淋巴液的流动是基于需求和心血管血流动力学。当淋巴系统达到最大值时，淋巴流量变化超过基线流量20倍的情况并不少见。通常淋巴管有很大的储备容量。正常健康组织的淋巴管仅发挥5%~10%的功能。经胸导管返回的淋巴液的实际量估计为每天2~4L。然而，在正常成人中，在淋巴结集中之前流入淋巴系统的总流量至少为8L。从间质中去除蛋白质是一项必不可少的功能。如果没有功能性淋巴管，我们将在24小时内死亡。进入淋巴系统的液体从淋巴预收集器开始，淋巴预收集器包含有锚定细丝和瓣膜的单层内皮细胞。这些锚定丝的拉伸打开细胞间的裂隙，使其扩张，允许组织液和大分子进入。淋巴从淋巴预收集器和收集器流过淋巴管毛细血管。然后，它流入淋巴结，而淋巴结集中并过滤淋巴。最终淋巴通过胸导管返回心血管系统。组织间液体压力和淋巴泵的活动程度是驱动淋巴系统流动的主要因素。淋巴泵由多种因素驱动。这些因素包括身体部位肌肉的收缩、身体部位的运动、动脉搏动、身体外物体的压迫以及淋巴管微泵。微泵位于整个淋巴毛细血管和集合系统。淋巴管微泵是淋巴系统的原始泵，具有自身的收缩活性和阻止淋巴回流的二叶瓣。淋巴管含有肌动球蛋白丝并具有自己的节律性收缩力和动作电位。这个系统类似于胃肠道系统。淋巴管蠕动的速率变化很大，从1~30次/分不等。淋巴管有一系列的单向阀，使液体只能单向流动。淋巴流动的程度差别很大。在运动或高引流期间，流量可增加10至30倍。然而，在休息期间，淋巴流动可能非常缓慢。淋巴管泵作用对淋巴流动的有效性仍有争议，但淋巴管和淋巴管收缩可能在决定淋巴流率方面起一定作用。总之，淋巴系统是一个动态系统，它处理毛细血管超滤液，根据需要有很大的变化。淋巴系统能够处理的液体量有限。淋巴系统含有脆弱的血管，容易因感染、创伤、组织炎症或辐射而受损。淋巴管损伤会导致肢体或身体部分肿胀的淋巴水肿。对淋巴水肿患者使用利尿剂只会增加组织间隙中蛋白质和大分子的浓度，并加速炎症过程，导致不可逆的皮肤和软组织变化，并增加蜂窝织炎的风险。因此，仅为了减轻淋巴水肿患者的肿胀而使用利尿剂是禁忌。2023年07月29日
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刘宾主任医师 西安市中心医院 烧伤整形美容外科 我相信您在网上肯定也搜过一些关于淋巴水肿的相关的知识，应该大概也明白了，这个东西呢，主要就是呃，激发，在我激发于我们就做完淋巴结清扫以后，淋巴回流受阻了，这个疾病它是一个没办法去被完全根治的一个疾病，但是呢，我们现在需要对它进行一个很好的控制，为什么呢？因为你不控制它，它会进展，因为它一旦进展以后，他腿会越来越粗，他最到最后就是他一旦进展到一个阶段去以后，他就回不去了啊，它是一个致残性的一个疾病啊，像您这种才八个月时间，而且睡一觉他能缓解，说明它应该现在目前还处于早期阶段啊，所以现在就一定要进行规范治疗了，规范治疗两大类，一大类就是我们说的保守治疗啊，就是。 手法引流，然后压力治疗啊，像您这种情况应该是能够控制的，相对来说稳定一些啊，当然了就是说如果要是规范治疗效果也不太好的话，你也可以考虑保守我们的微创手术治疗啊，您现在可以先开始就是我们的正规治疗了，就是先我们叫CT综合消肿治疗，手法引流，长一下绷带，等腿细了以后呢，再穿弹力裤，你我先给您做一个这个造影检查，我们给你确定一下目前淋巴管的大概情况，这个东西是要长期坚持的，它就像你高血压得了以后，你需要终生吃药，在前期可能第一次两次2023年02月28日39
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2022年11月11日812
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焦素敏副主任医师 河北医科大学第二医院 肾内科 水肿是肾脏病最常见的症状之一，作为一个肾内科大夫，每次出门诊，总会碰到一些因为“水肿”就诊的病人。有些病人，水肿多年，反反复复，深受其扰。然而，水肿，并不一定都是肾脏病。那么水肿的原因都有哪些呢，今天咱们就简单讲讲“水肿”。一．什么是水肿水肿是人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性，当液体在体内组织间隙成弥漫性分布时呈全身性水肿，液体积聚在局部时呈局部水肿。液体发生在器官周围，体腔内，叫积液，比如胸腔积液，心包积液等。今天我们说的水肿，只是液体在组织间隙的积聚也叫外周性水肿。当然，多数到门诊就诊的比较轻，只是局部性水肿，比如下肢水肿或者颜面水肿。二．水肿的临床表现和评估外周性水肿可为凹陷性或非凹陷性。凹陷性水肿更常见，定义为在水肿区域施压至少5秒后出现组织凹陷(图1)，凹陷表明压力使过多的组织间隙液发生移动。非凹陷性水肿提示淋巴管阻塞或甲状腺功能减退症。此文主要讲凹陷性水肿。外周性水肿优先发生于重力依赖区(dependentarea)，因此能走动的患者主要出现在下肢，而卧床患者主要出现在骶骨部位。外周性水肿偶尔也可能出现在上肢。（一）腿部水肿。1.单侧腿部水肿（1）急性发作单侧腿部水肿应怀疑深静脉血栓形成(deepveinthrombosis,DVT)，该病必须立即处理。这类患者还会出现小腿压痛、静脉走行处疼痛或坚硬或者单侧皮温升高或发红。但是超过3/4的疑似DVT患者不存在DVT。有研究表明排除DVT后，腿部肿胀的原因包括：•腿部肌肉拉伤、撕裂或扭伤–40%，•瘫痪肢体腿部肿胀–9%，•淋巴管炎或淋巴阻塞–7%，•静脉功能不全–7%，•腘窝囊肿(Baker囊肿)–5%，•蜂窝织炎–3%，•膝部异常–2%，•未知原因–26%，上述其中许多都可以根据临床特征判断。•May-Thurner综合征–出现急性疼痛且整个左下肢肿胀的年轻女性(10-30岁)可能为May-Thurner综合征，有的可能伴静脉血栓形成。这种综合征最常见的原因为左髂静脉在上方右髂总动脉和下方第五腰椎间受到挤压。（2）慢性单侧或非对称性水肿—慢性单侧或非对称性水肿最常见的原因为下肢慢性静脉疾病。其他原因包括原发性或继发性淋巴水肿、盆腔肿瘤影响静脉回流以及复杂性局部疼痛综合征。对于慢性单侧或非对称性腿部水肿患者，我们的处理方法为：●通常可根据临床特征确诊慢性静脉疾病、淋巴水肿和复杂性局部疼痛综合征。一般无需对此进行其他诊断性试验和影像学检查。提示诊断的病史和体格检查结果包括：•慢性静脉疾病–患侧腿可能有血栓性静脉炎的既往史。长期存在水肿通常会导致特征性色素改变和皮肤溃疡。•淋巴水肿–淋巴水肿患者可能有同侧腹股沟或盆腔淋巴结清扫史，或有放疗史。水肿最初为凹陷性，但在发生皮肤纤维化后会变为非凹陷性。•复杂性局部疼痛综合征–通常发生于肢体创伤后4-6周，特征为疼痛、水肿以及皮肤颜色和温度改变。●如果病史和体格检查结果提示不存在静脉功能不全、淋巴水肿或复杂性局部疼痛综合征，则应进行加压超声检查(compressionultrasonography,CUS)加多普勒超声。CUS可提供以下信息：•证实下肢慢性静脉疾病，•提示盆腔流出静脉梗阻，检查结果正常提示存在淋巴水肿或复杂性局部疼痛综合征。●如果CUS提示盆腔流出静脉梗阻，则应怀疑肿瘤，尤其是有癌症病史或相关症状(如不明原因体重减轻)的患者。如果怀疑肿瘤，则应进行盆腔影像学检查。具体来说，如果怀疑卵巢癌或子宫内膜癌，则应进行经阴道超声检查。否则应首选盆腔平扫+增强CT扫描。盆腔肿瘤可压迫静脉或淋巴系统，从而引起单侧或非对称性腿部水肿。最常见的肿瘤包括卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌、淋巴瘤和前列腺癌。极少情况下，子宫肌瘤或卵巢囊肿等良性病变也可能引起单侧腿部肿胀。2.双侧腿部水肿患者（1）急性双侧腿部水肿—急性双侧腿部水肿并不常见。最常见的病因包括：●药物副作用，尤其是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，比如硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、苯磺酸氨氯地平、尼莫地平●急性心力衰竭●急性肾病综合征●双侧DVT，常与恶性肿瘤有关。对于急性双侧腿部水肿患者，我们的处理方法如下：●应测定血清D-二聚体水平。如果水平升高，通常需要进行加压超声检查(compressionultrasonography,CUS)评估深静脉血栓。●回顾患者的用药史，如果已经开始或增量使用已知会引起水肿的药物，我们会尽可能停药。如果停用潜在致病药物后水肿自发缓解，则很可能为药物性水肿。●如果患者出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、呼吸过速、心动过速、啰音或颈静脉扩张，则应评估急性心力衰竭。●尿常规测定尿蛋白，阳性则应定量测定尿蛋白/肌酐比值和血清白蛋白水平。（2.）慢性双侧腿部水肿—慢性静脉疾病为慢性双侧腿部水肿最常见的原因。慢性双侧腿部水肿不太常见的原因包括肾病、肝病、盆腔肿瘤、缩窄性心包炎、特发性水肿、经前水肿以及营养不良。对于慢性双侧腿部水肿患者，我们的方法如下：●初始病史和体格检查结果可能提示慢性双侧腿部水肿的特定原因。例如：•心力衰竭患者可能出现慢性双侧腿部水肿。大多数情况下，患者都有心力衰竭病史，且有相关症状和体征，如呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难，还可能出现乏力、厌食以及腹部膨隆。•慢性双侧腿部水肿可能是睡眠呼吸暂停等情况所致肺高压的表现。如果患者白天睡眠过多，或者意识到自己在睡眠期间大声打鼾或呼吸中断，则应怀疑睡眠呼吸暂停。 •慢性双侧腿部水肿可能为晚期肝病或肾病的体征。此类患者通常会出现基础疾病的其他临床特征，以及提示性的实验室异常。●如果初始病史和体格检查结果并未提示慢性双侧腿部水肿的特定原因：•我们会进行半定量试纸尿干化学蛋白检测，测定血清肌酐、血清白蛋白、凝血酶原时间、肝功能测定以及促甲状腺激素。•如果这些检测结果提示存在肾病、肝病或甲状腺疾病，我们会尝试确定诊断。•如果这些检查的结果没有指向性，我们会进行超声心动图，以评估存在心力衰竭或肺高压的概率，如果超声心动图的结果也没有指向性，我们会评估慢性静脉疾病的可能性。对于此类患者，检查通常会发现皮肤问题，如色素改变、硬化和溃疡。如果存在这些表现，我们会推定诊断为慢性静脉疾病。如果没有慢性静脉疾病的典型皮肤表现，我们会进行盆腔影像学检查，以排除盆腔肿瘤或其他引起静脉流出道梗阻的病变。如果怀疑卵巢癌，我们会先进行经阴道超声检查，否则就进行盆腔平扫+增强CT扫描。（二）手臂水肿—对于成人手臂水肿，我们采用的鉴别诊断方法取决于水肿发作的缓急。急性孤立性上肢水肿的原因包括创伤、感染、血栓性浅静脉炎或上肢炎性关节炎。对于此类病例，通过病史和体格检查通常就可发现基础病因。如果没有发现上述病因，或有其他显著危险因素(如有静脉导管)，则应怀疑上肢静脉血栓形成。自发性血栓形成最常发生于使用受累手臂参加重体力活动的肌肉发达的男性运动员，通常涉及胸廓出口解剖结构异常。急性双侧上肢水肿比较罕见，但双侧自发性静脉血栓形成或上腔静脉综合征患者可能出现这种情况。对于可能存在上肢静脉血栓形成的患者，初始评估的首选方法为CUS加多普勒超声。发生淋巴水肿时，手臂肿胀进展更加缓慢。淋巴水肿可能为原发性(通常发生于儿童期)或继发性(通常发生于手术或放疗后)。淋巴水肿初始可能为凹陷性，但在发生皮肤纤维化和脂肪组织沉积后，可能逐渐变为非凹陷性。所以简单的水肿可能涉及很多病因，需要专科医生给与专业的检查诊断，但是也有一些病人做了很多检查，也没查出病因，请见下一章“特发性水肿”2022年10月27日131
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熊国祚主任医师 南华大学附属第二医院 普外科 一、什么是淋巴水肿淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引起的淋巴液在组织间隙滞留所引起包括组织水肿，慢性炎症，组织纤维化等一系列病理变化。二、淋巴水肿能不能被治愈淋巴水肿是因为淋巴循环障碍引发的一种终生的慢性症状,很难从根本上改善已经被破坏的淋巴循环。虽经治疗可使水肿消退,但却不能达到根治,有时还会复发，但通过科学有效的规范化综合治疗，可以达到控制、减轻、延缓进展、改善生活质量等的治疗效果。但如果不加以控制，疾病将会持续加重，未来可能严重影响生活质量，理应积极干预治疗。三、淋巴水肿的治疗1.外科手术治疗切除与皮肤移植、自体淋巴管移植、淋巴结-静脉吻合和淋巴管-静脉吻合术、脂肪抽吸术。2.保守治疗-------综合消肿治疗（CDT）CDT是目前世界上应用最广泛、效果最为肯定的淋巴水肿治疗方法，为淋巴水肿国际治疗的“金标准”。两个阶段：治疗阶段、巩固阶段。四个部分：皮肤护理、手法引流、弹性压力绷带包扎、功能锻炼3.为什么选择行CDT治疗？CDT遵循淋巴回流的路径采用人工手法按摩进行淋巴引流，将水肿液循深部淋巴系统和邻近的淋巴通路排出，从而减轻和消除水肿，能有效的减小患病肢体的体积，减少丹毒的发作。每次治疗约需一个半小时，一个疗程10-14次，适用于肢体，外生殖器以及面部淋巴水肿的治疗。整个治疗过程无创、安全、舒适。四、案例分享01、患者图片左上肢II期淋巴水肿治疗前：左侧肢端较对侧周胫≥6cm,肢端红肿，按压受累区反弹无凹痕，呈纤维化治疗方案：行CDT治疗+消炎+居家护理效果：历经11天CDT治疗，左侧肢端较对侧周胫≥2cm，按压呈凹陷性02、患者图片左下肢II期淋巴水肿治疗前：左侧肢端较对侧周胫≥11cm,表现为肢端胀痛、沉重感强烈，按压受累区反弹无凹痕，纤维化明显治疗方案：行CDT治疗效果：历经16天CDT治疗，左侧肢端较对侧周胫≥5cm，自诉肢端沉重感减轻，无痛感，按压反弹呈凹陷科室简介南华大学附属第二医院血管外科是湘南地区最早成立的血管疾病专科，是中国微循环学会周围血管病专委会血管腔内规范化培训基地，中国静脉介入联盟理事单位，湖南省临床重点专科，湖南省医学会血血管外科专业委员会副主任委员单位，湖南省介入医学联盟副主席单位、湖南省出血联盟副理事长单位，湖南省VTE防治联盟副主席单位，衡阳市医学会血管外科专业委员会主任委员单位，衡阳市VTE防治联盟主席单位；科室技术力量雄厚，有医生9人：主任医师2人、教授1人、副主任医师4人、主治医师2人，其中在读博士3人；同时科室具有一支训练有素、技术精湛、服务优质的专科护理团队，有护理人员12人：副主任护士1人、主管护师7人、护师3人，其中护理研究生2人，是我院最早开展优质护理服务示范病房的科室。科室与国内多个血管外科学术团队保持着密切的联系和学术交流，能够及时掌握本专业领域技术发展的最新动态。建科以来，致力于向衡阳市区及周边县区医院普及推广血管外科基础知识，提升各级医院医生对血管外科疾病的认识能力，定期举办血管外科培训班，提高诊疗效果，减少误诊漏诊，降低致残以及病死率。2022年10月05日681
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王季副主任医师 南澳人民医院 淋巴水肿治疗中心 淋巴水肿非小事，当心患上蜂窝组织炎和淋巴管炎淋巴水肿非小事，当心患上蜂窝组织炎和淋巴管炎急性淋巴管炎与蜂窝组织炎的症状基本相似，都会出现吃东西困难，发烧，局部红肿等一系列的症状。淋巴管炎是由于金黄色葡萄球菌由淋巴管入侵到人体引发的炎症，蜂窝组织炎是皮下或者肌肉间隙结缔组织急性化脓性炎症，一旦发现急性淋巴管炎或者是蜂窝组织炎，会加剧水肿的发生发展。举个例子，平时我们如果是在散步而发生了急性淋巴管炎或者蜂窝组织炎之后，就好比是坐飞机的速度，这样的话会迅速的引起肢体的肿胀，所以当发现你急性淋巴管炎或者风。 自己的时候要马上去就医，通过相应的临床检查来判断，尽快去医院就医，听从医生的指导。2022年09月25日112
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李广欣主治医师 北京清华长庚医院 放射治疗科 有了新的问题，看一下这个问题是这样的，呃，乳腺癌术后一年多，手臂水肿，手麻，针灸好转，嗯，一个月后握不住筷子，检查淋巴正查的抗原正常，您的这个手臂水肿是单侧的，是，是不是之前做过放疗吗？之前做过放疗吗？是不是因为放疗导致的淋巴回流，受淋巴回流障碍导致的这个情况啊，有可能啊，有可能是这个原因导致的啊，有可能是这个原因导致的。 因为以前的做了这个手术之后做放疗啊，做过放疗，那大概率是这个原因啊，但是现在来说已经很少了，因为我们现在的照射也越来越小，包括手术的这个手术也是越做越小，您这种情况啊，就是，呃，怎么说呢，就是以前十年前十几年前经常出现，经常遇到这种病人，现在遇到的越来越少了啊，当然也会有啊，偶尔会遇到，我考虑是跟这个放疗之后的这个淋巴水肿，淋巴液回流。 异常导致的。 呃，下一个问题。 乳腺癌。2022年06月08日204
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阳跃主治医师 北京大学首钢医院 修复重建外科 乳腺癌术后出现淋巴水肿代表乳腺癌恶化了？在临床实践中，有很多乳腺癌病友听说乳腺癌术后胳膊肿，很可怕。误以为水肿，有肿瘤复发或者转移到胳膊的含义，作为专注乳腺癌和淋巴水肿的医生，今天我来给大家好好科普一下。出现淋巴水肿并不代表乳腺癌恶化，不要焦虑。首先，从发生原理来看，乳腺癌术后淋巴水肿的发生主要与腋窝淋巴结手术切除有关，腋窝淋巴结手术切除后整条胳膊水肿，类似于一条高速公路的最主要出口被堵死了，继而引起整条高速公路拥堵。所以，上肢淋巴水肿并不是乳腺癌本身导致。其次，乳腺癌的复发和转移一般发生在胸壁，乳房附近的淋巴引流区域，骨和其他脏器等，极少出现在上肢区域。最后，我想说，淋巴水肿不可怕，河南省肿瘤医院乳腺淋巴水肿门诊来帮您。2022年04月20日274
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