流感

流感全称流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。

流感有不同的类型，包括季节性流感（每年冬季流行，11 月 ～ 次年 3 月多发）、2009～2010 年的 H1N1 流感（也称猪流感）和禽流感。

临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。

流感是由于感染流感病毒引起的。流感病毒传染性很强，很容易在人群中传播。不管是身体强壮的中青年人，还是抵抗力较弱的老人小孩，都会被感染，即人群普遍易感。

• 主要传染源为流感患者及隐性感染者。
• 主要传播途径为打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，流感病毒在空气中大约存活半小时，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染，接触被病毒污染的物品等途径也可感染。
• 老人、儿童、孕妇、患有慢性病的患者更容易感染流感病毒，且感染后更容易发展成重症。

典型症状

大部分人感染流感病毒后会有 1 ~ 7 天的潜伏期，潜伏期没有任何症状，随后才出现症状。症状表现以全身症状为主，呼吸道症状较轻。

• 全身症状：可有高热、畏寒、乏力、头痛、全身酸痛等症状；部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；新生儿可表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。
• 呼吸道症状：可出现鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、干咳等症状。

并发症

一旦出现并发症，说明流感病情较重，需要引起重视，积极配合医生治疗。

• 肺炎
• 中耳炎
• 心肌炎、心包炎、心力衰竭
• 脑炎、脑膜炎、脊髓炎
• 肌炎（儿童多见）

• 每年秋冬季可通过接种流感疫苗进行预防。
• 注意防寒保暖，避免过度劳累。
• 保持规律的作息，适当锻炼身体，提高身体免疫力。
• 勤洗手，室内勤通风，保持空气清新。
• 流感流行的季节减少前往人群密集的场所。

本病主要通过血常规检查、病原学检查、影像学检查等进行诊断和评估。

• 血常规检查：可以帮助判断有无感染以及感染类型。
• 病原学检查：检测方法包括病毒核酸检测、病毒培养分离、抗原检测和血清学检测，可以帮助判断是否有流感病毒感染。
• 影像学检查：普通流感不需要进行影像学检查，并发肺炎时可能需要进行 X 线、CT 检查以明确诊断。

对于大多数健康人来说，流感会在 5 ~ 7 天痊愈，只需在家中休息、补水即可。部分患者症状较重，可考虑使用药物治疗。需要注意的是，流感是由病毒感染引起的，因此服用抗生素并不能起到治疗作用。

• 抗病毒药物：可以减轻症状，缩短流感症状的持续时间，常用药物有奥司他韦和扎那米韦。
• 退热止痛药：可以缓解发烧、头痛等症状，常用药物有对乙酰氨基酚。
• 减充血药：可以缓解鼻塞等症状，常用药物有伪麻黄碱。

• 多饮水，摄入易于消化和富有营养的食物。
• 保持鼻、咽、口腔卫生。
• 充分休息、避免过度劳累。
• 戒烟，并避免吸入二手烟。
• 保持适宜的室内温度和湿度，对缓解咽痛、鼻塞、咳嗽等症状，有一定的帮助。
• 如果发烧令人感觉不适，可以用酒精和冰袋擦拭身体来尝试退烧。

• 流感具有自限性，一般可在 5 ~ 7天自愈。
• 重症感染或引起肺炎等并发症时，需住院治疗。