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单卫华副主任医师 佛山市南海区人民医院 儿科 今年冬季的广东,集体生活、人员密集场所出现了多人发热的现象,其中很多是流行性感冒,简称流感。在人类历史上曾多次出现流感的大流行,如1918年、1929年、1946年、1957年、1968年,由于疾病的特点:持续高热、容易出现并发症,对人类的影响极大。目前我国是按丙类传染病管理。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,和其他呼吸道传染病一样,主要通过飞沫传播,具有高度传染性。流感病毒有个特点就是极易变异,一次流行期,在流行的初期和后期都有可能是不同的流感亚型,如对变异后的病毒缺乏免疫力,很容易出现爆发、流行或大流行。流感多是突然起病,全身中毒症状明显,如高热、头痛、全身酸痛等,而普通感冒的呼吸道症状如流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽的表现相对较轻。发热可持续2~5天,乏力可持续2周或更长时间。婴幼儿、老人、慢性病患者容易导致肺炎。可通过流感接触史、发病特点、病原学和血清学及分子生物学方法诊断。既往多用金刚烷胺、金刚乙胺治疗,现在多用副作用小的奥司他韦、扎那米韦治疗。疫苗接种是预防流感的主要方法。对于密切接触者、疫苗接种不足2周或免疫力低下的人群也可用药物预防,如口服治疗量的半量奥司他韦,每天一次,服用7~14天。流感的隔离期是热退后2天,所以上学的孩子须热退2天才能复学。2023年12月30日 65 0 0
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李勇年主任医师 医生集团-陕西 感染内科 流感和普通感冒都属于上呼吸道感染,所不同的是,流感是由甲型或乙型流感病毒引起的,普通感冒是有多种病原体引起的,如副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒、链球菌等。相比较而言,流感病毒的传染性和致病力要强大的多,因此,在流行季节,会在短期内造成许多人的同时感染,症状也严重的多。流感的症状主要包括:发热、头痛、咳嗽、流涕、喷嚏、肌肉酸痛、呕吐、腹泻等。普通感冒的症状有发热、鼻塞、打喷嚏、咽部不适、咽痛和咳嗽。流感合并肺炎的几率明显高于普通感冒。在治疗上,奥司他韦和扎那米韦用于治疗流感,而针对引起普通感冒的病毒没有特效药物,主要是休息,改善发热、鼻塞和咳嗽症状。总的来说,绝大多数的流感和普通感冒的病程都是一周左右,都能完全康复,极少发展为重症。但是,如果病人高热持续、或者出现气短、咳血等病情加重的情况,要及时到医院就诊,防止出现并发症和病情恶化。2023年12月09日 665 0 2
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刘朝阳副主任医师 中国人民解放军总医院第一医学中心 呼吸科 流感增加孕妇住院、入住ICU和死亡的风险。孕妇发生流感也会增加胎儿不良结局的风险,例如先天性异常、早产和死胎,这种风险是正常的2-3倍在流感流行季节,孕妇应该注意戴口罩、手卫生、呼吸道卫生和飞沫预防措施等,应接种获批的灭活流感疫苗(IIV)或重组流感疫苗,不应接种减毒活疫苗(LAIV)。当突然出现发热、咳嗽和肌痛时,首先要考虑流感,立即优先使用奥司他韦治疗,同时病毒检测,结果阳性可确诊流感,继续使用药物,如果结果阴性,并结合其他能排除该感染,停用。发热时应使用对乙酰氨基酚来治疗发热,应避免使用其他退热剂,如阿司匹林、非甾体类抗炎药。最后,尽管流感会增加胎儿不良结局的风险2-3倍,但不鼓励要立即终止妊娠,顺其自然即可,后期要加强胎儿的检测,如发现胎儿存在严重问题,再考虑。2023年11月26日 43 0 0
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岳芳主任医师 河北省儿童医院 胸外科 现在这个季节,流感和支原体肺炎又卷土重来,两者有什么区别?我们在家里怎么进行简单的判断呢?相同点呢?两种病都有传染性,都是呼吸道的感染,所以发烧、咳嗽都会有病情发展,还会有咽喉痛、头痛和全身肌肉的酸痛等等症状。两种病呢,又有不同一病原体不同,流感呢,是由流感病毒引起。 支原体肺炎呢是由肺炎支原体引起。二、潜伏期不同,流感一般是一到四天,潜伏期平均是两天,支原体肺炎呢大多是两到三周,时间要更长一些。三、症状有不同。流感呢通常有突发的高烧,可以达到39~40度,咳嗽,咽痛,甚至可以引发肺炎,中耳炎,心肌炎等等。而支原体肺炎呢,发热大多为中等程度,比流感病毒略微低一些,主要以刺激性咳嗽为主,阵发性。 冷热刺激性的物质,甚至口水都可以引发一阵一阵的咳嗽,夜间更重,甚至可以有呼吸困难、胸痛。病情发展可以有颈部淋巴结的肿大,胸腔的积液,肺不张等等,甚至伴发多系统多器官的损害,比如皮肤的斑丘疹,胃肠道的恶心、呕吐、腹泻等等,血液系统的贫血,神经系统的多发性的神经根的炎症,脑膜的炎症,心血管的心经炎、心包炎等等。四、医院里提供的检查有哪些呢?比如检查血的,有流感病毒igm抗体的检测,肺炎支原体2023年11月08日 63 0 0
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刘梦昀主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 呼吸内科 目前来说,多种病原都在流行,都具有传染性,比新冠病毒更加危害儿童健康!建议:1.注意防护,此刻更需要带上口罩,避免严重的混合感染,同时注意手卫生。少去公共场所,家庭自备常用药物:如退热药。生病了该吃药吃药,状态不好及时来医院看!2.支原体感染的治疗药物:最常用是阿奇霉素,静脉输液的效果更好,除此以外还有红霉素、克拉霉素、米诺环素、多西环素、左氧氟沙星等药物,如果明确支原体感染,治疗效果不佳,注意耐药或者难治性支原体肺炎,部分孩子需要调整抗生素,甚至激素治疗。3.激素没有那么可怕哦,支原体肺炎时大部分都是小小剂量激素短疗程,和大家害怕担心的激素不太一样!4.流感病毒潜伏期短,发病48小时内口服抗病毒药物效果好,预防性药物治疗也有效!流感的预防:防护和接种疫苗都有意义!5.流感治疗药物:我们医院常用奥司他韦、帕拉米韦,奥司他韦根据体重按照说明书吃!2023年11月04日 1515 0 4
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张华清主治医师 北京大学深圳医院 儿科 儿童流感应对攻略来了,看完秒懂!一、流感主要的症状流感最主要的表现是发热,多以高热为主,多超过38.5℃;少部分也可能表现为低热。呼吸道症状:包括鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咯痰等。全身症状:主要以头痛、肌肉酸痛和全身不适为主。其他症状:部分患儿也可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。二、孩子中招流感,怎么办?1.孩子确诊流感后,应在医生指导下尽早服用磷酸奥司他韦。磷酸奥司他韦主要用于治疗甲型和乙型流感,对普通感冒没有特效,不能滥用这个药。若宝宝确诊流感,越早服用奥司他韦越好。最好是48小时之内服用,这样可以缩短症状持续时间并缓解症状。在出现流感样症状48小时后的治疗也有一定效果。注意:呕吐是儿童服奥司他韦最常见的副作用。如果宝宝服药容易呕吐,可以与少量食物(如孩子喜欢吃的果泥等)一起服用。2.高热处理。如果宝宝发热小于38.5℃且精神好,可以先物理降温。如果宝宝体温大于38.5℃,可以给孩子使用美林或者布洛芬来进行退热,退热以后若宝宝精神较好,家长不用太担心。若退热效果不好,孩子出现了抽搐等情况,建议立即去医院就诊。3.适当多饮水,要饮食清淡,让孩子充分休息,避免劳累,注意保持室内空气新鲜。4.流感是病毒感染抗生素对流感病毒无效,除非发生合并细菌或非典型病原体感染,一般不需要使用抗生素。注意:抗生素的使用一定要在专业医生指导下使用。5.若孩子出现反复发热,热退后精神不佳,嗜睡,不吃,小便量少等症状,或者3个月以下婴儿发热请及时到医院就诊。三、科学预防1.接种流感疫苗是有效预防流感的方法之一,可显著降低流感及发生严重并发症的风险。2.多锻炼。平时要增加户外体育锻炼,增强机体的免疫力和抵抗疾病的能力。3.健康饮食,以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜和水果。提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。2023年09月18日 201 0 1
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张硕副主任医师 北京家恩德运医院 生殖医学中心 备孕了,备孕过程中流感可以使用奥司他韦吗? 新冠养料推迟怀孕吗?嗯,备孕过程中流感,还有得新冠都是可以正常备孕的,但是如果怀孕以后,这个奥斯他韦他是一个D类药品,不是特别推荐使用。 嗯,其实流感还有新冠病毒,它都是病毒性的感染,嗯,病毒性的感染是没有特效药的,我们病毒到现在为止都没有什么效果特别好的药,而且抗病毒药都是一天的药,所以不是特别的推荐,嗯,反而是如果就是流感或者是新冠造成了高热,那发烧对我们的怀孕是有明显的影响的,所以说这个病毒的药是可用可不用,然后如果要是由于病毒感染激发了细菌感染,比如说嗓子疼了,发炎了什么的。 头孢类和阿奇类抗生素是可以用的,嗯,再一个如果我们发热了的话,退热药物是要积极使用的,因为我们胚胎发育的温度就是37度五左右,如果温度过高了,对我们胚胎的发育是有影响的,所以说就是那我们如果是流感了或者新冠了的话,我们是要积极退热,预防并发症,然后这个抗病毒药啊,确实可以不用。2023年08月11日 40 0 0
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