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赵纲副主任医师 北京八大处第二医疗美容医院 整形外科 作为女性拥有傲人的双胸，不仅能够衬托出性感身材曲线，而且还能展现出女人无穷的魅力，所以近年来假体隆胸手术，非常受广大爱美女性的青睐。但是也有很多妹子在选择隆胸假体材料时，稍有不慎，导致隆胸术后很硬，手感很差。那怎么选择适合自己的隆胸材料呢？赵纲医生为大家视频解答。假体隆胸选择什么材料好呢？赵纲医生说，选择合适的假体材料是丰胸手术成功的关键之一，目前对于胸部改善这一块，自体脂肪丰胸和假体隆胸都是求美者比较热衷的手术项目。不过手术前，也有很多妹子咨询自体脂肪隆胸和假体丰胸哪个好？区别在哪？实际胸的话，我们大体上要看胸的形态，比如说她哺乳期过后伴有胸下垂，一般会建议做自体脂肪丰胸手术。因为自体脂肪丰胸主要是从求美者身体的地方抽取出适量的脂肪，生完孩子身体各个部位会有多余脂肪，很难去掉，所以使自体脂肪即去掉了多余的脂肪，即能起到丰胸的效果，还没有排异性，填充之后，不仅仅很安全，而且效果还很好，一举多得。假体隆胸比较适合单纯的太平公主，飞机场、胸比较小的这种情况，通过选择不同的规格和型号，量身打造一个比较好的水滴型或者妙桃型胸型，具有一次完成、手术时间短、手感逼真、术后效果立竿见影等优点，而且保持时间也比较久，也可以哺乳，不影响乳腺分泌乳汁，非常受众多东方女性的青睐。2023年09月30日83
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2023年09月24日22
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郭震宇副主任医师 医生集团-广东 整形外科 网络上对于自体脂肪隆胸的评价褒贬不一！有些人一次喜提2个杯，有些人抱怨隆了个寂寞。自体脂肪隆胸一次能增大多少，它主要取决于以下几个条件：1.你有多少脂肪可填？2.你的乳房允许你填多少脂肪？3.医生能填充多少脂肪？4.填充的脂肪能存活多少？根据我个人上千例自体脂肪移植隆胸的术后随访，一次手术平均能增加1~1.5杯，也有少数一次能增加2个杯，我指的是稳定以后的效果。一、你有多少脂肪可填？自体脂肪隆胸的首要条件就是，要有足够的脂肪。我做Ceffe自体脂肪隆胸一次需要取1400~1600ml脂肪。那么身高体重多少才符合吸脂隆胸的条件呢？一般情况下，身高160cm，体重100斤左右的女性都能取到足够的脂肪。但实际上，体重不是脂肪量唯一判断标准，我曾经给一个85斤左右的姑娘做了两次自体脂肪隆胸。她看起来很瘦，但属于骨架小脂肪厚的身材，而且她的脂肪长得比较集中。自体脂肪移植隆胸二、你的乳房允许你填多少脂肪？脂肪填充的上限主要取决于你的乳房容积。你可以把乳房想象成一个口袋，做自体脂肪隆胸相当于往口袋里加水，口袋容积越大，能装的水就越多了。要怎么判断你的“口袋”的容积呢？首先我们要测量你的乳房底盘，皮肤张力…等多项数据。一般情况下，产后乳房萎缩的女性会比未婚未育的女性可容纳脂肪要多一些。三、医生能填充多少脂肪？自体脂肪隆胸，大多医生遵循”少量多次”的原则。老版教科书上也建议，自体脂肪移植隆胸单侧乳房注射量不宜超过200ml。我甚至在国内较权威医学期刊上看到单侧填充60ml的。100ml脂肪按照这个填充量，即使脂肪全部成活，乳房的变化也非常小。换言之，遭了一茬子罪，做了个寂寞。我从1999年在上海九院开始接触脂肪移植，从100ml~420ml/侧填充量我都做过。后来不断总结改进，现在一般单侧乳房填充300脂肪左右。郭震宇Ceffe自体脂肪隆胸我为什么敢于单侧填充300ml脂肪？单纯是我胆子大吗？不，我总结改良了填充方法。我采用珍珠链注射技术，将脂肪多层多点少量地填充，每个点仅注射2ml左右。能最大程度把脂肪颗粒均匀铺开，增加脂肪和受术区接触面积，便于脂肪组织血管化和体液渗入，从而大大地提升脂肪存活率、降低脂肪液化、钙化、结节的发生率。四、填充的脂肪能存活多少？少量填充能保证成活不难，难的是填得多还能成活。在大量脂肪填充中，成活率变得更加关键，对医生的挑战也更大。自体脂肪丰胸的每一步都与成活率和效果息息相关，失之毫厘谬以千里！1.取脂方法活性就代表脂肪细胞的“精神状态”，抽取过程中或多或少对脂肪细胞有损伤，损伤越小，脂肪细胞活性越大。我习惯采用德国Body-jet水动力低压吸脂系统（我不是托！），因为它的双效套管可以在操作时一边用水流压力分离脂肪组织，一边吸出脂肪。水动力吸脂相对于负压吸脂操作时的剧烈切穿，水动力更加温柔，脂肪细胞损伤小，同时吸脂过程对周围的血管、神经组织的损伤也更小，术后疼痛感也比较低。不过缺点就是，吸脂速度相对慢，对医生体力要求也高（是真的累人）。2.脂肪处理刚抽出来的脂肪中混杂着多余的肿胀液、油脂和少量血液，要经过纯化处理后才能拿来丰胸。处理脂肪的诀窍只有一个：快。因为离体的脂肪细胞非常脆弱，在空气中停留的时间多一分，成活率就少一分。水动力吸出来的脂肪另外，水动力吸脂系统比较方便（我不是托！纯属个人使用感受），它提取的脂肪都是如同玉米汁一般浓稠而细腻，不用像使用负压吸脂一样还得手动将成块的脂肪剪碎才能用，所以处理脂肪时能减少许多不必要的纯化步骤，大大缩短脂肪暴露在空气中的时间，降低脂肪被污染和破坏的机会。3.脂肪填充方法实验表明，体积较大的脂肪组织在移植8周之后成活率为30%-40%，明显低于体积小的脂肪——成活率为50%-70%。这很好理解，填成一大团的脂肪，毛细血管只能长在其周围，而中部脂肪就很难得到营养供应，从而坏死液化；而小块的脂肪血管化相对容易，成活率就高。郭震宇珍珠链填充技术前面我也提到我采用的珍珠链注射技术，每个点仅填充2ml脂肪，均匀铺开，毛细血管容易长入，脂肪就更容易存活。4.辅助存活技术如果把脂肪移植比作树苗移栽，小树苗移植到一块新土地上，充足的肥料也是树苗成活的关键。Ceffe黏性蛋白相当于给脂肪细胞“施肥”，它是从脂肪细胞中提取出来的，实验证明它富含1700多种生长因子，可以为移植脂肪提供营养，促进脂肪建立血供，提供脂肪成活率。Ceffe专利-脂肪脱细胞黏性蛋白脂肪移植手术发展至今已有百年，理论研究与技术实践的发展速度都十分可喜。我个人认为，以目前自体脂肪丰胸的发展程度而言，达到符合合理预期的效果并不困难——比如增加1~2个罩杯，前提是医生拥有充足的验、技巧与知识。所以，对于想尝试自体脂肪丰胸的求美者，你大可不用担心技术本身是否能实现良好的效果，而是该考虑如何选择手术医生才能实现这样的效果。2023年08月25日131
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郭震宇副主任医师 医生集团-广东 整形外科 不是所有人都喜欢巨乳，但人人都喜欢形态自然、手感柔软的“亲妈胸”。找我做隆胸的姑娘，大部分都是冲着我的Ceffe自体脂肪隆胸来的。但有一类姑娘，哪怕脂肪充足，身心健康，我也不推荐你做自体脂肪隆胸。那就是中重度的乳房下垂的产后妈妈。乳房下垂等级判断乳房下垂与否有很多方法，最简单易行的就是，站在镜子面前，双臂自然下垂，看乳头的位置判断下垂程度。标准的乳头位置是在肩关节和肘关节的中点。乳房下垂程度可分为三个等级：I级：轻度下垂——乳头位置低于肩关节与肘关节中点的1-3厘米II级：中度下垂——乳头位置低于肩关节与肘关节中点的4-6厘米III级：重度下垂——乳头位置低于肩关节与肘关节中点的6厘米以上乳房下垂自测你应该发现了，下垂胸有一个重要特征是：乳房上极空虚，下极过度饱满，此时乳房形态就会类似一个装着乒乓球的面口袋，俗称“布袋奶”。因此，要改善下垂胸，我们必须做到两点：1.提升乳头位置，至少做到接近或稍高于下皱襞。2.填充乳房上极，让乳房整体都饱满起来。下垂胸怎么改善最好？对于轻度下垂，通过假体隆胸或是自体脂肪隆胸增加乳房体积能让乳房上级饱满，整体更浑圆立体，就能很好改善下垂外观。具体采用假体还是自体脂肪，得看个人喜好和自身条件了。但对于中重度的乳房下垂，我则推荐：生物补片乳房悬吊+假体隆胸。在这方面，我有两个基本理念：1.能悬吊就一定要悬吊2.能放大假体就绝不放小假体为什么如此说？我们逐一分析一下。从上述乳房下垂自测中我们可以看到，乳头越靠下，下垂程度越严重。单纯增加乳房体积并不能改善乳头位置，也就是说，只做假体隆胸或者自体脂肪隆胸，虽然能让你的胸更饱满，但术后乳头该垂还是垂。乳房和乳头位置不匹配，这样的胸不能说难看，但绝称不上完美。而乳房悬吊主要解决的，就是乳头位置问题。乳房悬吊，我们医学传统教科书上是用乳腺组织用线悬吊向上提紧，固定在胸大肌筋膜表面，重新定位乳房和乳头位置。乳房悬吊提升术总之，要让乳房整体形态挺拔饱满，乳头位置在协调的位置，乳房悬吊是不可或缺的。再说假体大小问题。对于未婚未育，乳房没有下垂问题的年轻姑娘，假体尺寸的选择是相对自由的。比如，你最大能植入250cc的假体，但是你体型偏瘦，脂肪少、胸大肌很薄，又希望术后乳房更柔软自然，或者单纯是性格保守，不想太高调，那不妨选择小一号的假体，即225cc。但对于有乳房下垂问题的女性，假体尺寸就由不得你了，能做多大就要做多大。在手术设计时，我也会尽可能选择大假体。这很容易理解，萎缩下垂的乳房就好比又空又大的盐水袋，要把这个口袋撑起来，必须用足够大的假体。要是假体尺寸不足，你的胸就可能就像一个装了篮球的网兜，大是大了，但该垂还是垂。自体脂肪隆胸和乳房悬吊？不少乳房下垂的姑娘都是冲着我的Ceffe自体脂肪隆胸来的，所以每每我提出悬吊+假体隆胸的方案，她们都会有些犹豫。“郭院，我明白的你的意思了！要改善乳房下垂，必须既提升乳头位置，又增加乳房体积嘛。但自体脂肪隆胸和假体隆胸都是增加乳房体积，那为什么我不能做悬吊+自体脂肪隆胸呢？”不行！自体脂肪隆胸是在把腰腹、大腿处多余脂肪提取出来，经过过滤离心，再注射到乳房皮下、乳腺后等层次。待注射的脂肪如同粘稠的玉米汁，而乳房悬吊切口是在乳晕，要是两个手术一起做，注射的脂肪就容易顺着切口流出来了……那画面你自己想吧。既然自体脂肪隆胸不能和乳房悬吊一起做，那能不能先做自体脂肪隆胸，等脂肪成活以后，再做悬吊呢？还是不行！为什么自体脂肪隆胸最大的优势是手感好呢，因为脂肪质感柔软，好比豆腐。所以，做完脂肪隆胸再做悬吊，那就好比用线去吊豆腐，根本吊不起来。总结：1.改善中重度的乳房下垂建议：假体隆胸+乳房悬吊2.我的手术理念：能悬吊一定要悬吊，能做大假体就尽量做大假体。3.自体脂肪隆胸不能和乳房悬吊一起做，也不能先做自体脂肪隆胸，后续再做乳房悬吊。2023年08月23日17
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2023年08月16日16
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