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王刚副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 疮疡血管外科 【脉管炎的早期症状】天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚 1、麻、凉、痛:四肢末端发凉,四肢的肌肉会感觉麻麻的,有时候会感觉酸痛,但是休息一会症状就会有所减轻。天津中医药大学第一附属医院疮疡血管外科王刚 2、容易疲劳、小腿酸胀:浑身感觉不对劲,容易感到疲劳,小腿时常酸胀。 3、脉搏减弱、逐渐消失:根据病变累及的动脉不同情况,患者可出现足背动脉、胫后动脉、腘动脉或尺动脉、桡动脉、肱动脉等动脉搏动减弱或消失的症状。 【脉管炎的中期症状】 1、活动中小腿出现疼痛:进行具有一定程度的剧烈活动时,小腿会出现明显的疼痛,需停止活动稍作休息才能好转。 2、肌肉抽搐、尤其夜间明显:肌肉会不时抽搐,且分时间性,早上症状较轻,晚上较为严重。 3、间歇性跛行:当病人以一定的速度行走一段路程,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,被迫止步或减慢速度,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现。 【脉管炎的晚期症状】 1、持续剧烈疼痛:主要表现为静息痛,就是患肢即使处于休息状态疼痛依然经久不息。其痛剧烈,夜间尤甚,患肢抬高时加重,下垂时减轻 。 2、皮肤暗红、黑褐色,发生溃疡:肢端溃疡或坏死,伴患肢肿胀,皮色暗红或紫暗。 3、脚、脚趾变黑、坏死:后期由于病变肢体严重缺血,肢端发生溃疡或坏疽,常从足趾开始,逐渐向上蔓延,坏疽呈干性或湿性,大多数局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。若不及时治疗,将会导致截肢或致残的悲剧。2020年07月19日 1173 0 1
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张涛主治医师 南阳市第六人民医院 创面修复科 脉管炎是生活中并不会引起人们重视的一种疾病,人们对此病的了解甚微,基本都是等到病情严重身体出现严重不适时才发现患上了脉管炎。而发现患病的时间太晚会给治疗带来很大困难,那么,脉管炎初期的症状有哪些呢?南阳市第六人民医院创面修复科张涛 1、疼痛:早期病人脚掌和小腿都会出现酸困、疼痛在在一定的速度下行走一定的路程中并且被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。 2、患者出现了发凉和感觉异常的现象:主要体现在患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。 3、病人的皮肤色泽有所改变:主要的原因是动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。 4、出现了动脉搏动减弱或消失:并且患者会随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指(趾)甲增厚、变形,形成甲沟炎等营养障碍。 5、出现了坏疽和溃疡现象:脉管炎的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。 6、游走性血栓性浅静脉炎(红结节):约50%的病人在发病前和发病的过程中,小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起。 以上这些,是脉管炎的初期症状,了解上述症状后,大家在生活中要多多留心自己身体的各方面变化,以便在脉管炎初期发作时尽早发现。做到这些,对控制疾病的发展和治疗都会起到很大的帮助。2020年07月15日 1877 0 0
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张涛主治医师 南阳市第六人民医院 创面修复科 随着科技的发展,脉管炎疾病也有了一定的解决方案。专家认为,脉管炎疾病最关键的就是疾病的自我诊断。对于自我诊断,很多患者都不会,不知道怎么诊断,下面,就请专家教我们如何自我诊断脉管炎疾病:南阳市第六人民医院创面修复科张涛 自我诊断 1、先检查足背动脉有否正常搏动,如有正常搏动,则可排除脉管炎,这是最简单的筛选性检查。如足背动脉触诊无搏动或仅有微弱搏动,则需要作进一步检查,而采用国际通用的无损伤性血管检查踝/肱指数测定,它是诊断脉管炎的客观标准,不仅能判断下肢中、小动脉有否缺血,而且根据其数值大小能客观反映下肢动脉缺血的程度。脉管炎患者的动脉造影结果与踝/肱指数测定的结果一定相符合。 2、必须强调的是脉管炎病程长、病情重,治疗万勿操之过急,不能昨方今改,一般治疗持续时间需超过3个月。 3、对于已有缺血、坏疽等血运明显障碍或溃疡的脉管炎患者,病程相对时间延长,所以在发现足部有异样的改变时,应及早的接受治疗,错过最佳治疗时间,以免延误病情。 总而言之,脉管炎疾病的自我诊断有以上三个步骤,每一个步骤都十分关键。如果你怀疑自己患得脉管炎疾病,就要立即去医院,进行治疗,治疗过程要减少烟酒,加强体育运动,才能更有效的治疗。2020年07月13日 1077 0 0
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乔震宇主治医师 南阳市第六人民医院 外科 脉管炎的主要症状有哪些?相信很多患者都对这个问题很关心,因为脉管炎对人的身体和生活都会有很大的伤害和影响。下面就为大家介绍脉管炎的主要症状。 一、脉管炎的症状 (1) 疼痛:是最突出的症状。 (2) 怕冷:病人患肢发冷,怕冷,对寒冷十分敏感。 (3) 感觉异常:患肢(趾、指)可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。 (4) 皮肤色泽改变:皮色异常苍白,会出现潮红或紫绀,当肢体下垂时更为明显。 (5) 出现游走性血栓性浅静脉炎。 二、 脉管炎的体征 (1) 营养障碍:包括皮肤干燥、脱屑、出汗减少或停止,趾背、足背及小腿汗毛脱落,趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止,小腿周径缩小,肌肉松弛、萎缩,趾(指)萎缩、变细。 (2) 动脉搏动减弱或消失:足背、胫后、动脉的波动异常减弱或不能扪及。 (3) 血栓闭塞性脉管炎:早期受情绪刺激和寒冷后,趾(指)苍白、朝红、继而紫绀。 (4) 坏疽和溃疡:这是肢体缺血的严重后果,可自行溃破,也可因加温、药物刺激、损伤、拔甲等原因诱发。坏疽和溃疡位于趾(指)端,或起于甲旁,或起于趾间,也可发于侧面,趾(指)关节间,下肢坏疽可累及小腿,上肢坏疽很少超出腕关节。坏疽多为干性,以后继发感染而呈湿性。 肢体坏疽和溃疡的范围可分为3级: Ⅰ级---坏疽、溃疡只位于趾(指)部。 Ⅱ级---坏疽和溃疡延及拓趾(掌指)关节或拓(掌)部。 Ⅲ级---坏疽和溃疡延及全足背(掌背)或及跟夥(腕关节)、腿部。 如果出现以上脉管炎的症状,应及时到专业医院接受治疗,以免贻误最佳治疗时机,酿成不必要的恶果。最后祝愿患者早日康复!2020年07月10日 911 0 0
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2020年07月02日 1015 0 3
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刘俊主任医师 郴州市第一人民医院南院 肢体(手足)显微外科 大家好,想起给大家讲的这个脉管炎的这个原因,今天给大家讲一讲脉管炎的临床表现,大家主要有哪些临床表现呢,我在这里给大家归纳了一下,它主要表现在五个方面,第一,这个患者自己怕冷,对这个寒冷刺激她比较敏感,这是最早期的一个表现,第二个可能会出现这个皮肤的颜色的一个改变可以出现皮肤发白,到后期可以出现皮肤的发干青紫色会出现这个感觉的异常很多的这些患者会感觉到这个手脚的一些麻木或这些感觉的迟钝,第四会出现疼痛,表现为一些建设性的。 就是想自己就是下次再活动的时候,走着走着,他就觉得脚痛,还要坐下来休息一下,或者是一些经系统啊,相当于晚上休息的时候,这个字体的浓度第五个就是皮肤的溃疡,首先皮肤的坏死获取整个肢体圆满的这种坏死,这是它的主要的有五个人照明线,这种疾病在临床上它分为三期第一期也叫做局部缺血期,这一期的表现主要是肢体的怕冷,轻度的疼痛,它的主要表现就是这个血管暂时性的,这个可能,进而也没有出现这个血管的双色所以这是一个早期迭起,我们就做。 这个原因啊,张德起在一起,并且会加重,那么它的病理变化主要是以血管的这个闭塞,那么他的疼痛会加重会出现这个新系统休息的时候疼痛加重第三季,我2020年06月22日 822 0 1
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陈锋副主任医师 南昌大学二附院 介入科(介入血管病区) 血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢中小动静脉,尤其是下肢血管。好发于男性青壮年。主要临床表现:①患肢怕冷,皮肤温度降低;②皮肤色泽苍白,或发绀;③感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等;④患肢疼痛,早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛。早期为间歇性跛行,即行走一段距离后出现下肢疼痛不适,必须休息一下后才能继续行走。晚期为静息痛,即在休息状态下出现持续疼痛;⑤长期慢性缺血导致组织营养障碍改变如皮肤干燥、指甲增厚变形、肌肉萎缩;⑥患肢的远侧动脉搏动减弱或消失;⑦患肢在发病前或发病过程中出现反复发生的游走性浅静脉炎;⑧患肢末端严重缺血,产生干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。2020年06月22日 1996 0 0
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