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傅继弟主任医师 中国医学科学院整形外科医院 神经外科 患者信息额部开颅术后10年余，反复5次手术！！！头皮流脓9月余。患者于2009年行脑膜瘤切除术+颅骨修补术。于2014年行复发脑膜瘤切除术，2019年6月行感染灶清创术，7月1号伤口再次破溃，11月20日行脑膜脑膨出修复术/额部+头皮感染清创术/双侧，12月伤口再次破溃行上颌窦、筛窦开放术，术后伤口持续渗液、流脓。反复手术根源是额窦炎症导致。治疗方案来院开颅修补，可见人工硬脑膜外露，并有脓性液：术中将外院手术中所用的颞肌取出，开放额窦隐窝，额窦上壁以带蒂黏膜瓣修复，头皮缺损区域行转移皮瓣修补手术：结局：经手术及抗感染等系统治疗后，患者出院，随访患者2年，伤口愈合良好，治疗效果满意。讨论：额窦是神经外科经常手术失败的陷阱，神经外科医生被教授用骨蜡封住，如果有炎症引流不畅导致炎症爆发，我们的经验是疏优于堵，打通额窦隐窝，保证引流，是治疗额部开颅手术后并发症的最佳选择。2022年06月07日
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