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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 慢性肝炎、肾炎、系统性红斑狼疮、湿疹、疮毒、皮肤瘙痒、高胆固醇以及痛风患者应应遵医嘱食用牛肉，对牛肉过敏人群忌食牛肉。一般人群可适量食用牛肉。1.肥牛肉为高脂肪、高蛋白食物，且难以消化，不利于慢性肝炎、肾炎患者的病体康复，故应忌食。2.中医认为，系统性红斑狼疮患者多为热毒炽盛，或阴虚内热，而牛肉益气补脾，食后易生热，故应忌食。湿疹、疮毒、皮肤瘙痒患者忌食辛辣、温热、油腻荤腥食物，而牛肉为补益之物，食后不利于皮肤疾患康复，故应忌食。此外，牛肉过敏者应忌食。3.牛肉中的胆固醇含量偏高，故高血脂者应少食。4.牛肉属于中嘌呤食物，痛风或高尿酸血症的患者应在医生指导下食用。5.牛肉的营养价值高，脂肪含量与其它肉类比相对较低，且含有丰富的肌氨酸，维生素和蛋白质，钙、铁、锌、镁等多种微量元素。牛肉对人体新陈代谢的加快有着积极的作用，可以提供人体必须的营养素。所以适量吃牛肉不会长胖，有利于减肥健身，而且高血压、冠心病、血管硬化和糖尿病患者以及身体虚弱者都可适量食用。6.如果食用太多牛肉，摄入的热量以及营养素就会增加，超出机体代谢能力时，就会导致机体肥胖，增加代谢负担，因此健康人群应适量食用。2022年06月13日
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应豪主任医师 宁波市第二医院 肝病科 1.蛋白质供给足量优质蛋白质可改善肌体免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高，因此要多吃产氨低的蛋白质食物，如奶类。大豆蛋白质与动物蛋白混用更能发挥其互补作用和减少氨的来源。2.脂肪饮食中的脂肪不应过分限制，以免影响肌体热能供给和降低食欲，但应避免油腻的食物，特别是黄疸尚未消退者要注意。肝炎患者的脂肪供给过多会出现脂肪泻，而供给量太少则影响食欲和脂溶性维生素的吸收，以植物油为宜。3.碳水化合物碳水化合物摄入超过机体需要时，会转化为脂肪贮存在体内，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并发症。碳水化合物的供给量应占总热能的60%到65%，即一天主食量约为350克，并配以新鲜蔬菜和水果。4.维生素肝病严重时，因维生素吸收障碍而引起维生素C、B1、B2等缺乏。增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，提高机体免疫力。维生素C、E和K联合使用治疗肝炎，可改善症状和促进肝功能好转。因此，肝炎病人可选用维生素含量丰富的食物，如绿叶蔬菜、番茄、水果等。肝炎患者的饮食禁忌：1.忌大量饮酒酒对肝脏来说是一种毒品。急性肝炎潜伏期的患者，由于大量饮酒，可突然发生急性肝功能衰竭；慢性肝炎患者一次大量饮酒可引起慢性肝炎活动，激发黄疸。尽管啤酒中酒精含量仅为4%～12%，但其90%以上要经肝脏代谢、解毒。乙醇和乙酸代谢生成的醛，对肝细胞具有直接毒性，同时也影响肝脏对蛋白质、糖原、脂质、胆红质、激素、药物等代谢及解毒功能。长期嗜酒者，乙醇、乙醛的毒性常影响肝脏，导致严重肝损伤和酒精性肝硬变，并可使肝细胞发生变性、坏死。恢复期肝炎、慢性肝炎等患者，肝功能已有损伤，肝脏完全恢复正常还需半年以上的时间。饮啤酒可使各种对乙醇代谢的酶类活性减低，肝脏解毒功能降低。因此，即使少量饮酒，也会使本来就有实质损伤的肝脏再次受到打击，从而导致疾病的复发加重。所以，肝功能恢复正常的人，在半年以内对于啤酒也应少饮或不饮为宜。所以有肝病的患者，禁酒是自我疗养的基本要求。2.切忌暴饮暴食肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，饮食过量往往会造成消化不良，加重肝脏的负担。长期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者，更易诱发早期肝硬化。因为过剩的食物变成粪便后，在肠道中滞留时间延长，有害物质产生较多而又未及时排泄而累积，被大肠重吸收，长期如此会超过肝脏的解毒能力，促使肝脏从量变到质变进而硬变。过剩的毒物还可透过血脑屏障，损害中枢神经系统，当肝功能不良时，便成为促发肝性昏迷、肝脑综合症的重要的诱因。3.少吃油腻煎炸之品肝炎患者如果多吃油腻煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能减弱，过剩的脂肪沉积于肝脏，则形成脂肪肝，可致肝功能不良。如长期吃油腻煎炸食品，体重剧增，出现肥胖，加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质，导致肝硬化，甚至向癌症过渡。4.不宜大量吃糖有的患者听说肝炎的饮食离不开高糖，肝炎的治疗常要输葡萄糖，因此认为大量吃糖对肝炎的治疗有利。过量吃糖对肝炎患者不但无益，反而有害。因为过多葡萄糖在体内可转变为磷酸丙糖，并在肝内合成低密度脂类物质，它可使血流减慢及血粘度增加，使心、脑、肝及肾对氧的利用减少而造成器质性病变。另外，肝炎患者由于休息较多，体力活动减少，补充营养过剩，体内脂肪沉积，身体发胖，若再大量补充糖类营养，则更加促使体内脂肪类物质增多，甚至引起高血脂和脂肪肝，可使原有肝炎病变加重。所以肝炎患者，不管是早期、慢性期或恢复期都不宜大量吃糖。2011年01月13日11114
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