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魏春华主任医师 潍坊卫恩医院 呼吸科 慢阻肺的自我化康复非常的重要，你看到刚才我们这位老先生，实际上他是慢阻肺呼吸衰竭，一度呼吸已经是心跳停止了，经过心肺复苏以后，他才抢救过来的，但是老先生有一种自我康复的意识，他特别有一种积极的心态，所以我老觉得呢，他能够有今天的这个效果，一方面得益于我们的治疗，另一方面与他自己这种自我康复意识很很重要，因为你看到他刚才在打着针，在用的经济高流量，他仍然下来要走给我们看，因为这种走，这种锻炼其实也是增强了他的自信，再一个呢，我们的呼吸肌肉，骨骼肌肉都能够得到一些很好的锻炼和。 所以我们要在这里呢，提醒我们这些，嗯，呼吸血疾病的哈，不包括马克这病人，我们都要注意自我康复，不能全依赖我们医生的治疗。03月08日
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赵超主治医师 山东颐养健康集团淄博医院 胸外科 今天呢，教你如何在家锻炼肺功能，特别是平时胸闷啊，肺结节或者说肺功能不好的人，在家就可以锻炼。我们的呼吸锻炼很简单啊，只要是两点，腹式呼吸以及缩唇呼吸。所谓腹式呼吸就是胸廓啊基本是不动的，利用这个横膈上下移动，通过腹部的变化来增加你的肺功能。我们先简单的教一遍，吸气的时候鼻子吸气，然后胸廓是不动的，然后肚子来回起伏来吸气。 呼气，注意是这个肚子的变化。 吸气与呼气的比例是1:2，比如说吸气我们是一二三，那么呼气的时候时间就是123456，吸气，吸气与呼气中间间隔3~5秒，呼气，吸气呼气一天呢做3~5次，一次5~10分钟，坚持一周，自己去感受一下你肺功能的改变。02月19日58
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姜岳主任医师 北京华信医院 全科医学科 65岁的老孙患有慢阻肺已经十年，刚开始除爬山、快跑或剧烈运动后会有点气喘外，没有其他不适，所以也没太在意。依旧过着烟酒不离手的生活，只到四年前，病情突然加重，稍微走一小会儿就不行了，上一层楼中间还得歇好久，其它一些体力活更是成了奢望。后来多方打听辗转来到我门诊根据老孙的症状结合他的实际情况，我给他制定了适合他的方案并叮嘱了他相关的注意事项后来随访老孙身体已经大有好转，一些正常的生活活动基本没太大问题，有时还能提着桶水走三四十米。下面也来和大家分享一下老孙的一些成功经验希望能帮到你：1.戒烟戒酒2.坚持肺功能锻炼如：腹式呼吸早、中、晚各一次，每次吸足气慢慢呼，坚持15分钟。3.坚持锻炼如：只要天气允许，每天40分钟以上慢走或快走（循序渐进）。空气不好或过冷过热时，可以在客厅适当进行锻炼。4.登高锻炼坚持爬楼梯、能爬几层是几层，在自己能承受的范围内进行以上就是我对老孙一些做法和体会的总结，愿能帮到肺友们，同时大家在锻炼时要因人而异，从个体实际出发去锻炼！2023年09月29日436
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林勇主任医师 南京市胸科医院 呼吸内科 提高心肺功能以下是行之有效，被广泛应用的提高心肺功能的方法。 1、爬楼梯：行上下楼运动，每天2-3次。 2、深蹲：原地做蹲下起立运动 3、深呼吸：放松（可坐位、直立位），经鼻腔深吸一口气，再经口将气体缓慢呼出，吸与呼时间之比为1∶2或1∶3。 4、缩唇呼吸：以鼻吸气、缩唇做吹口哨样缓慢呼气呼气，即在呼气时，收腹、胸部前倾，口唇缩成吹口哨状。吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3。 5、腹式呼吸：放松，将一手放于前胸一手放于腹部，做深呼气，用手掌感觉腹部内陷，然后用鼻吸气，吸气时尽量挺腹，让腹部凸起，可感受胸廓抬起不明显，呼吸尽量用鼻不用口。 6、仰卧也可以做：两腿屈膝，一手放在胸部，一手放在腹部，吸气时腹壁隆起，呼气时腹壁收缩。用鼻吸气，用嘴口哨式呼气 7、咳嗽：可坐位，深吸一大口气，然后短暂的屏气（2秒左右），此时关闭声门，增强气道中的压力，腹部用力快速收缩腹肌做咳嗽动作，将气流冲出。 以上方法，1、2为全身性呼吸功能锻炼，可选1种锻炼。3、4可躺在床上锻炼，也可选1种。5、6为术后胸部疼痛，可使用腹式呼吸减轻疼痛，保障通气，应勤加练习。2022年05月03日557
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程克斌主任医师 上海市肺科医院 呼吸科 腹式呼吸法：患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气4~6s，吸气与呼气时间比为1：2或1：3。用鼻吸气，用口呼气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力，每分钟呼吸速度保持在7~8次左右，开始每日2次，每次10~15min，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。 缩唇呼吸法：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度，以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次，每次30min。2022年01月03日1483
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谢于鹏主任医师 温州医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科 最近两年，由于疫情的原因，当出现咳嗽等呼吸道症状的时候，大家的警惕性还是很高的，特别是伴有胸闷的时候，会及时到医院检查。如果CT没有明显异常的表现，会松一口气，并不会有过多的在意。然而，当出现反复的咳嗽，胸闷，特别是活动以后胸闷加重的情况，需要警惕有可能患有慢阻肺。 什么是慢阻肺慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的简称，属于一种危险的气道疾病。主要的临床表现是咳嗽，活动后胸闷甚至呼吸困难等, 肺功能逐渐下降，晚期还可出现食欲减退、体重下降、外周肌肉萎缩、精神抑郁或焦虑等症状，严重影响患者日常生活。患者的症状会反复加重，每次加重后，患者生活质量因此下降，甚至引起死亡。 有调查显示，我国40岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%。随着人们物质生活水平的提高，周围居住环境的不断变化，患上慢阻肺的几率也越来越大，患者以中老年居多。 如何知道自己是可能是慢阻肺若以下5个问题中有3个问题您回答“是”，建议尽快到当地医院进行肺功能和胸部影像学检查（胸片或胸部CT），以便于早期发现和规范治疗。 (1)现在是否吸烟，或者曾经吸烟? (2)是否经常咳嗽? (3)是否经常有痰? (4)是否比同龄人更易感觉胸闷、气短? (5)年纪是否超过40岁？ 肺功能对诊断慢阻肺至关重要肺功能检查是目前诊断慢阻肺的“金标准”，也是评价慢阻肺患者的严重程度、评估治疗后反应的良好指标。，但其知晓率非常低。我国的一项调查数据显示，仅约10%的受访者知道慢阻肺这一疾病，不足10%的受访者曾接受过肺功能检查。 胸部CT并不是诊断慢阻肺的必备标准，特别是轻中度慢阻肺，胸部CT可能是正常的。但胸部CT对于慢阻肺的鉴别诊断帮助非常大。 慢阻肺可防可治得了慢阻肺，也不用太紧张。虽然慢阻肺并不能彻底治愈，但可以帮助患者减轻症状、减慢肺功能的下降、减少急性加重和住院次数。 吸烟的人一定要戒烟，可以有效减缓肺功能下降和病情发展的速度平时养成好的生活习惯，作息规律、适当运动。 特别是在流感季节的时候，减少到人员密集场所活动，注意保暖，佩戴口罩，勤洗手。 如果出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状不能缓解，要及时去医院就诊，规律用药，以尽早控制病情。 平时可进行下列两项锻炼： 1. 缩唇呼吸。具体做法：闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨一样缓慢呼吸4~6秒，呼吸时缩唇程度可自行调整，切勿过大过小。 2. 腹式呼吸。可采用卧、坐、立位练习，以“吸鼓呼缩”的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1~2倍。2021年11月16日852
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姚秋菊副主任医师 中国人民解放军海军第九〇五医院 呼吸科 缩唇呼吸锻炼，简单实用，坚持锻炼，可有效的提高肺功能。缩唇呼吸方法：口唇缩成“吹口哨”状。吸气时让气体从鼻孔进入，这样吸入肺部的空气经鼻腔黏膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激，并有防止感染的作用。每次吸气后不要忙于呼出，宜稍屏气片刻再行缩唇呼气，呼气时缩拢口唇呈吹哨样，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4~6秒，然后再用鼻子轻轻吸气。呼气时间要尽量长一些，尽量多呼出气体，吸气和呼气时间比可以为1∶2。按照以上方法每天练习3~4次，每次15~30分钟，如果觉得不能坚持，可以减少每次的锻炼时间，待身体适应后，再逐渐延长锻炼时间。吸气时默数1、2、3，呼气时默数1、2、3、4、5、6，就能逐渐延长呼气时间，降低呼吸频率。2021年03月14日2981
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