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张超副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 首先，危险性增加了。轮廓手术属于比较大型的手术，同时做面吸的话会延长手术时间，增加感染的几率。其次，轮廓和面吸术区有重叠，会增加渗血量、肿胀程度，影响术者的判断，从而影响手术的精准性。再者，轮廓术中骨膜层属于全分离状态，同时面吸又会导致皮下层半分离，两者叠加更容易导致术后软组织下垂。另外，术后护理上也存在矛盾。例如做了去咬肌或是去外板的项目，术后会以较大压力的包扎预防渗血问题的加重，这种压力下面吸部位的皮肤会有一定程度坏死的可能。或者做了颏部截骨，术后截骨区域应尽量减少受压，防止颏部钛板钛钉长期受压变形。但面吸术后是需要戴头套加压塑形的。两者又产生了矛盾。综上所述，个人建议面吸和轮廓分开做，间隔半年以上。至于先做轮廓还是先做面吸就要看妹子们的需求和面诊时的实际情况了。2023年04月20日83
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张超副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 最近看到有些妹子说自己做了面吸术后脸变“方”了，担心没效果失败了，想马上过来修复。实际上出现这种情况大致分为两种情况。一种是还在恢复期，效果不稳定。另一种就是之前说过的吸脂后瘢痕增生的厚度代替了吸掉的脂肪的厚度，视觉上没效果。对于处在恢复期的人来说，术后一周左右是肿胀高峰期，这期间脸会发胀，看起来可能有点方，消肿后会有好转。十几天后开始进入瘢痕增生期，通常表现为面部发紧、发硬，抬头、甚至吞咽时下颌缘双下巴处有明显牵拉感，吸脂量越大皮肤越薄表现越严重。之后一到两个月这种情况会逐渐加重，三个月后开始慢慢软化，半年左右完全软化。这期间是可能出现你们说的“方”的问题的，这些都是恢复期要经历的正常的表现，在这个过程中判断手术是否失败是没有意义的。因此要有足够的耐心，不要焦虑，遵医嘱做好术后护理，按要求佩戴头套，好好忌口，有时间多做按摩热敷辅助瘢痕软化。如果术后半年对比术前还是没有变化，有可能是第二种情况。这种情况如果想二次面吸就要复诊，综合评估皮下脂肪厚度、瘢痕恢复程度等是否还有二次调整的空间。2023年04月10日82
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2023年04月07日43
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张超副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 答案是不一定。简单来说黄金微雕是通过双极射频电流加热脂肪和皮肤，促进皮下脂肪和真皮层凝固收缩，从而达到溶脂、紧致的效果。更适合面部脂肪比较饱满同时皮肤薄、皮肤轻度松弛的求美者，如果只是单纯的脂肪多，皮肤不松也不薄的，就不是很有必要加黄金微雕了。而且，我们都知道吸的越狠创伤就会越大，再加上黄金微雕本身就属于有创治疗，治疗后可能会有一定程度的红斑、水肿、甚至烫伤等问题，如果吸脂量大的同时做黄金微雕意味着要面临更多的风险，例如更大的创伤、更久的恢复期等，费用也会更高。综合而言性价比不高，意义也不大，得不偿失。所以如果是单纯面部脂肪饱满或者比较纠结的妹子，可以先做面吸，术后看恢复情况，如果术后皮肤回缩能力欠佳，等过了面吸的恢复期再加紧致提升的项目也是可以的。但如果确实十分担心术后会垂，既不想多一个恢复期，又能承受术后可能面临的更久的恢复期等问题，只能面吸术中适当减少吸脂量同时配合黄金微雕了。2023年04月06日137
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