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2021年06月03日1343
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王晓松主任医师 航空总医院 神经外八科（周围神经外科） 很多人并不知道面肌痉挛的严重性，患有面肌痉挛的人面部会抽搐，有的病人一个脸大一个脸小，非常影响身体和心理健康要及时治疗。在治疗面肌痉挛疾病期间面部调养护理也很重要，如果患者不注重对患病部位做好护理工作，病情也会继续发展。面肌痉挛护理措施包括每日2-3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2-3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是很重要的。饮食类辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激面神经，使神经冲动加强，从而诱发痉挛。进入体内可助火化热，耗伤阴血，血虚生风，筋脉拘急，加重痉挛。心理护理对于减小情绪波动产生的负面影响具有关键作用。患者要重视调节心态，避免产生消极的情绪影响治疗效果。患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的患者担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症。这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于好的状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。2020年08月25日1215
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王晓松主任医师 航空总医院 神经外八科（周围神经外科） 面肌痉挛术后的注意事项供患者及家属参考。患者手术后的护理对患者的康复和减少术后反应意义重大。只有了解了术后注意事项，才能帮助患者更好的配合医生治疗早日痊愈。面肌痉挛患者手术后，进食时要注意以下事项：1、手术当日，禁食水。2、术后第一日，进流食。6：00可用吸管少量饮水，如无呛咳及呕吐，可于7：00进食适量稀粥。3、术后第二日，宜清淡易消化饮食，忌辛辣刺激油腻。病人排气前尽量避免产气食物，如鸡蛋、牛奶、豆制品及粗纤维食物。4、术后第三日起，适当增加高蛋白、高热量及富含维生素的食物。5、营养均衡。高蛋白、高热量、高维生素的清淡易消化饮食，适当进食含钾丰富的食物，如：香蕉、橘子、番茄汁等。6、忌辛辣、油腻、刺激及产气食物。进食过程中出现呕吐时，可采用以下方法： 1、防止误吸：如果患者躺卧进食，发生呕吐时将头偏向一侧，放置接收器皿，及时清除呕吐物。2、清除异味：吐毕及时漱口，更换污染衣物及被褥，开窗通风以去除异味。3、循序渐进：进食规则：由流食→半流食→普食逐渐过渡。4、少量多餐：呕吐症状较轻者，可适当增加进餐次数，减少每次进食量。5、暂停进食：呕吐不止者，暂停进食。呕吐停止后，可饮适量饮水，然后再进食。6、如果遇到喷射样呕吐、伴有明显头痛、呕出物带血，请立即报告给主管护师或者值班护士，及时处理。2020年06月15日1218
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王晓松主任医师 航空总医院 神经外八科（周围神经外科） 面肌痉挛患者日常生活中不宜吃寒凉的食物，这里的“寒凉”不仅仅是指食物温度的寒凉，还有食物性质的寒凉，凉拌的食物也要少吃，泻气的萝卜、山楂、薏苡仁等也不吃，喝水要喝温开水。此外，还应注意吃糖或甜食。糖，特别是白糖，不仅维生素的含量是低，而且糖在代谢中还要维生素B的参与，加速了维生素B更加缺乏。喝浓茶或咖啡。饮浓茶、浓咖啡可使神经兴奋性增强，小动脉痉挛，从而加重面肌痉挛。抽烟饮酒。酒精饮用过多，易引起维生素B缺乏，诱发神经炎。特别是白酒的酒精含量高，应控制不可多饮。抽烟刺激神经兴奋，会加剧痉挛发作。辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头面，刺激面神经，使神经冲动加强，从而诱发痉挛。中医称，辛辣进入体内可助火化热，耗伤阴血，血虚生风，筋脉拘急，加重痉挛。生冷食物。面肌痉挛患者不能吃生冷食物，因为生冷食物会诱发面部神经冲动加强，从而引起面部痉挛。尤其在治面肌痉挛的过程中，要尽量要避免生冷食物，如：冰激凌、棒冰、冰西瓜、冰镇饮料等等。2020年06月01日1261
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陈国强主任医师 航空总医院 神经外科中心 面肌痉挛是一种任何人都可能遇到的疾病，由于发病部位在面部，易导致面部肌肉功能失常，出现口眼歪斜。治疗不当或不及时会严重影响生活。生活中面肌痉挛患者需禁忌的事项包括忌食辛辣刺激性食物、切忌肥胖、切忌摄入过多糖、忌烟酒等。生活中常见的葱、蒜、 辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等都是辛辣刺激食物。这些食物可刺激面神经，使神经冲动加强，从而诱发痉挛。由于肥胖会导致面肌痉挛症状更加严重，所以面肌痉挛患者应采用少吃多餐的方式。尤其是在饭后，面肌痉挛患者不要立刻躺床上睡觉，而是应该进行适当的室外活动，比如散步，可以帮助面肌痉挛患者消化，并且能够有效地控制体重。白糖中不含维生素，且糖在代谢中需要维生素B的参与，使得面肌痉挛患者本来就缺的维生素B更加稀少，不利于疾病恢复。倘若过多的饮用酒精，容易引起维生素B的缺乏。特别是白酒，酒精含量高，应控制不可多饮。再就是避免烟、咖啡、浓茶，这些对于人体来说都含有兴奋和刺激作用，也容易引起更多的危害。2019年09月27日1218
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王景副主任医师 空军军医大学唐都医院 功能神经外科 面肌痉挛的发病多见于中年女性,30岁以下患者仅占全部面肌痉挛患者的0.9%,儿童鲜见,文献报告其发病率每10万人女性14.5,男性7.4，好发左侧。 目前，显微血管减压手术已经成为治疗面肌痉挛的首选方法。 面肌痉挛显微血管减压手术具体方法: 在患侧耳后钻开硬币大小的骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后,用特殊材料垫棉将压迫血管从神经上垫开并固定,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。 面肌痉挛显微血管减压术适应症 原发性面肌痉挛,排除继发性病变;无面神经损伤病史;保守治疗效果差;无严重全身性疾患;一般的高血压、冠心病、高血糖病史不会影响手术;年龄在75岁以下;无严重心肺、肝肾等脏器器质性病变;能耐受全麻手术者。 面肌痉挛显微血管减压术住院须知 标准住院日为一周左右，术前准备2~3天，手术日为入院第3或第4天，麻醉方式为全麻。 术前所必需的检查项目: 三大常规、血型;肝肾功能、血电解质、血糖;凝血功能;感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒);心电图、胸部X光片;面部MRI薄层扫描。 面肌痉挛患者预防护理 1、注意休息，不要过度劳累。注意面部保暖，出门戴口罩，避免冷风刺激，诱发抽搐； 2、不要用太冷或太热的水洗脸，夏天不能对着空调风扇吹； 3、可经常用湿热毛巾敷患侧。水温50度，一日3次，一次15分钟。可轻柔按摩患者脸部，缓解抽搐症状； 4、可对镜做自我表情训练，如：皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动； 5、坚持药物治疗，不能自行减量或停药； 6、提高身体素质，生活规律，禁辛辣刺激饮食，避免情绪紧张、激动。2019年09月05日887
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朱安林主任医师 民航总医院 神经外科 面肌痉挛是神经外科常见的一种神经功能性疾病，近十年来我国中老年人面肌痉挛的发病率增加了13%，约为1/10万，多数属于原发性面肌痉挛。病因是颅内血管压迫面神经出脑干的根部引起的面部抽搐发作，疲劳、精神紧张、情绪激动时症状会加重。 人随着年龄增大，颅内血管发生硬化移位，有些血管就容易和面神经接触并造成压迫，引起面神经出现脱髓鞘改变，造成神经纤维之间电流“短路”，引发面部肌肉不自主抽动。 那么年轻人会患面肌痉挛吗?原发性面肌痉挛多见于40岁以上的中年人，而年轻人血管弹性好，早期很少发病，年轻人如果发现眼部、嘴角等不由自主抽动，及早前往大型三甲医院神经外科进行筛查。 面肌痉挛患者首先要保持良好的心态，学会自我调节，以适当方式宣泄自己内心的压力和抑郁，比如看电影、聊天，听音乐等方式来释放压力。同时还应注意做到以下几点： 1、面部免受风寒。冬春季要注意防寒，夏季不要正对空调或空调温度太低。 2、饮食调节。要多吃蔬菜，如韭菜、春笋、芥菜、油菜等，多食清淡含维生素B1、B12的食品;少吃冷食冷饮，尤其高温下大汗淋漓突然喝冷饮。 3、劳逸结合。进行适当户外运动，加强身体锻炼，保持足够的睡眠和休息时间。还要保持精神愉快闲适，缓解由于压力过大而引起的神经紧张。减少不必要的熬夜、长时间上网、看电视等，营造一个轻松的环境，同时也要避免情绪大幅波动。 4、禁烟限酒。食辛辣刺激食物如烟酒、咖啡、浓茶等外界的刺激后会引发或加重病情。 温馨提示：以上是关于面肌痉挛发病人群的介绍，一旦患有面肌痉挛，可行显微血管减压术来进行治疗。2019年08月23日1238
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朱宁喜主任医师 泰安市中心医院 神经外科 在临床上面肌痉挛的发生率很高。中医认为是因为食用辛辣刺激性食物之后可以加重面肌痉挛患者的病情，如浓茶、无磷鱼、烟酒、咖啡等。因此，在日常生活中为了可以预防面肌痉挛的发生，英爱减少熬夜时间，多食用一些含有清淡维生素多的食物。让面肌痉挛患者处在一个轻松的环境，避免出现情绪波动，在面肌痉挛患者疼痛加重的时候可以食用的治疗进行控制。面肌痉挛患者在生活中应做到以下几点：首先，要饮食清淡，避免贪食，少吃甜食、动物脂肪和精制食品，多吃粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果；第二，要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动；第三，要在饭后进行室外活动，不宜立即卧床睡觉。第四，要控制体重增加，防止肥胖。控制体重不宜提倡用节食的方法，而应采用少吃多餐及运动等方法。总之，要想预防面肌痉挛的发生，首先应该养成好的生活习惯，只有这样才能有效的预防或是减轻面肌痉挛的发生或是病情。2011年03月30日9698
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孙洪涛主任医师 武警特色医学中心 神经外科 在临床上面肌痉挛比较常见，在日常生活中有很多细节是可以决定我们的身体健康的，首先应该养成好的生活习惯，需要早睡早起，多锻炼身体。之外，还要进行一些正规合理的饮食。 在日常生活中，面肌痉挛患者少食或不食糯米等粘腻碍胃，易生痰化热之品；当少食或不食性偏热及油腻厚味之品；当少食或不食如桂圆等温热性水果；当少食或不食十全大补汤等湿热、壮阳类菜肴；酒当少饮或不饮。 面肌痉挛患者不能吃什么？面肌痉挛患者除注意以上生活细节外，饮食还应富有营养，易于消化。 1.忌浓茶：多饮浓茶可使神经兴奋性增强，小动脉痉挛，从而加重面肌痉挛。 2．忌辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物有葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等。这些食物可上行头目刺激面神经，使神经冲动加强，从而诱发痉挛。进入体内可助火化热，耗伤阴血，血虚生风，筋脉拘急，加重痉挛。 3．忌过多摄取糖：糖，特别是白糖，不仅维生素的含量是零，而且糖在代谢中还要维生素B，的参与，所以，使本来就不足的维生素B 更加缺乏。故应注意不要过分吃糖。 4．忌烟酒：酒精饮用过多，易引起维生素B的缺乏，成为神经炎的诱因。特别是白酒，酒精含量高，应控制不可多饮。 为了可以有效的提高面肌痉挛患者的病情康复时间，达到治疗的目的。在日常生活中饮食时需要注意以上几点。避免饮食不当加重面肌痉挛患者的病情。 如有面肌痉挛相关问题请咨询：13132008026 马大夫（孙教授助理） 或022-60577145，会热心为您解答。2010年09月10日9346
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