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杜秀玉主任医师 上海市中医医院 神经外科 1.定义面肌痉挛主要表现为一侧眼睑、面部肌肉、阵发性/不自主的抽搐。这种疾病几乎都是单侧的,双侧面肌受累属于严重面肌痉挛(小于5%)。2.病因2.1原发性面肌痉挛(最常见的原因是后颅窝血管异常/扩张,导致面神经受压。)2.2继发性面肌痉挛面肌痉挛可继发于以下病因:创伤、面瘫、脑干病变(如多发性硬化症、中风)、颅内动脉瘤、乳突和耳朵感染(中耳炎、胆脂瘤)、腮腺肿瘤、后颅窝Chiari畸形和其他结构异常。3.流行病学全世界面肌痉挛的患病率为:女性14.5/10万、男性7.4/10万,女性发病率是男性的两倍。通常开始于成年,大约在40到60岁之间。4.发病特点这种阵挛性抽搐始于眼睑,表现为同侧眼睛短暂、间歇、无痛、非自愿眨动抽搐。有时会出现眼睛抽搐引起眉毛抬高。几个月到几年后,这种不规则的抽搐逐渐累及面部肌肉(下部)甚至颈部肌肉。睡眠期间持续收缩是面肌痉挛的特征之一,这可能会使患者睡眠障碍和失眠。还有可能合并耳鸣、耳痛和听力丧失。压力、疲劳、饮食和焦虑通常会加重症状。面肌痉挛是一种慢性进行性过程,但10%的病例可以看到自发缓解。5.面肌痉挛与高血压的关系40%的面肌痉挛患者同时患有高血压。6.治疗策略6.1外科治疗外科治疗是全球公认的解决根本原因的唯一永久性治疗方案。最严重的面肌痉挛和肉毒杆菌毒素治疗无效的患者首选。选择的手术是微血管减压,需要将面神经从异常血管中释放出来。术后第一年,据报道微血管减压手术的平均成功率为80%至98%。当患者术后至少2年无症状时,很少出现复发性面肌痉挛(1%)。6.2内科治疗针灸治疗肉毒素治疗口服药物治疗(卡马西平、加巴喷丁、苯二氮卓类(氯硝西泮)、抗胆碱药、巴氯芬、氟哌啶醇等)7.鉴别诊断面瘫、咬肌痉挛、抽动症、部分性癫痫发作、梅杰综合征2021年11月27日 316 0 0
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王景副主任医师 空军军医大学唐都医院 功能神经外科 日前,颅神经疾病专家王景教授网上工作站,有患者留言: 前阵子发现左眼经常跳,现在和人聊天的笑的时候,感觉面部肌肉特别不自然的抽动,想问下是不是面肌痉挛? 王景教授介绍:面肌痉挛还有一个医学的名称叫做面肌抽搐,呈现一侧或者双侧病变,面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS)又称面肌抽搐,即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),为一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。 可表现为原发性的,也可以是继发性的。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生;为电击样、抽搐发作,有间歇期,自己不能控制。发作时,病人半侧面肌强劲地、阵发性抽搐,眼睑紧闭,口角歪斜,抽搐时间短则数秒,长则10余分钟。从而严重影响视力、语言、饮食和工作。有时可和三叉神经痛同时发作。 面肌痉挛的诊断主要靠医生看到特征性的临床表现。但患者仍需要进行头磁共振检查。有条件的医疗单位有专门针对面肌痉挛的磁共振检查方法(3D—TOF和FIESTA检查序列)。如果没有这方面的条件,也应该行头磁共振平扫检查,其目的在于:(1)了解有无导致继发性面肌痉挛的颅内病变,如肿瘤、脑血管畸形(AVM)、颅底畸形等;(2)明确有无与面神经存在解剖接触的血管,显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度。 面肌痉挛有哪些治疗方法?能根治吗? 面肌痉挛可供选择的治疗方法较为局限,除微血管减压术外难以获得根治效果。 1.药物治疗:包括卡马西平(得理多)、奥卡西平以及安定等,以卡马西平最为常用,效果相对较好。早期可减轻部分病人面肌抽搐症状,随服药时间延长效果逐渐减弱。常用于发病初期、无法耐受手术或者拒绝手术者以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。药物治疗可有肝肾功能损害、头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应,如发生药物不良反应即刻停药。特别指出的是,应用卡马西平治疗有发生剥脱性皮炎的风险,严重的剥脱性皮炎可危及生命。 2.肉毒素注射:多数病人对初次注射肉毒素有效,可缓解约3~4个月,可再次注射,但疗效逐渐减退。主要应用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败或术后复发、药物治疗无效或药物过敏的成年病人。当出现疗效下降或严重不良反应时应慎用。过敏性体质者及对本品过敏者禁止使用。 3.显微血管减压手术(MVD):针对病因治疗,是唯一的根治性治疗选择。通过外科手术将导致面肌痉挛的血管推移离开面神经而达到根治目的。2021年10月25日 338 0 0
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姜海涛主任医师 西安交通大学第一附属医院 神经外科 大部分面肌痉挛患者初期症状就是眼皮跳,长期的眼皮跳得不到有效控制,组成眼睑的肌肉中有一种叫做眼轮匝肌的,它环绕着眼睛,就像一个扁圆的车轮。当它收缩时,眼睛就会关闭。两只眼睛的眼轮匝肌分别被两根“面神经”掌控着。平时我们的眼睛一直在不停地眨,这样就可以把泪液刷到角膜和结膜上,从而营养和保护眼球表面的结构,只是人并不会有什么明显感觉。但如果掌管眼睑肌肉的神经受到了过度刺激,就会指挥着肌肉反复收缩,让眼皮连续活动,人就感觉好像是眼皮在跳了。如果你的眼皮总是每天都要跳上很多次,而且越来越频繁,持续一个月还不好,那就该去医院看看了。正常情况下,神经和血管各司其职相安无事。但随着人的生长、年龄增大,血管也在慢慢发生变化。而随着年龄的增长,血管好像也松懈变长了,慢慢变得弯弯曲曲。弯曲了的血管有时候会不小心碰到周围的神经,随着血管每搏动一次,这根血管就对神经产生一次压迫,天长日久之后,神经表层的髓鞘就被局部磨损了,就好像电线用久了,外面的那层塑料皮被磨掉了一样。如果电线的塑料皮没了,绝缘性变差了,就可能跟它周围的电线发生短路,神经也类似。如果面神经“短路”了,局部神经的电传导就发生了改变,面肌活动就会增强,我们就出现了眼皮跳,甚至是整个半张脸都在抽动。医学研究显示,面肌痉挛最常见的原因就是面神经根部受血管压迫所致。我们左右两侧的面肌分别受两根面神经控制,而两根神经很少会同时都被压迫到,所以面肌痉挛往往是单侧发病,比如早期的时候是一侧眼皮跳,严重了之后不仅眼皮跳,同侧的嘴角也会跟着抽动,甚至有人出现同侧的耳鸣、下巴抽动,但很少出现两边都跳的情况。很多人不把眼皮跳放在心上,有些人可能已经持续跳了一年,但直到出现了嘴角抽动才去看医生。如果是面肌痉挛,虽然不会有太严重的后果,但一只眼睛频繁抽动,读书看报等还是会有障碍。眼睑痉挛的症状除了眼皮跳,有时候还会表现为眼皮发紧发沉,睁眼睛比较费劲儿,甚至有时候看起来眼皮往下耷拉着。因为眼睑痉挛都是两侧的眼皮同时出问题,严重时如果两只眼睛同时睁不开,问题就麻烦了。有的病人一倒开水眼睛就睁不开了,有的病人一过马路眼睛就闭起来了,这种“功能性盲”很容易造成一些严重的后果。随着病情的进展,面听神经长期受到血管骑跨,也会造成听力问题。面肌痉挛比较明显、影响到日常生活和工作时,可以在医生的指导下,服用卡马西平;如果眼皮、口角抽动特别厉害,可以注射A型肉毒素,在一定时间内暂时缓解痉挛的症状。其实,治疗面肌痉挛最有效的两个方法就是注射肉毒素和显微血管减压术。但是唯一能够根治的办法只有一个——显微血管减压术。95%的患者手术后症状立刻就会消失;部分患者需要数月到才会消失。一般情况下,患病8年以内的面肌痉挛患者,手术后治愈率能达到93%;但是患病长于8年的患者,治愈率要低一些。因为面神经长期受压,会出现一些水肿、脱髓鞘(类似电线脱皮短路)的现象,导致治愈率下降。那么,面肌痉挛在什么情况下需要做手术?1、面部抽动影响工作,如果是从事教师,销售,前台服务等工作,面部的抽动会影响双方的交流。2、抽动连眼睛都抽得闭上,视力也受到影响。3、因为长期的抽动,面部感觉非常不适,感到不轻松。一般来说,面肌痉挛这个疾病会越来越严重,所以不要报侥幸心理,希望以后能够好转。如果觉得面抽困扰您的工作生活,还是早日决定手术,目前的技术发展越来越高,这个手术也是越来越安全。面肌痉挛的主要特点:一侧面部,间断性的抽搐,或伴有耳鸣、听力下降。抽搐多是从眼周开始,逐渐扩散到口周直至整个脸部。一般不伴有口歪眼斜,面肌痉挛的主要原因就是因为血管压迫面神听神经所致。当然,也有一小部分是因为肿瘤的原因(胆脂瘤、桥小脑脚肿瘤)。这里介绍的主要是前一种原因所致的面肌痉挛,如果是后一种原因所致的面肌痉挛,您可能还会伴有其他症状,治疗方面也会相对复杂一些。显微血管减压手术如何治疗?西安交大一附院姜海涛教授介绍:一般认为,在面肌痉挛患者发病两年,通过药物保守治疗效果甚微,才考虑手术治疗。但是目前我们认为,只要确诊为原发性,特别是年轻患者,可尽早进行手术治疗。显微血管减压术是目前唯一针对病因治疗,可治愈的方法。手术方法:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4-5cm的直切口,然后开一直径为2cm的骨孔,在高倍显微镜下对面神经走行区进行探查,将面神经与责任血管以Tefflon垫片隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,绝大多数患者术后面部痉挛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。整个手术过程大概需两小时。2021年09月22日 520 0 0
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邢毅主任医师 山东省立医院 神经外科 面肌痉挛面肌痉挛也称“面抽”,为发作性一侧面部肌肉不受控制抽动,多为单侧,极少两侧同时出现。发病初期为眼角抽动,后来出现口角抽动,逆向发展的较少见。可因兴奋、疲劳、紧张而加重,越是重要场合,越是不想让它跳的时候,反而越跳的厉害。面肌痉挛多见于中老年,多是由血管压迫面神经根,使面神经传导发生病理性改变所致。如果患者受面肌痉挛的长期折磨,可能引发忧郁、焦虑、强迫人格、精神分裂、社交恐惧等变化,间接危害到患者的生命安全。为避免面肌痉挛带来更大的伤害,面肌痉挛出现应尽早诊治。面肌痉挛的分类面肌痉挛是神经外科常见病,可以分为原发性和继发性两种,其发病原因截然不同。原发性面肌痉挛的病因是由于颅内面神经附近血管(小脑前下动脉、椎动脉、基底动脉)长期压迫面神经根区,进而诱发面部肌肉抽动(面肌痉挛很少有静脉压迫所致);继发性面肌痉挛常见于面神经附近占位性病变(脑膜瘤、听神经瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿等)压迫面神经根区,进而诱发眼角、口角抽动。面肌痉挛的首选治疗面肌痉挛的治疗首选微血管减压术,因为微血管减压术是唯一针对病因治疗面肌痉挛的方法。采用耳后小弧形切口,打开约1元硬币大小骨窗,应用显微外科技术移开压迫面神经的责任血管,在面神经和责任血管之间植入特殊的减压材料teflon垫棉,达到术后面部肌肉抽动消失的效果。微血管减压术不破坏面神经,保留了面神经的完整性和生理功能,微创、安全性高、恢复快,提高患者生活质量,目前已经成为临床治疗面肌痉挛的首选方法。面肌痉挛的手术时机及常见责任血管面肌痉挛经3个月以上观察无好转,逐步加重,这时可考虑手术治疗,因为面肌痉挛没有有效的保守治疗手段。常见的责任血管①小脑前下动脉;②小脑后下动脉;③椎动脉。 微血管减压术治疗面肌痉挛效果怎么样面肌痉挛的患病者治疗通常的手术方式是微血管减压术,术中需要找到压迫面神经的血管进行拨离,用特殊的teflon垫棉隔开血管,解除面神经的压迫,使面神经得到减压,从而抽搐症状消失,我们近年来统计的手术有效率为95%左右。术后注意事项题1、注意饮食:减少刺激性食物摄入,建议日常清淡饮食; 2、注意头面部保暖,坐车的时候避免打开同侧车窗,不要对着空调吹风,冬天出门要特别注意头面部的 防护;3、注意休息,避免长时间看电脑、电视、手机;4、保持心情平和愉快,保证充足睡眠,避免情绪紧张、激动。5、控制好血压、血糖、血脂,减少血管的动脉硬化。2021年09月18日 740 0 4
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王景副主任医师 空军军医大学唐都医院 功能神经外科 无论是得了任何一种疾病,患者除了关心治疗外,还会关心疾病带来的危害大不大。特别是对于面肌痉挛,由于其影响容貌、表情异常,对患者的生活和工作造成极大影响,危害更能引起患者的重视。 面肌痉挛的危害: 1、在形象上,面肌痉挛的发生会严重损害患者的面容,使患者的形象受到了严重的损害。 2、在心理上患者由于自己的相貌以及外界的压力,使患者越来越自卑。无论做什么事都没有自信。 3、在生活上会给患者带来很多的不变,对生活没有热情。从而使患者走向不归的道路。 4、在身体健康上,面肌痉挛会严重危害患者的身体健康,而且还要忍受面肌痉挛所带来的痛苦。 5、在精神上会使患者产生精神萎靡不振,情绪低落。 面肌痉挛患者都有能拖就拖、说不定自己能康复的侥幸心理,首先可以肯定的是,面肌痉挛这里基本是完全不能自愈的,同时提醒广大患者对于面肌痉挛这种面神经疾病,如果不能把握最佳治疗时间,很容易出现神经坏死现象发生。所以建议患者如果出现了面肌痉挛,一定要引起重视,及时到正规医院检查治疗,避免危害加重。 想要一次性治愈面肌痉挛,就要注意以下问题 1.把握最佳治疗时间:面肌痉挛黄金治疗时间主要是发病前三个月,此时神经坏死程度较差,恢复能力较强,科学有效的治疗能大大缩短治疗及康复时间。 2.治疗方法的选择:传统的治疗方法并不能满足需求,但是患者也不能因此失去信心,要选择正规医院采取规范治疗。 由于绝大部分的面肌痉挛是因为血管压迫面神经引起,这个根本问题不解决,面神经控制的肌肉抽搐就不能停止,面肌痉挛就依然存在。所以,治疗面肌痉挛的最关键、最有效的就是解除压迫病因。 目前面肌痉挛的治疗方法,只有显微血管减压术是解除血管对面神经的压迫,终止和修复这种“短路”的唯一根治性治疗方法,治愈率达98%,且手术成熟微创安全。2021年09月07日 455 0 0
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王景副主任医师 空军军医大学唐都医院 功能神经外科 我们知道,面神经的功能是传输大量的生物电信号,用以支配面部肌肉的运动。在面肌痉挛患者,小血管的压迫使面神经处于“激惹”状态,诱使面神经产生大量异常的生物电信号,这些异常的放电传输到面部肌肉,就导致了面部肌肉的抽搐和痉挛。 哪根面神经分支受累,它支配的肌肉就可能抽动;受累的面神经分支越多,抽动的范围越大,病情越严重。94%的面肌痉挛都是从眼皮跳动开始的,病情进展到中度时,抽动会蔓延到嘴角,重度的连脖子也会抽动。面部肌肉的长期异常跳动,除了影响到患者的视力等正常功能外,严重影响患者的心理问题,导致患者不愿外出与外界交流,影响到正常生活与工作。 长期面肌痉挛得不到有效治疗,并发其他并发症 大部分面肌痉挛患者由于发病时没有疼痛感觉,只是感觉不好看等问题,认为是无伤大雅的小事,治疗常会不了了之,王景博士介绍,面肌痉挛患者如果长期不治疗,可能会导致其他并发症的发生,在治疗方法的选择时也需要慎重,针灸治疗面肌痉挛实际上疗效不明显,大多是心理作用。事实上,面肌痉挛本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情。服药对一些轻型患者可能有效,但中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。注射肉毒素治疗会造成面神经的周围性瘫痪,三个月到六个月症状又复发,而且连续注射三次以上就会逐渐造成面神经的损害。患者应到正规医院接受微创手术治疗。目前,临床上通过显微血管减压术治疗面肌痉挛,技术成熟,风险较小,是目前常用的手术根治方法。 需要提醒的是:继发性面肌痉挛患者应该尽早接受治疗,脑肿瘤导致颅内神经、血管压迫,血管的搏动就会导致神经短路,面神经兴奋性增强,出现面肌痉挛。压迫神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”,常见的责任血管有:小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。如果是脑肿瘤导致面肌痉挛,如果救治不及时,可能会造成严重的并发症。2021年08月13日 449 1 0
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毛之奇主任医师 中国人民解放军总医院第一医学中心 神经外科 生活中很多时候眼皮跳个不停却不知道是怎么回事,还以为是“左眼跳财右眼跳灾”不当回事儿?结果越来越严重。你的眼皮跳动有可能不是财来了,当心面肌痉挛来找你! 那么面肌痉挛是什么呢? 面肌痉挛为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,女性较多。可因疲倦、精神紧张或自主运动等加重。多数起病从眼轮匝肌开始,然后会涉及整个面部,严重影响患者生活质量。面肌痉挛虽不会恶化,但有的患者会伴随耳鸣、头痛等症状,严重影响我们的生活、工作和社交,有部分患者甚至会出现抑郁、焦虑。 面肌痉挛大多数是由于血管长期压迫刺激面神经,使神经变得十分敏感而导致,部分患者是因为炎症、肿瘤和神经炎等引起。 面肌痉挛的治疗 要是您有以上症状也不要过分担心,现在的医疗技术这么先进,我们有很多方法可以有效控制此类病症,下面我就针对治疗办法做详细的讲解。 面肌痉挛一般以药物治疗,肉毒素注射和微血管减压术为其核心的治疗手段。 1、药物治疗 一般对于早期的症状改善有一定的缓解作用,但是要长期维持的话,效果欠佳。 2、肉毒素局部治疗 肉毒素局部注射是目前常用的非手术的治疗方式,常用的药物为注射用A型肉毒毒素。但是肉毒素注射治疗需要重复注射,随着病程延长和注射次数的增多,效果也逐渐减退,所以肉毒素注射不能作为长期的治疗面肌痉挛的措施。 3、手术治疗 微血管减压术是唯一能彻底治愈面肌痉挛的方法微血管减压术是在显微镜下将压迫的血管和面肌神经垫开,治愈率高,复发率极低。 面肌痉挛如何预防呢?在生活中要注意以下几点 1.避免身体过度劳累。 2.避免精神上压力过大,不要过度紧张和焦虑,要保持心情愉悦和放松的状态。 3.注意保暖和面部的防寒。 4.饮食清淡,禁烟禁酒。 5.坚持锻炼身体,但也不要过度锻炼2021年08月12日 945 1 5
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2021年08月08日 499 0 0
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别小华主任医师 西安市红会医院 神经外科 精选问答|关于三叉神经、面肌痉挛答疑汇总 面肌痉挛又称面肌抽搐,是指一侧面部肌肉阵发性、节律性抽搐、痉挛或强直发作而导致面部肌肉不自主跳动。从眼部肌肉开始,逐步向下扩大,波及口唇部和面部表情肌,严重的病人可以导致面部变形,严重影响日常工作和生活。 三叉神经痛是指面部阵发性、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟到几分钟。疼痛呈电灼、针刺、刀割、撕裂样。疼痛严重时病人不可忍受,备受煎熬。 问:哪些症状是面肌痉挛和三叉神经痛的表现? 答:面肌痉挛多数在中年以后发病,女性多见,起病时多为眼部肌肉间歇性抽搐跳动,逐渐扩散至一侧面部的其他肌肉,跳动的程度轻重不等,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制。《乡村爱情故事》中赵四就是典型面肌痉挛表现。 三叉神经痛典型表现是面痛,呈阵发性、短暂剧烈,如电灼、针刺、刀割、撕裂样,痛的间歇如常人一样,发病早期次数较少,间歇期长,以后逐渐加重,发作渐频繁,甚至数分钟发作一次。病侧面部常有触发点,如上下唇、鼻翼、口角、门齿、犬齿、齿根、颊、舌等,稍加触动即可引起疼痛发作,饮水、刷牙、洗脸和剃须等也可诱发,患者常不敢进食、大声说话、甚至洗脸。 问:面肌痉挛和三叉神经痛是如何引起的? 答:面肌痉挛和三叉神经痛都是因神经根部出脑干段长期受血管压迫引起,由于包裹该段神经的鞘膜本身相对薄弱,对压迫刺激较敏感,血管长期压迫后造成神经表面的保护膜破坏,神经裸露,形成短路,产生异常信号,引起面部肌肉抽搐或面部疼痛。好比电线老化后电线皮脱落,电线内部的铜丝外露形成短路。 问:面肌痉挛是如何确诊的?仪器能检查出来是否有血管压迫吗? 答:面诊和面部神经和血管薄层扫描核磁检查是否有血管压迫神经。面肌痉挛主要靠面诊,根据医生的经验判断吗,检查只是辅助的。 问:面肌痉挛和三叉神经痛有哪些治疗方式,治愈率最高的是哪种? 答:以往面肌痉挛和三叉神经痛常采用药物(如卡马西平、苯妥英钠)、肉毒素注射、中医针灸、射频等方法治疗,但往往效果不佳,有效率很低,容易复发。 目前公认最有效的方法是微血管减压术,通过耳后小切口打开一元硬币大小骨窗,显微镜下将压迫面神经或三叉神经根部的血管用特殊垫片垫开,使血管远离神经,不再造成搏动性压迫,从而彻底地解除病因,达到治愈的目的。 彻底治愈率在95%的成功率。其他5%的病人可能会复发,还包括完全不能分离的血管等情况。总的来说治愈率还是比较高的。 问:手术风险大吗?会不会复发? 答:手术的风险跟医生的经验有很大的关系,技术好,经验足的医生可以大大减少手术的风险。 复发的几率很小,一般是不会复发的。有经验的医生会把责任血管分离开,且固定的非常牢靠。2021年07月23日 597 0 2
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别小华主任医师 西安市红会医院 神经外科 1.面肌痉挛是一种常见的疾病 据统计,这种病的患病率占到 6/40 万~ 180/10 万,行走在大街上时稍加注意就可能发现这种患者。 2.30~40岁发病患者最多 面肌痉挛多在成年后起病, 30 ~ 40 岁之间发病者最多。 3.早期症状类似眼皮跳,数月后范围扩大 面肌痉挛表现为面部肌肉发作性、反复性的不随意抽动。常先发生于眼睑,类似眼皮跳,多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。 4.目前临床上没有特效药物 治疗面肌痉挛的一些常用药:卡马西平等,效果不明显,而且长期服用副作用较大。肉毒素可以维持3~6个月,但反复注射会导致永久性面瘫。 5.面肌痉挛的唯一根治办法——显微血管减压术 因为,它是唯一针对病因的治疗方法,具体方法是:在患侧耳后钻开 1.5 ~ 2.0 厘米直径大小骨孔,在显微镜下暴露面神经根部,找到压迫面神经根部的血管后将其游离,用 Teflon 棉将压迫血管从神经上垫开,消除了引起面肌痉挛的病因,面肌痉挛会立即或逐步停止。2021年07月08日 1284 0 1
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