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陈思副主任医师 望京医院 骨关节二科 拇指外翻真的会遗传吗?拇翻会遗传吗?其实我们经过一些研究证实,超过一半的拇翻患者确实存在一个家族的遗传史,遗传率大约是在20%-30%,男女比例约为1 : 9,就是十个病人里面有一个是男性患者,剩下九是女性的患者,这说明拇翻的话,他是有明显的遗传倾向的,一般的话,女性遗传患者的发病率会更多一些,部分是男性患者,而且男性患者一旦得到拇翻的话,他的畸形程度往往是比较重的,但是也有部分患者的话,他确实没有很明显的家族遗传史,但是他也得了拇凡畸形,所以拇爱凡畸形的话,他不是一个单一因素来决定的,它除了咱们说的遗传因素之外,还有其他的因素,还括有些外援因素,有外伤引起的马凡畸形,还有过度的运动,还有鞋袜的因素,还有一些像免疫系统疾病的因素,比如像类风湿啊,膜狼疮啊,这种也会导致主外翻的畸形,所以拇翻的话,遗传只是其中的一项。还有。 其他一些因素也会导致拇外翻畸形的发生,如果大家感觉最近有什么不适,或者我们外发一些专业的问题,我建议还是到线下医院进行咨询和治疗。2023年07月17日 32 0 0
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陈思副主任医师 望京医院 骨关节二科 拇外翻需要矫正到什么程度才算正常?这拇翻应该有很多女孩,我不知道是母外翻,最近才知道,以前不知道这个疾病是怎么回事是吧?我估计是因为走路时间长了,现在哪儿不舒服,你跟我说一下,我走时间长了,尤其是左脚这个地方,好像感觉里面神经有点疼,然后整个这条筋都不舒服,这疼吗?走路时间长了,它有疼,而且红红的厉害,你家里有人得这个病吗?我爸的左脚好像有点,您这晚三您算中度了,我把这脚给它掰过来的时候,你看它又回去了,它这肌腱是很紧,就是你看有肌腱拉着这骨头让它往这边跑,就是我们叫内收肌是比较紧张的,呃,一般的话得通过手术把这肌腱的松解,同时这个包已长出来,这个包的话,它其实是一种关节的脱位,这骨头是这样错开的,然后这是于小型手术,也微创,然后把这骨包这块轻轻给它磨掉一部分,然后把这骨头这样做一个解骨结果之后给它送过去,做了手术以后,这个拇指能折过来吗?我正常做完手术脚趾不直的。 是稍微有一点的平,所以正常人的话,你脚是有一个15度的外三角,如果你做得太直的话就成内酸,但一开始我们矫正的时候是稍微给他矫正过直一点,嗯,等它过段时间它还会回去才去脚正一正长角度就可以了,要开去注意生活中大多塑鞋子前2023年05月15日 57 0 1
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陈思副主任医师 望京医院 骨关节二科 拇外翻到什么程度就得做手术了呢?你怎么了?哪块不舒服,你那个脚上,哎往有点,这个拇外翻什么,你现在走路时候有这块磨鞋吗?但是走时间长,这地要磨不二指是吧?对您看这个脚趾很紧,她已经回不去了,你知道吗?这个筋你得把它往这边拉,以后会越紧越厉害,对我母亲那就特别严重,这得到什么程度得做手术,您现在这个其实也可以做,从长远来说,如果您觉得这个脚越来越挤的话,还是要给,不然以后还会越来越厉害,就像您母亲那样,一个疼,还有一个走不了路。拇外翻一般在患者的脚出现畸形,伴有疼痛,甚至影响行走的情况下,需要进行手术,遗传性拇外翻是不可逆的,越早治疗效果越好,你这个拇指外翻两脚都有啊,这是增生的骨头,而这个脚趾话已经向外侧OK了,这骨头已经露出来了,正常骨头话应该上下是这样对着的,我觉得现在你看就就这好像跟那个没有感觉似的,它这包有时候就会顶着一个神经,都会出现这块麻的,对,它就是这麻,这个从根本上解决这种神经压迫的话,还是得把这包给去了,不然的话那。 这个压的这个神经,它就这个麻木,你这包通过微创的手术来矫呢就可以,那个手术怎么做,我跟你说一下,在母包的前跟后搁大量的小口,然后把这骨包这块给它磨掉2023年02月21日 48 0 0
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2022年10月29日 401 0 3
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季云瀚副主任医师 上海市同仁医院 骨科 很多中老年人都患有拇外翻畸形,虽然不是什么大毛病,但是却给走路和穿鞋带来了痛苦啊。那么该如何治疗拇外翻呢?先看看以下几个问题吧1、拇外翻矫正器有用吗? 拇外翻很多人很早以前就有了,走路多了有点疼痛,由于害怕接受手术,被广告吸引购买了矫正器并坚持使用,畸形却意外地加重了,不得不来医院要求手术。其实拇外翻矫正器的作用非常有限,因为拇外翻是骨结构的畸形,起源在韧带的松弛与骨关节的异常,单纯用矫正器通过牵拉皮肉把外翻的拇趾拉直,根本就是无效的方法,复发率太高,而且后遗症也太多。加上万一使用不当,它还会把你的脚拉宽,会把你已经磨合多年稳定好的关节拉的更松,从而失去了稳定,出现疼痛和畸形的加重。2、拇外翻手术安全吗? 其实拇外翻手术非常成熟和安全,只需要一个小时不到的时间,通过小小的截骨术,就能从根本上纠正拇趾外翻的畸形,并且一般术后2-3天就可以穿特殊的鞋子下地负重,配合医生的“鸡尾酒”镇痛疗法,痛苦很小,恢复很快。(请看我们的病例)3、所有拇外翻都需要手术吗? 不是,拇外翻并不是所有的人都需要手术的,完全可以多注意保养,让它维持现状,有很多人虽然有拇外翻,终身并无明显症状,当然更不需要手术。如果你特别在乎外观,需要穿各种时髦的鞋子,当然也可以考虑通过截骨手术解决它。2022年10月28日 214 0 0
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陈炎副主任医师 广西医科大学第一附属医院 骨关节科 关于踇外翻手术的问题 1. 踇外翻手术一定要截骨吗? 绝大部分的踇外翻,如果需要手术,绝大部分都需要截骨手术。 2.踇外翻手术有复发的吗? 有。根据具体病情,手术方式等。总体而言,截骨手术复发率很低。单纯踇囊切除+外侧松解的软组织手术复发率相对较高。 3.手术会留很大的疤痕吗?微创手术瘢痕很小吗? 影响瘢痕形成最主要的是个人体质(比如有的人是瘢痕体质)。就绝大部分患者而言,即使采用常规大切口手术,由于术中采用美容的皮内缝合,愈合后是一条淡淡的线。配合美容和的祛疤膏,效果还是很好的。我们队切口的设计会尽可能在内侧的基础上偏向足底一些,这样更加隐蔽。微创手术不是完全没有切口,而是几个小点。 这些切口都是比较隐蔽的,穿凉鞋也看不见。根据踇外翻的程度,有时候会选择是否对第1,2足趾间切个3cm的切口进行松解。这个切口位于足背侧,外观可见,虽然不大,有时候确实是能看到的。 4.老年人骨质疏松,能做踇外翻手术吗? 根据我的临床经验,老年人的踇外翻才是最应该手术治疗的。由于老年人大多畸形比较重,行走疼痛,十分影响日常生活质量。骨质疏松不是老年人的手术禁忌。只要不是严重的骨质疏松,糖尿性,针对老年人的病情,都有很多很好的加强固定的方法。术后疼痛会明显改善。 5.踇外翻手术后要卧床1个月吗? 不会。肯定不会。我这里80%的双足踇外翻手术患者,会穿着特制的鞋子在48小时内下地行走。能否穿鞋下地,取决于截骨和松解的范围,术后疼痛的耐受程度。只要疼痛可耐受,就可以下地行走,我们采用的截骨和固定十分牢固,大多数患者是术后1-2天就基本无痛了,之后就穿着特制的鞋子,走路出院了。 6.术后是否需要戴分趾器(矫形器)一段时间? 大部分情况,不需要。因为术前的测量和术中的截骨就可以确定矫正后的外形。有的患者因为足形的原因,我们并不会把踇趾完全截骨矫正成笔直的。因为那样今后穿高跟鞋,尖头鞋会穿不了。那种情况可能需要术后戴几周分趾器。 7.手术后的内固定(螺钉)一定要取出来吗、 不一定。大部分螺钉是埋头设计,埋进骨头里,不会激惹周围的软组织,无需取出。偶尔有应用一些特殊固定技术,需要使用钢板,或者螺钉头突出。那种情况如果因为钢板或者螺钉凸起出现不适感,才考虑取出。2022年10月11日 150 0 1
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陈思副主任医师 望京医院 骨关节二科 阿,您这个脚的话是比较严重的,拇外穿都已经把二指都抬起来了,嗯,而且你看这脚趾头外侧旁这个叫吹风足,这个脚趾是往外侧有拖位的,你而且这个有垂杖纸,这磨鞋吗?这个一切摸性,那你穿这种鞋可能稍微好一点啊,你多大岁数了,16了,挺感受的,我剪两脚小宫有些塌陷了,脚对脚底走时候疼不疼啊,脚那个脚尖呢,差不多,你那剪子是不是经常削啊,这脚。 我经常去循环那个,我走到一段时间,这还有这个脚趾有点弯了,这指是啊,都已经了。 四指都有点垂动纸,你看你穿这鞋都穿这种鞋进来了,都不是正常那种,特别比如正常穿旅游鞋,你只能穿那种软鞋才行,难受你游戏我会受不了的,行,一会儿去照一个片子,我觉得我们应该是能解决你这个脚的,这个穿鞋的常的哦,是您上午给我们打电话是吗?行,你没事,您到时候我们先拍片,我们看一下啊,好吧。2022年09月27日 68 0 0
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陈思副主任医师 望京医院 骨关节二科 我们说是这样两脚都不爱穿,然后左脚稍微重些,好像是膜的能力的话也是有点然后追跑马拉松,跑友跑来跑去脚膜膜把它截短了那个脚趾上是有点旋转运动,这样就是大嘴巴作为窗口的宽度,但是本来就比较只要短缩手术可能会稍微更短一些,所以有可能需要初二二手的话要稍微剪短一点脏话,可能会看得更好些,因为你漂亮,所以化妆可能要做方法。 然后,然后大伙儿做微创把这个包膜下把这个地方和地方做双链接,然后这样的话,估计再缠绷带缠六中可以看门口有几个马上做手术,别的安排复查的这个固定六周就可以不用这个这个这个地方往外散,这个怎么处理他这样的话是曹脂肪呢,它是根据舞台有关系,你把它处理完之后去了解一些,如果你这儿现在不投好,如果你下周能做的最好做不上来不上,我怕太火了,我们现在还在做三月份的啊。2022年09月19日 86 0 0
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