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彭靖主任医师 北京大学第一医院 男科中心 梗阻性无精症显微手术后恢复很快,一般第二天就可以拔尿管,三到五天就可以出院。不良反应也比较少,很少会发生尿频尿急的问题;有些患者可能会感到睾丸肿胀,这种症状一个月内一般就能恢复,如果一个月后还有胀痛,需要复查一下是不是炎症问题。如果患者附睾梗阻时间比较长,生精功能也可能有一定的减退;另外,一些术后的炎症刺激也会影响生精功能,可能导致复通后出现少弱精症。因此术后患者还要服用生精的药物。表现为少精症的患者常服用他莫昔芬、克罗米芬,而弱精症患者常使用左卡尼丁、辅酶Q10、维生素E等,治疗过程中还可结合补锌的药物服用,促进精液质量的恢复;特别是在复查中发现精液复通的患者,还可以加药促进恢复,并增加性生活频率,更进一步提高受孕率,而且服药期间怀孕不会有影响。因为睾丸下坠可能会牵拉伤口,患者术后最好穿比较紧身的内裤,把睾丸托起来,有助于减少对伤口的牵拉;并且尽量少做运动,避免影响输精管吻合口的愈合;性生活至少要等到术后一个月再进行,而且性生活次数逐渐增加至恢复正常的频率,因为主动排精(即射精)也会影响愈合。本文系好大夫在线www.haodf.com原创作品,未经授权不得转载。2015年09月06日 7313 2 1
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冯科副主任医师 河南省人民医院 生殖医学中心 第一条忌烟酒(香烟中的苯丙芘蒽尼古丁有致染色体畸变作用,酒精可直接损伤睾丸生精功能);第二条忌辛辣食物(诱发生殖系感染和炎症);第三条少食芹菜,大蒜(具有杀精作用);第四条多食新鲜蔬菜(富含维生素)、海产品(富含肉碱);第五条多食富含维生素C的水果(例香蕉,苹果、西红柿,葡萄,橘子等);第六条常饮用茶叶(富含维生素,抗氧化剂)第七条避免高温(泡澡,桑那,厨师,锅炉工,面包工等高温环境作业的工种);第八条避免射线(电焊,X线照片,电脑,无线电通讯,电台,微波);第九条避免毒物污染(农药如二溴氯丙物,油漆,化工车间,塑料制造,蓄电池,焊锡,染发剂);第十条避免服用有害生育的药物(1)化疗药物(2)一些降压药物(3)过量的激素(4)抗酸药物(5)免疫药物(6)抗颠痫药物(7)一些抗生素(新霉素,红霉素,庆大霉素,尿素,甲硝唑,呋喃西林,柳氮磺胺芘啶)第十一条避免久坐,避免内衣过紧(导致局部通风不良而阴囊温度升高);第十二条避免劳累,避免机体免疫功能下降;第十三条保持良好和平和的心理状态;第十四条把握女性每月一次的排卵期(月经前第14天左右),确立最佳怀孕期;2012年08月24日 7421 3 9
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陈亮副主任医师 北京大学第一医院 生殖与遗传中心 引言: 当下,很多健身场所都推出输精管按摩等高档服务,生成能显著提高精子活力。这样的按摩服务自是价格不菲,然而,能否起到货真价实的服务效果,并没有真正的定论?那么,对于非常迫切生育健康宝宝的生育期男女来说,是不是一定要进行腹股沟按摩??这种按摩真正能提高精子活力吗?提高精子活力,不妨按摩腹股沟北京大学第一医院生殖医学中心男科门诊 医学博士 陈 亮对于处于生育期的男女来说,为了生育一个健康的宝宝,优秀的精子是一个很重要的前提。从中医角度来看,正规的中医按摩讲究穴位、手法等。规范到位的按摩法却是能起到“疏通经络,行气活血”等很多功效 。在保证生殖健康的前提下,适时按摩一下腹股沟区,对于提高精子的活力有不错的效果。 腹股沟区是一个比较薄弱的部位,是指下腹部两侧的三角区域。这个区域有腹壁形成的一个“裂隙”,中间有腹股沟管穿过,男性的精索(对女性来讲,是子宫圆韧带)就通过腹股沟管。精索中就有运输精子的管道---输精管、供应营养的血管、支配行动的神经。所以说,腹股沟区是向睾丸输送精子到达精囊的 “交通要道”。因此,规范的按摩这个部位,能有效地促进血液循环,改善局部的血供,进一步完善神经调控,促进精子的蠕动等,对提高精子的活力及质量有一定得好处。具体的按摩手法是这样的,可以取平卧位,顺着腹股沟的方向,自上而下的按摩30-50次,力度中等,以感觉腹股沟区稍稍发热为止。每周坚持3-5次。为何要用力中等呢?刚才讲了, 腹股沟这个部位是一个“裂隙”,所以才能让精索通过,这个部位很薄弱,是腹股沟疝发生的常见部位。所以,对这个部位的按摩不要过度用力。当然,精子的生成是一个复杂的系统工程。腹股沟按摩对提高精子的活力有帮助。但是,对“源头”的把关更为重要。事实上,睾丸的生精功能是精子的质量优劣的关键。如果源头的产品不好,再怎样按摩可能都不会有很好的效果。可以这样认为,睾丸好比是生产精子的车间,如果这个车间生产产品的能力不强,生产出来的产品当然不是好产品。精子生产出来以后,首先被储存在附睾。所以附睾是精子的储存室,在这里,产品可以进一步被完善。之后才被运输到输精管,这个管子长约40多厘米,在腹股沟区伴随有血管、神经,即我们所说的精索。可见,要提高精子的活力,除了对输精管道这个环节按摩以外,对生精“源头”以及“存储”等其他环节的保健也不能少。所以,除了对腹股沟按摩以外,要对刚才梳理出来的影响“精子生成”的各个环节都进行“关照” 。第一、 注意补充“原材料”。 多吃鱼、精蛋白、新鲜蔬菜水果、适量油脂和干果等补充生成精子的材料,同时,也是给睾丸--这个生成精子的工厂提供能量。第二、 拒绝对生精微环境的破环。 精子在睾丸里面的生产过程很复杂,对很多不好的因素很敏感,比如高温,烟雾、酒精、重金属、化工农药等。所以,处于生育期的男性应该远离烟酒、桑拿、避免高温作业及化工材料、农药等。第三、 输送环节上,应该远离病毒和细菌感染,比如,输精管结核就容易导致输精管道阻塞,导致精子无法排出体外,导致男性不育。所以,预防泌尿生殖道感染也非常关键。日常生活中,还要适量运动、避免久坐、保持舒适的心情,尽量缓解压力,保证足够的睡眠等,都对提高精子活力有很好的作用。2010年08月20日 33238 5 3
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