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魏民主治医师 上海市儿童医院 神经外科 一：什么是脑积水？脑积水是由于各种原因引起脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而导致颅内压增高、头颅扩大和脑功能障碍的一种疾病。新生儿脑积水的发病率为1/1000左右。引起脑积水的原因可分为先天性和获得性。前者主要指先天性发育异常；后者常见病因有颅内出血、感染、肿瘤、缺血缺氧等。二、典型临床表现：头围异常增大（头颅增大比面部生长快，头部控制差）；囟门饱满、膨出；头皮静脉扩张、充血；“落日征”（上视障碍）；颅内压增高表现（头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿)；脑组织受压引起进行性脑功能障碍表现（智力障碍、步行障碍）等。三、需要做的检查：头颅CT及MRI检查等四、怎么治疗：1. 药物治疗：一般只适用于轻度脑积水以及脑脊液分流手术前，以暂时控制脑积水发展。2. 手术治疗：（1）脑室外引流：脑室－头皮下Ommaya置入术。Ommaya储液囊是一种脑室引流装置（图4），由一个埋在头皮下的扁平状的储液器和一根插入侧脑室前角的引流管相接而成。（2）脑脊液分流术治疗效果最好，分流术的原则是将脑脊液引流到身体能吸收脑脊液的腔隙，脑室—腹腔（V-P）分流术（图5）是目前治疗小儿交通性脑积水及阻塞性脑积水的常用方法。2021年08月13日
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李小勇主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 患者男，65岁，安徽省霍邱县人。一、李小勇脑脊液科入院前病史患者2019年7月10日骑电动自行车不慎与大货车相撞，当时意识模糊，可简单对答，四肢可见活动。由120急送至当地安徽省六安市某医院，行头颅CT示大脑多发挫伤（片子丢失），给予甘露醇等脱水治疗，效果差，意识明显加重，呼之不应，呈昏迷状态。当日急转入上级的安徽省某知名省级三甲医院，行头颅CT（图-1）示左颞叶脑挫伤伴血肿形成，右额叶脑挫伤，蛛网膜下腔出血，脑疝。图-1：2019年7月10日术前头颅CT当日急诊行“左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术”，术后当日复查头颅CT（图-2）呈术后改变。术后药物营养脑细胞、降颅压、消炎等治疗。图-2：2019年7月10日术后头颅CT术后第10天自行睁眼，不能言语，可见肢体活动，医生指导康复锻炼，患者意识逐渐好转。左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第41天，即2019年8月20日，言语功能变好，但言语仍不清，需双侧搀扶下可缓慢行走。左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第45天，即2019年8月24日，复查头颅CT（图-3）示颅脑术后改变，脑室基本“正常”，脑室周围稍水肿。图-3：2019年8月24日头颅CT左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第52天，即2019年8月31日，复查头颅CT（图-4）示脑室较前无明显变化，脑室周围仍稍水肿。图-4：2019年8月31日头颅CT左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第63天，即2019年9月11日患者言语较前清晰，单侧搀扶下可行走，复查头颅CT（图-5）（双颞增大）脑室较前仍无明显变化，但脑室周围水肿稍加重。图-5：2019年9月11日头颅CT左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第99天，即2019年10月17日患者言语基本清晰，可独立缓慢行走，复查头颅CT（图-6）示：颅脑术后改变，脑室较前无变化，脑室周围水肿较前无变化。图-6：2019年10月17日头颅CT左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第106天，即2019年 10月24日行颅骨修补术。颅骨修补术后第5天即2019年 10月29日复查头颅CT（图-7）呈颅骨修补术后改变，脑室较前无变化。图-7：2019年10月29日术后头颅CT颅骨修补术后第14天，即2019年 11月8日患者出现双下肢力量反而较前减退（注：本人观点最好不要先补颅骨），行走需1人搀扶，复查头颅CT（图-8）示脑室较前无明显变化（但双颞角较前稍扩大）。图-8：2019年11月8日头颅CT医生嘱患者加强康复锻炼，但是双下肢力量反而更逐渐继续减退，且意识也加重，由原来清醒的状态又逐渐变为嗜睡。患者意识进一步恶化，颅骨修补术后第34天，即2019年 11月28日，患者意识由嗜睡变为昏睡状态，复查头颅CT（图-9）示脑室较前稍增大，脑室周围水肿稍加重。图-9：2019年11月28日头颅CT意识逐渐恶化脑室不断扩大，2019年12月4日行右侧脑室钻孔外引流术，术后当日复查头颅CT（图-10）呈脑室钻孔外引流术后改变。图-10：2019年12月4日术后头颅CT脑室钻孔外引流术后第2天，意识由昏睡好转为清醒，言语稍模糊，家人辅助下可坐立。为预防引流管导致颅内感染，第1次脑室钻孔外引流术后第15天即2019年12月19日更换脑室外引流管。更换脑室外引流管后第14天，颅骨修补术后第70天，左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第176天，即2020年 1月2日，行脑室腹腔分流术（术中拔除原脑室外引流管）。术后第2天复查头颅 CT（图-11）呈脑室腹腔分流术后改变。图-11：2020年1月4日术后头颅CT脑室腹腔分流术后第5天，颅骨修补术后第75天，左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第181天，即2020年 1月7日患者出现高热，体温39.1℃，复查头CT头颅（图-12）与2020年1月4日对比未见明显变化。图-12：2020年1月7日头颅CT当日行腰椎穿刺见淡黄色脑脊液流出，留取脑脊液送常规、生化、细菌培养。并行腰大池置管持续引流，盐酸万古霉素注射夜抗感染及鞘内注射。腰大池置管引流术后第3天，脑脊液细菌培养结果示“表皮葡萄球菌”。患者体温由高热降至低热，体温37.9℃。但腰大池置管引流术后第9天，即2020年1月16日，突然呈昏迷状态，急查头颅CT（图-13）较2020年1月7日未见明显变化。图-13：2020年1月16日头颅CT腰大池持续引流，药物抗感染及鞘内注射等治疗。但患者仍有低热，呈昏迷状态。腰大池置管术后第10天，即2020年1月18日，复查头颅CT（图-14）较前仍未见“异常”。图-14：2020年1月18日头颅CT为预防腰大池引流管感染，于腰大池置管术后第12天给予拔除。腰大池置管拔除术后第3天即2020年1月23日，复查头颅CT（图-15）较2020年1月18日未见明显变化。图-15：2020年1月23日头颅CT医生遂给予积极的治疗，但病情仍未见好转。家属万分焦虑，医生推荐至北京的李小勇脑脊液科。二、李小勇脑脊液科治疗经过及结果2020年1月31日（即腰大池置管引流术后第24天，脑室腹腔分流术后第30天，颅骨修补术后第100天，左颞叶血肿清除+去骨瓣减压术后第206天）由救护车转运住入北京北亚骨科医院的李小勇脑脊液科。入院时：体温高达38.9℃，呈昏迷状态，疼痛刺激时四肢未见活动；颈稍抵抗，双下肢Babinski征未引出（图-16）；头颅CT（图-17）示脑室腹腔分流术后改变，脑室扩张，脑室周围水肿。图-16：入院时昏迷图-17：2020年1月31日头颅CT入院第2天，即2020年2月1日行右侧脑室外引流术，术中拔除原脑室腹腔分流管，术后当日复查头颅CT（图-18）呈术后改变。图-18：2020年2月1日头颅CT术后右侧脑室外引流术后第3天，即2020年2月3日，自行能睁眼，并可见肢体活动（图-19、20）。家属看到病情好转面露笑容。图-19：2020年2月3日图-20：2020年2月3日右侧脑室外引流术后第4天，即2020年2月4日,脑脊液及分流管导管头（脑室端）细菌培养均示表皮葡萄球菌。经过17天的治疗，于2020年2月18日行脑室腹壁外引流术，术后当日复查头颅CT（图-21）呈脑室引流术后改变，脑室较前缩小，脑室周围水肿减轻。图-21：2018年2月18日术后头颅CT患者病情进一步好转。脑室腹壁外引流术第17天，脑室外引流术后35天，即2020年3月6日，开始可以语言交流，但口齿稍模糊，家人辅助下已能站立（图-22）。图-22：2020年3月6日2020年4月27日，复查头颅CT（图-23）示脑室系统基本恢复正常。于2020年4月28日（即入院第88天，脑室外引流术第87天，脑室腹壁外引流术后69天）行脑室腹腔分流术，术后病情恢复良好。图-23：2020年4月27日头颅CT经过李小勇脑脊液科98天的精心治疗，患者于2020年5月8日出院。出院前查头颅CT（图-24）；出院时已能独立行走（图-25）。图-24：2020年5月7日出院前头颅CT图-25：2020年5月8日出院时三、出院后随访出院后14个月，即2021年7月10日，患者和家人从安徽老家到湖南长沙旅游时发来图片（图-26）及视频：患者意识清，与人交流正常，正常行走，日常生活完全自理，并时常在村里帮乡亲们写礼单账单。图-26：2021年7月10日(完)2021年08月11日851
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 说到脑积水，肯定要先去了解下脑脊液，因为脑积水的发生是脑脊液生成或循环吸收发生障碍所致。脑脊液是在脑和脊髓之间一直循环流动的，脑脊液是无色的透明液体，脑脊液里面有丰富的营养物质，对脑和脊髓起到了很重要的保护和支持作用。当因为某种疾病或者其他因素的存在时，使得脑脊液循环吸收产生障碍，大脑内的脑脊液不断聚集，继而就会压迫到脑组织，形成脑积水，诱发人体出现一系列的不适症状。临床中脑积水可分为急性和慢性，急性脑积水会在短时间内引起急性颅内压升高，可能造成脑疝，甚至患者的呼吸、心跳停止，导致死亡。慢性脑积水同样很严重，不及时治疗处理的话，会对大脑组织造成压迫，使得患者的认知功能下降，出现大小便失禁和行走不稳等症状，再继续加重的话也会危及生命安全。无论是急性脑积水还是慢性脑积水，其危害都是不容忽视的，早早治疗是关键。在脑积水的治疗上，常规的方法是脑积水分流术，但经过大量的临床实践得出，传统常规的分流手术后出现一些并发症的几率很高，例如分流管堵塞、发生感染、患者昏迷不醒等等。脑积水引流后能清醒吗？如果术后患者意识恢复且清醒过来，这表明脑积水得到了缓解。但是如果患者一直未能清醒，就要考虑手术是否取得了成功或者患者是否还有其他合并症。其实相比较之下，中国医科大学航空总医院脑脊液陈红伟主任和团队整合的脑脊液神经外科专科技术更加的全面有效，可大大降低术后并发症的发生率，已经有许多的患者得到了康复。2021年08月11日863
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 脑脊液是颅腔的固有内容物之一，它是一种循环流动的无色透明液体，充满着整个大脑和脊髓外表面，起到了很重要的保护和支持作用。如果脑脊液循环受阻，脑脊液量异常的增多，就会形成脑积水。一些对脑积水了解不多的人可能会觉得，脑积水会自行吸收，所以无需担心。然而这是很错误的想法，脑积水一般是不会自行吸收的，它会影响到患者的智力、视力和记忆力，肢体运动等方面也会受到影响。由此可见，一旦患有脑积水应当要及时去医院治疗。轻型的脑积水可以采用药物治疗，以能够缓解症状，防止病情发展严重；而重型脑积水就要采用外科手术治疗。脑积液钻孔引流手术效果好吗？这是一种常用的手术，主要是指脑室外引流，多适用于急性期暂时的缓解治疗。而且，一般在脑积液钻孔引流手术后多数患者在后期还要进行分流手术，脑脊液脑室腹腔分流术是一项常用的治疗脑积水的手术方法。但是根据大量的临床实践显示，这种传统常规的分流手术后容易发生一些并发症，有分流管堵塞、颅内感染等风险，这些都对患者很不利。脑积水的治疗显得如此棘手，为了攻克这一难题，中国医科大学航空总医院脑脊液科的陈红伟主任带领团队深入研究，目前掌握了一整套的脑脊液专科技术。该技术有效的弥补了传统治疗的不足，效果更突出，恢复也更好，是目前治疗脑积水的理想方法。2021年08月04日997
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 随着脑积水的越来越多发，大家对该病也变得很熟悉了。脑积水所指的水其实是脑脊液，这是一种定量存在于颅腔和脊髓腔的无色透明液体。当某些因素的存在致使脑脊液分泌过多，或吸收循环发生障碍时，就会形成脑积水。脑积水的危害是很大的，成人患有脑积水会常常出现头痛、恶心呕吐的症状，会出现视力障碍、运动功能障碍。而且如果脑积水压迫到了脑干，会引起呼吸困难，造成代谢紊乱，诱发昏迷，还有致亡的可能性。脑积水也会发生在儿童身上，而且因为儿童的大脑还在发育阶段，脑积水问题的存在会大大影响到孩子的大脑正常发育。多数脑积水患儿的反应会比较迟钝、神情变得淡漠，而且患儿还会有明显的智力障碍，长期下来会诱发痴呆。脑积水不是小毛病，无论是成人还是儿童都得积极治疗。常规治疗方法是脑积水分流手术，但经过大量实践验证，传统常规的脑积水分流术后感染率很高，会有一系列的并发症。脑积水感染严重怎么办？一般感染初期患者会感到全身不适、嗜睡、发热，发展严重的话会有抽搐现象，还伴有精神异常现象、肢体障碍和智力障碍等等。脑积水术后感染大意不得，积极采取有效的治疗方案进行控制是关键。中国医科大学航空总医院脑脊液科的陈红伟主任潜心研究，不断总结和发展，目前掌握了一整套治疗脑积水和颅内感染的脑脊液专科技术方案，安全性高，效果更明确，备受患者和家属的称赞。2021年08月03日768
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 近些年来，脑积水这样的问题频繁出现，它的发病多见于各种颅脑外伤后或者是颅内疾患，使得脑脊液吸收、循环受阻，分泌过多而导致脑室系统及蛛网膜下腔扩张。脑积水可不是普通的小毛病，如果没有很好的治疗，有致亡的可能性。脑积水影响极大，医学界的专家们也一直致力于该病的研究中，而且他们有了一个共同的认知，那就是大部分脑积水主要还是得依靠外科手术手段。脑室腹腔分流术就是一种常规手术，手术过程是利用一根分流管将脑室内多余的脑脊液分流到腹腔或者其他部位，继而吸收掉。脑室腹腔分流术后最常见的并发症几率高吗？这是很多患者都担心的，因为有大量的临床实践显示，传统常规的脑室腹腔分流术的手术，术后可能会出现各种并发症，几率较高，使得患者更加痛苦。常见的并发症有以下两种：1、发生感染这是术后比较常见的并发症之一，因为这种有创操作可能使得病原菌有了可乘之机，进入颅内或者分流管系统，造成感染。术后如果发生感染的话，会引起严重后果，甚至威胁生命。2、分流管堵塞这是比较严重的一种并发症，不管是脑室端还是腹腔端的分流管，一旦堵塞的话都会使得脑积水复发。常规的脑室腹腔分流术术后并发症发生几率较高，为了攻克这一难题，中国医科大学航空总医院脑脊液科的陈红伟主任带领团队不断的摸索实践，目前掌握了一整套的脑脊液神经外科专科技术，克服了传统治疗的种种不足，针对于各种不同类型的脑积水都有不错的治疗效果，大大降低并发症的发生率。2021年07月27日2448
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李小勇主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 患者男，36岁，陕西省延安市吴起县人。一、李小勇脑脊液科入院前病史2019年2月下旬，患者因频繁出现头痛，恶心呕吐无法缓解，于发病后3天即2019年3月1日，就诊于第1家的陕西省延安市吴起县某医院，查头颅CT（图-1）示脑积水。图-1：2019年3月1日头颅CT为治疗脑积水，于2019年3月4日，转至上级的第2家的陕西省延安市某心脑血管专科医院，查头颅CT示脑积水（图-2）。图-2：2019年3月4日头颅CT住院后于2019年3月13日，给予脑积水腹腔分流术（图-3）。图-3：2019年3月13日头颅CT脑积水分流术后6天即2019年3月19日，头晕恶心症状有缓解，查头颅CT示脑室有所缩小，但脑室穿刺道稍有出血（图-4）。图-4：2019年3月19日头颅CT脑积水分流术后11天即2019年3月24日，仍时有头晕恶心的症状，头颅CT示仍有少量出血（图-5）。图-5：2019年3月24日头颅CT脑积水分流术后26天即2019年4月9日，查头颅CT示脑积水进一步缩小，出血基本消失（图-6）。图-6：2019年4月9日头颅CT脑积水分流术后41天即2019年4月24日，症状也基本消失，查头颅CT示出血消失（图-7），随后出院。图-7：2019年4月24日头颅CT但第1次出院后1周时间内，即2019年5月1日（脑积水分流术后48天），偶有头晕头痛，至第1家的陕西省延安市吴起县某医院，查头颅CT“未见异常”（图-8），建议继续观察。图-8：2019年5月1日头颅CT给予脑积水分流手术的第2家医院出院后2月零1周即2019年7月1日，患者因出现头痛头晕，恶心呕吐频率增加，且出现走路困难，就诊于第3家的位于陕西省西安市灞桥区某著名的三甲医院，查头颅CT后（图-9）相较于2019年5月1日认为无明显加重，未给予特殊治疗。图-9：2019年7月1日头颅CT第2家医院出院后4个半月即2019年9月10日，因头痛呕吐症状加重，再次返回给予手术的医院，查头颅CT（图-10）后，给予调压处理。图-10：2019年9月10日头颅CT调压后虽症状有短暂好转，但一月后时间内症状仍频繁出现，于2019年10月12日（第2家医院出院后5个半月，脑积水分流术后212天），至第4家的陕西省西安市某二级医院寻求某医生的治疗，查头颅CT示脑积水（图-11），给予调压处理。图-11：2019年10月12日头颅CT但调压4天后即2019年10月16日，症状仍无改善，查头颅MRI（图-12）后，建议再次手术。图-12：2019年10月16日头颅CT2019年10月18日（第4家医院住院治疗6天，即脑积水分流术后212天），进行了脑室外引流术，术后当天头颅CT示脑室内有2根管（图-13）。图-13：2019年10月18日头颅CT2019年10月19日（第4家医院住院治疗7天），查头颅CT示未见脑室有所缩小（图-14）。图-14：2019年10月19日头颅CT2019年10月21日（第4家医院住院治疗10天），给予更换脑室腹腔端引流管（图-15）。图-15：2019年10月21日头颅CT2019年10月26日（第4家医院住院治疗15天），症状有缓解，但查头颅CT示脑积水未见明显缩小（图-16）。图-16：2019年10月26日头颅CT2019年11月7日（第4家医院住院治疗27天，更换脑室腹腔端引流管后17天），头痛恶心症状不但没有继续好转，反而又再次加重，查头颅CT示脑室仍未见缩小（图-17）。图-17：2019年11月7日头颅CT因病情又加重不见好转，在第4家医院治疗34天后2019年11月14日，拔除脑室外引流术后，第2次转住入第2家医院，但症状加重，再次进行了脑室外引流术，头颅CT示脑室内有2根管（图-18）。图-18：2019年11月14日头颅CT第2家医院第2次住院治疗4天即2019年11月18日，查头颅CT脑室有所缩小（图-19）。图-19：2019年11月18日头颅CT第2家医院第2次住院治疗6天即2019年11月20 日，复查头颅MRI仍脑积水（图-20）。图-20：2019年11月20日头颅CT第2家医院第2次住院治疗18天即2019年12月2日，担心长时间引流引发颅内感染，拔除了脑室外引流管，当天查头颅CT示脑室有1根管（图-21）。图-21：2019年12月2日头颅CT第2家医院第2次住院治疗32天时间内，曾3次查头颅CT分别于（2019年12月6日（图-22）、2019年12月11日（图-23）、2019年12月16日（图-24））均示脑积水无改善，且患者已无法独立行走，因长期的恶心呕吐体型变得很消瘦。图-22：2019年12月6日头颅CT图-23：2019年12月11日头颅CT图-24：2019年12月16日头颅CT应当地医院治疗无效果，患者于2020年1月6日（第2家医院第2次治疗32天后），至北京著名的三甲医院神经外科门诊，查头颅CT示脑积水严重（图-25），该院医生建议患者到北京北亚骨科医院的李小勇脑脊液科治疗脑积水。图-25：2020年1月6日头颅CT二、李小勇脑脊液科治疗过程和结果2020年1月7日（脑积水脑室腹腔分流术后10月内：先后经4家医院诊治后脑积水仍无法得到控制）住入李小勇脑脊液科。入院时：卧床，精神差，头痛，间断恶心呕吐，体型消瘦，走路需搀扶（图-26）；头颅CT示脑积水，脑室引流术后改变（图-27）；脑脊液化验显示有感染。图-26：入院时图-27：2020年1月7日头颅CT入院次日拔除了（外院）脑室腹腔分流管+脑室外引流术（图-28）。图-28：2020年1月8日头颅CT引流术后次日即2020年1月9日，引流出淡黄色稍浑浊脑脊液（图-29），患者自述头痛有缓解。图-29：2020年1月9日入院治疗17天即2020年1月19日，复查头颅CT示脑室较入院时缩小（图-30），入院时卧床改善为已能下床，但独立走路不稳（图-31）。图-30：2020年1月19日头颅CT图-31：能下床但走路不稳入院治疗30天即2020年2月1日，查头颅CT脑室明显缩小（图-32）。图-32：2020年2月1日头颅CT入院治疗53天即2020年2月24日，头痛恶心呕吐已基本消失，进行了脑室腹壁外引流术（图-33）。图-33：2020年2月24日头颅CT待脑脊液化验变正常后于2020年5月4日，进行了脑室腹腔分流术（图-34）。图-34：2020年5月4日头颅CT2020年6月2日（外院脑积水分流术后先后4家医院10个月内无法控制，但李小勇脑脊液科近5个月康复）出院，出院时：精神变好，头痛呕吐已消失3个月，入院时走路需搀扶好转为自己独立走路基本正常，入院时面黄肌瘦也明显得到改善（图-35）；出院前头颅CT脑室正常无异常（图-36）。图-35：2020年6月2日出院时图-36：2020年5月29日出院前头颅CT（完）2021年07月22日1192
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李心远主任医师 上海市同仁医院 神经外科 老年人出现记忆力减退、腿脚活动不利、走路不稳、大小便失禁等症状就一定是老年痴呆吗？答案是否定的，可能是正常颅压脑积水，脑积水是一种脑室虽扩大，而脑脊液压力正常的交通性脑积水综合征。多数患者症状呈进行性逐渐发展，有些在病情出现后，其病程为数月或几年。患者没有明显头痛，但有行为改变、近期记忆丧失是最明显的特点，患者常表现呆滞，自发性或主动性活动下降，谈话、阅读、写作、爱好和创造性减弱，对家庭不关心、淡漠或冷淡、孤僻、工作效率差。那么，两者如何鉴别呢？首先，老年痴呆的进程比较缓慢，多在数年后才充分出现其各种症状，当出现步态障碍和尿失禁等症状时往往已是晚期了。而正常压力性脑积水的起病则相对较快，病程一般才数月至一两年，在疾病的早期就已出现了步态障碍和尿急、失禁。所以，较早期是否出现步态障碍和尿失禁是区别这二个疾病的关键点。但由于，老年人有时会出现二个疾病的重叠，诊断确实会比较困难。认知障碍：步态不稳：尿失禁：对于这些实在不典型的病例，可以进行脑脊液检查，CT检查来辅助诊断。正常脑脊液每天分泌500ml，但是脑袋里只能容纳150ml,每天循环流动一进一出，如果脑脊液超过150ml就会引发脑积水。病例：王某68岁，近半年家人发现说话颠三倒四，反应迟钝、近两个月开始走路摇摇晃晃、小便失禁，来院就诊，头颅CT提示脑积水，与家属沟通入院进行手术治疗。头颅CT术前： 头颅CT术后：正常压力性脑积水性通常可以通过微创的手术来治疗，目前临床上最常开展的是脑室－腹腔分流术，是神经外科的一种常见术式。通过在脑内植入可调压分流管将脑内的积水通过管道引出，从而缓解脑积水，改善或解除症状。老人出现记忆力减退、运动障碍、大小便失禁等症状时切勿简单认定就是老年痴呆病，要及时到医院进行相关检查，以免延误病情。2021年07月22日760
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陈红伟主任医师 航空总医院 神经外科中心 脑积水应该是大家都听过的，脑积水可不是人们口头上的脑子进水哦。脑积水的形成是因为患者颅脑内的脑脊液生产过多或脑脊液循环吸收出现障碍，使得脑室和蛛网膜下腔异常扩大，诱发了一系列的身体不适症状。脑积水不是小问题，一旦患病务必要引起重视。可能有很多人都以为脑积水多会发生在刚出生的婴儿身上，但其实临床中成人脑积水的案例也非常多。婴儿患有脑积水可能是先天原因导致的，而成人脑积水大多是因为脑外伤或者一些脑部疾病所致。成人脑积水的典型症状是头痛头晕、呕吐等，而且一些患者会有明显的意识障碍。脑室扩大有积水成人怎么治疗？在脑积水的治疗问题上，医学界的专家们都一致认为大多还是需要通过手术治疗预后才更好。常规的手术方法是脑积水分流手术，用一根分流管将脑室里多余的脑脊液引流到身体的其他部位继而吸收掉。但是这种常规的分流手术，术后很容易出现一些并发症，分流管感染、分流管堵塞等等。建议采用脑脊液神经外科专科技术，通过脑脊液长程引流、脑脊液净化，直至完全达标后，再进行改良的脑室腹腔分流术，可有效降低术后并发症的风险。2021年07月11日1219
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