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王正阳主治医师 北京市第六医院 神经内科 脑血管病的患者就不能够吃肉了吗？其实啊，这也是一个脑血管病预防的误区，脑血管病有很多的诱发的因素，吃肉呢，绝对不是它的诱因之一，那么肉到底跟脑血管病有什么关系？往往呢，我们吃肉吃的多的时候呢，血脂会增高，这个时候啊是吃肥肉啊，脂肪比较含量高的肉物，可能会导致我们的血脂的增高，但是如果要是血脂正常的情况下，代谢正常的情况下，是没有必要担心吃肉会影响我们的血脂的。那么我们为什么担心吃的跟脑血管病有关系呢？是因为我们吃了很多含这种油啊，油脂比较多的，可能会影响我们的血压血脂。那么脑血管病最主要的。 影响的因素就是高血压，高血脂，高血糖，那么可显而见吃多了这种肥的比较油腻的食品是会导致高血脂的，而且呢，吃的食物过甜啊，过度的含糖量高的情况下会导致高血糖，那么两者相互作用的情况下呢，就会促进我们的血管的硬化斑块的形成，导致脑血栓等一系列疾病的发生。那这个时候如何去预防呢？其实啊，应该及时的来规律的进行一个体检，看自己的血压是否正常，至少呢，每一年做一次血液的检查，看看自己的血糖血脂是否正常。那如果要是有异常的情况下呢，应该积极的通过饮食运动的疗法来控制，当饮食运动疗法不能够控制的情况下，就该2022年12月01日
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 今年入夏以来气温越来越高，有些人认为冬季是心脑血管疾病的高发期，夏季相对安全，从而放松了对疾病的管理。其实夏季也是心脑血管病的高发季。那么患者应该注意什么？1.忌擅自停降压药。夏季高血压患者血压波动较大。研究显示夏季天气炎热，血管扩张，血压与冬季血压存在差异，日间血压比冬季略低，但夜间血压比冬季略高，所以夏季不可擅自减药或停药。不必要的停药会导致血压升高、血压波动增大，增加发生心脑血管疾病的发生风险。因此，夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节。2.控制血糖很重要。防治脑血管病还需从控制血糖入手。这是因为脑血管病和糖尿病有共同的发病危险因素，即胰岛素抵抗。夏季是瓜果大量上市的季节，脑血管病患者需要控制瓜果的摄入量。另外，夏季往往食欲较差，冷饮、粥、凉面、凉皮等高碳水化合物的食物很受欢迎，控制不良更易导致血糖上升。炎热天气还会使人的运动量减少，也容易导致餐后血糖升高。3.避免“急速降温”。随着人们生活水平的提高，空调随处可见。如果空调温度太低，室内外温差过大，会引起血管收缩，造成急性脑卒中。另外，有些人贪凉，冲凉水澡或到凉水中游泳，也可能引起血管痉挛，引发心脑血管疾病。因此，空调温度不宜过低，以26摄氏度左右为宜。老年人要洗温水澡。4.运动要适当。夏季运动以微微出汗为宜，避免大量出汗。大量出汗会造成血液黏稠度增加，容易导致脑血管病的发生。脑血管病患者要格外警惕高温对身体的影响，减少不必要的外出活动。2022年08月10日223
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陈琳副主任医师 东直门医院 神经外科 心脑血管疾病吃什么好？第一呢，一定要记住木瓜，木瓜呢含有17种以上的氨基酸，含有多种的营养元素，能软化血管。第二呢，是柿子试液，含有大量的维生素C，具有降压保护心血管的作用。第三大类呢，就是我们常见的猕猴桃，这猕猴桃也含有17种以上的氨基酸，还含有果胶，鞣酸，猕檬酸，黄酮等物质，同时呢，还含有多种微量元素，还有维生素，尤其呢，是维生素C和硒的含量非常丰富，所以呢，长期食用猕猴桃可以降低血压血脂，猕猴桃汁又可以治疗高血压，心绞痛，心率不齐，同时呢，还预防缺血性脑血管病的发生，同时呢，对脑动脉硬化也有好处。第四种呢，也是草莓，草莓含有很多的维生素和果胶物质，可以用来防止动脉粥样硬化，对于冠心病，脑溢血有很好的临床的价值。最后一种呢，是柑橘，在水果中，柑橘含抗氧化的成分是最高的，所以可以预防血栓的发生。 嗯。2022年12月29日465
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徐敏主任医师 宣武医院 神经内科 冬季是心脑血管病高发期，也是病情波动、容易复发的季节，大部分原因与生活调摄不当有关。本文从衣、食、住、行和进补几方面的注意事项，帮助脑血管病患者更加安全地度过冬季，并利用这个一年中难得的进补季节，使体质得到改善。 1.入冬准备入冬之初，到医院做一次血生化、凝血功能、TCD和颈部动脉超声复查，了解脑血管病的危险因素和动脉硬化的控制情况。听听医师的建议，必要时调整中西药物治疗。慢性病（高血压、糖尿病、高脂血症等）和防止脑梗死复发的药物不要自行停药。 2.生活起居人，生于天地之间，要想健康长寿一定要顺应天时地利，遵循“天人合一”的原则。《黄帝内经。四季调神大论》说：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤使气亟夺，此冬气之应养藏之道也。”民间也有“猫冬”之说，意思是说冬季要“藏”，藏什么呢？就是我们的阳气。并做出了具体的指导：早睡晚起，多休息，早晨起床不要过急过猛，以免引起血压急剧升高；情绪内敛、不能过度波动；注意保暖、不要裸露肌肤。这是一般人都应遵循的，脑血管病患者更要注意出门带好围巾和帽子，避免冷风刺激头颈部引起血管痉挛。头为诸阳之汇，后颈部有风池、风府、大椎穴位，均需格外保护，防止风寒侵袭。这是冬季阳藏的方法。洗澡时间不要太长，最好在20分钟以内，以免浴室中的水蒸气造成供氧不足，也不适合长时间泡温泉，避免大量出汗损伤阳气、血容量减少，引发心血管疾病。运动方面：脑血管病患者在冬季需要适当的有氧运动，强度中的运动，可以锻炼心肺功能，促进心血管的健康，但运动量过大则会加重心脏负担。不要晨练，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病。要等阳光充足的时候再去锻炼，此时温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。 3.合理膳食脑血管病患者的饮食，要保证足够的蔬菜水果和适量的坚果及鱼类。第一要多摄入膳食纤维，有利于进肠道蠕动，保持大便通畅，抑制脂肪和胆固醇的吸收，如芹菜、白菜、裙带菜、土豆、胡萝卜、水果、薯类、燕麦、糙米、小米、红豆、豌豆。第二，不饱和脂肪酸，可降低血液胆固醇，软化血管，有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能，如蔬菜类（大蒜，洋葱、大葱、姜、花菜、韭菜、萝卜、冬瓜、海带、紫菜、菇类及豆制品）、鱼类、水果、奶类、坚果、燕麦、茶叶、橄榄油、牛油果、菜籽油等。第三，天然维生素在脂质代谢以及软化脑血管方面有不可替代的作用，尤其是维生素E（小麦胚芽、豆油、玉米油、西红柿、菠菜等黄绿色蔬菜、坚果、猪肝等）维生素C（各类新鲜水果）、B族维生素。 4.适当进补中医学认为，要顺应季节养生。进入冬季，需要进行适当的滋补，以储藏能量，为下一年做充分的准备。我要强调两点：第一，进补要根据体质。但不少人有“虚不受补”的体会，进补不当会有口干、口疮、牙龈发炎、便秘等上火的现象，或腹胀、食欲减退等现象。这是因为进补也要根据体质，应在医生指导下合理选择。脑血管病患者的体质为虚实夹杂，脾气虚、肝血虚、肾精虚是共同的基础，造成代谢功能下降，也往往“因虚致实”，产生痰湿、瘀血等病理产物。所以盲目服用温热的食物（羊肉、鸡肉、兔肉、桂圆）或药材（人参、黄芪、当归）甚至会导致血压、血糖、血脂、血液黏度增高，增加脑血管病风险。第二，进补要选对方法。常用方法有滋补、温补、平补、清补；可“食补”也可“药补”；要纠正“无肉不补”“无药不补”的错误观念，五谷粮食、蔬菜瓜果最适合冬季清补和平补。清补法 是补而兼清的一种方法，常用的清补食品有百合、绿豆等；清补药物有西洋参、沙参、麦冬、石斛等。有性情急躁、手足心热、食少、便干、水肿等症状的属于阴虚内热的心脑血管病患者，可适当选择一些补虚、除热的鸭肉、鹅肉以及百合、山药、糯米及绿豆制品。平补法 服用性质平和的补品补药来补益虚弱的方法，多用五谷杂粮等素食来补，少用甚至不用大鱼大肉。平补食材有山药、萝卜、莲藕、芡实、枸杞子等蔬菜粮食；平补药物如人参、党参、太子参、黄芪、莲子、芡实、苡仁、赤豆、大枣、燕窝、蛤士蟆、银耳、猪肝等，这些补品补药既无偏寒、偏温的特性。温补法 对有畏寒、气短乏力等症状的属于气虚阳虚的心脑血管病患者，可选择一些有甘温补益之功的羊肉、鸡肉、兔肉、桂圆以及大豆制品。有益气、温补、活血之功的中药，如人参、黄芪、丹参、当归等对有体虚、食欲不振、精神疲乏等体征的心脑血管病患者来说较为适宜。有明显气血不足的心血管病患者，冬季可进补阿胶。有腰膝酸软、小便频多、失控等肾虚症候的，可选用黑芝麻、核桃仁、枸杞子、桑葚、山萸肉，杜仲炖鸡。有些老年人五脏俱亏，气血阴阳皆不足，这时需从补益脾胃入手，若用峻补药物，脾胃不能消化吸收，也就起不到补益作用。可选用山药、资生丸。红枣，有“脾之果”的美称，有补虚益气、养血安神、和胃健脾之功效，为《神农本草经》中的上品。 如何防止滋腻：陈皮，能理气宽中和胃、燥湿化痰，对脑血管病患者多脾虚痰湿体质特别适合，如果在进补过程中有腹胀、痰多、大便不成形的情况，可加入少量陈皮泡水、煲汤。总之，脑血管病患者在冬季，治疗不放松，保养需得当。具体到个人的方案，请在医师指导下进行。2020年12月13日1833
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齐海梅主任医师 北京医院 心内科 大家好，我是齐海梅，咱们还是谈一谈吃核桃那点事儿哈，呃，我们说吃核桃呢，有好处，可以预防心脑血管疾病，嗯，但是呢，吃核桃呢，也有一些事情我们需要注意哈，诶首先呢，我们要吃新鲜的核桃，或者是呢，储存时间不长，储存条件呢也是合理的。核桃核桃呢特别容易霉变，有霉变的核桃呢，千万不要吃，它营养丰富，但是它容易招致霉菌，一旦霉变了，不仅口感上呢，变得很差，我们经常说有哈喇味了，那就不要吃了，它呢会产生霉菌菌素，对身体呢产生危害的。 另外核桃里里边的脂肪含量还是很高，能量高，肥胖的人群呢，呃，不建议过多的使用，此外呢，就是脂肪消化需要胆汁的乳化，有肝病的患者呢，也不易呢，多吃核桃，另外胆结石的患者呢，也不要吃过多的核桃之类的脂肪高的食品，这个容易呢，刺激胆囊剧烈的收缩，使这个胆囊炎或者胆石症呢发作。还有小孩也不宜多吃，因为小孩的消化系统啊，还没有发育成熟，吃过多的含脂肪的这种核桃呢，它消化不了啊，另外呢，呃，吃了较多的核桃以后呢，还会引起食欲的减退，还会以饱腹感非常强，因此呢，我们建议呢，每天啊，单次食用的，呃，核桃的数量和次数呢，啊，都得要适当的控制哈，呃，避免呢，影响正餐，哎，导致呢，血脂2020年11月13日797
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