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皮肌炎介绍,什么是皮肌炎

皮肌炎

皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的非感染性的急性,亚急性或慢性炎症性疾病,为自身免疫系结缔组织病之一。根据临床可分为:皮肌炎,多发性皮肌炎,伴发恶性肿瘤的皮肌炎,儿童皮肌炎,与其他结缔组织病重叠的皮肌炎,无肌病性皮肌炎。

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病因和发病机制

1.遗传,虽然有双生子同时发病的报道,但无明显的家族性。 2.感染 3.肿瘤,约20%皮肌炎患者合并肿瘤,常合并的肿瘤为肺癌,乳腺癌,胃癌,女性生殖道癌等,我过皮肌炎患者并发的癌肿70%为鼻咽癌,而鼻咽癌与EB病毒感染有关。 4.免疫,皮肌炎可能与体液免疫关系密切,... [更多]

临床表现

1.皮损,上眼睑为中心的特殊水肿性淡紫色红色斑片系皮肌炎的特征性皮损,皮损可扩展至额,颧,颊,耳后,颈及上胸,指,肘,膝关节侧面对称性散在扁平的紫红色,糠状鳞屑性丘疹,也为皮肌炎的特征性皮损,1/3的患者,甲周常有毛细血管扩张和瘀点,有时可出现弥漫性红斑,皮肤异色,头皮红斑伴弥漫性脱发等。... [更多]

检查

可有贫血,白细胞增多,蛋白尿,血沉增快等,重要检查为: 1.血清肌酶:95%以上皮肌炎,多发性肌炎患者的肌酶增高,但肌酶升高只说明肌病的存在。 2.肌红蛋白:血清肌红蛋白在肌炎患者中迅速升高,可先于CPK出现,有助于肌炎的早期诊断 3.肌电图,主要证明肌源性损害还是... [更多]

诊断及鉴别诊断

根据典型皮损,肌肉症状,血清酶谱,肌电图,肌肉活检等确诊,皮肌炎需要原因系统性红斑狼疮,系统性硬皮病鉴别,多发性肌炎需与进行性肌肉营养不良,肿胀肌无力等鉴别。

治疗

1.一般治疗,急性期应卧床休息,注意营养,给高蛋白,高维生素,高热量,无盐或低盐饮食,避免日晒,注意保暖。 2.糖皮质激素 3.免疫抑制剂,可与激素联合使用也可单独使用 4.血浆置换或血浆输注,对重症皮肌炎具有很好的效果 5.其他,蛋白同化剂对肌力的恢复有一... [更多]

日常护理

1.尽量避免日光直接照射(主要时紫外线),外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。2.尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。3.忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等)。4.少食油腻性食物;勿饱食。5.禁吸烟饮酒。6.不用化妆... [更多]

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