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邓京城主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 骨科 家长在家里做好这三步，就可以先简单排查一下孩子的情况，如果真的如下面所说的这样，带来医院也不迟。第一步，脱了鞋，光脚站在地上，从内侧面观察足弓。请注意，一定是从内侧面观察。如果内侧面上看，足弓塌陷，才表明有平足的可能。第二步，从上面看。就好像自己低头看脚丫一样，平足因为内侧足弓塌陷，中足内侧肉眼看有个隆起。第三步，从后面看从后方，我们要观察足跟后没有外翻。这个很重要。一般人大约有5°左右的外翻。但平足，尤其是青少年平足外翻会比较大。还有，从后方观察可以看到外侧足趾（临床较多趾征），正常足弓是看不到这几个足趾的。其实判断平足实用的家用教程已经讲完了。记住这三点，就可以简单判断一各孩子是否有平足。是不是很简单？小孩扁平足必须治疗？很多家长都担心自己的孩子是不是扁平足，也经常带来我们门诊看。其实我需要向大家说明的是，除非是先天性的平足比如说先天性垂直距骨，这种先天性疾病之外，大多数孩子出生的时候足弓并没有形成，也就没有什么平足的说法。那么平足大概在青少年或者说儿童时期（四五岁的时候）开始发育，到七到八岁的时候足弓才会完全形成。但在这段时间之前如果小孩不是僵硬性的平足的话，他很可能没有症状，此外也不需要特别的治疗和矫正。所以这些情况向各位家长讲明白不必要过分的担心。那还有一种情况需要向大家讲的是，如果小孩有肉眼观察到的平足，但是又不能完全确定需不需要治疗的时候，那么可以通过观察小孩在行走或者跑跳玩耍之后是否出现出现疼痛状况，如果有这些症状出现，那么这时候则要带到医院来检查了。平足不等于平足症，不是所有的平足都需要治疗平足是指患者站立足负重时无论有无症状，足内侧弓塌陷等畸形，是足部异常的一个体征。而平足症则表现为足弓的塌陷，前足外展，跟骨外翻，不能用脚尖站立，患者行走后易发生足部疲劳和疼痛，严重影响患者的正常生活。所以有平足并不一定有症状，虽然看着足弓消失，其实仍具有支撑的功能，如果平足没有症状是不需要治疗的。只有因为平足导致的足部行走疲劳、疼痛、穿鞋困难而畸形才叫平足症，才需要治疗。2019年10月10日
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白露副主任医师 北京大学深圳医院 运动医学科 我国多地中小学生健康监测检查发现，七八成中小学生有足弓异常的问题，日常表现往往是喊“脚累”“脚不舒服”，不愿意多做运动。国家体育总局体质评价与运动机能监控重点实验室、运动与体质健康教育部重点实验室在重庆2000名中小学生中抽取891名学生做健康监测调查，发现受测学生八成有足弓异常，重度异常的比例也接近20%。 此外，在2017年全国两会上，全国政协委员于兵、张波分别就“呼吁足脊健康教育常态化”、“遏制中小学生扁平足比率上升”提交提案，引起社会广泛关注。 现在中学生压力很大，既要做好功课，提高学习成绩，还要锻炼身体，中考体育成绩占30分呢。所以平足导致的脚累脚痛对中学生的影响甚大。 经常有很多中学生家长带孩子来门诊，问我们，医生啊，我的孩子一跑步就说脚痛，你看是不是平足啊？！ 其实这个问题并不难。很多孩子也不用牺牲课余辅导班的时间来挂号，排队，然后经过漫长等待来等医生看诊排查。家长在家里做好这三步，就可以先简单排查一下孩子的情况，如果真的如下面所说的这样，带来医院也不迟。 第一步，脱了鞋，光脚站在地上，从内侧面观察足弓。 请注意，一定是从内侧面观察。如果内侧面上看（如图所示），足弓塌陷，才表明有平足的可能。 正常足弓 扁平足患者 第二步，从上面看。 就好像自己低头看脚丫一样，平足因为内侧足弓塌陷，中足内侧肉眼看有个隆起。 第三步，从后面看 从后方，我们要观察足跟后没有外翻。这个很重要。一般人大约有5°左右的外翻。但平足，尤其是青少年平足外翻会比较大（如图）。还有，从后方观察可以看到外侧足趾（临床较多趾征），正常足弓是看不到这几个足趾的。 其实判断平足实用的家用教程已经讲完了。记住这三点，就可以简单判断一各孩子是否有平足。是不是很简单？ 小孩扁平足必须治疗？ 很多家长都担心自己的孩子是不是扁平足，也经常带来我们门诊看。其实我需要向大家说明的是，除非是先天性的平足比如说先天性垂直距骨，这种先天性疾病之外，大多数孩子出生的时候足弓并没有形成，也就没有什么平足的说法。那么平足大概在青少年或者说儿童时期（四五岁的时候）开始发育，到七到八岁的时候足弓才会完全形成。但在这段时间之前如果小孩不是僵硬性的平足的话，他很可能没有症状，此外也不需要特别的治疗和矫正。所以这些情况向各位家长讲明白不必要过分的担心。 那还有一种情况需要向大家讲的是，如果小孩有肉眼观察到的平足，但是又不能完全确定需不需要治疗的时候，那么可以通过观察小孩在行走或者跑跳玩耍之后是否出现出现疼痛状况，如果有这些症状出现，那么这时候则要带到医院来检查了。 平足不等于平足症，不是所有的平足都需要治疗 平足是指患者站立足负重时无论有无症状，足内侧弓塌陷等畸形，是足部异常的一个体征。而平足症则表现为足弓的塌陷，前足外展，跟骨外翻，不能用脚尖站立，患者行走后易发生足部疲劳和疼痛，严重影响患者的正常生活。 所以有平足并不一定有症状，虽然看着足弓消失，其实仍具有支撑的功能，如果平足没有症状是不需要治疗的。只有因为平足导致的足部行走疲劳、疼痛、穿鞋困难而畸形才叫平足症，才需要治疗。2019年10月09日2569
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邓京城主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 骨科 人类在正常行走时，单足承受人体所有的重量，每迈一步，足部在某一着地角度要承担相当于自身体重的3-4倍，而其中足弓起至关重要作用，它让足底承受的压力合理分布，使足富有弹性，缓解震荡，保护足部以上关节。扁平足是指在站立时没有足弓患有扁平足在行走时容易出现足累，足痛、足内侧骨突部位肿胀、步态异常的症状，所以部队在挑选士兵时一般会筛除患有扁平足的入伍。辨别孩子扁平足怎么辨别孩子是否有扁平足呢？赤脚站立木板上，从后方和内侧方观察，注意站立状态下足纵弓的形态。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻；从侧方看足底与木板之间没有明显的间隙。辅助检查方法主要是X线检查。1、侧面观低龄扁平足孩子大龄扁平足孩子2、后视观3、也可以做足底压力测试检查扁平足分柔韧性扁平足和僵硬性扁平足，需要儿童骨科医师仔细鉴别检查，特别是垂直距骨、斜形距骨，跗骨联合等在诊断和治疗上有很大区别。扁平足大多是先天性的，也可以是后天获得的。大部分儿童及青少年平足是先天性的。不是所有扁平足都有症状，有症状的医学上习惯叫平足症，常常伴有副舟骨。如果不处理，家长会发现孩子的鞋底有不对称性磨损，不仅出现走路外八字步态极其难看，甚至会因长期受力不均匀对身体的其他关节也会造成影响，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎，跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。扁平足治疗大部分可以获得保守治疗，如按摩，锻炼足部肌肉，穿量模定制的矫正鞋或鞋垫，较严重的需要逐渐手法矫正，石膏固定，甚至需要行距下关节稳定等手术矫形。预防和调护1、鼓励孩子经常参加适当的体育锻炼，使他们的身体肌肉及其韧带得到适当的刺激，像跳绳，跳高，跳远等活动可以使足弓得到较好的锻炼 。2、进行体育锻炼时，最好穿专业的运动鞋，切记让孩子穿合适的鞋子。3、9个月以内的婴儿，应避免过早下地行走，避免长时间站立。4、孩子10岁以后，虽然处于生长发育快速期，但由于肌肉力量的发育比骨骼慢一些，不要因其身材高大而经常安排从事成年人的工作 。5、若扁平足已经比较明显，可让孩子练习脚尖或脚外侧足走，可取得定的矫正效果，最好是穿扁平足鞋子和配相应的鞋垫进行恢复。6、出现扁平足症状应及时去医院小儿骨科检查，防止延误病情。2019年10月06日2791
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秦立达主管康复师 东昌府区妇幼保健院 儿童康复科 扁平足是临床常见的足部畸形。主要表现为足纵弓降低或消失,就 是指舟状骨向下移位,造成内纵足弓的塌陷;因而在踏地时内纵足弓消失,同时后足部会呈 现“外翻”的现象。据调查,扁平足在青少年学生中发病率为11%,仅次于近视等五官科疾 病,但许多时候扁平足并没得到足够的重视。正常足跟与足背骨借韧带与关节形成足弓,使 足底有较好的弹性,能够缓冲外力的冲击、震荡,还对行走时足底的血管神经起到保护。正 因如此,人类才能自如地飞跑、跳跃、长途跋涉及做高难度的技巧动作,如舞蹈、体操、田径运 动等。扁平足在长途行走、奔跑时易疲劳,其速度、耐力及爆发力都不及正常足;足跟长久着 地也可压迫血管神经,容易产生足麻、脚痛;儿童时期的扁平足容易造成孩子X型腿，走路内八字； 不易减少外力对脊柱及大脑、内脏的冲击,造成 脏器损伤,影响正常发育、长高和健康,更难以胜任运动员、军人、飞行员等职业。因韧带松所致的扁平足好发于青少年,具有遗传倾向。2019年10月04日1191
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邓京城主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 骨科 俗话说：千里之行始于足下。在生活中，如果一个人没有脚，那么他的活动范围和生活质量会受到很大限制。可是，没有一双健康的脚，也同样无法完成飞跑、跳跃、长途跋涉以及舞蹈、体操等高难度的技巧动作。据资料报道，在我国扁平足的发病率在持续上升，有 25% ~ 49％ 的青少年属于扁平足患者。那么针对扁平足这个常见足底疾病，我们应该知道以下这些知识。扁平足是如何形成的？人们通常所说的扁平足，也叫平足症，是指足弓塌陷，破坏了正常足弓构造，使足部的天然弹性减小从而出现足部疼痛等症状的一种疾病。需要注意的是有些人虽然是平足，但并没感到不适。只有那些感到疼痛，影响行走者才能称为病态。人体的足弓并不是天生就有的，2 ~ 3 岁以下的婴幼儿由于骨骼与足底腱性结构接近等长， 且足部肌肉和肌腱尚未完全有力，几乎的足底都是平的，看不到足弓。在儿童生长发育过程中，韧带在骨骼上的附着点不会改变，但是由于足底骨骼骨与韧带的生长速度不均衡，骨骼的生长速度高于韧带的生长，当骨骼的生长长度超过韧带之后，足底骨骼只有变成向上生长，于是形成足弓。如果偏离了这个正常发育过程，造成足弓曲度不够，就可能变成先天性扁平足或高足弓。而后天的某些疾病，比如创伤等，也有可能导致扁平足。人的脚可以分为三种基本类型：平足弓，正常足弓和高足弓。确定自己脚的足弓类型有一个简单的办法：脚底沾水，踩在地面上，检查脚印，看到绝大部分，可能是低足弓或平足弓；如果看到一半左右，则有可能是高足弓。扁平足危害大！足部在人体站立、行走中发挥着重要作用，扁平足的危害远远不止足底疼痛那么简单。扁平足改变了人的行走姿态，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损，足跟也易受伤；在长期站立、行走或跑跳时，由于没有良好的支撑，足弓消失后起不到缓冲的作用，其速度、耐力及爆发力都不如正常足，足、腿、腰、膝、颈等容易疲劳和疼痛。外力对脊柱、大脑、内脏器官的冲击也同样得不到缓冲可能受到损害。重度的扁平足会引发其他部位的并发症，例如距下关节等足部关节的退行性变及关节炎、跖骨应力性疲劳性骨折等情况，从而出现足部明显的疼痛，在晚期甚至可能会进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。扁平足有多少种？根据起病来源分类可以分为先天性和获得性。先天性平足是由先天性因素造成的足弓塌陷，包括第一跖骨发育过短、先天性遗传性平足等，具有一定的家族遗传性，但也并不是所有平足的爸爸或妈妈生出来的宝宝就一定会是扁平足。而获得性平足症的引发原因有很多，如胫后肌腱功能不全、关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变和肿瘤等，其中胫后肌腱功能不全是最常见的原因。青少年的平足症除先天性因素外，还可能因为一系列原因形成平足，如肥胖、站立过久、负重过多、营养、休息不足、足部韧带或肌肉逐渐发生慢性劳损和萎缩，导致足底的弹簧韧带和跖腱膜破裂，造成内侧纵弓进行性塌陷等等。根据形成特点分类可以将扁平足分为软性（可塑性）扁平足和硬性（僵硬性）扁平足，区别患者是哪种类型的扁平足对于确定治疗方案至关重要。软性扁平足是指在站立时，体重的负荷使足弓塌陷或消失，而当没有体重负荷或足部抬起时足弓回复到正常，该类型多发病于婴幼儿时期，主要是由足部的脂肪较厚，肌肉力量较小而造成的。硬性扁平足则不管是足部负重还是不负重时，其足弓都存在塌陷或消失的现象，这种类型的扁平足主要是由于形成足弓的跖骨、舟骨、楔骨及它们之间的相互位置异常所致。扁平足正规治疗是关键对于扁平足的具体治疗措施必须视病情而定。无论保守治疗还是手术治疗，都必须在正规医院的足踝外科专业医师指导下进行。不正确的治疗和保健方法极有可能适得其反，会加速畸形的发展或造成不可逆性的足部损害。早期的软性扁平足往往可以通过手法矫正、矫形鞋垫、矫正鞋塑形等方法部分校正和延缓扁平足的发展。早期的硬性扁平足患者，也可通过采用非手术方法治疗原发病、减轻支持足弓的韧带张力、改善后足对线来防止平足畸形发展，常用的方法有石膏固定、足弓垫、矫形鞋、支具、减轻体重等。目前，对于足弓垫的治疗意义存在一定争议，请根据医生的建议进行选择。对于症状较重的硬性平足患者，比如已经影响生活者、保守治疗无效者，甚至伴有跟距关节半脱位或脱位等骨骼形态改变的，则需要接受手术治疗。具体方案需根据评估结果和患者主观意愿因人而异，扁平足手术治疗的原则是纠正足的畸形、恢复足弓的形态，以改善足部功能。总之，对于扁平足来讲，早期诊断和干预非常重要。如果怀疑孩子的脚是扁平足，建议您带孩子到正规的医院就诊，切勿因为疏忽贻误最佳的治疗期。2019年09月26日2422
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张颉主治医师 昆明医科大学第二附属医院 小儿骨科 上次我谈到对于最多见的扁平足类型及无痛性柔软性扁平足，无需任何治疗，那么对于那些相对少见的扁平足类型，比如办跟腱挛缩伴疼痛或者僵硬性扁平足该怎么办呢，这类孩子存在跟腱紧张行走时，足底内侧疼痛足底局部出现老茧，易疲劳，甚至夜间肌肉抽筋伴跟腱挛缩或疼痛的可以让家长给孩子进行跟腱牵拉的手法理疗，或者让孩子进行主动跟进，牵拉组件站立，反复背伸足拇指的训练，还可以运用矫形鞋来缓解症状对症状重上述治疗效果不佳的可以考虑手术治疗，所以如果你发现自家的孩子有足外翻，建议带给儿童骨科医生看看，如果诊断是扁平足专业的儿童骨科医生会针对孩子的具体情况给出合适的处理解决。2019年09月21日2080
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姚京辉副主任医师 南医三院 儿童骨科 扁平足（平足症）定义：扁平足又称平足，指任何骨、韧带肌肉生理异常，导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失，常伴患足外翻。扁平足出现了足部疼痛症状的，称为平足症。病因：先天性因素：包括遗传、先天性足骨畸形（第一跖骨发育过短）等获得性因素：慢性劳损或外伤；足内在肌或外在肌肌力弱或麻痹痉挛等。例如胫后肌腱功能不全、关节退变、创伤、糖尿病、类风湿关节炎、神经性病变和肿瘤等；肥胖、营养不足、负重活动频繁等。分类：可塑性扁平足：站立时足弓塌陷或消失，抬起足部时（不负重时）足弓回复到正常，婴幼儿时期的扁平足多属于可塑性扁平足（由于足部的脂肪较厚，肌肉力量较小而造成的）僵硬性扁平足：无论负重与否，足弓塌陷或消失，足部结构出现异常。症状：要了解扁平足，首先要了解“足弓”的结构和作用。足弓是由跗骨、跖骨通过韧带、关节及肌肉、肌腱相互配合形成的拱门型结构。人体有2条足横弓和2条足纵弓。人在正常行走时，足的某一着地角度的负重约为自身体重的3-4倍。这时足弓的作用就好比汽车的轮子，由于足弓具有柔韧型和柔软性的特点，能帮助我们适应不同的地面，缓冲地面对身体的冲击力，减轻对内脏器官及骨骼的震荡，并且保护足底重要的血管神经免受地面冲击力的压迫，帮助我们正常走路、跑跳等活动。所以，当足弓缺失，就好比车胎没气了，强行开上路，就容易磨损。扁平足患者走路易疲惫、进行体育活动时弹跳力及平衡力差、足部不美观、走路外八字等；距下关节等足关节更早出现退形性变及关节炎；后期可能出现下肢或脊柱代偿性改变,如脊柱倾斜、腿型不直、膝踝关节疼痛不适、足底筋膜炎等。注意：新生儿没有足弓，足弓在7~10岁时逐渐形成。诊断与评价:（一）病史综合考量年龄、家族史、相关病因、早期治疗、足以外症状等情况.（二）查体1、负重和非负重时表现：负重时（站立时）可见足弓塌陷，足底与地板间完全没有缝隙，伴有副舟骨，同时前足外翻及后足外展。患者自查方法:1）找张干净的A4纸放在地上，脚底沾水，踩在纸上，观察上面的足印,对照下面这张图,可知属于哪个程度的扁平足。a、轻型：足纵弓降低b、中型：足纵弓消失c、重型：足纵弓消失，并有足内侧缘凸，起距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。2）拿几双自己经常穿的鞋，观察鞋底，扁平足患者鞋跟内侧磨损较多（而高弓足患者外侧磨损严重）。2、压痛点按压检查足、踝和腿是否有压痛感，尤其是胫后肌腱、足背外侧、跖腱膜处。疼痛部位：·内侧：胫后肌腱、弹簧韧带、三角韧带·外侧：腓骨撞击、跟骰关节、跗骨窦、舟骨3、僵硬和柔韧的活动程度提踵试验：光脚站在地上，大拇指使劲向上翘，或抬高大拇指，观察有没有足弓形成。然后原地踏步走，观察抬脚后，就是不负重的时候有没有足弓形成，以及是否有足跟外翻。如果不负重时有足弓形成,则为可塑性扁平足,否则为僵硬性扁平足。抗阻试验：测试胫后肌腱、腓骨肌腱紧张程度及是否有挛缩。4、步态特征：多为外八字步态。5、其他受影响的体征：如下肢立线、脊柱等（三）X线检查便于测量跟骨高度的降低、距骨头的包容度、Cyma关节线连续性中断、跟骰角的增大距跟角的增大、距骨－第1跖骨角的增大等等具体的影像学参数。有时需CT、MRID等辅助确诊，需与垂直距骨、斜形距骨、跗骨联合等鉴别诊断，几者在治疗上有所区别。（四）评价1、距骨第一跖骨角（Meary角）测量参考：4°~-4°：正常足4°~15°：轻度扁平足15°~30°：中度扁平足>30°：重度扁平足2、跟骨倾斜角(Picth角)测量数据参考：10°~20°：足弓降低20°~30°：正常足弓>30°：足弓升高3、距周覆盖角测量数据参考：正常足平均：10°（14°）扁平足平均：≥22°4、距骨第2跖骨角测量数据参考：正常足平均：小于16°（3~6°）5、CYMA线扁平足常用的测量参数如下：另外,平足症常伴有足外翻，需借助X线Saltzman和后足长轴位来综合评价。诊断治疗治疗方式：1、保守治疗a、功能锻炼：做提脚跟训练，锻炼形成足弓的各部分肌肉力量b、定制矫形鞋垫：足弓垫、足弓内后支具、足踝支具、各种功能鞋等，支具的作用主要是支撑足弓，缓解足部的症状，无法从根本上治疗扁平足。2、手术治疗目前的手术治疗方式有：距下关节制动术、关节融合术（多用于非常严重的大龄儿童或成年人）、截骨手术、其他辅助软组织手术等，根据不同的年龄、病因、症状、病情进展程度具体而定。（距下关节制动器）（以上为距下关节制动术）（关节融合术）（截骨手术）预防：1、针对学步期的孩子，多赤脚走路，复杂地面的刺激有利于促进足弓的发育。2、积极锻炼足部及小腿的力量，增强肌力，像跳绳、跳高等。3、控制体重，尽量减少过度负重和劳累。4、婴幼儿应尽量避免过早学走路和长时间站立，一般建议9个月再下地走路。治疗案例：没有症状的扁平足可以不干预治疗。但如果孩子走路容易疲惫、疼痛等症状明显的，要及时清专业的儿童骨科医生检查评估。不然很可能影响孩子以后参加中高考体育考试、参军等，影响正常生活和学习。2019年09月18日8984
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邓京城主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 骨科 很多家长发现孩子学走路后存在内八字，外八字步态，这到底是什么原因导致的呢？内八字、外八字步态，俗称“八字脚”，其最常见的原因是膝关节的发育问题造成的。在孩子生长发育过程中，出现膝关节以下向内弯，踝关节靠拢后，膝关节内侧不能靠拢，是生理性膝内翻，俗称“O型腿”。足部为了维持身体平衡，自然就摆成了外八字的姿势。同样道理，出现膝关节以下向外弯，膝关节靠拢后，踝关节不能靠拢，是生理性膝外翻，俗称“X型腿”。足部为了维持身体平衡，自然就摆成了内八字的姿势。之所以成为生理性的，是因为随着年龄增长，随着生长发育，此种现象会逐渐好转，直至消失。生理性膝内外翻引起的八字脚可以不进行特殊治疗。但是如果膝内外翻程度短时间内迅速加重，或者症状很严重，那就可能是病理性的，就需要正确的治疗，不能延误。那么有的孩子明明膝关节是直的，没有膝关节内外翻，为什么还有八字脚呢？还有一种情况会导致外八字步态，那就是扁平足。什么是扁平足呢？孩子的足部存在足背塌陷，足底部呈“平板状”，前足外展(就是前脚掌向外撇)，从后面看足跟部向外翻，俗称为“平脚板”。对于扁平足，必须明确是生长发育不成熟导致的，还是柔韧性扁平足或者僵硬性扁平足，以及是否为病理性扁平足。前两种情况无需治疗，后两种情况需要对症治疗，甚至手术。还有其他原因可引起八字脚步态吗？还有，髋关节如果存在发育性疾病也是会导致八字脚的。比如先天性髋关节脱位，股骨头软骨发育性疾病，髋关节骨发育畸形等，均可能导致八字脚步态。但是发生机率较低。总之，如果孩子出现八字脚，不要惊慌，到医院检查明确病因，做好鉴别诊断，根据病因对症处理。如果病情复杂严重，早期的正确手术治疗，也会避免给孩子带来严重影响。2019年09月17日1868
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俞志涛主任医师 北京积水潭医院 小儿骨科 相信很多人都在生活中见过这样的例子：有些人的脚掌明显与正常人不同，有明显的畸形，足弓低平甚至不存在，我们称之为平足，平足在生活中比较常见。但另外还有一种人，不只会出现平足的表现，还时不时有疼痛感，这种则很可能很可能是扁平足患者。扁平足给患者带来了一定的困扰，有些人也同时会担心，扁平足是不是具有遗传性，那么，扁平足的发病原因是什么呢？到底具不具有遗传性呢？什么是扁平足？扁平足又称平足症，是引起足部疼痛的一种畸形。指足弓低平或消失，患足外翻，患者在站立、行走的时候足弓塌陷，除了在外观上与正常人不一样，扁平足还可以引起足部疼痛,且久立或劳累时疼痛会加重，还可能引起一系列并发症。所以这里应注意。平足不等于平足症，只有在同时出现疼痛，肿胀等合并症状时，才被称为平足症。平足并不需要治疗，只是外观上会有影响，扁平足则需要根据具体情况进行治疗。扁平足遗传吗？首先，扁平足的病因主要跟先天性发育畸形、损伤、距骨头骨软骨病等有关，总的来说扁平足分为先天性和后天性，后天性多是由于长期不合理的穿鞋方式或骨损伤导致的畸形。而先天性则是由于先天性骨头发育不全导致的畸形，有遗传的可能性，但并不是所有的先天性扁平足都会遗传。总之，扁平足是具有一定遗传因素的，扁平足的父母有可能生出扁平足的孩子，有扁平足家族史的人有较大可能会患上扁平足，这类人总体来说肌肉发育水平较差，但目前科学方面并不能证实扁平足是显性遗传还是隐性，所以遗传机制尚未明确。扁平足可以治好吗？虽然扁平足具有一定的遗传因素，但同时，扁平足是一种治愈率较高的疾患。扁平足早期发现非常重要，以便早点确认病因。对于大部分扁平足症状较轻的人来说，足垫是比较常见的非手术疗法。对于畸形比较严重的患者，则可能要采取手术疗法，患者可根据病变类型选择相应的手术，采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。对于骨头尚在发育中的儿童来说，近年来有一种开展的较好的手术疗法为距下关节稳定术，可帮助患儿重建足弓，且创伤较小，并发症较少。对于扁平足，最最重要的还是提前预防，可在平时多进行足内、外在肌的功能锻炼，注意鞋子的合脚和穿鞋的正确姿势，避免过长时间站立等，尽量减少可能引起骨头畸形的后天因素。而对于已经患上扁平足或者由于先天性因素引起扁平足的患者来说，可以不用过度担心，因为目前扁平足的多数症状都是可以治愈或者缓解的，但同时要注意治疗的及时和规范，否则很有可能会引发多种并发症。2019年08月16日5514
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