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石劲松主治医师 北京华信医院 神经内科 嗯,这个朋友们说血塞通可以长期吃嘛,腔隙性脑梗,嗯,是这样啊,血塞通呢,它是一个中成药,主要起到的作用呢,就是一个活血,改善血液循环的作用。 这个呢是可以去长期吃的,但是呃,从们西医角度上来讲呢,这个是没有必要啊长期服用的,因为咱们腔隙脑梗呢,呃,所谓腔隙性的可能它就是说咱们这个脑梗梗塞灶啊,病灶相对比较小,一般之是小于一个厘米啊呃,常见的这种的致病的原因呢,可能会有这种长期的高血压,小动脉硬化等等啊这些的危险因素,所以就是如果说您要是有那种腔汞的话呢,我就是您看看是不是有有这种高血压啊,糖尿病啊啊这种的这些危险把它控制好。 嗯,这些药,嗯,咱们比如说控制血压的药啊,控制血糖的药,这些呢,是需要长期服用的,嗯,至于咱们这种的血塞汤的中成药呢,如果说您吃的药不是太多呢啊,这个长期服用也没有什么原则性的问题,但是如果说比如说您的有些人基础疾病比较多,有高血压,糖尿病,高血脂等等啊啊疾病很多,呃,服用的西药可能有一大把啊,那就没必要再额外的长期不用,这种血塞通了,您也可以间断的吃。2023年09月22日 46 0 1
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2023年09月20日 30 0 0
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王倩副主任医师 北京华信医院 神经内科 颅内多发腔梗,血脂高,高血压一般,嗯,高血压服药应该如何治疗? 啊好,这是一个挺好的问题,可能很多很多的中老年人都会碰到这样的问题啊,颅内多发的腔梗燥,意味着你颅内有多发的这个小血管,曾经出现过闭塞堵塞,然后它是有高危因素的,就是有高血脂,有高血压,嗯,那治疗的话,其实在直播间里也反复的提到过,那肯定就是把血压控制在一个比较合理的范围内,对吧?如果你也没有其他的疾病的话,那血压在血压在一百三八十毫米汞柱左右比较合适,然后血脂高的话,那就要把血脂降下来,一个是通过饮食结构的调整,运动,再加上就是药物,血脂呢,我们比较关注的项目呢,就是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白的话,嗯,如果你已经出现了多放在腔隔道,那我们要求就高一点,我们把低密度脂蛋脂蛋白降到1.8毫摩每升。 左右或者是以下啊,然后呢,就是其他的,就是要不要抽烟,也不要抽二手烟,还有一些其他的,嗯,你像尿酸高不高呃,同性半胱血液里边的同性半胱氨酸高不高啊,有没有家族史啊这些啊,如果有那些指标高的话,还是要通过药物把它给降下去啊,嗯,其实做到这些就可以了啊对,还要吃上那个预防呃血栓的药物,嗯,比如说抗血小板的药物啊。2023年09月18日 13 0 0
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2023年06月21日 586 0 1
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毕晓霞副主任医师 北京华信医院 神经内科 这位朋友也是问脑梗塞的治疗的,多发的腔梗如何治疗,刚刚我回答上一位的。 啊,朋友提出的那个问题,就是脑梗塞如何治疗,我已经很详细的说了,就是首先要进行病因的检查,我们这多发腔梗到底是什么原因引起的啊,是大动脉粥样硬化,还是小动脉闭塞,还是心源性的栓塞,还是我们存在一些凝血功能的问题呀,啊免疫相关性的血管炎呀,等等的一些问题,就是有没有易栓症,有没有那个安卡性血管炎等等的啊,需要从病因上进行筛查,然后能对因治疗就进行一些对因的治疗。 如果检查出来,就是我们临床上最常见的大动脉粥样硬化性的脑梗塞。 啊,我们经常用的药物啊,就是抗血绣板聚集的药物,包括阿司匹林,氯吡格雷,然后降血脂的药物啊,包括阿托伐他汀,嗯,这是基本用药,另外呢,查出什么疾病来治疗什么疾病,就是基础病的防治,包括我们血糖的情况,血压的情况等等,因为脑梗塞治疗,系统治疗。 不仅仅针对于梗塞,还针对于引起梗塞的原因,需要进一步的治疗。2023年06月13日 51 0 1
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叶成荣主任医师 安徽省皖南康复医院 神经内科 好,这个朋友讲,就是说我们讲腔隙性的脑梗塞,脑萎缩。 要不要治疗是吧,这个方面我就刚刚就是我前面在文中上提到啊,如果说仅仅说是CT上面写的,你有腔隙性脑梗塞,有脑萎缩,但是你没有那些脑梗塞的症状,比方说就是半边肢体的麻木无力是吧,饮水呛咳,脸歪嘴歪,没有脑梗的表现,也可能就是一种脑白质病变。 对吧,第二个脑萎缩,我们这个跟年龄是有关系的啊,很多人这种脑萎缩对吧,他是说这个到一定年龄以后,出现一点轻度的脑萎缩不是什么问题,除非你有一种严重的,比方说记忆力的下降啊,出现甚至一种早期痴呆的表现,这个时候神经内科医生看了是怀疑你是痴呆,怀疑你是什么多系统萎缩这些疾病的话,那你要小心,其他的一般只要是CD上,包括你没有这些症状,你不要管他好吧,不要背一个,背上一个,这个戴一个帽子,背上心理上的包袱。2023年06月04日 28 0 1
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2023年02月03日 64 0 0
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王梦阳主任医师 医生集团-北京 首都医科大学三博脑科医院 腔梗,腔隙性梗塞引起的手麻木三个月了还能恢复吗? 这个腔梗啊,现在被诊断的很泛滥,什么人去做一个核磁或者CT都被诊断为腔梗。因为这个。 现在的影像学分辨率越来越高了啊,芝麻粒大小的一个病变都会被捕捉到,然后就给你诊断一个脑梗。 但是你很多人那个症状实际上跟那根本一点关系都没有。 首先就是说。 要建立一下你这个手的麻木,到底和那个脑子里的那个蹭有没有关系,你是双手麻还是单手麻。 呃,如果说你的枪梗和手麻啊,这个他这个解释不了,比如说左手麻,你用右侧脑子的腔梗才能解释。 如果你双手双手麻啊。 那很有可能就不是脑梗引起来的。 或者是特别不对哈。 那就要找别的原因。 如果100%确认了,比如说就是脑梗引起的一个手麻,这个能不能恢复。 这种手麻木的,这种梗梗塞导致的手麻木是最难治的啊。 哼哼。 那首先得看看是不是丘脑上的梗塞啊,如果是丘脑上的梗塞导致的手麻,几乎用药物治疗无效。 那得考虑一些神经调控的治疗方法。 比如说用磁刺激啊,磁场英炉磁刺激或者电刺激。 可能会有一些效果啊。2022年12月31日 23 0 1
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2022年12月02日 23 0 0
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施海峰主任医师 北京医院 心内科 呃,这个父亲有腔隙吸梗塞,有这个颈动脉斑块,低密度只有1.4,还是要扶他汀嘛,对这种情况呢,如果确定腔隙性脑梗啊,这个事情是这样,有一些所谓的腔隙性脑梗啊,他的那个CT技师打的报告不一定那么准确。 啊,我们有时候拿着那个报告去给那个那个那个叫神经内科大夫看,他们看了一眼说那个不算腔隙性梗塞,他们会否认啊,那这种这种时候呢,我们还是相信神经内科的大夫,所以呢,说腔腔隙性梗塞是不是一定有,但是你有说颈动脉斑块啊,颈动脉斑块这种情况下低密度只有1.4,是不是继续要用他汀,他汀这个药呢?它是它是降低低密度脂蛋白。 但它的作用不仅仅是降低低密度脂蛋白,它作用还在于它能够稳定动脉粥样硬化的斑块,使这个斑块不至于变得非常的脆弱,被血流冲刷了以后破裂啊,这个前面说过了,破裂了以后呢,容易形成局部有这个血小板聚集,有可能产生这个血块堵塞啊,所以呢,你这种情况呢,建议还是要。 这个使用小剂量的他汀,就是说哪怕剂量小一点啊,不一定把这个低密度再往下去降了,但是还是建议吃。 血子康,在某种程度。2022年11月28日 50 0 0
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