前列腺癌

精选内容

• 针对psa升高的患者，我们有新招！

  在mp-MRI的帮助下，借助最新武器-BK超声实时双平面探头动态扫查前列腺，近期我们科在局麻下常规开展经会阴前列腺认知融合靶向穿刺联台系统穿刺，该术式为我们提供了更精准高效引导，减少误差，提高阳性检出

  
  

  马俊医生的科普号

  2024年04月18日 26 0 0

• 前列腺癌手术后切缘阳性怎么办？

  做了前列腺癌根治手术，一般3-7天后出病理报告，手术切缘情况是其中一项重要内容。部分病友看到“切缘阳性”的报告，会出现担忧、焦虑、甚至恐惧的心情，如何科学看待切缘阳性呢？根据多年临床经验，我整理了以下

  

  李永红医生的科普号

  2024年04月06日 116 0 1

• 随着平均寿命的延长，每9个男性就有一个可能会罹患＃前列腺癌，该系列视频将帮助您和您的家人一起完善认知

  
  

  杨杰医生的科普号

  2024年04月03日 73 1 4

• 前列腺癌的分期和病理类型怎么分？

  今天我们来聊聊前列腺癌的分期和病理类型，前列腺癌的分期一般采用TNM分期系统，其中T代表原发肿瘤的范围和大小，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。M0表示没有出现转移，M1表示发生远处转移。T0表示无原发肿瘤证据，T1-T4依次表示原发灶肿瘤增大，并导致对周围组织影响的增加。N1-N3依次表示淋巴结转移程度和范围的增加。除了分期，前列腺癌的病理类型也是治疗的关键，最常见的主要是腺泡腺癌，还有导管内癌、尿路上皮癌等等。这些病理类型需要通过穿刺活检来确定，以便医生为患者制定个性化的治疗方案。如果你有相关疑虑，请及时就医咨询专业医生。

  
  

  初钊辉医生的科普号

  2024年04月02日 75 0 0

• 男人监测PSA很重要？

  正常人血清中总PSA（prostate-specificantigen，前列腺特异性抗原）值<4.0ng/ml，若>10.0ng/ml则前列腺癌的可能性极大。4.0-10.0ng/ml之间多为前列腺肥大（BenignProstaticHypertrophy，BPH），前列腺炎时PSA也会升高。   总PSA介于4.0-10.0ng/ml之间时，测游离PSA有助于预测前列腺癌的可能性，free-PSA>25％时提示癌变可能性较小，free-PSA所含比例越小，越有可能是前列腺癌；比值有助于帮助医生作出治疗选择，减少不必要的活组织检查（如穿刺等）。最近有研究表明free-PSA<14％时，提示肿瘤恶性程度较高。并非所有前列腺癌时PSA都升高。定量检测血中PSA用于筛查和监测前列腺癌，男人监测PSA重要吗？很有必要，建议45岁以上男性每年检查一次。用于辅助诊断前列腺癌，指导前列腺癌病人的治疗。   PSA由前列腺细胞合成产生，是前列腺癌的极好标志物，PSA在血中以游离和与其他血清蛋白结合的形式存在。男性前列腺炎、前列腺肥大或前列腺癌时PSA可升高。测定血中游离PSA和总PSA的比值有助于区分前列腺癌和其他非癌性疾病。可帮助预测前列腺癌是否为侵袭性（aggressive），且生长迅速。  一般总PSA用于筛查，当总PSA仅轻度升高时，补测游离PSA，计算二者比值，用于鉴别诊断。前列腺癌在美国是男性最常见的肿瘤，发病率约为10％，前列腺癌由于缺乏症状难于早期诊断，因而更需要，简便、安全、经济的诊断方法。PSA测定对前列腺癌病人极为重要，病人手术切除后或治疗后，PSA持续升高往往提示有残余癌或复发。PSA检测可与直肠指检及超声诊断三者结合，但PSA的准确性要比其他两种高。   在目前的肿瘤标志物测定项目中,PSA是公认的最好的一个,但并不是所有的前列腺癌都会高,因为在所有的前列腺癌中,根据病理至少分为5个以上,其中有至少两个病理类型是不分泌PSA的。   一般而言,血清中PSA升高要早于其他包括影响学在内的诊断.如果PSA升高也并不一定是前列腺癌,应当做到定期复测,复测的时间间隔由PSA半衰期决定,也就是说动态观测。除此之外,应当做B超,计算PSA与前列腺大小的比值,有时候,即使PSA不高,如果PSA与前列腺大小的比值增加了或缩小了都能说明问题,也要动态观测。

  
  

  上海市华山医院泌尿外科科普号

  2024年03月28日 72 0 1

• 叶定伟教授——机器人前列腺癌根治术手术量突破2000台

  近日，复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科叶定伟教授完成单人单机机器人辅助前列腺癌根治术2000台，达到新的里程碑！据悉，复旦大学附属肿瘤医院第一例机器人手术开展于2020年，当时完成“复旦肿瘤机器人第一刀”

  
  

  叶定伟医生的科普号

  2024年03月25日 151 0 5

• 最合适的才是最好的——前列腺癌治疗手段汇总（系列一）

  很多前列腺癌患者或家属问我：邱医生，给我最好的治疗方案？其实前列腺癌根据个人病情不同有很多选择，没有所谓“最好”的治疗方案，只有“最适合”的治疗方案。那么前列腺癌都有哪些治疗手段呢？我们今天来唠唠。（

  

  邱雪峰医生的科普号

  2024年03月25日 96 0 1

• 体检发现前列腺特异性抗原（PSA）异常增高怎么办？＃体检＃健康养生知识＃前列腺癌＃PSA

  
  

  杨杰医生的科普号

  2024年03月21日 87 0 9

• PSA小于4ng/ml患前列腺癌风险和死亡风险

  2023EAU指南关于PSA0-4ng/ml患前列腺癌的风险。2023的泌尿外科领域权威杂志EU发表了最新的数据，调查了40-69岁男性PSA0-4之间的随访16年的患前列腺癌以及前列腺癌死亡风险，重要结果分享如下。

  
  

  毛士玉医生的科普号

  2024年03月09日 61 0 1

• PSMA PET-CT在前列腺癌临床中的4大应用

  1、前列腺癌的早期诊断：如果血清PSA水平升高，而常规影像学检查阴性或不能定性的时侯，可通过PSMAPET-CT来发现早期肿瘤病灶。2、初诊患者的治疗前分期：穿刺活检确诊为前列腺癌的患者，可通过PET-CT来评估是否有邻近组织侵犯与远处转移，从而区分肿瘤属于早期、中期还是晚期。3、寻找复发灶：普通的检查找不到复发灶的时候，通过PET-CT雷达式的扫描，让部位隐蔽的复发灶尽可能显示。4、评价治疗效果：通过治疗前后病灶PSMA表达水平的变化，或者肿瘤大小变化，或者肿瘤代谢水平的变化，来评估治疗效果，并制定下一步治疗方案。

  
  

  初钊辉医生的科普号

  2024年03月08日 44 0 0