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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生，最近门诊上有患者朋友问我是青光眼，眼压高，其他医院的医生说我不能多喝水，请问我到底是不是真的应该少喝水呢？ 今天我们就来聊一下这个问题。首先，大多数的患者朋友可能误解了医生的意思，我们只是提醒大家不要短时间内大量饮水，因为这样做虽然对普通人影响不大，但如果你患有青光眼，这样就可能会导致瞬时的眼压升高。而青光眼患者正常饮水并不会使眼压明显波动，更不会让视神经损害加重。而且水是生命之源，喝水太少还会对身体带来其他危害。所以千万不要觉得自己得了青光眼就不敢喝水，甚至感觉口渴也不喝水了。夏日炎炎，水对我们还是很重要的，谢谢收看。 眼科拆弹专家。2023年07月13日
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2022年05月05日440
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冯俊主任医师 中国中医科学院眼科医院 眼科 在门诊和在好大夫上找我就诊的青光眼患者非常多，他们经常会问一个问题：“医生，我有青关眼，日常生活中我该注意什么呢？”我从以下几个方面给点建议：（1）饮食：平时要注意清淡饮食，饮食要以清淡而富有营养的食物为主，远离辛辣、高脂肪、高糖的食物；忌抽烟、酗酒，饮水宜少量频饮。可采用的食疗方有萝卜鲫鱼汤和菊花枸杞粥，分别适用于适用于水湿内停和肝肾不足、虚火上炎的患者。（2）睡眠：失眠会导致患者眼压升高，且影响降压药物的效果，患者应注意保证充足的睡眠，不熬夜。（3）运动：经常适量的运动有利于体质的增强和眼压的控制，如太极拳、游泳、散步等运动方式。（4）心理：急躁、愤怒、郁闷等情绪会导致本病加重，保持愉悦的心情是预防本病的重要措施，患者可通过音乐、戏曲、琴、棋、书、画使自己保持良好的心。（5）按时用药、定期复查：青光眼是一种终身性疾病，一定要遵循医嘱、按时用药，并且定期复查眼底和视野情况。（6）其他：工作中要注意劳逸结合；生活中避免戴墨镜，也不要在黑暗环境中长时间停留；注意天气因素对眼压的影响。2022年03月30日956
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赵峪主任医师 广安门医院 眼科 生活中经常会听到老人这样抱怨眼睛看不清，看东西模糊。可以说眼睛是事关老年人幸福生活质量的重要部位。因此关注老年人眼睛问题，了解老年人常见眼睛疾病是很重要的。随着年龄的增长，中老年人除了眼睛调节功能下降引起的“老花眼”问题外，还有一些常见的眼病“偏爱”中老人，发病几率也非常高。老花的原因是随着年龄的增长，眼晴看近的调节肌肉的力量愈来愈弱。另一个重要因素是，当年龄增加至40岁以上，晶状体逐渐硬化，弹性下降，无法变凸，睫状肌收缩力下降，导致人眼的调节能力下降，无法根据阅读需求调节眼的焦点位置。需要佩戴框架眼镜。另一方面在饮食上可多食用以下食品:黑豆、黑芝麻、瘦肉、鱼、蛋、牛奶、动物肝脏以及新鲜水果、蔬菜等食物。白内障是由于晶状体浑浊引起视力下降的一类常见的眼部疾病。老年人白内障的发生大多与年龄相关，主要由年龄引起的晶体代谢异常所致。紫外线照射、烟酒、全身疾病与白内障的形成也有关。目前医学没有任何药物能够彻底治愈白内障，只有通过人工晶体植入术根治。每日要多饮水，避免长时间暴露于阳光中，以免组织老化造成白内障加剧。青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的眼科疾病，过度用眼，也会诱发青光眼。青光眼急性发作期表现为眼痛、剧烈头痛、视力严重减退、畏光、流泪，可伴恶心、呕吐。若不及时治疗，最终可失明。治疗青光眼早发现早治疗是关键。少食油腻食物，如肥肉和油炸食品等，茶、咖啡、烟、酒等应禁用。老年人经常发现眼前出现一些黑影，多少不等，形态各异，随着眼球转动而飞动。越仔细看，越清楚；越在明亮背景下，越清楚。但眼部检查并没有器质性病变，这种现象是“飞蚊症”。 一旦有飞蚊症，应尽快做一次完整的散瞳视网膜检查，之后每年要定期检查一次。患者应多摄取保护眼睛的维生素及营养食物，包括一些含碘的食物，平时保持愉快的心情，并多让眼睛得到休息。我们要对老人的眼部健康加以关注，定期为老人做眼部健康的检查，真正做到早发现、早干预、早治疗。如果出现可疑症状，要尽早去眼科医院做排除检查。2022年02月11日533
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赵峪主任医师 广安门医院 眼科 随着现代知识的普及，越来越多的人们对自己的身体状况有了更深的了解.在日常生活中人们更关注眼睛的情况，也有一部分人深受青光眼的困扰。那得了青光眼应该怎么办呢？ 青光眼就是眼内压间断或持续升高的一种眼部疾病。这种病发病速度比较的快，并且伴随着危险性，危险的是随时都会出现失明。这种持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，具有不可逆性的特点，，早检查、早发现、早治疗是其防治原则。下面有几条建议可以帮助青光眼的患者。 1、饮食与运动双管齐下 眼压是青光眼的一项重要检查指标，为了稳定眼压，改善青光眼患者视神经缺血缺氧，生活中需要注意运动和饮食。适度运动可改善血管微循环，游泳、散步、慢跑、太极拳、跳舞、非对抗性球类等，但要注意不宜做过分弯腰、低头、屏气、负重的活动、防止腹压增加而引起眼压升高等，有明显视神经损伤者潜水前需向医生咨询 青光眼患者饮食宜清淡，可选择一些营养丰富易消化的食物。辛辣、刺激性食物，如浓茶、咖啡、辣椒等适量食用，不宜吸烟，以免加重青光眼病情。 此外，青光眼患者在使用电子产品时间不宜太长，防止眼睛疲劳何眼压升高；还应保持充足的睡眠，不要熬夜。 2、积极治疗，让青光眼可“控” 虽然青光眼疾病只能控制发展，无法“断根”治愈，但只要接受正规治疗，也能一直保持有用的生活视力。目前，对抗青光眼主要有两种方式： A. 增加排水：通过药物、激光治疗和手术排出房水，降低眼压； B. 减少入水：用药物、睫状体冷/光凝术等方式减少入水.达到安全的目标眼压，延缓或终止进行性的视神经损害。 青光眼病程越久，视神经对眼压耐受性越差，需把目标眼压降至更低，因此患者最好定期到医生处检查眼压、眼底、视野等，根据病情的发展来决定治疗的方案，这样才能终生保持有用的视功能。 上述方法也许能帮助到青光眼患者，青光眼并不可怕，关键是患者应该了解它，面对它。如果能够及时检查确诊,与青光眼医生紧密联系沟通，采取科学的方法治疗,青光眼患者也能积极愉快地生活。2021年10月19日930
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李军花副主任医师 温医大眼视光医院杭州院区 青光眼专科 饮食和青光眼之间的关系大家好，我是浙江省眼科医院青光眼专科李清花医生，我今天要跟大家讲这个饮食和青光眼之间的关系，那么有些人呢，酷爱喝咖啡，一天可能喝一杯两杯、三杯，但是呢，喝咖啡有证据表明，喝咖啡的人的眼压要比不喝咖啡的人的眼压高一到四毫米汞柱啊，这个差异是很显著的，所以说如果本来就患有青光眼的人是不适合喝咖啡的，或者是说长期喝咖啡的人群，如果觉得眼睛胀的话，是有必要来医院检查一下的，这一点请大家注意一下。除此之外呢，很多患者朋友们还来问我，那么到底吃什么东西有利于这个眼压，有利于青光眼呢？我可以告诉大家，喝一点葡萄酒，它是有利于改善血液循环，然后有利于降低眼压的，欧米伽三脂肪酸，它也可以调节体内。 这的脂质平衡，从而减轻这种青光眼的患病风险，也是可以推荐大家长期服用的。2021年06月26日716
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徐瓅主治医师 上海第九人民医院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐丽医生，俗话说的好，民以食为天，健康的身体和饮食密不可分。很多青光眼患者要问了，我们在吃的方面要注意什么吗？首先，青光眼并不像高血压、糖尿病、痛风等疾病，需要对饮食有比较严格的限制。但要提醒大家的是，青光眼患者仍然需要健康均衡饮食，可适度增加富含鼻族维生素的食物，例如动物内脏、发酵食品和粗粮等。 切勿暴饮暴食、抽烟喝酒，因为饮食无度会使糖尿病等代谢性疾病的风险增加，也会使胃肠道之外的器官进入一个相对缺血的状态，这些都会降低视神经承受压力的能力，从而增加疾病进展的风险。 而烟酒中的有害物质会损伤视神经，更不利于病情的稳定。最后，值此端午佳节之际，祝大家节日快乐，吃出健康。 眼科拆弹专家。2021年06月11日922
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李军花副主任医师 温医大眼视光医院杭州院区 青光眼专科 情绪调整眼科医生门诊遇到的青光眼急性发作的病人，经常伴有剧烈的情绪波动，夫妻吵架呀，辅导孩子功课呀，考试紧张啊，抑郁啊，焦虑啊，愤怒啊……这些统统都和青光眼有关噢，相关的研究发现，学生在考试中，病人在手术前眼压都会明显升高，我们要远离这些负面情绪，让自己开心起来，多想开心的事情，多做开心的事情，让自己开心起来，眼压也会跟着下降噢～～所以，遇事不要紧张，放松心情，经常听听轻音乐有助于降低眼压噢～～日常活动憋气可导致眼压在20秒内升高一倍，例如高通气量的乐器（双黄管，萨克斯等）最好都是要避免的。办公室白领都会穿衬衫打领带，如果领带太紧的话也会导致眼压的升高，也要避免噢～健身运动瑜伽在升高眼压方面也存在一些雷区，一不小心就容易踩雷。当你的心脏水平高于眼睛水平就会导致眼压升高，尤其是当你倒立时，有时眼压会升高到2倍。但是当体位转正时，眼压可在5分钟后转至正常。举重也是一项高危运动，可以导致眼压升高4mmHg或高于基线22%，不过当运动停止时恢复正常。难道只有升高眼压的运动，没有降低眼压的运动吗？当然有！有氧运动是一项被大部分人选择的运动方式，当以最大心率的40%运动15min后，眼压会下降0.9mmHg；当以最大心率的80%运动15min后，眼压可降低4.7mmHg。可不能小瞧这4mmHg左右的眼压降幅，有时它代表你可以少用1~2种降眼压的眼药水噢…… 对于一些年纪大的人，或者办公室久坐族等，没法长期进行有氧运动的人来说，散步也不失为一个好办法。研究报道，久坐岗位眼压比活动度更大的岗位眼压高1.9mmHg, 增加行走，花更多的时间做轻中度的体力活动，减少久坐，能减慢青光眼患者的视野丢失。每天5000步或2.6小时的活动能减少10%的视野丢失。但是，运动带来的眼压降低效应持续时间是运动后1小时以内，运动状态改变后，只持续数周，所以请朋友们要坚持运动哦！饮食习惯目前没有强有力的证据显示吸烟会导致眼压升高，但吸烟会导致全身其他疾病，能减则减噢～平时饮用适量的葡萄酒，可保护视神经。摄入一杯咖啡会导致眼压升高1 ~ 4 mmHg，持续90分钟，规律性喝咖啡的开角型青光眼患者比戒掉咖啡的开角型青光眼患者眼压更高。一个大型的前瞻性研究显示，每天5杯及以上咖啡的人增加开角型青光眼的风险1.6倍。脂肪摄入能调节眼内平衡，改变眼内压从而降低青光眼的危险风险，Omega-3有助于降低青光眼风险。最后总结一下，青光眼没有那么可怕，放平心态，定期复查，按时用药，你就能保存现有的视力、现有的视野噢！！2021年03月12日2063
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曹月红副主任医师 金华市人民医院 眼科 民以食为天，“吃货”似神仙！！ 不过——住过院的病人们可不这么想。因为医生总是告诉它：这不能吃，那不能吃。 不过有一个神奇的科室却从来不和病人说，XX不能吃。 这个科室就是~眼科！ 通常，对于病人“回家以后有什么忌口？”的传统回答是：“哦，都可以，没有什么特别禁忌，最近这一段时间吃的清淡一点就行了。” 既然没有禁忌，总会有对病情有帮助的食材供人享用吧？！ 生病已经那么痛苦了，总该吃点好的。鉴于此整理了一点青光眼患者宜吃的食物，好歹对病人的提问也有个交代。 青光眼是因为眼内房水产生较多，或流通受阻造成眼压增高、视力障碍的一种眼病。 那么治疗青光眼的关键就是降低眼压！哪些食物对于降低眼压有较好的作用呢？？ （1）蜂蜜与甘油：食疗青光眼以蜂蜜为上乘。蜂蜜与甘油属于高渗剂，服后可使血液渗透压增高，利于眼内房水吸收，从而降低眼压。但是，蜂蜜含糖量较高，有糖尿病的患者应少用或不用。 （2）利水食物：赤小豆、薏苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菇。 （3）润肠通便食物：如蜂蜜、麻油、菜油等植物油，香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑橘、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果类及新鲜蔬菜与粗粮等。因为它们富含各种维生素，是抗氧化食品。 （4）尽量少吃刺激性食物：辣椒、生葱、胡椒等。 （5）饮食清淡：避免高糖、高脂肪饮食=少吃油腻、较甜的东西。 （6）有利于青光眼患者的保健食材：芹菜、胡萝卜，可炒制；决明子、菊花，可泡水喝。 （7）其他家常食谱（中药类）：芹菜肉丝/橘皮煎/柚子炖鸡/良姜炖鸡块/赤小豆鲤鱼汤/枸杞叶粥/山药芝麻糊/红糖蜜金桔 最后来一首说唱小总结： 情绪安定要乐观，读书看报把灯开； 饮水适量不贪喝，茶和咖啡谨慎用； 戒烟限酒最合理，别把墨镜带起来； 适度锻炼也重要，饮食生活规律好！ 参考书目： 1.孙兴怀 《了解青光眼，战胜青光眼》； 2.王宁利 《青光眼——沉默的致盲性眼病》； 3.韦企平 《青光眼患者必读 第2版》； 4.王大江 《青光眼康复有问必答》；2021年02月09日817
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熊瑛主任医师 北京同仁医院 屈光科 不少青光眼患者认为，得了青光眼，应当少喝水，即使口渴，也应限制饮水。实际上，这种想法是错误的。患者认为青光眼的关键问题是眼压升高，而眼压与房水密切相关，“房水”是“水”，那么少喝水或不喝水，就可以控制眼压。实际上，与眼压有关的房水并不是直接来源于血液里的水，它是眼部的特殊组织结构主动分泌生成的。青光眼患者与“糖网病”患者不一样，不需要忌口，饮食相对清淡即可。要避免高脂肪、高糖食物，多食用富含维生素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。青光眼患者在术后也不需要“大补”，饮食要清淡。还要注意的是，青光眼是一种典型的心身疾病，情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动，还会使血压升高、血管痉挛，对视神经造成进一步损害，所以要保持良好的心态。2019年09月10日1803
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