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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 并不是所有的耳聋患者都可以植入人工耳蜗。1、如果耳聋类型为感音神经性耳聋，且其严重程度为重度或极重度，通常可以植入人工耳蜗。临床上，医生通常为轻中度感音神经性耳聋患者佩戴助听器。2、如果耳聋类型是传导性耳聋，一般不允许人工耳蜗植入，因为大部分患者的听力可以通过耳显微外科手术重建。3、如果耳聋的类型是功能性耳聋，往往是精神创伤所致。一般不需要人工耳蜗。临床上，这种耳聋经过各种暗示性治疗后，可突然自愈或迅速恢复，部分患者还可通过佩戴助听器改善听力。如果通过CT等影像学检查发现患者有内耳畸形、迷路骨化、耳蜗发育不良等，一般不允许植入人工耳蜗。如果患者耳蜗发炎，就不能植入人工耳蜗。2022年10月21日
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张青主任医师 上海新华医院 耳鼻咽喉-头颈外科 耳科门诊经常会遇到听力下降的病人。患者朋友们问的最多的一句话是“我的耳朵（听力）还有救么？”。他们很希望医生很有把握，自信满满地说：“我能让你听见”。是啊！谁不希望呢？关于人工耳蜗，我们要谢谢这数十年的科技进步。真正实现了让一个聋哑人感受到声音的美妙。不仅能听，还能说话，告别残疾，回归主流社会。你甚至不知道你的哪一位朋友他幼年曾经是耳聋，经过手术后和你一样上正常的小学中学大学，正常结婚生子工作。这就是科学的魅力@！Q1，哪些人适合人工耳蜗植入？A1，儿童严重的先天性神经性耳聋，无法学习语言，经过医生诊断将来可能是聋哑人；Q2，哪些人需要考虑人工耳蜗植入？A2，听力不足以满足生活和学习的需要，助听器无法改善，没有手术禁忌症；Q3，人工耳蜗植入手术之后还要做什么？A3，手术之后伤口愈合好。按时开机调机。语言康复训练（非常重要）。学习人工耳蜗机器的保养。2022年10月01日402
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龚树生主任医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 孩子足跟血的基因检测发现有大前庭的相关基因突变，一定要引起家长朋友的高度重视1、满三个月以后做一个全面的听力检测，明确诊断听力的相关问题。2、给予积极的干预措施，大前庭导水管可能在早期还有一定的残余听力，建议马上佩戴助听器，让孩子尽早的接触声音，建立聆听的习惯，孩子的父母也应该去做相应的基因检查，了解有没有大前庭的家族史，有没有遗传背景。3、半岁以后，给孩子做颞骨CT、内耳核磁等影像学的检查，全面了解孩子内耳影像学方面的情况，耳蜗发育、耳蜗神经、听力中枢、大脑等的发育情况，同时评估听力、言语、智力、情感等这些反应，为做人工耳蜗植入做好准备。4、建议家长做好人工耳蜗植入的物质准备，一旦孩子达到了可以耐受手术的年龄和体重，尽早选择一侧或双侧人工耳蜗植入手术。2022年09月13日208
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王林娥主任医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 耳聋一直困扰着人类,成为最常见的疾病之一。世界卫生组织预估全世界有2.5亿人患有中度以上听力损失。2006年第二次我国残疾人抽样调查表明，全国各类残疾人的总数为8296万人，其中听力残疾2780万人，约有80万重度-极重度耳聋,且每年新增先天性聋2～3万名。耳聋的康复方式很多，根据性质和程度不同有外耳或中耳手术、助听器骨锚式助听器或骨桥、振动声桥以及人工耳蜗等。在临床工作中，很多耳聋患者或家长常常会问: 听力有问题，需要做人工耳蜗植入吗? 这个问题回答起来很复杂，涉及听力学、影像学、遗传学、心理学、儿科学或内科学评估、心理、智力及学习能力、家庭条件和康复条件等。总的来说，目前人工耳蜗植入主要是适用于重度或极重度感音性聋且助听器效果不佳的患者,也就是说导致耳聋的病变部位是位于耳蜗或耳蜗神经的突触部分(真正病变位于耳蜗神经和/或其神经通路的病变,人工耳蜗植入效果可能较差或无效)。但听力水平够了，是否适合做耳蜗植入还得看是否有禁忌证。根据中华医学会耳鼻咽喉-头颈分会的最新《人工耳蜗植入工作指南 (2013)》着重就听力和影像学方面评估详细回答上述问题，具体如下： 第一，首先，要明确耳聋的性质和程度。根据《人工耳蜗植入工作指南 (2013)》人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。要回答耳聋的性质和程度，需要做必要的听力学检查，包括纯音测听（儿童需要做定向条件反射测听）、声导抗、40Hz相关电位（AERP）阈值、听性脑干诱发电位（ABR）阈值、稳态诱发电位(ASSR）、畸变产物耳声发射（DPOAE）、助听听阈等。各种听力学检查都不能互相替代，需要取长补短，综合运用。结合纯音测听ABR、40HzAERP和ASSR检测无反应的患者，存在听神经不完整的可能，需向患者和/或家长交代有CI术后无听觉反应的可能，有假阳性和阴性的可能，比例较少，只靠听力学检查是不能完全准确评价听觉神经和通路完整性的。需结合影像学检查判定听神经及听觉通路不完整性，决定是否适合耳蜗植入。世界卫生组织WHO听力损失程度分级分 级听阈平均值表现0（正常）≤25dB没有或有很轻的听力问题，可听耳语声；1（轻度听力损失）26-40dB可听到和重复1m处的正常语声；2（中度听力损失）41-70dB可听到和重复1m处提高了的语声；3（重度听力损失）71-90dB当叫喊时，可听到某些词；4（极重度听力损失）>90dB不能听到和听懂叫喊声。纯音测听的检测目的是可初步了解患者的听力情况（是否有残余听力），听力损失程度，结合声导抗可初步判断听力损失的性质和病变的部位。优点:简便，操作方便，可起到初步筛查的作用，为其它检查奠定基础。缺点:一定的局限性，主观检查，受干扰因素较多，与测试者的操作熟练程度以及患者的配合有关，所以可信度相对较低，某种程度上只能供我们参考。对于婴幼儿、不能配合的儿童和成人均无法完成此项检查。声导抗对判断中耳病变、耳聋性质有辅助作用，中耳病变对术中行电诱发镫骨肌反射（ESR)有影响。ABR是客观性检查，来源于听神经至脑干的听觉通路，ABR阈值能反应听神经和神经通路对刺激产生的电活动能力(3-4kHz)。40HzAERP阈值是一种听觉稳态反应，刺激速率40Hz时诱发的电位振幅最大，故得名。40HzAERP可能起源于皮层或皮层下的中脑和丘脑，主要反应低频听力情况(1kHz)。ABR的特点是不受麻醉镇静和睡眠和注意力是否集中等因素影响，可较好地反映行为听阈。ABR有以下局限：ABR缺乏频率特异性，主要反映3kHz-4kHz听力情况，对于低频听力正常而高频听力下降的听力损失不能显示整体的听力水平。ABR检测的阈值判定是人为判定，即客观检查主观判断，与机器设备的状态、有无干扰、操作者的经验密切相关。40HzAERP检查可很好地弥补ABR对低中频听力水平反映的不足，但40HzAERP检查受睡眠和镇静麻醉等因素影响。多频稳态反应是将不同频率得声波作为载波频率，并用不同的调制频率对上述载波频率进行调制，调制后的声波在双耳同时给出，几个调制声能同时激活耳蜗基底膜相应频率部位而产生ASSR。在调制频率较低时ASSR主要来源于皮质；在调制频率较高时，ASSR主要来源于脑干。ASSR是否引出是建立在统计学的基础上，用所谓信噪比剔除噪声的干扰，所以存在假阳性和假阴性的情况。ASSR优点：具有快速、无创、频率特异性好、与行为听阈相关性好、测试方法客观，结果判定客观的特点。局限性：存在假阳性和假阴性。耳声发射（DPOAE）分为自发性和诱发性OAE。由瞬态声和畸变产物诱发的耳声发射分别叫瞬态声耳声发射（TEOAE）和畸变产物耳声发射（DPOAE）。来源于耳蜗外毛细胞，即听神经活动出现之前，刺激频率改变不影响诱发性耳声发射。OAE检查用于快速筛查可以鉴别听神经病（听神经病变耳蜗外毛细胞功能可正常），但无法鉴别内耳、外耳和中耳的病变。声场助听听阈测是主观测听检测所获得的听力结果，相对于患者的实际情况更接近，助听听阈可判定助听效果、是否适合于手术等。同时也提示有残余听力，助听有效。 对于人工耳蜗植入的患者配戴助听器有很多作用：（1）因各种原因不能在规定的年龄段尽早手术，可以暂时戴助听器，虽然不能通过助听器正常交流，但可刺激听觉和言语中枢的发育；助听器助听效果是人工耳蜗植入适应症之一，经过听力康复训练3～6 个月后听觉语言能力无明显改善; （2）助听器无效或效果很差,是指在最好助听聆听环境下开放短句识别率≤30%或双字词识别率≤70%。人工耳蜗植入价格昂贵,当然不是说最贵的就是最好的,人工耳蜗植入是没有办法的办法,但凡助听器效果良好,可不考虑人工耳蜗植入。 （3）人工耳蜗术后听力稍好耳戴助听器，双耳助听效果优于单耳。 第二，有以下情况是不能做人工耳蜗植入的（人工耳蜗手术禁忌证）。 1、手术禁忌证包括：（1）内耳严重畸形病例,如Micheal 畸形、无耳蜗畸形等无人工耳蜗电极放置的空间，这种患者只能考虑听觉脑干植入（ABI），目前国内尚未开展此手术；（2）听神经（或称耳蜗神经）缺如，内听道极度狭窄，或术前检查无听觉反应同时内听道MRI水成像提示耳蜗神经发育不良或未发育，这种患者只能考虑听觉脑干植入；（3）严重智力障碍;无法配合语言训练者;严重的精神疾病;中耳乳突有急、慢性炎症尚未清除者，慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者,如果炎症得到控制,可选择一期或分期手术。一期手术是指根治中耳乳突病灶,鼓膜修补(或乳突腔颞肌填塞和封闭外耳道) 的同时行人工耳蜗植入术。分期手术指先行病灶清除,修复鼓膜穿孔或封闭外耳道,3～6 个月后行人工耳蜗植入术；（4）其他。相对禁忌证,包括全身一般情况差;不能控制的癫痫;没有可靠的康复训练条件。无耳蜗畸形是人工耳蜗植入的绝对禁忌症内听道狭窄-耳蜗神经未发育是人工耳蜗植入的绝对禁忌证2、是否有严重内耳或听神经畸形需要做必要的影像学检查，常用的包括：高分辨率颞骨CT和颅脑核磁共振（MRI）。颞骨CT是术前的常规检查，能很好地显示内耳骨性结构，目的是观察耳蜗及相邻结构形态。可了解以下情况：乳突的气化程度，颞骨磷部的厚度，耳蜗有无畸形、前庭水管扩大否骨岬的厚度，内听道狭窄否，面神经走行畸形否等，CT可以很好地显示内耳骨性结构，在对内耳膜迷路及神经血管病变的观察上存在局限；对耳蜗骨化、纤维化估计不足。影像学检查意义：（1）能客观准确地了解与手术有关的重要解剖区域状况和解剖特点，如有无面神经畸形、面神经走形异常、面神经前移以及乙状窦前移，有中耳病变否，增加手术的安全性，减少手术并发症的发生，并可缩短手术时间；（2）对伴有耳蜗畸形、蜗轴缺如或部分缺如的患者，如Mondini内耳畸形等只能选用直电极才能达到相对好的疗效；（3）可预判“井喷”（Gusher）并发症，术前做好准备，术中从容处理减少脑脊液耳鼻漏的发生；（4）选择术耳：尽量选择无畸形耳或畸形相对轻侧（大前庭水管可等同于正常耳），中耳病变会影响手术，也应该作为手术术耳选择的条件之一；（5）判断是否有CI的禁忌证和相对禁忌证，如内耳骨迷路结构的严重畸形、甚至耳蜗未发育和听神经未发育（内听道完全闭锁，听神经细或形态异常）等是绝对禁忌证，内听道狭窄和耳蜗的纤维骨化等手术是相对禁忌；（6）电极植入位置的判定：圆窗和卵圆窗的位置以及该处鼓岬的厚度均会影响电极植入。第三，人工耳蜗植入的适应症证不断拓宽。1、单侧重度-极重度感音性聋患者：随着科学技术的进步以及人们生活质量要求的不断提高，在欧美国家单侧重度-极重度感音性聋也作为人工耳蜗植入的候选人群，我国也陆续开展。2、单侧重度-极重度感音性聋合并严重耳鸣者：研究表明人工耳蜗除了达到听力和言语康复的作用，还有约60-70%的严重耳鸣患者耳蜗植入后耳鸣缓解或消失。3、既往已行单侧耳蜗植入患者：研究表明，双侧植入人工耳蜗是获得双耳听觉的方式之一，双侧植入的优点是：声源定位、言语识别力、和避免头影效应、噪声下识别等复杂环境中听声能力会有更优的表现。第四，具有必要的家庭条件、康复条件和适当的期望值。1、家庭和(或) 植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值;1岁左右耳蜗植入的患者效果绝大多数效果良好,可以上正常的幼儿园和小学,可以用电话交流,但大于7岁的语前聋患者定位可能只有听觉反应，听到喇叭和火警等可以紧急避险，对于语言的理解可能交叉，也就是可以听到说话声，但无法理解内容。 2.有听力语言康复教育的条件。人工耳蜗植入后相当于重新开始接触声音，重新开始学说话，必须强化听觉和言语训练，建议在专业的康复机构学习或掌握科学的康复办法。 3.有家庭的支持。除了经济支持，精神上一定得支持，再就是强化和患者进行听觉和言语交流，有利于康复。 第五，特殊人群 1、听神经病(病变部位决定疗效)：导致耳聋的病变部位是位于耳蜗或耳蜗神经的突触部分(真正病变位于耳蜗神经和/或其神经通路的病变,人工耳蜗植入效果可能较差或无效)。 2、耳蜗纤维化、骨化。脑膜炎和内耳外伤导致的耳聋需要人工耳蜗植入的需尽早手术，在纤维化和骨化形成之前手术（1个月内），术前充分评估，MRI 水成像了解是否有纤维化和程度，必要时术中备试验电极，判定电极是否能顺利植入。 3、脑白质病。对于位于颞叶（听觉和言语中枢部位）的脑白质病、进行性发展的脑白质病行人工耳蜗植入需慎重。 4、严重中耳和面神经畸形，术中判定耳蜗开窗位置困难的，面神经监测和术中CT是顺利植入的保证。第六，人工耳蜗植入的年龄要求耳聋发生的时间不同人工耳蜗植入的年龄要求也不一样。根据耳聋时是否学会语言，我们将耳聋分为语前聋和语后聋。语前聋患者最佳年龄应为12 个月～6 岁,因为人的听觉和言语中枢需要有声音刺激才能发育，在6岁上述中枢基本发育完成(脑可塑临界期)，7岁以后发育很慢或变化不大，这就是为什么语前聋人工耳蜗有年龄限制; 大于6 岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础,自幼有助听器配戴史和听力或语言训练史。语后聋患者各年龄段的都可以做耳蜗植入，我科做的最大的是91岁高龄，前提就是术前做好评估，一般情况好，心肺功能等能耐受约2个小时的全身麻醉。 小结 （1）重度-极重度感音性聋且助听效果不佳是人工耳蜗植入的基本条件，但是否能行耳蜗植入，还得通过听力学和影像学等评估，排除耳蜗植入禁忌证； （2）人工耳蜗适应证有了适当放宽，如单侧耳聋以及已一侧植入人工耳蜗； （3）特殊情况如脑白质病、听神经病、中耳炎和耳蜗纤维化骨化会影响植入或植入后疗效； （4）人工耳蜗植入需要来自家庭的经济植入和协助康复，经济和时间的投入都至关重要，决定着耳蜗植入的疗效。2022年08月21日265
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龚树生主任医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 大前庭的孩子，往往高频的听力下降比较严重，低频有一定的残余听力，这样给家长带来一个假象，认为孩子能听见声音也能够说话，排斥人工耳蜗植入，只是佩戴一个助听器，这种情况会有什么样的后果呢？我们不可否认，大前庭的一部分孩子助听器佩戴以后的确可以有一定的言语发育，但是，由于助听器主要是对中低频的听力补偿效果比较好，对高频的补偿不够，所以这种孩子往往会出现吐词不清、说话大舌头这种状态；第二，大前庭的孩子都非常聪明，他通过观察你的肢体语言、观察你的口型、某一个眼神或某一个肢体语言就能理解你在说什么，如果换一个陌生环境，他对语言的理解能力就会大大下降，所以家长说到这种孩子语言交流无障碍，那要看他到学校或者陌生环境中真正能力是什么，要去做客观评估以后，才能得出一个非常准确的科学结论，所以家长的日常感觉并不一定代表孩子真正的听力和语言能力，不要太过自信而排斥人工耳蜗植入。我们建议当大前庭的孩子双耳听力下降到一定程度，尤其是高频听力损失达到一定程度，助听器补偿不够的时候，要尽快的尽早的考虑植入人工耳蜗，尤其是这种孩子最终的结局是双耳全聋，如果错过了最佳的言语发育期，以后再植入人工耳蜗，他的语言也难得到比较好的矫正，所以我们建议家长，对大前庭的孩子尽早考虑人工耳蜗植入，尤其是对高频听力损失为主的这种孩子更应该如此。2022年08月17日398
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刘玉和主任医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 啊啊，这里边又有一个朋友问的一个问题，小孩五岁啊，右耳从出生听力筛查就没过，左耳侦查需要做人工耳蜗和袋鼠听期吗？有什么建议啊，孩子的话呢，现在越来越多，因为新生儿听力筛查，呃，已经啊，在我们国家得到了这个全面的普及，因为我们家国家法律规定啊，新生儿出生以后必须做听力筛查，会发现以前的话呢，这样的孩子其实都是淹没在我们茫茫的这个重人群当中哈，直到他啊，也许是五岁，也许是八岁，一岁是十岁，也许是啊，这个30岁的时候呢，啊，最近在门诊还碰到一个20几岁的一个小伙子，那个说好像以前听力就不好，但是没太在意哈，最近说是来查一查，结果仔细再一问的话，就是一个先天性的，所以先天性的单侧龙啊，现在发来发现的越来越多，而且的话呢，越来越早的发现哈，因为啊，它就出这一回。 后他就这样的话，他不会告诉你说，哎，我这耳朵没没听力，他觉得别人跟他都一样啊，所以的话，这种早发现最有可能就是通过新生儿听力筛查，那么听力筛查没有通过，应该做听力诊断啊，当然这个朋友我不知道你孩子是不是做了听力诊断，如果听力诊断确实是一幼儿听力确实不好，你应该在进一步的评估，包括程度到什么程度啊，啊，是什么原因，考虑是什么原因啊，那2022年08月07日148
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周兴玮副主任医师 西南医科大学附属中医医院 耳鼻咽喉科 一、人工耳蜗植入术后开机和调机人工耳蜗植入术后一般3-5周开机，因为此时手术区域的急性创伤基本完全愈合，佩戴外机稳妥；同时体内机及其电极较稳定。开机后为病人调节到令其感觉最合适的声音参数，如T值、C值等；第二次调机一般间隔第一次2周到一个月，病人通过这段时间熟悉、适应人工耳蜗带来的声音改变，此时术区各层组织的瘢痕、挛缩、增生会开始进行，所以患者声感变化会较大，需要再一次调试到适合自己的参数。一般3个月后可逐渐延长调试的间隔时间，无特殊情况可按照3个月、半年、1年、1年半到两年……进行调试，保证良好的听音效果。二、人工耳蜗植入术后的言语康复人工耳蜗植入术后，患者马上能听见声音，但因为以前没听过声音（语前聋患者）或失聪时间较长导致听力和言语中枢退化以及电子耳蜗发出的声音略微不同，因此要达到和其他人完全正常交流需要根据个人情况进行相应的听力言语康复训练（也有极少部分人开机后不用规范康复且短时间内就能和人交流）。如果是语后聋患者，患者失聪时间不长就进行了人工耳蜗植入手术，患者智力、心理各方面情况良好，开机后只需要居家康复，通过个人多听、多说，家人多鼓励、沟通，可以通过字、词、语句的听和读到与人交流循序渐进的方式过渡到正常交流。这种情况一般效果较好，大部分人3-6个月能很好的适应人工耳蜗并正常和人言语交流。语前聋患儿，一般情况下需要到专业康复机构进行康复，康复师会根据孩子情况从听觉、认知、言语等方面进行训练和康复，让孩子对声音接受并从察觉到识别再到理解，最后能通过发声来反馈自己对声音的理解，听觉正常康复了对于言语的康复来说就水到渠成了。一般在听力言语发育初期就进行了人工耳蜗植入的患儿往往言语发展速度很快很理想，3岁后行人工耳蜗植入则要进行更长时间的康复。2022年07月20日669
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张华主任医师 北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科 2022年6月最新报告：三名成人听障者在纽约大学接受了最新方式的耳蜗植入手术。该技术使用耳蜗植入物对耳蜗进行顶端刺激，而无需延长电极阵列的长度。患者接受了人工耳蜗。该手术与经典方法的不同之处在于，通过顶端耳蜗造口术将接地电极放置在耳蜗螺旋管中，而不是放置在颞肌下方的经典位置。修改了临床拟合，以便使用顶部放置的电极作为接地来接受低频。所有手术均成功，无并发症。音高缩放表明，使用顶端放置的电极作为接地降低了电刺激相对于单极刺激的感知音高。与术前评分相比，言语理解能力有所提高。需要进一步的工作来确定新方法的结果和最佳信号处理的潜在改进。感兴趣的同行请阅读原文：Otology&Neurotology: June2022-Volume43-Issue5-pe578-e5812022年06月30日264
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张华主任医师 北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科 与目前常规的人工耳蜗相比，完全可植入式人工耳蜗(totallyimplantablecochlearimplant，TICI)具有以下优势。这些优点包括（1）美观：耳聋可以“隐藏”，因为头部不需要佩戴外部硬件；(2) 也就没有外部硬件（如，连接线、语音处理器）发生故障或损坏的问题；(3)可以24/7全天候聆听，在睡眠期间、淋浴时和游泳时也可以听声音。TICI会将所有当前的外部硬件整合到埋入式设备本身中。还必须有外部设备来为电池充电并完成其他重要的诊断和功能。所有这些都必须在不牺牲性能的情况下安全地完成。 2020年 9 月 24 日欧洲第一例TICI手术完成，估计需要几年的时间获得批准正式上市。2022年06月24日1426
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陈颖副主任医师 上海第九人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 自从2022年3月底上海各个区域因为新冠疫情的影响逐渐实施封控措施后，上海被迫按下了“暂停键”，原本能够调试人工耳蜗的医院陆续闭环或暂停了人工听觉植入相关工作，许多满足手术适应证的患者只能推迟手术，已植入的患者也难以安排开机和调试，而其中的绝大多数都是正处在听觉言语发育的关键时期小朋友。惟其艰难，才更显勇毅；惟其笃行，才弥足珍贵。“疫”起守“沪”离不开我们每一个人，在这个特殊的时期，第九人民医院浦东院区耳鼻喉头颈外科的医务工作者们再次拉满战斗力，同心战疫，共克时艰，率先恢复人工听觉植入门诊，可进行听力诊断，耳聋咨询，人工听觉植入手术和开机调试等，全面解决人工听觉植入者的聆听困扰！线下的调试5月的一天，3岁的W小朋友和妈妈一起来到了我们的九院人工听觉植入门诊。根据家长之前的反馈，说宝宝不愿意佩戴耳蜗，我先进行了初步人工耳蜗装置的测试，发现装置本身一切正常。然后一边和小朋友沟通交流建立信任感，一边跟家长解释小朋友不愿意佩戴的可能原因，最可能的是因为刺激量过大，无法适应。在降低了耳蜗刺激量后，并且小朋友情绪稳定后为他重新戴上耳蜗，这次他并没有拒绝。我和听力师小心翼翼在小朋友背后进行拍手，敲鼓，碰铃等一系列声音测试后，均未发现小朋友有听声有不适的情况，且对各种频率的发声玩具都反应良好。调试之后，我们还为他进行了听觉言语问卷评估，发现小朋友这段时间在听声方面有了很大的进步。其实呢，在人工耳蜗使用过程中，植入者的电极阻抗、听觉通路和听觉中枢等对于声音的传输和感受均会随时间及经验的积累而发生变化，尤其是在刚开机的前几个月中更为明显，因此需要定期对植入者进行检查评估和调试，以达到清晰而舒适的聆听效果。如需调试请联系我们！目前上海第九人民医院浦东院区耳鼻咽喉头颈外科门诊已恢复开诊，可进行耳鼻咽喉头颈外科常见疾病、各类听力学诊断及耳科疾病诊疗、人工耳蜗开机及调机（九院手术或非上海九院手术均可）。需要门诊预约、人工耳蜗调试或耳聋遗传咨询可联系九院浦东分院耳鼻咽喉头颈外科门诊，咨询电话：021-53314064（咨询时间：门诊工作日8:00-17:00）。上海九院人工听觉植入中心HearingImplantationCenter,ShanghaiNinthPeople’sHospital上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科浦东门诊曁九院人工听觉植入中心，是以耳科尤其是复杂疑难听觉疾病的诊疗为特色，拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备，可实现听力筛查、诊断、干预、康复一体化医学服务。中心是国家卫健委新生儿听力筛查组长单位，国家卫健委新生儿听力筛查培训基地，临床听力学培训基地，国家教委听力学博士、硕士研究生培养点，国家人工耳蜗植入定点医院，中国听力障碍诊治中心联盟牵头单位，上海市儿童听力障碍诊治中心。就诊地址：高科西路1908号A楼四楼（浦东院区）；2022年06月10日147
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人工耳蜗相关科普号
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陈晓巍 主任医师
中国医学科学院北京协和医院
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夏瑞明医生的科普号
夏瑞明 主任医师
北京大学人民医院
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党华 副主任医师
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