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妊娠合并梅毒介绍,什么是妊娠合并梅毒

妊娠合并梅毒

妊娠合并梅毒是指孕妇在妊娠期间合并感染苍白密螺旋体引起的慢性全身性疾病,梅毒还能通过胎盘将病原体传给胎儿引起早产、死产或娩出先天梅毒儿。梅毒早期主要表现为皮肤粘膜损害,晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器,造成劳动力甚至死亡。梅毒孕妇还能通过胎盘将病原体传给胎儿引起早产,死产或娩出先天梅毒儿。梅毒是严重危害人类健康的性传播疾病。

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传播途径

传染源是梅毒患者,最主要的传播途径是通过性交经粘膜擦伤处传播。患早期梅毒的孕妇可能通过胎盘传给胎儿,若孕妇软产道有梅毒病灶,也可发生产道感染,此外,输血、接吻、衣物传染途径较少见。

对胎儿及婴儿的影响

1、患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。 2、未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%的传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性... [更多]

胎盘的病理

妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关。梅毒感染的胎盘大而苍白,胎盘重量与胎儿之比达1:4。镜下见有粗大、苍白“杵状”绒毛,间质增生,间质中血管呈内膜炎及周围炎改变,并见狭窄的血管周围有大量中性粒细胞浸润形成袖套现象。

实验室检查

1、病原体检查,在一期梅毒的硬下疳部位取少许血清渗出液,放于玻片上,置暗视野显微镜下观察,依据螺旋体强折光性的运动方式进行判断,可以确诊。 2、梅毒血清学检查,非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法。近年已开展用PCR技术取羊水检测螺旋体确诊先天梅毒。

治疗

治疗梅毒的原则是早期明确诊断,及时治疗,用药足量,疗程规则。治疗期间应避免性生活,同时性伴侣也应接受检查及治疗。 1、孕妇早期梅毒,包括一、二期及早期潜伏期,首先青霉素疗法,孕妇禁止用四环素类药物。肌注,10-15日一疗程。必要时间隔二周重复疗程。 2、孕妇晚期梅毒,包括三期梅毒及晚期潜伏... [更多]

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