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2024年最新CSCO乳腺癌指南对HER2阳性乳腺癌的治疗做出了一些重要更新
2024年最新CSCO乳腺癌指南对HER2阳性乳腺癌的治疗做出了一些重要更新:1.针对曲妥珠单抗治疗敏感的患者,曲妥珠单抗+化疗联合吡咯替尼方案,以及曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+化疗方案,两种方案都被提升
初钊辉医生的科普号2024年04月17日 39 0 1 -
乳腺癌放疗后的注意事项
1. 放疗结束后最重要的是保护皮肤,结束后两周的时间放射性皮炎的反应还会继续加重,务必把指甲剪短以免睡觉的时候自己抓破皮肤。这个时间内重要的是保持干燥透气。放疗结束两周内不要用沐浴露,皮肤恢复
刘娟医生的科普号2024年04月11日 77 0 0 -
癌症的发生发展,免疫药物的作用机制
癌症的发生是一个长期积累的过程,正常细胞发生突变转变为恶性细胞,而恶性细胞必须克服更多障碍才能形成肿瘤,包括逃避免疫攻击,将周围基质转化为支持肿瘤的TME,获得足够的氧气和营养供应以满足其高代谢需求。
山东省肿瘤医院科普号2024年03月30日 126 0 1 -
HR+乳腺癌患者什么情况下要用肚皮针?
问:医生,我ER为90%、PR为20%、Ki-67在40%,要不要打肚皮针呢?答:我先来解释下,肚皮针最重要的作用,就是抑制卵巢功能,降低乳腺癌患者体内雌激素水平。你是ER,PR高表达,说明你是内分泌治疗敏感型的,但是否需要加用肚皮针,还需要考虑其它因素,比如:第一,年龄,如果患者年龄在40岁以下,一般建议使用肚皮针治疗;第二,如果患者40岁以上,但还未绝经,且腋窝淋巴结转移个数比较多,属于高危复发风险的患者,也建议使用肚皮针。当然,除了上述因素,还需要考虑患者的健康状况、是否有其他并发症,以及患者的个人意愿等。具体请线下咨询专业医生。
初钊辉医生的科普号2024年03月29日 59 0 1 -
腋窝切口内窥镜乳腺癌切除+即刻乳房再造术+健侧预防性切除+即刻假体乳房再造术
41岁女性,因左乳肿物就诊,乳腺彩超显示左乳上象限低回声区,BI-RADS4B,余左乳多发实性结节,BI-RADS4A,右乳多发实性结节,BI-RADS3。左侧乳腺穿刺活检病理诊断浸润性小叶癌。考虑到
刘春军医生的科普号2024年03月27日 144 0 0 -
乳腺癌内分泌药要吃多久?5年还是10年?哪些人需要延长治疗周期?
对于激素受体阳性的乳腺癌患者来说,内分泌治疗的药物选择和治疗周期都很关键。而治疗时间长短关键在于综合考虑患者本身的复发风险。虽然5年是一个基本的治疗周期,但实际上每个患者的情况都不同。例如患者肿瘤较大、年轻且有淋巴结转移,或组织学分级较高,则复发风险相对较高,5年的治疗可能不够,需要延长。具体延长到8年还是10年,则还要综合考虑淋巴结转移数目等因素
初钊辉医生的科普号2024年03月23日 142 0 2 -
乳腺癌筛查与乳房自我检查介绍
王晓亮医生的科普号2024年03月08日 111 0 1 -
乳腺癌患友术后随访项目需要做哪些?(附本人专家门诊时间变更)
大家好,我是上海瑞金医院乳腺疾病诊治中心朱思吉医生,自2024年3月19日起,我的专家门诊已正式开通,时间为每周二下午,每周三上午,可通过瑞金医院微信公众号等多种渠道预约。同时原专病门诊不再出诊,请各位患友注意,以免影响门诊就诊。今天,我们来复习下乳腺癌患友的术后随访复查内容。其实,乳腺癌患友进行随访复查,主要目的如下:检查手术伤口愈合情况;了解术后化疗、放疗等辅助治疗的实施情况、用药疗效与不良反应的评估;及时发现乳腺及区域淋巴结复发、远处转移以及其他治疗相关的并发症,并及时治疗。目前认为,完成手术治疗后,乳腺癌随访内容起码应包括:定期规律的门诊随访、细致的体格检查和乳房钼靶;服用他莫昔芬的患者尚需定期进行妇科检查;口服芳香化酶抑制剂治疗的患者需接受骨密度检查。所以上述是复查随访时的必选项目。此外,根据患者病情,有时还需进行胸片(胸部CT)、乳腺及腹部超声、血常规、肝肾功能、血脂和血糖等检查。(这里需要指出的是,关于是否需要定期进行胸片、胸部CT以及腹部超声,目前在学术上尚存在一定争议,但考虑到健康人群的定期体检也需要进行上述项目的检查,同时肺脏及肝脏是乳腺癌患者常见的转移器官,因此笔者所在单位在临床诊疗工作中,往往结合患者的病情及体格检查,适时推荐患者进行上述检查项目。)是否需要接受肿瘤标志物检查,由于其存在敏感度和特异度不高,临床尚不推荐;但在临床实践中,许多患者为了减轻心理负担,会要求接受肿瘤标志物检查。而对临床无症状的患者,不推荐进行骨扫描、脑部以及其他脏器的检查。总结一下,乳腺癌患者随访复查时,必须做的:体格检查、乳房钼靶、妇科检查(三苯氧胺)、骨密度(绝经后患者,使用芳香化酶抑制剂,如弗隆、瑞宁得、阿诺新等)。可考虑做的:胸片(胸部CT)、乳腺及腹部超声、血常规、肝肾功能。没特殊情况没必要做的:肿瘤标志物、骨扫描、脑部以及其他脏器的检查。大家记住了吗?(再次提醒,自2024年3月19日起,本人专家门诊已正式开通,时间为每周二下午,每周三上午,可通过瑞金医院微信公众号等多种渠道预约。同时原专病门诊不再出诊,请各位患友注意。欢迎各位点评、点赞、转发。感谢各位的支持。)
朱思吉医生的科普号2024年03月08日 146 1 2 -
36岁内分泌型乳腺癌,ki67值是70,口服药吃什么呢?
齐立强说乳腺健康2024年03月06日 89 0 3 -
如何理解肿瘤患者需要检测HER2靶点?
HER2(人表皮生长因子受体2)是一种跨膜酪氨酸激酶受体,它在细胞增长、分化和生存的调节中发挥重要作用。HER2的过度表达或基因扩增与多种癌症的发展有关,特别是在乳腺癌、胃癌、卵巢癌、胆管癌和子宫内膜癌中。这些癌症中HER2的检出率变化较大,如乳腺癌中约15%到25%,胃癌约20%,卵巢癌约27%,胆管癌约20%,子宫内膜癌中则可以达到18%到80%。这显示了HER2作为癌症治疗靶点的重要性。在HER2靶向治疗领域,单克隆抗体(如曲妥珠单抗)和抗体-药物偶联物(ADC,如T-DM1和DS-8201)已经取得了显著的成功,改善了HER2阳性患者的预后。这些治疗方法的成功促进了对HER2靶向治疗策略的进一步探索,尤其是在其他癌症中HER2作为治疗靶点的潜力。随着医学研究的深入和技术的进步,小分子抑制剂、双特异性抗体(双抗)和双特异性抗体-药物偶联物(双抗ADC)等新型HER2靶向疗法正在开发中。小分子抑制剂可以穿透细胞膜,直接靶向细胞内部的酪氨酸激酶域,从而抑制HER2的活性。双特异性抗体能同时结合两个不同的抗原或两个不同的抗原位点,例如结合HER2和免疫细胞,从而引导免疫系统对癌细胞的识别和清除。双特异性抗体-药物偶联物则结合了双特异性抗体的靶向性和化疗药物的杀伤力,旨在提高治疗的精确性和效果。这些新型疗法的研发为HER2阳性癌症患者提供了更多的治疗选项,有可能引领肿瘤治疗领域的新一轮革命。随着这些新疗法的临床试验和研究的进展,我们有理由期待未来会有更多重磅产品问世,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
何义富医生的科普号2024年03月02日 30 0 3
乳腺癌相关科普号
薛卫成医生的科普号
薛卫成 主任医师
北京大学肿瘤医院
病理科
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肖锋医生的科普号
肖锋 主任医师
湖南省直中医医院
肿瘤科
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樊东医生的科普号
樊东 主治医师
空军军医大学唐都医院
普通外科
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推荐热度5.0杨雪 副主任医师医科院肿瘤医院 乳腺外科
乳腺癌 437票
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乳腺肿瘤 100票
擅长:乳腺癌保乳、保留功能手术、即刻整形手术与个体化综合治疗。乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤等乳房肿物或乳腺疾病的诊断与手术治疗。 -
推荐热度4.6方仪 主任医师医科院肿瘤医院 乳腺外科
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乳腺疾病 18票
擅长:乳腺癌的综合治疗,高难度乳腺肿瘤微创切除,专注乳腺癌保乳,保留功能手术,尤其擅长乳腺肿瘤切除后整形,乳腺肿瘤成形术、乳腺术后即刻重建,乳腺癌术后自体组织或扩张器/假体乳房重建等外科治疗。 -
推荐热度4.6齐立强 副主任医师医科院肿瘤医院 乳腺外科
乳腺癌 258票
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乳腺肿瘤 61票
擅长:擅长乳腺良性肿瘤微创手术;精通乳腺癌以锐剥离精准手术为主的综合治疗;早期乳腺癌(微小肿瘤及可疑恶性钙化)的诊治;擅长乳腺癌保乳手术。利用乳腺癌基因检测结果评估有家族史个体患癌风险,预测乳腺癌患者预后及制定个体化精准治疗方案。晚期难治性乳腺癌最新药物临床研究匹配。