乳腺肿瘤是指发生于乳房组织的肿瘤。约占全部乳房疾病的 50%,有良恶性之分,良性多见。
- 良性乳腺肿瘤:主要包括乳腺纤维腺瘤、乳管乳头状瘤,其他良性肿瘤(如错构瘤、脂肪瘤等)则相对少见。
- 恶性乳腺肿瘤:主要包括乳腺癌和乳腺肉瘤。
不同类型的乳腺肿瘤好发人群不同,总体以 40 ~ 50 岁最为常见,女性多于男性。
主要症状为无痛性肿块。部分患者还可出现乳头溢液,乳腺疼痛、乳腺皮肤改变、乳头异常、腋窝淋巴结肿大等症状。
乳腺肿瘤是指发生于乳房组织的肿瘤。约占全部乳房疾病的 50%,有良恶性之分,良性多见。
不同类型的乳腺肿瘤好发人群不同,总体以 40 ~ 50 岁最为常见,女性多于男性。
主要症状为无痛性肿块。部分患者还可出现乳头溢液,乳腺疼痛、乳腺皮肤改变、乳头异常、腋窝淋巴结肿大等症状。
本病的病因尚不明确,目前认为,本病的发生与下列因素密切相关:
乳腺肿瘤这类疾病,常见的症状为无痛性肿块。部分患者还可出现乳头溢液,乳腺疼痛、乳腺皮肤改变、乳头异常、腋窝淋巴结肿大等症状。
肿块:
早期乳腺出现一个或数个无痛肿块。
良性肿块边界清楚,活动性较好。
恶性肿瘤的肿块表现为形态不规则、界限不清、凹凸不平、质地较硬。
乳头溢液:乳头可出现透明、脓性、乳汁样、血样液体溢出。
乳腺疼痛:部分患者会出现乳腺疼痛。
乳腺皮肤改变:可出现皮肤水肿、溃疡、橘皮样改变等表现。
乳头异常:肿瘤的位置不同,会出现乳头内陷。
腋窝淋巴结肿大:恶性肿瘤可出现腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结质地坚硬,可推动。病情恶化,还会出现淋巴结融合,同皮肤出现粘连的现象。
本病的常见并发症有:
本病病因未明,也没有特别的预防方法,高危人群要做到早发现早治疗。以下方法或许会对降低发生乳腺肿瘤的风险有所帮助:
本病主要依靠病史问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行诊断,具体检查方法如下:
乳腺肿瘤的治疗原则是:不论良性、恶性肿瘤,都应及早手术切除,并给予药物治疗。恶性乳腺肿瘤除手术外,还需要根据病理情况选择化疗、放疗等一种或多种综合治疗。
抗肿瘤药物
目的:诱导肿瘤细胞周期抑制或凋亡,发挥免疫调节作用。
常用药物:西达本胺等。
内分泌药物
目的:针对激素依赖性乳腺癌。
常用药物:他莫昔芬、来曲唑、依西美坦等。
靶向药物
目的:针对性的识别和攻击癌细胞,而不损害正常细胞。
常用药物:曲妥珠单抗、帕妥珠单抗。
乳腺良性肿瘤常用手术
乳腺纤维腺瘤切除术:切除良性肿瘤组织。
乳腺导管解剖术:
步骤:先用探针探入病变的乳腺导管,然后根据探针指引的方向在乳房上做切口,切除病变导管。
适用于:乳管内乳头状瘤引起乳头溢液者。
乳腺恶性肿瘤常用手术
目的:抑制或杀灭肿瘤细胞。
常用药物:环磷酰胺、紫杉醇等。
常用方法:
全身化疗:化学药物通过口服或注射的方法,药物会随着血液循环作用于癌细胞。
局部化疗:直接将化疗药物注射入脑脊液、腹腔或器官,可影响这些区域的癌细胞,局部化疗很少在乳腺癌中应用。
问:喝豆浆会促进乳腺肿瘤发生吗?
答:长期喝豆浆不会促进乳腺肿瘤发生,网上经常会误传喝豆浆会导致乳腺肿瘤,这是不正确的。
因为豆制品中含有植物雌激素,即大豆异黄酮,植物雌激素进入体内,并不能明显的提高体内雌激素水平,所以豆类对人体非常安全;而且现在很多研究显示,用一些豆制品对人体有很多好处,包括对乳腺疾病的患者也不会导致乳腺疾病加重,不会导致乳腺癌发生。
所以,大家可以放心喝豆浆,但饮食一定要均衡、健康,才是必须要注意的;而不能认为某一个饮食会导致疾病,一定要均衡饮食。
良性乳腺肿瘤患者术后预后较好,极少癌变。但是,乳管内乳头状瘤约有 6% ~ 8% 的癌变几率。
恶性患者的预后与肿瘤大小、肿瘤分期、病理类型密切相关。一般来说肿瘤越小、分期越早,预后越好。
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