-
2023年03月26日 322 0 1
-
2023年03月16日 22 0 0
-
马国新主治医师 医生集团-湖北 耳鼻喉科 舌是人体反应最灵敏的一个器官,舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所,因此,人体各系统疾病均能在舌上最灵敏地反映出来故有“舌之改变,常伴有系统之紊乱”之说。其中,尤以舌质的变化最能反映疾病,舌色是脏腑本色的反映。因舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关,现代医学认为与血液流速,血液粘稠度及血管的舒缩,血液的量有关。脾开窍于口,“舌为脾胃之外候”,“苔乃胃气之所熏蒸”,故舌苔对脾胃病理的反映是最早最及时的。以现代医学而言,舌苔的厚薄或剥脱取决于舌乳头的状况,舌乳头萎缩则舌苔剥脱,舌乳头角化的上皮细胞分化过多不脱落则舌苔变厚。不同体质都会对舌有影响。1 正常舌健康的舌头为“淡红舌,薄白苔”。有神而灵活。吐舌时,舌头大小与嘴角略有间隔;即使张口数分钟,舌头也不易干燥。舌下静脉呈现淡紫色,表示血液循环顺畅,身体状况佳。2 血虚气血虚弱;整体舌少淡白,无血色;舌苔薄;舌下脉络不明显3 阴虚舌质鲜红或为红绛舌;少苔、无苔或光剥;少津或有裂纹注:舌有裂纹也不一定都是阴虚所致。4 阳虚舌体胖大,淡白,或有齿痕5 血瘀舌边、舌尖有黑色瘀点或瘀斑,整个舌质发暗、发紫或为青紫舌;舌下静脉曲张注:肝主疏泄而藏血,具有条达气机,调节情志的功能。情志不舒或外邪侵袭引起肝气久郁不解,故情绪抑郁或急躁,胸胁胀闷,走窜疼痛;气为血帅,肝郁久不解,必致瘀血内停,气滞血瘀。6 气虚血瘀淡白舌或舌质暗,舌苔薄白;边尖可见瘀斑、瘀点;或舌下静脉怒张7 痰湿苔厚腻、滑腻,或感觉有痰堵塞在喉咙中,常伴有胖大舌、齿痕舌。注:痰湿体质发生多由各种外因或内因导致脏腑气化功能失调,气血津液运化失调,水湿停聚,聚湿成痰,痰湿内蕴,留滞脏腑,反过来影响脏腑功能。8 脾虚湿盛舌胖大,边有齿痕,舌苔满布,苔白腻,或舌根有微黄色痰湿。注:齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证。若舌质湿润,舌苔发白,所为脾虚而寒湿壅盛。若伴有黄腻苔,多属湿热痰浊壅滞。提中医有句话叫“治未病”,不要等有病再看医生,要没病的时候就注意自我诊断和保养,专家建议我们要学会每日两看。第一看就是每天早晨起来看自己的舌苔是不是正常,正常舌苔:舌色淡红明润、舌苔薄白均匀、苔质干湿适中,其实就是淡红舌、薄白苔。第二看是看大便,正常的大便是香蕉便,干燥和腹泻都说明整个消化系统有失衡的表现。2023年01月24日 298 0 0
-
2023年01月15日 21 0 0
-
樊继波主治医师 广西医科大学第一附属医院 中医科 好,最近看这个问题啊。 啊,说啊,最近啊,早晨起来啊,感觉这个口啊,很苦啊,一定要记住了,这是很多人出现的一个病症啊,口苦啊,口苦说明有热。 啊,口口说没有热啊,啊是哪里热啊,哎,这是胆啊,肝胆有热啊,肝胆胆经有热就会苦。 肝经有热啊。 严重了不但会口渴,而且会眼睛啊会。 有眼屎哎,发红啊,有眼屎啊。 而且舌苔呢,有点白,那说明湿气重啊,而且较厚,湿气非常重啊,是脾胃也不好。 PU也好,嗯,有些人呢,严重了之后呢,还会引起反酸啊,反酸啊,一生气。 头不舒服,而且会反酸,这些呢,都是肝胆脾胃的问题,在于中医的。 这个角度来看啊,同学们。 具体怎么治疗啊,这个也可以治疗的,到时候可以来咨询啊,到时候具体怎么治疗啊。2022年12月07日 65 0 0
-
2022年11月13日 2105 0 2
-
黄世敬主任医师 广安门医院 老年病科 中,给他讲一下。 你好。 对于,就是说对于焦虑抑郁这种情绪不舒,肝气郁结。 那么通常呢,导致肝郁脾虚引起呢,就是说肝气郁结,脾胃虚弱,那么正常情况下,那么肝气呢,本身抑郁之后,肝郁化火。 那么容易导致心肝火旺? 虽然出现的比如说。 心烦呐,失眠呐等症状,同时呢,肝气郁结很容易情绪不舒畅的时候,很容易导致了。 木,开土。 因为肝属于木,脾胃呢属于土,那么从五行生克的角度来讲。 开土。 木克土呢,就是说肝气太强,那么必然会影响脾胃的功能,那么胃呢,是干嘛呢?胃是正常,以通胃降,如果说脾胃功能失常了之后,胃不降。 胃不降,然后呢,胃气就会上,离胃部往下走,那么胃里面分泌的胃酸,胃酸呢,就会。 那么堆积在胃里面就往上反,那么引起呢,胃胀,胃酸,恶心,烧心,吃饭吃了之后不往下走,那么吃了之后就会堵得非常难受。 叫肝,我们这种情况,我们叫肝气犯胃,反酸这种,所以呢,我们这通常叫肝气犯胃,当然呢,还有呢,肝气还有陈皮,那么就呢,导致肝气除了胃部往下走,脾还不升,因为我们的水谷精微还不能够有效运化,所以说呢,反过来呢,出现了腹胀,便溏,大便稀等等,这2022年11月11日 41 0 2
-
2022年04月09日 1618 0 49
-
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 舌头中间出现裂纹,可能与这三个原因有关。中医认为舌为心之苗为脾胃之外候,舌与气血津液,脏腑经脉都有着极为密切的关系,当舌出现裂纹就像土地干涸开裂,其实是水不足的一种表现,这里的水指的是血、精、津液等人体内储蓄的液体。一部分人是先天的裂纹舌,这可能跟先天的肾气肾精不足有关系,通过后天的滋补会有所改善但是耗时会非常长,同时也需要持续的填补。1、痰湿内阻:脾虚有湿,脾虚导致运化无力,气血不足不能滋养舌,脾虚所导致的湿气上犯于舌,出现裂纹舌。表现为舌淡、苔白、厚嫩、舌体胖大,舌面湿润并且伴随有齿痕,舌体有裂纹像河流一样,伴腹胀、大便黏腻、身体浮肿等症状。调理方法:利水健脾祛湿,可以用茯苓、白术等来调理脾虚和湿阻,代表方为苓桂术甘汤。2、热盛伤津:由于人体的火热太盛,耗伤津液。表现为舌体瘦小,色红,苔少而黄,伴随裂纹,经常口干口渴,大便干结,身体干有火。调理方法:滋阴降火生津。常用石膏、知母、生地等。代表方如白虎汤。3、血虚:舌体颜色淡而瘦小,没有齿痕,不胖大,牙龈口唇颜色较淡白。调理方法:补血养血。可以用熟地黄、阿胶、当归等。代表方如四物汤,八珍汤。2022年02月19日 1479 0 37
-
王小芳副主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 前几天,我接待了一位中年女性患者,她说一个月前,刷牙的时候舌背有针扎般的刺痛感,当时没太在意,慢慢的疼痛感越来越重,现在的舌头就像被开水烫过一样,一阵阵的火烧火燎的疼,难受的很,真有一种生不如死的感觉。我赶忙安抚她的焦虑情绪,并做了详细的检查,发现她的舌头仍可运动自如,也没发现明显的病变,只是有轻度的舌乳头炎,初步诊断她患上了“灼口综合症”。灼口综合症在临床上并不少见,但其因名气不大,广大朋友们知道的并不多,其实,灼口综合症是一种比较常见的口腔黏膜疾病,目前,学术界对灼口综合症没有一个统一的诊断识别标准,较多的意见是将灼口综合征界定为:它以舌背或者上腭(上牙床)烧灼般疼痛为主要特征,如果,口内存在表浅烧灼感或感觉不良,每天超过2小时,持续3个月以上,并有一定的时间节律性,这个痛感通常表现为早上会轻些,晚上则加重,说话过多、进食或饮水时疼痛感不会加重,而在工作、吃饭、睡觉等注意力分散时,痛感会有所减轻甚至消失,在检查中,口腔黏膜没有明显病损,便会认定为灼口综合症。朋友们,灼口综合征的早期症状不是特别明显,如感觉到自己的唾液不断增加,舌头上出现灼烧感时,要高度重视,尽早到专业的医疗机构诊疗。据统计,普通人群的患病率在0.6%~15%左右,主要影响40~60岁的女性朋友,而且,患病率还会随着年龄的增长而逐渐增加,尤其是绝经后期女性朋友的患病率会增加至18%~33%。另外,随着生活压力的增大,以及长期不按时吃饭、熬夜等不良习惯的养成,灼口综合症也变得更年轻化了,最早的病例出现在一位20多岁的女孩身上。灼口综合症的病史也是比较长的,通常在半年~15年左右,而且不能在短期内治愈,但有研究显示,约有一半以上的患者,在6~7年内口腔症状会逐步改善,约有1/5患者的症状会自行缓解,甚至不治而自愈。目前,灼口综合症的病因并不十分明确,专家普遍认为该病的病因主要由部分要素、全身要素和精力要素三方面构成。部分要素主要受牙石、残根、残冠、口腔填充材料、不良修正体、食品添加剂、过度喝酒、大量吸烟等理化因素影响。其他因素还包括频繁伸舌头、夜间磨牙、真菌或病毒感染等。全身要素主要与更年期的激素变化有关,最常见的是“女性更年期综合征”,其次也与糖尿病、贫血、类风湿、胃肠功能紊乱以及老年人常期服用的催眠、降血压药物等因素有关。精力要素是最主要的导致病情加重的因素,主要与人的性情有关,如担心、焦虑、瞎想、郁闷等负面情绪有关,很多患者会因为检查时正常,却久治不愈,以及长时间的疼痛困扰,而担心自己是不是得了癌症。调查显示,高于75%的灼口综合症患者担心患有癌症,这反而加重了病情。其实,患者不用过于焦虑,灼口综合症主要是口腔感觉功能障碍,口腔并没有发生病变,与口腔肿瘤也无任何关系,患者应先消除恐癌心理,减轻心理负担,根据病情需要,积极配合医生进行治疗,一定会取得很好的疗效。那么对于我们普通人尤其是更年期女性、糖尿病患者等高危人群,怎样做好灼口综合症的预防工作呢?首先,需要我们每年定期到正规的医疗机构做口腔检查,做好早期筛查工作,做到防患于未然。同时我们还要做好相关的预防措施:一是改掉不良口腔习惯,避免长期咀嚼硬物,避免大量吸烟和酗酒;二是及早治疗全身性疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等,别等换上“灼口综合症”在治,就得不偿失了;三是要注意保持口腔卫生,选用软毛牙刷早晚刷牙,进食后漱口;四是及时疏导心理疾病,保持心情愉悦舒畅,遇到困难及时找人沟通。对于已经患上灼口综合症的朋友也别过于焦虑,以我的这位患者为例,她的病因主要归结于更年期和甲状腺功能缺陷,是由全身性基础病引起的,患者在接受一段时间的缓解更年期与甲状腺药物治疗后,她的烧灼感明显减轻了。对于其他早期灼口综合症的患者,我建议从两方面积极治疗与护理。第一,患者要先到正规的口腔医疗机构诊断病因,如查出是由口腔疾病或系统疾病引起的,首先要积极治疗可能的基础病,并通过改变生活习惯、消除口腔局部刺激因素后,症状会逐渐好转并治愈。第二,在日常生活中,患者要多做有助于缓解症状的事:一是积极调整心态,乐观面对生活,及时消除不良或负面情绪;二是避免食用刺激性的食物,多吃一些生色水果和蔬菜,增加唾液分泌;三是避免过度伸出舌头自我检查,减少对疾病的过度关注,消除恐癌心里;四是调整睡眠和作息,尽可能的保证充足的睡眠;五是多培养兴趣爱好,多参加文娱活动,既分散注意力,舒缓了情绪,又锻炼了身体。灼口综合症是一种良性疾患,对于我们普通人,尤其是高危人群,做好灼口综合症的筛查与预防工作至关重要。在治疗时,除了对因、对症正确处理外,提高和巩固疗效也是关键所在。朋友们,出现舌头痛千万当小病不管不问的,不及时治疗,对我们的工作生活影响也会很大。2021年09月11日 4893 0 2
舌疾病相关科普号
赵清桐医生的科普号
赵清桐 副主任医师
暨南大学附属第一医院
口腔医疗中心
3493粉丝14万阅读
王祥瑞医生的科普号
王祥瑞 主任医师
上海市东方医院
疼痛科
1.3万粉丝1457.6万阅读
何虹医生的科普号
何虹 主任医师
浙江大学医学院附属口腔医院
口腔黏膜科
1.1万粉丝37.9万阅读