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曹达龙副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科 过年啦，大家都沉浸在节日的喜气气氛中。在阖家欢乐、走亲访友的同时，肿瘤患者朋友们还得需要注意以下几点：一、禁住诱惑、饮食有度逢年过节，中国人最讲究的就是吃。面对美味佳肴以及美酒，很多人都禁不住诱惑，心想“反正一年就这么一次，等过完年再注意就行了”。但是对于肿瘤患者而言，大吃大喝或者胡吃海喝很可能会影响之前的治疗效果，所以任何时候都不能掉以轻心。无论是在治疗期还是康复期，加强营养都有益于肿瘤患者的健康，但不能过度进补。所以，在美味佳肴丰盛的春节期间，肿瘤患者在饮食方面需要注意以下几点：①保证食物的多样性：在摄入足量优质蛋白的前提条件下，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，同时少吃辛辣等刺激性食物。②不吃腌制品：中国人有很多不健康饮食习俗如腊鱼腊肉等，这些腌制的食物里含有大量的亚硝酸盐等致癌物，不宜食用。③忌烟酒：新春佳节、亲朋好友相聚之际，在欢乐的气氛中一部分人可能禁不住诱惑就抽上了烟喝上了酒，但是烟中含有尼古丁类致癌物质、酒精会诱发或加重病情，所以不宜禁不住诱惑而抽烟喝酒。二、摒弃谬论、坚持治疗过年期间，受“过年吃药不吉利”等传统错误观念的影响，很多肿瘤患者为了讨个好兆头而擅自停药或减量服用，从而导致节后发现病情加重、甚至病情急转直下。其实，肿瘤的发生发展是一个多因素多步骤的过程，肿瘤的治疗也是需要多方协作的复杂过程，随意停药、减药等不规范治疗特别容易导致病情反复、出现各种不良反应，甚至是疾病进展。所以春节期间，肿瘤患者无论是在治疗期还是在恢复期，都需要遵照医嘱进行规范的治疗，不给肿瘤任何可乘之机。三、作息规律、积极锻炼过年时最重要的活动就是走亲访友、吃喝玩乐，如有些人可能还会熬夜打牌、搓麻将等，然后这些却打乱了人体规律的作息习惯。保证充分和规律的休息和睡眠，不仅能够增强患者的免疫力、而且能缓解压力和构建舒适的心理状态，从而有利于加速各组织器官的康复过程。所以，胡吃海喝以及熬夜玩乐，非常不可取。量力而行的、适当的运动不仅可以加速体内新陈代谢和舒缓紧张焦虑的情绪，而且有利于使患者保持稳定而良好的心态，进而增强患者的免疫功能，从而改善患者的体质状况以及获得更好的治疗效果。一般而言，肿瘤患者的抵抗力都较差和春节期间天气寒冷，所以患者在选择适合自己的运动时应注意保暖、选择空气流通好、人比较少的地方进行，并以有氧运动为主。对于体力较差的患者，可在室内多活动。此外，肿瘤的治疗效果受多方面因素的影响，其中亲朋好友的关怀也是非常重要的，所以在阖家欢乐、走亲访友时，患者家人们需要给予患者更多的呵护、更多的陪伴、更多的沟通等，让患者始终感觉到温暖、始终感觉到没被抛弃没被嫌弃、始终有一个积极向上的心态，从而最终战胜病魔。最后，祝大家阖家欢乐，身体安康！医学科普，仅供参考。2022年01月31日1420
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沈华主任医师 湖南省肿瘤医院 肿瘤内科 大家好，我是湖南省肿瘤医院消化泌尿内医科的沈华医生兼营养科副主任，大家都知道，恶性肿瘤多年来一直是影响人类健康的重要威胁，据2020年的报道，全球的新增肿瘤病人有1900多万，新增的死亡病例有990多万。肿瘤患者不仅仅是死亡率高，营养不良的发生率也相当高。我国一项五万人的调查显示，肿瘤患者将近有80%的发生的营养不良，其中中重度的营养不良将近58%。肿瘤患者为什么会发生这么高的营养不良呢？我觉得原因主要有三点，第一是吃不下，第二是不能吃，第三是不敢吃。吃不下有几种情况，第一是胃口不好，不想吃，这是心理方面的，还有由于生理方面的因素，比如说口腔长了肿瘤，食管长了肿瘤，吞不下，吞咽困难，或者是吞进去发生了呕吐，这个都是生理方面的。 另外一个不能吃，由于一些手术的准备或者胃肠镜的检查，治疗的需要，要求进食。第三个不敢吃，能吃也可以吃，但是因为患者自己的因素不敢吃，大部分都是因为不科学的盲目的忌口引起的。针对上述的原因，我们的解决方案可以从以下几个方面着手，第一条要从根本上解决病因，解除梗阻和呕吐的原因。第二条，进食了仍然不能满足营养需求，我们这个时候应该要补充营养，首先是从口服营养制剂，2021年12月15日695
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杜鹏主任医师 北京肿瘤医院 泌尿外科 饮食和营养与癌症的发生有着密切关系，膳食结构不合理是导致癌症发病的重要外部因素之一。对于肾癌患者，除了需要关注与肿瘤相关的常规饮食要求之外，还应该注意哪些方面呢？1、营养要均衡肾癌患者首先需要做到平衡膳食,即通过食物摄入能够满足身体营养需求的多种营养素。注意食物多样化、多品种合理搭配。日常饮食，可以多吃各种新鲜蔬菜、水果、全麦食品和豆类。如果肾功能正常，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者已有肾功能不全，特别是每日尿量不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果，这是由于蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高，此时不应选择含钾量丰富的食物。在制作食谱时，要尽可能做到：清淡饮食和高营养、优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，总热量要够，营养要平衡，食物结构要合理。2、保持相对稳定的体重肾癌患者的体重如果丢失大于5%，则有营养不良的风险,并会对身体功能及预后可能造成影响。因此保持适宜的、相对稳定的体重对于肿瘤患者非常重要。同时也要避免超重或过度肥胖引起肾脏的负担加重。3、这些食物要少吃经常有肾癌患者会问：我已经做完手术了，能不能喝酒啊？其实，对于肾癌患者来说，并不提倡喝酒的，而且还应戒烟、尽量少吃经过高温加工的肉制品、少吃烧烤的食物、尽量避免含糖饮料、限制食盐的摄入，特别是对于有肾功能不全的患者，每日食盐摄入量不超过5克，也就是不超过一个啤酒瓶盖的量。 医生的建议除了保持良好饮食习惯外，若有合并高血压、代谢综合征的患者，更要注意这些疾病的控制，以免给肾癌以可乘之机。2021年07月09日1276
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阴雷副主任医师 上海长征医院 泌尿外科 在平常工作中，经常遇到有患者问：接受了手术治疗后的肿瘤患者，在饮食方面应该注意些什么？作为术后支持治疗的重要部分，营养支持对于促进身体康复，帮助抵抗肿瘤复发有重要的作用。所以正确的设计、调整饮食，吃的科学、健康，非常重要。根据国家卫健委发布的“恶性肿瘤患者膳食指导”原则，以下几点可以作为建议：1、食物的选择应多样化，这是基本原则。我们每天身体需要的各种不同的营养素，都是通过食物摄取，身体内的消化器官可以通过分解摄入的食物，充分利用其中的蛋白质、脂肪、矿物质及微量元素。各种食物本身也包含多种营养素，只不过其中的比例有所区别。所以，只要每天正常进食，保证肉、蛋、奶制品的摄入，那么身体所需的基本营养就是充分的。同时，一些适量的水果、蔬菜可以提供维生素及其它营养素。一般家庭，每天的食谱都会适当更换，这样就可以做到食物选择的多样化。2、适当多摄入富含蛋白质的食物。肿瘤病人接受治疗时，身体的代谢速度较一般人会加快，尤其是接受手术后、化疗或放疗时，局部组织需要更多营养来加快恢复，保证细胞的更新，对于蛋白质的需求更高，所以在食物多样化的基础上，应该注意多吃一些富含优质蛋白的食物，例如：猪肉，羊肉，牛肉，鸡肉，还有鱼，海鲜，虾等，脂肪含量较低的奶制品，比如脱脂纯牛奶也是优质高蛋白食物。这些作为摄入营养的基础，应该保证每天摄入的量。一般建议每天蛋白质摄入的量大约为60g-80g。下面为常见食物中含蛋白质的量，可以作为参考。3、多吃蔬菜、水果和其他植物性食物，这些食物可以提供多种身体所需的维生素和纤维素。对于肿瘤患者提高身体免疫力，促进消化，防治便秘，非常重要。4、多吃富含矿物质的食物，矿物质对于保持骨骼的健康，正常造血功能、神经功能以及生殖功能非常重要。平常食物中，坚果、贝类、鸡蛋、黑木耳都含有人体必须的镁、锌、锰、铜、硒、磷、硒、铜和铁等微量元素。所以只要肿瘤患者平常食谱中包含这些食物，就不需要特殊补充微量元素了。5、严格控制高糖和高脂肪食物。肿瘤患者控制包括点心、糖果和饮料等含糖食品的摄入，对于肿瘤患者防止高血糖，控制体重很重要。每日膳食中要减少脂肪摄入，对于高胆固醇的油炸食品、蛋黄或动物内脏等，应该尽量少吃。6、避免饮酒和进食烧烤食品。世界卫生组织已经把酒精列为了一级致癌物，而烧烤食品在高温加工时，也会产生苯类致癌物，这些在肿瘤患者平时饮食中都应该尽量避免摄入。从上面的一些基本原则中可以看到，只要合理安排好各种营养素的成分和含量，肿瘤患者的术后营养支持可以做到即科学，又健康。这样，一般不需要再额外进食特殊昂贵的补品进补了。2021年06月25日1396
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王弘恺副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科 术后吃什么，能够迅速补充营养大手术以后啊，身体进入一个快速修复期，在这个阶段呢，身体对于蛋白质和葡萄糖的需求是大增的葡萄糖，我们可以通过吃米饭吃水果来进行补充蛋白质呢，主要是靠肉类了，那么这里呢，我有些建议啊啊，肉类首先是牛肉牛肉的蛋白质的含量比猪肉高，它脂肪含量呢，比猪肉的最关键的一点就是牛肉当中的氨基酸的组成成分是非常适合人体的需求的，所以说大手术之后呢，吃一些优质的牛肉对身体的恢复是有帮助的鱼肉也可以吃一些这里边最典型的代表就是黑鱼，很多人会说黑鱼对于伤口的愈合是有帮助的，那么这个说法其实不无道理黑鱼的肉质当中的蛋白质的含量也是非常高的，而且黑鱼呢也比较可口啊，在增加患者食欲的同时，也可以起到补充营养的作用，其他还有我们中国人传说的一些传统的啊进补的食材像甲鱼乳鸽乌骨鸡。 其实都是很好的蛋白质的来源。 在我们吃肉的同时呢，千万不要王乐营养要均衡蔬菜也要吃啊，特别是绿叶蔬菜一定要和那个肉类要一起吃进去，呃，在手术以后的患者呢，我还有一些小建议，首先烟能不抽就不要抽，酒可以少喝，但是不能酗酒，像腌制的食物和发酵的食物在手术以后也要少吃一些了，最后呢，给大家一个提醒我们在进补的2021年02月28日1402
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王弘恺副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 泌尿外科 术后第三天该如何吃。 首先我们可以适当增加半流质的摄入半流质是什么呢，稀饭面条小馄饨，这一类容易消化的含水量比较高的食物，第二，我们可以适当增加蔬菜水果的摄入，比方说苹果，香蕉，橘子，西红柿等等都是比较好的。 第三，鸡汤鱼汤肉汤这一类的汤类也是可以喝的，但是呢，最好能将汤表面的油啊，稍微偏去一些，因为在这个阶段过于油腻的食物，反而会刺激脆弱的消化道引起反胃，甚至腹泻的症状。 第四，适当的冲一些蛋白粉对身体也是有一定的好处的，因为目前市面上的蛋白粉它的蛋白质和氨基酸的调配还是比较均衡的那么身体恢复起来吸收起来也是比较快的。 第五，我们还是要注意，在这个阶段，每个人的身体他的恢复的情况还是因人而异的，还是有一部分病人会出现腹胀，腹痛，甚至腹泻的一些症状，如果有的话呢，请及时和你的医生沟通，这样大家可以共同制定适合你的饮食方案。2021年02月28日686
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 很多人认为一些食物可以对抗癌症，网络上也有各种各样的抗癌食品信息，这其中也包含大量的虚假信息，在寻求希望的同时也有可能上当受骗，浪费金钱。那么真的有抗癌食物吗？美国癌症研究所是癌症预防研究和教育的全球领导者。全球肿瘤医生网医学部根据最新的《全球饮食与癌症研究报告》中的信息，提出以下饮食建议，供以大家参考。美国癌症研究院更新26种抗癌食物没有一种食物可以单独保护你免受癌症侵害。但是研究表明，富含各种蔬菜，水果，全谷类，豆类和其他植物性食物的饮食有助于降低罹患多种癌症的风险。在实验室研究中，许多矿物质，维生素和植物化学物质均显示出抗癌作用。食物可以直接对抗癌症。在实验室研究中，许多个体矿物质，维生素和植物化学物质都具有抗癌作用。有证据表明，整体饮食中化合物的协同作用可提供最强的癌症保护作用。食物可以间接对抗癌症。美国癌症研究院AICR研究发现体内多余的脂肪增加了12种癌症的风险。蔬菜和水果的热量相对较低。全谷物和豆类富含纤维，这有助于控制体重，间接降低患癌风险。这是AICR建议用植物性食物至少占饮食2/3的一个原因。这些常见的食物抗癌力度有多强？以下是美国癌症研究院公布的2021年最新的26种抗癌食物，快在你的每日食谱中添加一些吧！注：抗癌力一级指：有较强的证据支持其抗癌作用。抗癌力二级指：可能对这些癌症有预防作用。01苹果苹果富含膳食纤维和维生素C，一个苹果中含有日常推荐量10%的膳食纤维和维生素C。肠道菌群还能利用膳食纤维中的果胶产生对细胞有益的化合物。红苹果中含有的花青素和三萜类化合物都具有极强的抗氧化能力。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌02芦笋互联网上流传着大量有关芦笋预防和治疗癌症的信息，这是对实验室研究结果的误解和过度推广。但是，这种非淀粉类蔬菜确实是一种极好的食物，其富含的黄酮醇，菊粉，皂素，叶酸等成分，可以帮助降低癌症风险。抗癌力一级：消化道肿瘤（口腔癌，咽癌和喉癌，食道癌，肺癌，胃癌和结直肠癌）抗癌力二级：雌激素受体阴性（ER-）乳腺癌，膀胱癌03蓝莓蓝莓原产于北美，现在在水果中的受欢迎程度不亚于歌手中的摇滚明星。一个主要的原因就是其可以增强记忆力。丰富的花青素也使它拥有“独特”的蓝色。蓝莓是所有水果中抗氧化能力最强的，因为其含有丰富的：花青素，儿茶素，槲皮素，山奈酚和其他类黄酮鞣花单宁和鞣花酸紫檀芪和白藜芦醇此外，蓝莓中含有丰富的维生素C、维生素K、锰元素，还有膳食纤维。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌04西兰花和十字花科蔬菜西兰花是最有名的十字花科蔬菜，其他有名的还有球芽甘蓝、油菜花、卷心菜、花椰菜、白萝卜等。十字花科蔬菜完全不含淀粉。几乎每种十字花科蔬菜都含有丰富的维生素C、锰，一些深绿色的蔬菜还含有维生素K。此外，还含有以下营养成分：西兰花，布鲁塞尔芽菜，菜花和芥蓝都是叶酸，B族维生素的优秀来源。西兰花和抱子甘蓝是膳食纤维的良好来源，富含镁。西兰花，布鲁塞尔豆芽和芥蓝含有类胡萝卜素，如β-胡萝卜素。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌05抱子甘蓝抱子甘蓝富含纤维等营养物质，有可能预防癌症。这些化合物增强抗氧化和DNA防御能力，并促进健康的细胞信号传导。抱子甘蓝富含：类胡萝卜素膳食纤维维生素C叶酸黄酮醇木质素芥子油苷抗癌力一级：肠癌抗癌力二级：口腔癌，咽癌和喉癌，食道癌，肺癌，胃癌和结直肠癌06胡萝卜胡萝卜是平时非常常见的一种蔬菜，也是饭桌上常见的配菜。胡萝卜营养丰富，而近年来也有报道称，胡萝卜具有很好的防癌抗癌功能。胡萝卜含有可以作为抗氧化剂和其他植物化学物质。这些包括：β-胡萝卜素和α-胡萝卜素：类胡萝卜素，我们的身体转换成维生素A，这是对提升免疫功能十分重要的，同时维护健康的细胞和激活致癌物质代谢酶；木犀草素是一种类黄酮植物化学物质，在实验室研究中显示抗氧化，抗炎和抗癌作用；Falcarinol和其他聚乙炔正在研究可能会有抗炎和其他保护作用。抗癌力一级：乳腺癌07菜花营养建议多吃颜色丰富的食物，但是白色的花椰菜也不应该被忽略，这种食物富含维生素C，叶酸，芥子油苷，有助于降低患癌风险。抗癌力一级：消化道癌症抗癌力二级：口腔癌，咽癌和喉癌，食道癌，肺癌，胃癌和结直肠癌08樱桃有研究显示，樱桃能缓解头疼和关节炎、痛风性关节炎疼痛。无论是酸樱桃还是甜樱桃都富含维生素C和膳食纤维，还有矿物质钾。酸樱桃中还含有维生素A。花青素使它们拥有抗氧化能力和鲜艳的颜色。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌09咖啡咖啡能否抗癌，一直以来饱受争议，还有一些研究显示咖啡会提高癌症风险。目前，咖啡目前已经被移除“2B类致癌物”名单，还有越来越多的证据表明咖啡能降低癌症风险。关于咖啡的抗癌机制目前仍不是特别明确，咖啡的成分也会随着咖啡豆的改变而改变。总体来说，其中含有维生素B和植物素有抗氧化作用。已经证明：可以预防：子宫内膜癌、肝癌可能预防：胰腺癌、肾癌10蔓越莓蔓越莓生长在北部低洼的沼泽地里，它天然的抗坏血酸作用长期以来受到水手、航海者的青睐。现在你可能知道蔓越莓汁可以预防尿路感染。但对于大多数女人来说，蔓越莓独特的风味和颜色，使它的意义早就已经超越了食物。同样是富含维生素C和膳食纤维。花青素、熊果酸、苯甲酸等，使它有极强的抗氧化能力。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌11亚麻籽无论是营养学领域还是药物领域，亚麻籽都是研究者的“宠儿”。亚麻籽含有优质镁、锰、维生素B1、膳食纤维，富含矿物质硒，还能提供蛋白质和微量元素铜。亚麻籽中的脂类还含有omega-3 脂肪酸。亚麻籽富含植物类雌激素如木脂素，因此很多研究都集中在其能预防乳腺癌上，近年来还有研究亚麻籽在前列腺癌和结肠癌中的作用。抗癌力一级：结直肠癌12大蒜大蒜属于葱属植物，其中还包括洋葱，葱，韭菜。根据AICR的第二版专家报告及其更新，大蒜可能可以预防结肠直肠癌。大蒜的保护作用显示出具有剂量反应关系。换句话说，摄入量大风险显着降低。AICR专家建议将大蒜作为均衡的以植物为主的饮食的一部分。在动物研究中，葱属蔬菜中的成分在几个阶段和不同的身体部位减缓了癌症的发展：胃，乳腺，食道，结肠和肺。13西柚西柚满满都是维生素和植物素，一只柚子就能提高成年人一天所需的维生素C。低卡路里和酸酸甜甜的味道也足以使它风靡全球。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌14葡萄葡萄和葡萄汁都是白藜芦醇的丰富来源，这是一种具有抗癌作用的植物化学物质。葡萄的表皮含有最多的白藜芦醇。红葡萄酒含有白藜芦醇。然而，AICR的研究报告发现，酒精与口腔癌，咽喉癌，食道癌，乳腺癌，结肠癌和直肠癌（男性）的风险增加有关，因此不推荐引用葡萄酒。研究表明，一般多酚和白藜芦醇特别具有有效的抗氧化和抗炎特性。在实验室研究中，白藜芦醇可预防已知的细胞，组织和动物模型中的癌症发生。在一系列研究中，白藜芦醇在疾病的所有三个阶段（起始，促进和进展）阻止了皮肤，乳腺和白血病的发展。15羽衣甘蓝研究发现，在羽衣甘蓝等深绿色叶菜类蔬菜中发现的类胡萝卜素可作为抗氧化剂，增强人体自身的抗氧化防御能力。羽衣甘蓝中的维生素C也是一种强大的抗氧化剂，有助于抑制致癌物的形成。富含：Β-胡萝卜素膳食纤维黄酮醇叶酸芥子油苷类胡萝卜素（尤其是β-胡萝卜素，叶黄素和玉米黄质）抗癌力一级：厌氧消化道癌症，咽癌，鼻咽癌，喉癌抗癌力二级：乳腺癌，膀胱癌16橘子橘子是最受欢迎的柑橘类水果之一，可以提供抗氧化剂和其他形式的抗癌保护。橘子的特别之处在于果汁比果肉多得多，其中富含膳食纤维黄烷酮橙皮萜维生素C抗癌力一级：肠癌抗癌力二级：消化道癌症17豆类：干豆，豌豆和扁豆豆类富含纤维素、植物素、蛋白质，还能提供优质叶酸和维生素B。能从多个方面表现抗癌作用。抗癌力一级：结直肠癌18覆盆子覆盆子能够降低癌症风险。高膳食纤维和鞣花单宁化合物的独特组合在降低癌症风险方面发挥着重要作用。基因和肠道菌群的个体差异可能会影响该浆果的抗癌活性。覆盆子中含有：膳食纤维维生素C花青素鞣花单宁酚酸19大豆豆腐、豆浆、豆奶、豆类发酵品等是我们日常生活中重要的蛋白质来源。此外，大豆含有丰富的植物性雌激素，膳食纤维、钾、镁、铜、锰、铁等。大豆还是多不饱和脂肪酸ω-6和ω-3的优质来源。但是，由于豆类食物做法丰富多样，有些在制作过程中会对营养素有不同程度的损害，不能一概而论。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：乳腺癌，肺癌20菠菜菠菜，羽衣甘蓝，生菜，芥菜，菊苣和瑞士甜菜都含有一些纤维素，叶酸和各种类胡萝卜素，如叶黄素和玉米黄素，以及皂角苷和类黄酮。抗癌力一级：口腔癌抗癌力二级：乳腺癌、皮肤癌、结直肠癌21冬南瓜产于美国本土的冬南瓜有着不同于夏南瓜（俗称西葫芦）的硬皮，皮有多种不同的纹理，风味各异。冬南瓜含有优质维生素A，丰富的维生素C、类胡萝卜素、钾和膳食纤维。抗癌力一级：结直肠癌抗癌力二级：口咽癌、喉癌、肺癌22草莓草莓含有丰富的维生素C，膳食纤维，花青素，酚酸（包括鞣花酸），丁苯醚（主要是白藜芦醇）等。有证据表明，膳食纤维可降低消化道癌症（口，咽，鼻咽，喉，食道，肺癌，胃癌和大肠癌）的风险，还有可能降低吸烟或曾经吸烟的人患肺癌的风险。23茶此处推荐的茶是传统意义上的来源于植物树叶的白茶、绿茶、黑茶、乌龙茶，并非来源于根茎、种子花朵等的花草茶。茶中的营养素也取决于茶的种类。总体上说，茶中含有咖啡因、儿茶酚、茶红素和茶黄素等。研究更多的集中在绿茶与癌症上面，因为绿茶中有丰富的表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）。但是，通过回顾过往文献，AICR目前还不给出其预防癌症的确切结论。24番茄西红柿历来引起前列腺癌研究人员的特别关注，因为番茄红素及其相关化合物往往集中在前列腺组织中。番茄红素是一种强大的抗氧化剂，在各种实验室研究中显示出抗癌潜力，可阻止几种癌细胞的增殖，包括前列腺癌，乳腺癌，肺癌和子宫内膜癌。第二版饮食，营养，运动报告中发现了含有番茄红素的食品可以预防前列腺癌的实质性证据。它们含有纤维，与较低的结直肠癌风险有关。AICR强调吃各种植物性食物的重要性，以确保最大程度地防止癌症发展。没有单一的食物可以有效降低癌症风险。25核桃在所有的坚果类食物中，富含ω-3的核桃抗癌的作用被研究的最多。核桃中的亚麻酸、鞣花酸、类黄酮都是实验室里受欢迎的抗癌成分，动物实验显示其能减慢乳腺癌和前列腺癌的进展速度。目前也有几十个研究探索核桃的抗癌作用。但AICR认为证明坚果类抗癌作用的证据有限，不给出确切结论。26全谷物包括糙米、燕麦片、玉米、全麦面包、大麦、荞麦、干小麦、小米、高粱等。全麦食物中含完整的营养素，包括膳食纤维的麸类、淀粉胚乳等。全麦食物中超多的营养素，使研究者很难说明它如何抗癌、哪些成分能抗癌。抗癌力一级：结直肠癌需要限制的食物01酒精研究表明，饮酒会增加罹患多种癌症的风险。含酒精饮品引起各种癌症的几率取决于喝酒的量和频率。很多人认为红酒中存在白藜芦醇，对身体是有益的，但实际上，真正引起癌症风险的是其中的酒精，因此不论是啤酒，葡萄酒还是白酒，都会增加癌症的风险，尽量做到滴酒不沾，至于想通过白藜芦醇养生的，大可以通过上述抗癌食物中的水果和蔬菜获得。有充分的证据表明，饮酒会增加以下癌症的患癌风险：乳腺癌大肠癌食道癌肝癌口腔癌，咽癌和喉癌胃癌建议：滴酒不沾02加工肉熏制，腌制食品使用的硝酸盐或亚硝酸盐会增加患大肠癌的风险。加工肉包括培根，香肠，热狗，意大利辣香肠，火腿，咸牛肉等。如果您经常在早餐，三明治或烤肉中加入这些肉类，最好考虑更换。有强有力的证据表明摄取：加工肉类会增加结直肠癌的风险广式咸鱼增加了鼻咽癌的风险通过腌制保存的食物增加胃癌的风险03红肉有充分的证据表明，食用红肉（牛肉，猪肉，羊肉）会增加大肠癌风险。原因是红肉比家禽类或海鲜类的肉中多血红素铁，这种特殊形式的铁可导致自由基的产生，破坏DNA并促进亚硝基化合物的形成，这会在肠道内造成导致癌症的损害。建议：限制红肉。如果你吃红肉，限制不超过每周三份。三份相当于约350-500克（约12-18盎司）熟的重量。少吃加工肉类。04含糖饮料研究表明含糖饮料是体重增加，超重和肥胖的原因。超重会导致十二种癌症的风险增加。限制含糖苏打水，能量饮料和其他含糖饮料，有助于避免超重，肥胖和体重增加，从而降低患癌症的风险。有强有力的证据表明：成年后体重超重或肥胖增加患心脏病的风险口腔癌，咽癌和喉癌食管癌（腺癌）胃癌（贲门）胰腺癌胆囊癌肝癌结肠直肠癌乳腺癌（绝经后）卵巢癌子宫内膜癌前列腺癌（高级）肾癌对于患者们来说，饮食的营养均衡比各种补品更重要，快改变你的饮食习惯，在每天的食谱中多加入这些抗癌的天然食物吧。文章来源于微信公众号 肿瘤、医学人士2021年02月07日5870
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沃奇军副主任医师 浙江省人民医院 泌尿外科 “医生，他们说鸡蛋是“发”的，得了肿瘤不能吃鸡蛋“这个问题相信治疗肿瘤的医生都碰到过“他们”，往往指的是亲戚、朋友、隔壁邻居。。。“他们” 说的有道理吗？是道听途说的迷信、伪科学还是确实有道理？还有保健品能吃吗？还是来看看相对科学的汇总意见吧！（特别说明：以下意见为一般性原则， 实际需根据个体差异作个性化处理）肿瘤患者膳食指导原则合理膳食，适当运动。保持适宜的、相对稳定的体重。食物的选择应多样化。适当多摄入富含蛋白质的食物。多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。多吃富含矿物质和维生素的食物。限制精制糖摄入。肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。关于食材选择（一）谷类和薯类保持每天适量的谷类食物摄入，成年人每天摄入200g～400g为宜。在胃肠道功能正常的情况下，注意粗细搭配。（二）动物性食物适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。对于放化疗胃肠道损伤患者，推荐制作软烂细碎的动物性食品。同时应增加白肉，减少红肉的摄入。日常生活中，可以简单地大致分类如下：四条腿的动物如猪马牛羊是红肉，两条腿的动物如鸡鸭鹅鸟是红白相间，没有腿的动物如鱼是白肉。加工肉制品如香肠，腌肉，火腿等统称为加工肉，加工肉与红肉的作用相似，可归属于红肉范畴，也会提高多种肿瘤的发病率。猪肉、酒精等都会提高多种肿瘤的发病率（三）豆类及豆制品每日适量食用大豆及豆制品。推荐每日摄入约50g等量大豆，其他豆制品按水分含量折算。（四）蔬菜和水果推荐蔬菜摄入量300g～500g，建议各种颜色蔬菜、叶类蔬菜。水果摄入量200g～300g。（五）油脂使用多种植物油作为烹调油，每天在25g～40g。保健品可不可以吃？过年期间难免会收到很多亲朋送来的保健品，这些保健品能不能吃呢？需不需要自己去购买服用呢？普通的如“蜂蜜、脑白金、核桃粉等”，贵重的有“虫草、燕窝、阿胶等”，这些属于食疗的范畴，可以服用；但没有必要自己去购买服用，平时注意饮食均衡，补充微量元素即可，况且一根虫草发挥的功效也是微乎其微，如果想靠这些来补充营养，就像是冬天拿毛爷爷来烤火。当然，如果你是土豪，那当我没说。但是对于其他组成复杂或是很多叫不出名字的保健品，大家需要谨慎对待，因为基本上所有的保健品都是未通过大规模临床试验进一步验证，其有效性和安全性都有待考究。在各路营销中，那个最开始「可能有效」的作用却一直被夸张地宣传为「科学研究发现它有 XX 功效」。有人觉得服用保健品后，身体的某一方面得到改善，这种改善很有可能是保健品中添加了药物成分。那么吃保健品对身体究竟会有什么影响？吃了没用，但无危害，但是确是浪费钱，特别是对经济压力偏大的肿瘤患者来说。添加药物成分，影响正常治疗。是药三分毒，如果你还在接受治疗，自己平时也在吃药，再加上保健品中的药物成分，就可能导致药物过量。严重者甚至会导致死亡。过度把希望寄托在保健品上，耽误正常治疗。总之，不建议大家平时自行购买保健品服用，如有亲友相赠，先经过自己主治医师的同意再进行服用，以最大化保证自己的安全。需不需要忌口？忌口的问题很受人们的关注，很多病人和家属经常向医疗专家询问这个问题，其实这个事情要从不同角度来看。就目前的临床研究来说，能增加肿瘤复发和转移风险，需要绝对禁忌的包括以下：烟、酒、霉变食物、烧烤（火烧、炭烧）/腌制和煎炸的动物性食物。而对常见的食物并没有特殊禁忌，至少目前尚未有大型研究报导，但是注意虽然没有绝对禁忌一说，但都有一个量的问题，所以建议大家均衡饮食，营养全面。参考资料：《恶性肿瘤患者膳食指导》等。2020年08月02日4297
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肾癌相关科普号
方针强医生的科普号
方针强 副主任医师
陆军军医大学新桥医院
泌尿外科中心
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陈善闻医生的科普号
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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王晓晶医生的科普号
王晓晶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
泌尿外科
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